Загрузить весь выпуск полностью

DOI: 10.20969/VSKM.2013.6(suppl.1).1-70

Уважаемые коллеги!
А.С. Созинов

Стр. 4-9 Опыт организации деятельности медико-санитарной части в период проведения крупных международных и массовых спортивных мероприятий (на примере ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Татарстан» в период подготовки и проведения XXVII Всемирной летней универсиады
Р.Ш. Хисамиев , Л.Р. Гинятуллина , Н. Б.Амиров

Стр. 10-19 001. Острые респираторные вирусные инфекции у сотрудников полиции, командированных в Казань на время проведения летней универсиады 2013 года
Ю.А. Антонов , Г.В. Кузякин , С.В. Тю тюнников , И.С. Налимова

Стр. 20-24 Артериальная гипотензия в клинической практике
А.И. Абдрахманова , Н.А. Цибулькин

Стр. 24-26 И зучение влияния табакокурения на основные лабораторно-инструментальные показатели у больных гипертонической болезнью
Р.А. Галяви , О.Ю. Михопарова , О.Б. Ощепкова

Стр. 26-29 Клиническая эффективность тромбоцитарной аутоплазмы при лечении остеоартрозов
А.Л. Емелин , И.Ф. Ахтямов

Стр. 29-31 Оценка функционального состояния органа зрения у сотрудников ОВД после психоэмоциональных нагрузок
С.И. Макогон , А.С. Макогон

Стр. 31-33 Повышение эффективности терапии наркологических расстройств путем организации лечения в общемедицинской сети
В.Д. Менделевич

Стр. 34-38 Особенности оперативного лечения внутрисуставных переломов тибиального плато большой берцовой кости накостным остеосинтезом
А.Г. Питулов , М.А. Колесников

Стр. 38-39 Организация стационарного звена медицинского обеспечения сотрудников МВД в период проведения Универсиады-2013
Л.Ф. Сабиров , А.В. Спиридонов , А.О. Смирнов

Стр. 39-41 Медико-санитарное сопровождение приданных сил МВД в период проведения XXVII универсиады 2013 года в Казани. Взгляд врача мобильной медицинской бригады
Р.Ф. Сахибуллин , А.Г. Агеев , Ю.Ф. Гимадиев , И.А. Строителев

Стр. 41-44 Диагностика и лечебная тактика холедохолитиза у пациентов с ПХЭС в условиях гастроэнтерологического отделения
А.В.Спиридонов , Л.Р.Абсалямова , И.А.Гималетдинова , Г.В. Тухватуллина

Стр. 44-46 Вариант сонографически контролируемой двухкомпонентной паранефральной новокаиновой блокады для профилактики абдоминальных осложнений и динамической кишечной непроходимости
И.А. Строителев , А.Ю. Салмина , Г.Г. Файзуллина

Стр. 46-49 Лабораторная диагностика нарушений липидного обмена
Г.В. Тухватуллина , А.В. Спиридонов , И.А. Гималетдинова

Стр. 49-52 Синдром Драве
Г.Р. Хузина , Д.Р. Закирова , Э.И. Тухбатуллина , Е.Н.Иксанова

Стр. 52-56 Кардиоцеребральный синдром. Современное состояние вопроса
А.З. Шарафеев , А.В. Постников

Стр. 57-58 Анализ работы хирургического кабинета поликлиники ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан» в период подготовки и проведения XXVII Всемирной летней универсиады 2013 года в городе Казани
И.Н. Газетова , Л.Р. Гинятуллина , Н.Б. Амиров , Е.М. Солоед

Стр. 58-61 К вопросу организации медицинского освидетельствования граждан, поступающих в органы внутренних дел (по материалам деятельности ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Татарстан»)
Ф.И. Ишкинеев

___

Опыт организации деятельности медико-санитарной части в период проведения крупных международных и массовых спортивных мероприятий (на примере ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Татарстан» в период подготовки и проведения XXVII Всемирной летней универсиады

Р.Ш. Хисамиев , Л.Р. Гинятуллина , Н. Б.Амиров

Острые респираторные вирусные инфекции у сотрудников полиции, командированных в Казань на время проведения летней универсиады 2013 года
Ю.А. Антонов , Г.В. Кузякин , С.В. Тю тюнников , И.С. Налимова

© А.И. Абдрахманова, Н.А. Цибулькин, 2013

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

АЛСУ ИЛЬДУСОВНА АБДРАХМАНОВА, канд. мед. наук, доцент кафедры кардиологии, рентгенэндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии, ГБОУ ДПО «казанская государственная медицинская академия» Минздрава россии, e-mail: cardiokgma@mail.ru

НИКОЛАЙ АНАТОЛЬЕВИЧ ЦИБУЛЬКИН, канд. мед. наук, доцент кафедры кардиологии, рентгенэндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии, ГБОУ ДПО «казанская государственная медицинская академия» Минздрава россии, e-mail: cardiokgma@mail.ru

Реферат. Артериальная гипотензия представляет собой актуальную и клинически значимую проблему. Она встречается при целом ряде заболеваний, но также может возникать первично. В статье описана классификация, клиническая симптоматика и развитие артериальной гипотензии. Представлены принципы диагностики и лечения данного состояния. Рассмотрены основные современные теории возникновения и развития артериальной гипотернзии.

Ключевые слова: артериальная гипотензия, этиология, патогенез, диагностика, лечение.

ЛИТЕРАТУРА

1. Артериальная гипотензия: клиника, диагностика, лечение: учеб. пособие / Л.А. Шардина, Н.С. Давыдова, Т.А. Найданова, С.А. Шардин [и др.]. — Екатеринбург: Изд-во УГМА, 2006. — 92 с.
2. Архипова, Н.Н. Артериальная гипотензия у детей и подростков / Н.Н. Архипова // Практическая медицина. — 2008. — № 4. — С.63—65.
3. Бакшеев, В.И. Самостоятельное мониторирование артериального давления в амбулаторных условиях / В.И. Бакшеев, Н.М. Коломоец // Клиническая медицина. — 2002. — № 8. — С.8—13.
4. Верткин, А.Л. Артериальная гипотензия: патогенез, диагностика, лечение / А.Л. Верткин, П.М. Волобуев, B. Г Москвичев [и др.] // Фарматека. — 2012. — № 17. — C. 108—111.
5. Верткин, А.Л. Артериальная гипотензия: диагностика и лечение на догоспитальном этапе / А.Л. Верткин, А.В. Тополянский, Е.Г Силина // Медицинская помощь. — 2006. — № 6. — C.38—40.
6. Гитун, Т.В. Диагностический справочник кардиолога / Т.В. Гитун — М.: МИА, 2007. — С.316—329.
7. Козинова, О.В. Нейроциркуляторная дистония и беременность / О.В. Козинова // Акушерство и гинекология. — 2001. — № 4. — С.5—7.
8. Кузьмина, И.Ю. Беременность и артериальная гипотензия / И.Ю. Кузьмина // Медицинские аспекты здоровья женщины. — 2010. — № 5/6. — С.56—60.
9. Кушнир, Г.М. Клинические и патогенетические особенности цефалгического синдрома у лиц со стабильной артериальной гипотензией / Г.М. Кушнир, А.А. Микляев // Международный неврологический журнал. —2009. — № 3. — С.8—11.
10. Леонтьева, И.В. Лекции по кардиологии детского возраста / И.В. Леонтьева. — М., 2005. — С.405—503.
11. Леонтьева, И.В. Первичная артериальная гипотензия: клиника, диагностика, лечение: метод. рекомендации / И.В. Леонтьева, В.И. Брутман, Х.М. Ахметжанова [и др.]. — М., 1992 — 26 с.
12. Леонтьева, И.В. Артериальная гипотензия у детей и подростков (лекция для врачей) / И.В. Леонтьева. — М., 2002. — 62 с.
13. Леонтьева, И.В. Синкопальные состояния у детей (лекция для врачей) / И.В. Леонтьева. — М., 2006. — 52 с.
14. Литовченко, Т.А. Артериальная гипотония — начальный этап формирования хронической недостаточности мозгового кровообращения (особенности лечения) / Т.А. Литовченко, Е.К. Зинченко // Международный неврологический журнал. — 2011. — № 6. — С.70—74.
15. Михайлов, А.А. Хроническая артериальная гипотензия: возможности медикаментозной коррекции / А.А. Михайлов // Русский медицинский журнал: независимое издание для практикующих врачей. — 2004. — Т. 12, № 7. — С.468—470.
16. Румянцев, А.Г Патогенез и прогностическая значимость артериальной гипотензии у подростков / А.Г. Румянцев, Д.Д. Панков, Т.А. Бородулина // Российский педиатрический журнал. — 2005. — № 2 — С.11—14.
17. Творогова, Т.М. Артериальная гипотония у детей и подростков / Т.М. Творогова, Н.А. Коровина // Русский медицинский журнал. — 2007. — Т 15, № 21. — С.1519— 1525.
18. Тюрина, Н.М. Артериальная гипотензия как фактор риска смертности / Н.М. Тюрина // Системные гипертензии: журнал Российского общества по артериальной гипертонии. — 2008. — № 3. — С.14—18.
19. Чефранова, Ж.Ю. Идиопатическая артериальная гипотензия. Клиника, диагностика, лечение: дис. ... докт. мед. наук / Ж.Ю. Чефранова. — М., 2004. — 240 с.
20. Чефранова, Ж.Ю. Идиопатическая артериальная гипотензия: диагностика, лечение / Ж.Ю.Чефранова. — М. : Академия естествознания, 2008. — 36 с.
21. Швец, Д.А. Системный анализ гемодинамических и антропометрических параметров у больных при первичной артериальной гипотензии / Д.А. Швец, А.В. Познякова, В.И. Вишневский [и др.] // Человек и его здоровье. — 2005. — № 4. — С.73—79.

© Р.А. Галяви, О.Ю. Михопарова, О.Б. Ощепкова, 2013
ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ТАБАКОКУРЕНИЯ НА ОСНОВНЫЕ ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

РУСТЕМ АЛЬБЕРТОВИЧ ГАЛЯВИ, канд. мед. наук, ассистент кафедры факультетской терапии с курсом кардиологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава россии, тел. 8-905-022-94-44, e-mail: galyavi@mail.ru

ОЛЬГА ЮРЬЕВНА МИХОПАРОВА, зав. кабинетом функциональной диагностики клинического госпиталя МСЧ МВД по РТ, Казань

ОЛЬГА БОРИСОВНА ОЩЕПКОВА, зав. кардиологическим отделением клинического госпиталя МСЧ МВД по РТ, Казань

ЭЛЬВИРА БАКИЕВНА ФРОЛОВА, зам. главного врача по лечебной части клинического госпиталя МСЧ МВД по РТ, Казань

Реферат. Цель исследования — оценить влияние такого фактора риска, как курение на основные лабораторноклинические показатели у больных с гипертонической болезнью. Материал и методы. Всем пациентам определяли общий холестерин, проводили Эхо-КГ и суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Результаты. В исследование было включено 30 человек страдающих гипертонической болезнью от 2 до 17 лет. В первую группу вошли некурящие лица (11 человек), вторую — 19 курящих пациентов. В первой группе доля некурящих мужчин составила 36%, женщин 64%, соответственно. Во второй группе преобладали мужчины (63%) по сравнению с женщинами (37%). Сравниваемые группы оказались сопоставимы по весу, общему холестерину, показателям ультразвукового исследования сердца и суточному профилю артериального давления. Единственное различие между исследуемыми группами было в среднем возрасте пациентов, (51,8±9,0) года в некурящей группе и (43,9±9,4) года у курящих лиц (р=0,02). Заключение. Курение способствует развитию гипертонической болезни в молодом возрасте.

Ключевые слова: курение, гипертоническая болезнь, Эхо-КГ.

© А.Л. Емелин, И.Ф. Ахтямов, 2013
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТРОМБОЦИТАРНОЙ АУТОПЛАЗМЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТЕОАРТРОЗОВ
АЛЕКСЕЙ ЛЬВОВИЧ ЕМЕЛИН, канд. мед. наук, ассистент кафедры травматологии ортопедии и хирургии экстремальных состояний ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава россии, тел. 8-905-375-28-60, travmatica@mail.ru

ИЛЬДАР ФУАТОВИЧ АХТЯМОВ, докт. мед. наук, профессор, зав кафедрой травматологии ортопедии и хирургии экстремальных состояний ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава россии, тел. 8-905-315-01-50, yalta60@mail.ru

Реферат. Предложен инъекционный метод лечения остеоартрозов на основе технологии «Plasmolifting» — метода стимуляции регенерации тканей с использованием аутоплазмы, содержащей тромбоциты. Методика лечения с применением тромбоцитарной аутоплазмы при лечении остеоартрозов по данной технологии проста и доступна, не требует сложного оборудования, позволяет снимать болевой синдром, улучшать подвижность в суставах, стимулировать процессы восстановления хрящевой, костной и мягких тканей сустава, удлинять срок ремиссии заболевания.

Ключевые слова: аутоплазма, тромбоциты, факторы роста, стимуляция процессов регенерации, остеоартрозы.

ЛИТЕРАТУРА
1. Алексеева, Л.И. Современные представления о диагностике и лечении остеартроза / Л.И. Алексеева // Русский медицинский журнал. Ревматология. — 2000, № 9. — С.81.
2. Froum, S.J. Effects of platelet-reach plasma on bone growth and osseintegration in human maxillary sinus grafts: Three bilateral case reports / S.J. Froum, S.S. Wallace, D.P. Tarnow, S.C. Cho // Int. J. Periodontics Restorative Dent. — 2002, № 22. — Р45—53.
3. Ахмеров, Р.Р. Аутостимуляция регенеративных процессов в челюстно-лицевой хирургии и косметологии: метод. пособие / Р.Р. Ахмеров, РФ. Зарудий, И.Н. Рычкова [и др.]. — М.: Клиника Лафатер, 2011.
4. Башкина, А.С. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы в купировании болевого синдрома большого вертела / А.С. Башкина, Т.С. Широкова, Т.С. Князева // Травматология и ортопедия. — 2011. — № 2(60). — С.57—61.
5. Кириллова, И.А. Сочетанное использование остеопластики и обогащенной тромбоцитами плазмы в травматологии и ортопедии / И.А. Кириллова, Н.Г. Фомичев, В.Т. Подорожная // Травматология и ортопедия России. — 2008, № 3(49). — С.63—67.
6. Petrella, R.J. Is exercise effective treatment for osteoarthritis of the knee / R.J. Petrella // The Western J. Med. — 2001. — Vol. 174, № 3. — Р191—196.
7. Fennis J., Stoelinga P, Jansen J. // International Journal of Oral Maxillofacial Surgery. — 2002. — № 31. — Р281—286.
8. Остеоартрит: клинические рекомендации: диагностика и ведение больных остеартритом коленных и тазобедренных суставов / под ред проф. О.М. Лесняк. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 176 с.
9. Anitua, E. Plasma rich in growth factors: Preliminary results of use in the preparation of future sites for implants / E. Anitua // Int. J. Oral. Maxillofac. Implants. — 1999. — № 14. — Р.529—535.
10. Greenlagh, D.G. The role of growth factors in wound healing / D.G. Greenlagh // J. Trauma. — 1996. — № 41. — Р159— 167.
11. Wergedal, J.E. Skeletal growth factor and other factors known to be present in bone matrix stimulate proliferation and protein synthesis in human bone cells / J.E. Wergedal, S. Mohan, M. Lundy, D.J. Baylink // J. Bone Miner. Res. — 1990. — № 5. — Р179—186.
12. Кесян, Г.А. Оптимизация процессов остеогенеза у травматолого-ортопедических больных с использованием обогащенной тромбоцитами аутоплазмы и биокомпозиционных материалов. Медицинские технологии / Г.А. Кесян, Г.Н. Берченко, РЗ. Уразгильдеев. — М., 2010. — С.18.
13. Сорокин, Ю.А. Массивные элиминации плазмы с внутрисуставным введением аутоплазмы в комплексном лечении деформирующего остеоартроза крупных суставов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю.А. Сорокин. — Томск. — 2001.
14. Marx, R.E. Radiation injury to tissue / R.E. Marx; E.R. Kindwall (ed.) // Hyperbaric Medicine Practice. Flagstaff, AZ: Best Publishing Company. — 1994. — Р447—504.

© С.И. Макогон, А.С. Макогон, 2013
ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ У СОТРУДНИКОВ ОВД ПОСЛЕ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ НАГРУЗОК

СВЕТЛАНА ИВАНОВНА МАКОГОН, канд. мед. наук, врач-офтальмолог военно-врачебной комиссии ФКУЗ «МСЧ МВД россии по Алтайскому краю», Барнаул, россия, тел. 8-913-096-58-00, e-mail: vvk_msi@mail.ru

АЛЕКСАНДР СЕРГЕЕВИЧ МАКОГОН, канд. мед. наук, доцент, зав. курсом глазных болезней ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет Минздрава россии, Барнаул, Россия, тел 8-913-210-2621, e-mail: mas_glaz@mail.ru

Реферат. Цель исследования — изучение функциональных нарушений зрительной системы у сотрудников органов внутренних дел, подвергшихся воздействию психотравмирующей ситуации. Материал и методы. Проведено офтальмологическое обследование 79 мужчин-сотрудников ОВД в возрасте от 24 до 49 лет до и после командировки в Северо-Кавказский регион. Для сравнения имеющейся патологии органа зрения была отобрана группа поступающих на службу в ОВД по 1—2 группам предназначения (80 человек) в возрасте от 21 до 39 лет (в среднем 29,1±5,1), сопоставимые по полу и возрасту первой группе. Результаты и их обсуждение. Выявлены определенные различия в состоянии рефракции — преобладание миопической рефракции у поступающих на службу в ОВД, преобладание эмметропической рефракции у сотрудников ОВД. 24% сотрудников после командировки предъявляли жалобы на зрительную утомляемость, периодические «рези», «туман» в глазах, а также в качестве отдельного и актуального вида глазной патологии выявлена ангиопатия сетчатки, частота возникновения которой имеет тенденцию к увеличению с возрастом, частотой командировок и продолжительностью профессиональной деятельности. Заключение. Психоэмоциональные нагрузки у сотрудников ОВД, вернувшихся из командировки, приводят у части пациентов к развитию астенопии и ангиопатии сетчатки. Пациентам с вновь возникшими нарушениями со стороны органа зрения показано углубленное исследование врачами других специальностей.

Ключевые слова: функциональные нарушения органа зрения, психоэмоциональные нагрузки, ангиопатия сетчатки.

ЛИТЕРАТУРА
1. Каляев, А.В. Актуальные вопросы организации терапевтической помощи в медицинских учреждениях системы МВД России: нормативно-правовые аспекты / А.В. Каляев // Медицинский вестник МВД. — 2006. — № 2. — С.2—4.
2. Королева, ЕЮ. Заболеваемость сотрудников органов внутренних дел: некоторые подходы к анализу и моделированию / Е.Ю. Королева // Труды Академии управления МВД России. — 2009. — № 1 (9). — С.14—16.
3. Морозов, Д.В. Ведомственное здравоохранение укрепляется / Д.В. Морозов // Медицинский вестник МВД. — 2010. — № 2. — С.3—8.
4. Волков, В.В. Пороговые таблицы Юстовой для исследования цветового зрения и результаты их клинического использования / В.В. Волков // Вестник офтальмологии. — 2007. — № 3. — С.3—9.

© В.Д. Менделевич, 2013
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПУТЕМ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ
В ОБЩЕМЕДИЦИНСКОЙ СЕТИ

ВЛАДИМИР ДАВЫДОВИЧ МЕНДЕЛЕВИЧ, докт. мед. наук, зав. кафедрой медицинской и общей психологии ГБОУ «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава россии, тел. 8-843-238-60-74, e-mail: mend@tbit.ru

Реферат. Цель исследования — проанализировать потенциальную эффективность модели оказания наркологической помощи, построенной на привлечении врачей-интернистов из общемедицинской сети к консультированию, краткосрочным интервенциям и назначению медикаментозной терапии больным с алкоголизмом и никотинизмом. Материал и методы. Основным методом являлся клинико-аналитический. Результаты и их обсуждение. Оценивались объективные и субъективные барьеры на пути внедрения данной модели в отечественное здравоохранение. Сделан вывод о том, что неэффективность действующей узкопрофессиональной модели оказания наркологической помощи диктует необходимость смены парадигмы, что способно расширить доступность и востребованность такой помощи, привлечь в программы лечения максимально возможное число нуждающихся и улучшить качество оказания помощи лицам с коморбидными соматическими заболеваниями.

Ключевые слова: терапия наркологических расстройств, алкоголизм, никотинизм, наркомания, общественное здравоохранение.

ЛИТЕРАТУРА
1. Егоров, А.Ю. Злоупотребление алкоголем у больных, экстренно госпитализированных в больницу скорой помощи
/ А.Ю. Егоров, Е.М. Крупицкий, А.Г. Софронов [и др.] // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. —
2. Зобин, М.Л. Снижение вреда при алкогольных проблемах: расширение возможностей лечения. / М.Л. Зобин. — URL: http://www.narcom.ru/publ/info/1020
3. Менделевич, В.Д. Психопатологизация наркологических расстройств как доминирующая парадигма отечественной наркологии / В.Д. Менделевич // Независимый психиатрический журнал. — 2010. — № 3. — С.21 —27.
4. Менделевич, В.Д. Пути модернизации наркологической службы: время выбирать профессиональный подход / В.Д. Менделевич // Наркология. — 2013. — № 3. — с.77—83.
5. Приказ от 15 ноября 2012 МЗ РФ № 929н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Наркология». —URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/ online.cgi?req=doc;base=LAW;n=143979
6. A qualitative study of GPs' attitudes to drug misusers and drug misuse services in primary care / A. McKeown, C. Matheson, C. Bond // Family Practice. — 2003. — Vol. 20 (2). — P120—125.
7. An intervention for treating alcohol dependence: relating elements of Medical Management to patient outcomes with implications for primary care / D.B. Ernst, H.M. Pettinati, R. D. Weiss [et al.] // Ann. Fam. Med. — 2008. — Vol. 6 — P.435—440.
8. Alcohol screening and brief intervention in primary care: Absence of evidence for efficacy in people with dependence or very heavy drinking / R. Saitz // Drug Alcohol Rev. — 2010. — Vol. 29(6). — P631—640.
9. Attitudes and management of alcohol problems in general practice: descriptive analysis based on findings of a world health organization international collaborative survey / P. Anderson, E. Kaner, S. Wutzke [et al.] // Alcohol and alcoholism. — 2003. — Vol. 38(6). — P.597—601.
10. Bioethical differences between drug addiction treatment professionals inside and outside the Russian Federation / V. Mendelevich //Harm reduction journal. — 2011. — Vol. 8. — P.15.
11. Brief physician advice for problem drinkers: Long-term efficacy and benefit-cost analysis / M.F. Fleming, M.P. Mundt, M.T. French [et al.] // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. — 2002. — Vol. 26. — P.36—43.
12. Brief alcohol intervention for general hospital inpatients: a randomized controlled trial / J. Freyer-Adam, B. Coder, S. F. Baumeister [et al.] // Drug Alcohol Depend. — 2008. — Vol. 93(3). — P233—243.
13. Drug addicts and the GP / J.G. Ball // British Medical Journal. — 1988. — Vol. 7 (May). — P.1328.
14. Effectiveness of medical counseling for alcoholic patients and patients with excessive alcohol consumption seen in primary care. [Article in Spanish] / F. Garcia, R. Moral, P. de Torres P. [et al.] // Atencion Primaria. — 2003. — Vol. 31 — P. 146—154.
15. General practitioner centered scheme for treatment of opiate dependent drug injectors in Glasgow / L. Gruer, Ph. Wilson, R. Scott [et al.] // British Medical Journal. — 1997. — Vol. 314. — P.1730.
16. New therapies for alcohol problems: application to primary care / D.A. Fiellin, M.C. Reid, PG. O'Connor //American Journal of Medicine. — 2000. — Vol. 108 (3). — P.227—237.
17. Problem drug users: a problem for the GP s? / J. Cohen // Practitioner. — 1994. — Vol. 238. — P715—718.
18. Should abstinence be the goal for alcohol treatment? / P. Owen, G.A. Marlatt // American Journal on Addictions. — 2001. — Vol. 10 (4). — P.289—295.
19. The effectiveness of brief alcohol interventions in primary care settings: a systematic review / E.F. Kaner, H.O. Dickinson, F. Beyer [et al.] // Drug Alcohol Rev — 2009. — Vol. 28. — P.301—23.
20. Treatment of drug dependent patients in general practice / M. Olgiati, M. Meili // Ther Umsch. — 1997. — Vol. 54 (7). — P.397—399.
21. WHO mhGAP Intervention Guide for mental, neurological and substance use disorders in non-specialized health settings. — 2010. — 121 P.

© А.Г Питулов, М.А. Колесников, 2013
ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ТИБИАЛЬНОГО ПЛАТО БОЛЬШОЙ БЕРЦОВОЙ КОСТИ НАКОСТНЫМ ОСТЕОСИНТЕЗОМ

АНДРЕЙ ГЕОРГИЕВИЧ ПИТУЛОВ, врач-травматолог-ортопед, врач высшей категории, аспирант кафедры травматологии, ортопедии и ХЭС ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, ОАО ГКБ № 12 г. Казани, тел. 8-903-318-06-96

ГУЛЬНАРА МУБАРАКОВНА КРИВОШАПКО, канд. мед. наук, ассистент кафедры травматологии, ортопедии и ХЭс ГБоу Впо «казанский государственный медицинский университет» Минздрава россии

Реферат. Цель — улучшить результаты оперативного лечения больных с внутрисуставными переломами тиби-ального плато погружными конструкциями. Материал и методы. Нами были выполнены оперативные вмешательства 12 пациентам в возрасте от 33 до 68 лет (7 мужчин, 5 женщин) с переломами тибиального плато. Типы повреждений: три случая импрессии задних отделов медиального мыщелка, три случая — импрессии передних отделов латерального мыщелка и шесть пациентов с переломом двух мыщелков тибиального плато по классификации 41В и 41С [11]. Всем пациентам был выполнен остеосинтез переломов погружными конструкциями (опорной мыщелковой пластиной, моделированной мыщелковой пластиной с угловой стабильностью). Операции были выполнены в первые четыре-шесть часов с момента получения травмы. Результаты исследования. Использование погружных меллоконструкций позволило добиться точной анатомической и стабильной фиксации репонированных костных фрагментов тибиального плато. Моделированная мыщелковая пластина с угловой стабильностью предоставляет возможность репонировать и фиксировать костные фрагменты под определенными углами, что создало стабильную и быструю фиксацию по линиям перелома, более полное точное восстановление суставной поверхности плато большеберцовой кости. Применение пластины с полиаксиальной фиксацией особенно оправдало себя при остеосинтезе краевых переломов задних или передних отделов тибиального плато. Важным является введение компрессирующих винтов в субхондральный отдел большеберцовой кости с целью предотвращения повторного смещения поврежденных участков плато в процессе разработки движений в коленном суставе в послеоперационном периоде.

Ключевые слова: остеосинтез, пластина с полиаксиальной фиксацией, субхондральный слой кости.

© Л.Ф. Сабиров, A.B. Спиридонов, А.О. Смирнов, 2013
ОРГАНИЗАЦИЯ СТАЦИОНАРНОГО ЗВЕНА МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СОТРУДНИКОВ МВД В ПЕРИОД ПРОВЕДЕНИЯ УНИВЕРСИАДЫ-2013

ЛЕНАР ФАРАХУТДИНОВИЧ САБИРОВ, канд. мед. наук, начальник Клинического госпиталя ФКУЗ «МСЧ МВД России по республике татарстан», ассистент кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава россии, тел. 8(843)277-88-84, e-mail:hospitalmvdrt1@rambler.ru

АЛЬБЕРТ ВАЛЕРЬЕВИЧ СПИРИДОНОВ, канд. мед. наук, зам. начальника клинического госпиталя ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Татарстан», тел. 8(843)291-26-94

АЛЕКСЕЙ ОЛЕГОВИЧ СМИРНОВ, канд. мед. наук, зам. директора департамента медицинского и санитарно-эпидемиологического обеспечения АНО «Исполнительная дирекция «Казань 2013», тел. 89377729315

Реферат. Статья посвящена описанию организации работы медицинской службы МВД в период проведения Всемирной летней Универсиады 2013 года. Раскрываются ключевые показатели деятельности стационарной помощи и работы бригад скорой помощи. Описывается работа по подготовке учреждения к оказанию стационарной помощи приданным силам.

Ключевые слова: контроль, Универсиада, стационарная помощь, приданные силы.

© РФ. Сахибуллин, А.П Агеев, Ю.ф. Гимадиев, И.А. Строителев, 2013
МЕДИКО-САНИТАРНОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ПРИДАННЫХ СИЛ МВД В ПЕРИОД ПРОВЕДЕНИЯ XXVII УНИВЕРСИАДЫ 2013 ГОДА В КАЗАНИ. ВЗГЛЯД ВРАЧА МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БРИГАДЫ

РАМИЛЬ ФАРХАТОВИЧ САХИБУЛЛИН, зав. эндоскопическим кабинетом Клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВд россии по РТ», Казань, е-mail: sahibullin@mail.ru

АЛЕКСАНДР ГЕННАДЬЕВИЧ АГЕЕВ, зав. хирургическим отделением клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВд россии по РТ», Казань, тел. (843) 291-26-88.

ЮНУС ФАЗЛУЛЛОВИЧ ГИМАДИЕВ, врач-хирург хирургического отделения клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВд россии по РТ», Казань, тел. (843) 291-26-88.

ИВАН АНАТОЛЬЕВИЧ СТРОИТЕЛЕВ, врач-уролог хирургического отделения клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВд россии по РТ», Казань, е-mail: SIAmailbox@mail.ru

Реферат. Представлена точка зрения врача мобильной медицинской бригады на организацию медицинской помощи сотрудникам МВД из числа приданных сил в период проведения 27-ой Универсиады 2013 в г Казань. Внесены предложения по усовершенствованию организации ввиду предстоящих массовых спортивных мероприятий: Олимпийских игр-2014 в г Сочи и чемпионата мира по футболу в 2018 году.

Ключевые слова: Универсиада-2013, приданные силы, медико-санитарное сопровождение.

© А.В.Спиридонов, Л.РАбсалямова, И.А.Гималетдинова, ГВ. Тухватуллина, 2013
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ХОЛЕДОХОЛИТИЗА У ПАЦИЕНТОВ С ПХЭС В УСЛОВИЯХ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

АЛЬБЕРТ ВАЛЕРЬЕВИЧ СПИРИДОНОВ, канд. мед. наук, зам. начальника Клинического госпиталя ФКУЗ МСЧ МВД России по Республике Татарстан, врач-гастроэнтеролог

Л.Р. АБСАЛЯМОВА, зав. отделением гастроэнтерологии клинического госпиталя ФКУЗ МСЧ МВД России по Республике Татарстан

ИРИНА АНАТОЛЬЕВНА ГИМАЛЕТДИНОВА, врач-гастроэнтеролог клинического госпиталя ФКУЗ МСЧ МВД России по Республике Татарстан

ГАЛИНА ВЛАДИМИРОВНА ТУХВАТУЛЛИНА, зав. клинико-диагностической лабораторией клинического госпиталя ФКУЗ МСЧ МВД России по Республике Татарстан

Реферат. В статье раскрываются особенности клинического течения холедохолитиаза. Описываются возможные причины возникновения камней в желчевыводящей системе. Приводится описание клинического случая пациента с ПХЭС у которого возник рецидив камнеобразования.

Ключевые слова: Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), холедохолитиаз, рецидив, холецистэктомия.

© И.А. Строителев, А.Ю. Салмина, ГГ. Файзуллина, 2013
ВАРИАНТ СОНОГРАФИЧЕСКИ КОНТРОЛИРУЕМОЙ ДВУХКОМПОНЕНТНОЙ ПАРАНЕФРАЛЬНОЙ НОВОКАИНОВОЙ БЛОКАДЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ АБДОМИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ И ДИНАМИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

ИВАН АНАТОЛЬЕВИЧ СТРОИТЕЛЕВ, врач-уролог Клинического госпиталя МСЧ МВД России по РТ, 8 987-22-81-985, e-mail: SIAmailbox@mail.ru

АНАСТАСИЯ ЮРЬЕВНА САЛМИНА, врач-ультразвуковой диагностики клинического госпиталя МСЧ МВД России по РТ, 8 904-71-28-000, e-mail: nastenkina@mail.ru

ГУЛЬНАРА ГАЛИЕВНА ФАЙЗУЛЛИНА, зав. кабинетом ультразвуковой диагностики клинического госпиталя МСЧ МВД России по РТ, (843)-277-88-84, e-mail: aisha2402@yandex.ru

Реферат. Цель исследования — разработка варианта метода паранефральной новокаиновой блокады с контролем места введения анестетика и длительности его нахождения в тканях с помощью комбинированной сонографии. Подтверждение необходимости и эффективности блокады для профилактики возникновения послеоперационной болезни. В результате блокады улучшается состояние микроциркуляции, резко уменьшаются сроки фазы экссудации, стимулируются репаративно-пролиферативные процессы, снижаются частота гнойновоспалительных осложнений в послеоперационной ране.

Ключевые слова: паранефральная новокаиновая блокада, сонография.

© ГВ. Тухватуллина, А.В. Спиридонов, И.А. Гималетдинова, 2013
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА

ГАЛИНА ВЛАДИМИРОВНА ТУХВАТУЛЛИНА, зав. клинико-диагностической лабораторией Клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан»

АЛЬБЕРТ ВАЛЕРЬЕВИЧ СПИРИДОНОВ, канд. мед. наук, врач-гастроэнтеролог, зам. начальника клинического госпиталя, ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан»

ИРИНА АНАТОЛЬЕВНА ГИМАЛЕТДИНОВА, врач-гастроэнтеролог клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан»

Реферат. Известно, что важнейшим фактором риска развития и прогрессирования различных заболеваний, связанных с атеросклерозом, служат нарушения липидного обмена. Своевременная и правильная диагностика и интерпретация измененного липидного профиля, оценка сопутствующих факторов риска развития — необходимые условия организации рациональной и эффективной профилактики основных сердечно-сосудистых заболеваний.

Ключевые слова: факторы риска, гипертриглицеридемия, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, ишемическая болезнь сердца.

© ПР. Хузина, Д.Р Закирова, Э.И. Тухбатуллина, Е.Н.Иксанова, 2013
СИНДРОМ ДРАВЕ

ГУЛЬНАРА РАШИДОВНА ХУЗИНА, канд. мед. наук, доцент кафедры неврологии и реабилитации ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрав России, тел. +7-987-296-43-86, e-mail: gkhuzina@yandex.ru.

ДИЛЯРА РИНАТОВНА ЗАКИРОВА, зав. неврологическим отделением, врач невролог I категории клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан», тел. +7-952-048-98-54).

ЭЛЬВИРА ИЛХАМОВНА ТУХБАТУЛЛИНА, врач-невролог клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан», врач-ординатор кафедры неврологии и реабилитации ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава россии, e-mail: elvira_nebo@mail.ru

ЕКАТЕРИНА НИКОЛАЕВНА ИКСАНОВА, врач-невролог I категории клинического госпиталя ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Республике Татарстан», тел. +7-906-116-24-21

Реферат. Синдром Драве — это аутосомно-доминантная эпилептическая энцефалопатия детства, которая обусловлена, прежде всего, SCN1A- и PSDH^-мутациями. Хотя синдром Драве является общеизвестным, но причиной острой энцефалопатии являются, по данным по электроэнцефалографии (ЭЭП), эпилептические приступы, а также структурные аномалии головного мозга. SCNIA-мутации были обнаружены у 25 пациентов (83%). Две SCNIA-мутации больных имели хромосомные транслокации с участием хромосом 9 и X и мутации в PCDH19. Длительные припадки были связаны с острой энцефалопатией, в трех SCNIA-мутациях положительных пациентов. Одно из исследований показало значительное гипоксическо-ишемическое событие во время эпилептического статуса. Более демонстративными оказались два новых стойких неврологических по-стиктальных дефицита; они оба несли гетерозиготные POLG варианты (p.Trp 748Ser или p.Gly517Val). Склероз гипокампа, или убыток серо-белого вещества головного мозга, локализуется в височной доле и наблюдается у 7 из 18 пациентов, которым проводилась МРТ в возрасте до 3 лет (39%). Моторные припадки 15 больных были записаны на видео-ЭЭП, 12 из них были младше 6 лет, у 11 пациентов (73%) возникали затылочные приступы. Наши данные показывают, что гетерозиготные X и 9 транслокации и редкие POLG-варианты могут изменить клинические особенности синдрома Драве. Последняя может повысить восприимчивость к острой энцефалопатии. Височные нарушения встречаются у пациентов после 3 лет.

Ключевые слова: синдром Драве, SCN1A- и PSDH^-мутация, острая энцефалопатия, 

© А.З. Шарафеев, A.B. Постников, 2013
КАРДИОЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА

АЙДАР ЗАЙТУНОВИЧ ШАРАФЕЕВ. докт. мед. наук, зав. кафедрой кардиологии, рентгенэндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии ГБОУ ВПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава россии, тел. +7-927-410-93-89, e-mail: aidarch@mail.ru;

АЛЕКСАНДР ВИКТОРОВИЧ ПОСТНИКОВ, врач-хирург отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГАУЗ РКБ МЗ РТ, Казань, тел. +7-960-048-11-98, e-mail: sasha-postnikov@inbox.ru

Реферат. Цель исследования — охарактеризовать основные клинические проявления у пациентов с сочетанными поражениями коронарных и церебральных артерий. Материал и методы. Был проведен анализ литературных данных по распространенности и основным клиническим проявлениям у пациентов с сочетанными поражениями коронарных и церебральных артерий. Результаты. Описаны основные клинические проявления кардиоцеребрального синдрома в зависимости от степени поражения коронарных и прецеребральных артерий. Заключение. Учитывая высокую распространенность сочетанных поражений коронарных и церебральных артерий, вопрос требует дальнейшего и пристального изучения.

Ключевые слова: кардиоцеребральный синдром, атеросклероз, мозговая недостаточность.

© И.Н. Газетова, Л.Р Гинятуллина, Н.Б. Амиров, Е.М. Солоед, 2013
АНАЛИЗ РАБОТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ПОЛИКЛИНИКИ ФКУЗ «МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ МВД РОССИИ ПО РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН» В ПЕРИОД ПОДГОТОВКИ И ПРОВЕДЕНИЯ XXVII ВСЕМИРНОЙ ЛЕТНЕЙ УНИВЕРСИАДЫ 2013 ГОДА В ГОРОДЕ КАЗАНИ

ИРИНА НИКОЛАЕВНА ГАЗЕТОВА, врач-хирург поликлиники ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД РФ по республике Татарстан», тел. (843)291-37-11

ЛЯЙСАН РАФКАТОВНА ГИНЯТУЛЛИНА, зам. начальника — врач организационно-методического и лечебно-профилактического отдела ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД РФ по республике Татарстан», тел. (843)291-31-49, e-mail: 1610med@ mail.ru

НАИЛЬ БАГАУВИЧ АМИРОВ, докт. мед. наук, профессор кафедры общей врачебной практики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, тел. (843)291-26-76, e-mail: namirov@ mail.ru

ЕКАТЕРИНА МИХАЙЛОВНА СОЛОЕД, врач-статистик поликлиники ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД РФ по республике Татарстан», тел. (843)291-37-11

Реферат. В работе отражены основные показатели работы хирургического кабинета по приёму больных хирургического профиля в период подготовки и проведения XXVII Всемирной летней универсиады 2013 г. в городе Казани с 5 июня 2013 г. по 19 июля 2013 г.

Ключевые слова: хирургическая патология, анализ заболеваемости, Универсиада, заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ВУТ).

© Ф.И. Ишкинеев, 2013
К ВОПРОСУ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ В ОРГАНЫ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ (ПО МАТЕРИАЛАМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД РОССИИ ПО РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН»)

ФАРИД ИРЕКОВИЧ ИШКИНЕЕВ. зам. начальника медико-санитарной части, начальник Военно-врачебной комиссии ФКУЗ «МСЧ МВД россии по республике татарстан», тел. 8-(843) 291-21-42, e-mail: ifi2001@mail.ru

Реферат. В статье анализируется динамика численности здоровых кандидатов на службу в МВД по Республике Татарстан. Определяются проблемы, тенденции и содержание общего количества заключений выносимых ВВК МСЧ МВД РФ по РТ за 2008—2012 гг Реализуется сравнительная стратегия: сопоставляются данные, касающиеся ситуации в РТ, с обстановкой в приволжском федеральном округе и в МВД России в целом. Определяются направления совершенствования деятельности ВВК.

Ключевые слова: органы внутренних дел, динамика численности личного состава, медицинское освидетельствование, структура заболеваемости, военно-врачебная комиссия.