Том 8 Выпуск 5 (2015)

Подробности
Категория: 2015

Обложка журналаDOI: 10.20969/VSKM.2015.8(5).1-90

PDF downloadЗагрузить весь выпуск полностью

Содержание

ОБЗОРЫ

Современные представления о механизмах лазерного воздействия. Абдрахманова А.И., Амиров Н.Б С.7-12

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Многообразие синдрома одышки при гипертонической болезни. Абросимов В.Н., Глотов С.И., Жукова Л.А., Алексеева Е.А С.13-18

Характеристика регистра больных саркоидозом в Республике Татарстан. Визель И.Ю., Визель А.А. С.18-26

Патогенетические звенья дезадаптации сердечнососудистой системы у новорожденных и проспективный анализ катамнестических данных. Гафарова Ф.М., Гафарова К.А С.27-31

Патоморфологическая характеристика сердца детей, умерших от острой пневмонии. Исраилова Н.А С.32-35

Современные возможности ранней диагностики поражений легких у пациентов с системной красной волчанкой. Лейнеман Я.А С.36-43

Лекарственное обеспечение населения аптечными организациями частной формы собственности как фактор охраны общественного здоровья. Тухбатуллина Р.Г., Нагаева А.Р. С.43-47

Влияние состояния функции почек на отдаленный прогноз у пациентов с острым инфарктом миокарда после чрескожной коронарной реваскуляризации. Хасанов Н.Р., Белкорей О.С. С.4852

Концентрация метаболитов витамина D в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Хасанова Г.М., Валишин Д.А., Хасанова А.Н., Музыченко А.В. С.52-55

Предикторы сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности. Билевич О.А., Овсянников Н.В., Бунова С.С., Семченко С.Б. С.55-63

Термометрия лица у больных гриппом A(H1N1). Тютюнников С.В., Антонов Ю.А., Кузякин Г.В., Володин М.М. С.64-67

Изменения тиреоидного статуса при кишечной форме аскаридоза. Хасанова Г.М., Валишин Д.А., Хасанова А.Н. С.68-71

Диагностика латексной аллергии у медицинских работников по клинико-иммунологическим признакам. Гарипова Р.В., Берхеева З.М., Решетникова И.Д. С.71-76

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ — КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ

Реакции аминосодержащих структур при аллопересадке костного мозга. Воробьёва О.В. С.77-80

Исследование нейроаминов при гетеротрансплантации костного мозга. Воробьёва О.В. С.80-82

_____

ОБЗОРЫ

© А.И. Абдрахманова, Н.Б. Амиров, 2015

УДК 615.849.19

PDF downloadСовременные представления о механизмах лазерного воздействия 

Абдрахманова Алсу Ильдусовна, канд. мед. наук, доцент кафедры кардиологии, рентгеноэндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии ГБоу Дпо «казанская государственная медицинская академия» Минздрава России, Казань, Россия, тел. 8-917-922-66-29, e-mail: alsuchaa@mail.ru

Амиров Наиль Багаувич, докт. мед. наук, профессор кафедры общей врачебной практики ГБоу Впо «казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, e-mail: namirov@mail.ru

Реферат. Цель исследования — анализ последних публикаций, посвященных изучению современных представлений о механизмах воздействия лазерного излучения. Материал и методы. Представлен обзор публикаций в научной и медицинской литературе, посвященных изучению современных представлений о механизмах воздействия лазерного излучения. Результаты и их обсуждение. Произведен анализ современного состояния взглядов на механизмы воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения на организм человека. Выводы. Первичным механизмом терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения является термодинамический запуск кальцийзависимых процессов как на клеточном, так и на тканевом уровне. Вторичные процессы, инициируемые первичным воздействием, представляют собой целый комплекс адаптационных и компенсаторных реакций в тканях, органах и целостном живом организме, направленных на его восстановление, возникающих в результате лазериндуцированных изменений исходно на клеточном уровне.

Ключевые слова: низкоинтенсивное лазерное излучение.

Для ссылки: Абдрахманова, А.И. Современные представления о механизмах лазерного воздействия / А.И. Абдрахманова, Н.Б. Амиров // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.7—12.

 

Литература

  1. Амиров, Н.Б. Динамика клинико-лабораторных показателей у больных ИБС при включении в комплекс лечения лазерной терапии / Н.Б. Амиров, А.И. Абдрахманова // Лазерная медицина. — 2003. — № 2. — С.4—7.
  2. Амиров, Н.Б. Клиническая эффективность использования лазерной терапии в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Н.Б. Амиров // Казанский медицинский журнал. — 2003. — Т. 84, № 3. —С.169—174.
  3. Амиров, Н.Б. Механизмы терапевтического лазерного воздействия в клинике внутренних болезней / Н.Б. Амиров, И.И. Камалов, В.Н. Ослопов // Казанский медицинский журнал. — 2001. — № 5. — С.369—372.
  4. Амиров, Н.Б. Показатели мембранной проницаемости, микроциркуляции, функции внешнего дыхания и содержание микроэлементов при медикаментозно-лазерной терапии пневмонии / Н.Б. Амиров // Терапевтический архив. — 2002. — № 3. — С.40—44.
  5. Амиров, Н.Б. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении ишемической болезни сердца / Н.Б. Амиров, А.И. Абдрахманова // Российский кардиологический журнал. — 2002. — № 5. — С.24—27.
  6. Бабушкина, Г.В. Лазерная терапия в комплексном лечении больных артериальной гипертензией / Г.В. Бабушкина, С.В. Москвин — М.: Триада, 2013. — 102 с.
  7. Брилль, Г.Е. Изменение содержания депротеи- дизированной ДНК и уровня РНК в клетках лимфо- идных органов при облучении животных инфра- красным лазером / Г.Е. Брилль, И.О. Бугаева // Ла- зерная медицина. — 2005. — Т. 9, вып. 3. — С.48—52.
  8. Физиотерапия: учеб. пособие / Г.Ш. Гафиятуллина, В.П. Омельченко, Б.Е. Евтушенко, И.В. Черникова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 272 с.
  9. Гейниц, А.В. Лазерная терапия в косметологии и дерматологии / А.В. Гейниц, С.В. Москвин. — М.: Триада, 2010. — 400 с.
  10. Иванченко, Л.П. Лазерная терапия в урологии / Л.П. Иванченко, А.С. Коздоба, С.В. Москвин — М.: Триада, 2009. — 132 с.
  11. Кочетков, А.В. Лазерная терапия в неврологии / А.В. Кочетков, С.В. Москвин, А.Н. Карнеев. — М.: Триада, 2012. — 360 с.
  12. Кочетков, А.В. Лазерофорез в реабилитационной и спортивной медицине: учеб.-метод. пособие / А.В. Кочетков, С.В. Москвин — М.: Триада, 2012. — 22 с.
  13. Биохимия человека / Р. Марри, Д. Греннер, П. Мейес [и др.]; пер. с англ. В.В. Борисова, Е.В. Дайниченко; под ред. Л.М. Гинодмана. — М.: Мир, 1993. — 384 с.
  14. Иммунология / Д. Мейл, Дж. Бростофф, Д.Б. Рот [и др.]. — М.: Логосфера, 2007. — 568 с.
  15. Москвин, С.В. Эффективность лазерной терапии / С.В. Москвин — М.: Техника, 2003. — 256 с.
  16. Москвин, С.В. К вопросу о механизмах терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения / С.В. Москвин// Вестник новых медицинских технологий. — 2008. — № 1. — С.167—172.
  17. Москвин, С.В. Лазерная терапия в педиатрии / С.В. Москвин, А.Н. Наседкин, А.Я. Осин [и др.]. — М.: Триада, 2009. — 480 с.
  18. Москвин, С.В. Методы комбинированной и сочетанной лазерной терапии в стоматологии / С.В. Москвин, А.Н. Амирханян. — М.: Триада, 2011. — 208 с.
  19. Москвин, С.В. Основы лазерной терапии / С.В. Москвин, А.А. Ачилов. — М.: Триада, 2008. — 256 с.
  20. Москвин, С.В. Основы лазерной терапии / C.В. Москвин. — М.: Триада, 2015. — 600 с.
  21. Москвин, С.В. Эффективность лазерной терапии / С.В. Москвин. — М.: Триада, 2013. — 800 с.
  22. Москвин, С.В. Эффективность лазерной терапии / С.В. Москвин. — М.: Триада, 2014. — 896 с.
  23. Механизмы действия и биологические эффекты низко23. интенсивного лазерного излучения / Н.И. Нечипуренко, И.Д. Пашковская, Ю.И. Степанова [и др.] // Медицинские новости. — 2008. — № 12. — С.17—21.

 

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

© В.Н. Абросимов, С.И. Глотов, Л.А. Жукова, Е.А. Алексеева, 2015

УДК 616.24-008.47:616.12-008.331.1

PDF downloadМногообразе синдрома одышки при гипертонической болезни

Абросимов Владимир Николаевич, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой терапии ФДПО с курсом семейной медицины ГБОУ ОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, Рязань, Россия, тел. 8-910-642-13-68, e-mail: abrosimov_r@mail.ru

Глотов Сергей Иванович, канд. мед. наук, доцент кафедры терапии ФДПО с курсом семейной медицины ГБОУ ОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, Рязань, Россия, тел. 8-910-507-73-10, e-mail: sergeyglot@mail.ru Жукова Лидия Анатол натол ьевна , канд. мед. наук, доцент кафедры терапии ФДПО с курсом семейной медицины ГБОУ ОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, Рязань, Россия, тел. 8-910-903-81-12, e-mail: Lidiyazhukova1949@yandex.ru

Алексеева Елена Анатольевна, канд. мед. наук, ассистент кафедры терапии ФДПО с курсом семейной медицины ГБОУ ОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, Рязань, Россия, тел. 8-910-626-96-11, e-mail: ms.elena.alexa@mail.ru

Реферат. Цель исследования — изучение особенностей синдрома одышки у больных гипертонической болезнью. Материал и методы. Было обследовано 80 больных гипертонической болезнью с синдромом одышки в возрасте от 35 до 62 лет, из них с I стадией гипертонической болезни — 35 человек; со II стадией — 45. Особенность группы состояла в том, что помимо жалоб, типичных для ГБ, больные отмечали одышку, выраженность которой не соответствовала степени функциональных изменений сердечно-сосудистой системы. Проводилось исследование функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, включающее ЭКГ, УЗИ сердца, спирографию, оценку газового и кислотно-основного состояния крови, капнографию. Капнографическое исследование проводилось с помощью газоанализатора «Нормокап-200-OXY» фирмы «Датекс» (Финляндия). Психофизиологическая оценка степени одышки осуществлялась с применением шкалы Борга и визуальной аналоговой шкалы. Для выявления гипервентиляционных состояний и определения степени их тяжести применялся психологический опросник департамента пульмонологии Наймигенского университета методом анкетирования с оценкой симптомов по 4-балльной шкале. Результаты и их обсуждение. Выявлено, что у 41 больного гипертонической болезнью (26 пациентов с I стадией, 15 — со II стадией) с гипокапническим типом вентиляции отмечались жалобы на одышку, усиливающуюся при физической нагрузке, характеризуемую больными как «чувство нехватки воздуха», «дыхательный дискомфорт», «стеснение в грудной клетке», гаспы, сухой кашель. Гиперкапнический тип дыхательных нарушений у больных гипертонической болезнью был диагностирован у 12 больных. У 7 больных гипертонической болезнью II стадии отмечалась лабильность типов вентиляции в разные моменты исследования, а у 4 больных гипертонической болезнью I стадии и у 16 больных II стадии выявлен нормокапнический тип вентиляции с разнообразными дыхательными нарушениями. Заключение. У половины обследованных больных причиной синдрома одышки явилось наличие гипервентиляционного синдрома.

Ключевые слова: гипертоническая болезнь, гипервентиляционный синдром, одышка.


Для ссылки: Многообразие синдрома одышки при гипертонической болезни / В.Н. Абросимов, С.И. Глотов, Л.А. Жукова, Е.А. Алексеева // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.13—18.

 

Литература

  1. Абросимов, В.Н. Гипервентиляционный синдром в клинике практического врача / В.Н. Абросимов. — Рязань, 2001. — 136 с.
  2. Аверко, Н.Н. Количественная оценка гипервен- тиляционного синдрома / Н.Н. Аверко, А.М. Чернявский, Т.В. Кузнецова // Одышка и ассоциирован- ные синдромы: сб. науч. ст. — Рязань, 2005. — С.57—63.
  3. Бреслав, И.С. Регуляция дыхания / И.С. Бреслав, В.Д. Глебовский. — Л.: Наука, 1981. — 280 с.
  4. Бяловский, Ю.Ю. Капнография в общеврачебной практике / Ю.Ю. Бяловский, В.Н. Абросимов. — Рязань, 2007. — 142 с.
  5. Бяловский, Ю.Ю. Процессуальный мотив деятельности и переносимость увеличенного сопротивления дыханию / Ю.Ю. Бяловский // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. — 2001. — № 3/4. — С.92—98.
  6. Бяловский, Ю.Ю. Условный дыхательный рефлекс на увеличенное сопротивление дыханию как экспериментальная модель адаптивной деятельности / Ю.Ю. Бяловский // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. — 2012. — № 2. — С.75—84.
  7. Гипервентиляционный синдром при бронхиальной астме, гипертонической болезни и органном неврозе. Клиническая картина и функция внешнего дыхания / С.И. Овчаренко [и др.] // Клиническая медицина. — 2004. — № 3. — C.32—36.
  8. Гипервентиляционный синдром. Сопоставление клинической картины и функции внешнего дыхания при бронхиальной астме, гипертонической болезни, паническом расстройстве / С.И. Овчаренко [и др.] // Пульмонология. — 2004. — № 4. — C.16—21.
  9. Зильбер, А.П. Синдромы сонного апноэ: клиническая физиология, лечение, профилактика / А.П. Зильбер. — Петрозаводск, 1994. — 183 с.
  10. Ланг, Г.Ф. Гипертоническая болезнь / Г.Ф. Ланг. — Л., 1950. — 494 с.
  11. Масуев, А.М. Аритмия дыхания в клинике внутренних болезней: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.М. Масуев. — М., 1957. — 15 с.
  12. Мадьяр, И. Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов / И. Мадьяр. — Будапешт, 1987. — Т. 1. — 310 с.
  13. Маттес, М. Учебник дифференциальной диагностики внутренних болезней / М. Маттес. — М., 1936. — 480 с.
  14. Применение методов клинического шкалирования и вопросников в пульмонологии / В.Н. Абросимов [и др.]. — Рязань, 2011. — 87 с.
  15. Руководство по внутренним болезням / под ред. А.Л. Мясникова. — М.: Медицина, 1964. — Т. 2. — 613 с.
  16. Щёкотов, В.В. Гипервентиляция как фактор риска эндотелиальной дисфункции у больных гипертонической болезнью / В.В. Щёкотов, П.Н. Варламов, П.И. Урбан // Медицинский альманах. — 2011. — № 3 (15). — С.76—77.
  17. Щёкотов, В.В. Гипертоническая болезнь с гипервентиляционным синдромом и маркеры повреждения эндотелия / В.В. Щёкотов, П.Н. Варламов, П.И. Урбан // Современные проблемы заболеваний внутренних органов человека: материалы Первого съезда терапевтов Приволжского федерального округа РФ. — Пермь, 2011. — С.58—62.
  18. Adams, L. The measumurunt of breathlessness induced in norval subjumts ivalidity of two sealing thechnigues / L. Adams, R. Lane, A. Guz // Clin. Sci. — 1985. — Vol. 69, № 1. — P.7—16.
  19. Malmberg, L.P. Hyperventilation syndrome / L.P. Malmberg, K. Tammminen, A.R. Sovijarvi // Thorax. — 2001. — Vol. 56, № 1. — P.85—86.
  20. Nanduri, R. Peripheral chemoreceptors in health and disease / R. Nanduri // Journal of Applied Physiology. — 2004. — Vol. 96. — P.359—366.
  21. Nasr, N. Baroreflex sensitivity is impaired in bilaterab carotid atherosclerosis / N. Nasr, A. Traon // Stroke. — 2005. — Vol. 36. — P.1891—1895.
  22. Robert, E. End-Tidal Carbon Dioxide Monitoring. Protocols for Practice / E. Robert // Critical Care Nurse. — 2003. — Vol. 23. — P.83—88.

 

© И.Ю. Визель, А.А. Визель, 2015

УДК 616-002.282(470.41)

PDF downloadХарактеристика регистра больных саркоидозом в Республике Татарстан

Визель Ирина Юрьевна, канд. мед. наук, ассистент кафедры фтизиопульмонологии ГБоу Впо «казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, e-mail: tatpulmo@mail.ru

Визель Александр Андреевич, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой фтизиопульмонологии ГБоу Впо «казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, заслуженный врач Рт, Казань, Россия, e-mail: lordara@inbox.ru

Реферат. Цель исследования — создать регистр больных саркоидозом и провести его анализ в Республике Татарстан. Материал и методы. Регистрация случаев до 2010 г. была выполнена ретроспективно, а затем по ежегодным запросам Министерства здравоохранения РТ в период подготовки годовых отчетов. Результаты и их обсуждение. С 1 января 1969 г. по 15 июля 2015 г. в Татарстане выявлено 2017 пациентов в возрасте от 15 до 87 лет [(43,65±0,28) года, медиана 44 года], 40,2% (811 больных) из которых прошли инвазивную верификацию диагноза. Рентгенологическая стадия I была у 952 (47,2%) больных, стадия II — у 847 (42,0%), стадия III — у 190 (9,4%), по 14 больных (по 0,7%) имели стадии 0 и IV. Синдром Лёфгрена был у 14,2%. В 2014 г. распространенность саркоидоза в Татарстане составила 51,35 на 100 тыс. населения, а заболеваемость — 2,72 на 100 тыс. населения. Женщины составили 71,1%, они были достоверно старше мужчин, у них преобладала стадия I (50,6% против 38,8% у мужчин; p<0,001), а синдром Лёфгрена встречался в 3 раза чаще (17,8% против 5,5%; p<0,001). За последние 20 лет доля верифицированных случаев саркоидоза увеличилась с 29,2 до 58,2% (p<0,001). Системные глюкокортикостероиды сразу после постановки диагноза были назначены в 18,2% случаев, метотрексат — в 1,2%, азатиоприн — в 0,1%. Заключение. Анализ регистра свидетельствует о росте распространенности саркоидоза в Татарстане и оптимизации оказания помощи этой группе больных.

Ключевые слова: саркоидоз, регистр, эпидемиология, лечение.

Для ссылки: Визель, И.Ю. Характеристика регистра больных саркоидозом в Республике Татарстан / И.Ю. Визель, А.А. Визель // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.18—26.

 

Литература

  1. Диагностика и лечение саркоидоза: резюме федеральных согласительных клинических рекомендаций. Часть 1. Классификация, этиопатогенез, клиника / А.Г. Чучалин, А.А. Визель, М.М. Илькович [и др.] // Вестник современной клинической медицины. — 2014. — Т. 7, № 4. — С.62—70.
  2. Оказание медицинской помощи больным саркоидозом в Республике Татарстан / А.А. Визель, А.С. Созинов, А.З. Фаррахов [и др.] // Эффективная фармакотерапия: пульмонология и отриноларингология. — 2011. — № 4. — С.6—11.
  3. Statement on sarcoidosis / G.W. Hunninghake, U. Costabel, M. Ando [et al.] // Amer. J. Crit. Care Med. –– 1999. — Vol. 160, № 2. — P.736—755.
  4. Саркоидоз: монография / под ред. А.А. Визеля (серия монографий Российского респираторного общества; гл. ред. серии А.Г. Чучалин). — М.: Издат. холдинг «Атмосфера», 2010. — 416 с.
  5. Диагностика и лечение саркоидоза: резюме федеральных согласительных клинических рекомендаций. Часть 2. Диагностика, лечение, прогноз / А.Г. Чучалин, А.А. Визель, М.М. Илькович [и др.] // Вестник современной клинической медицины. — 2014. — Т. 7. — № 5. — С.73—81.
  6. Interstitial lung disease guideline: the British and the Irish Thoracic Society Thoracic Society of Australia and New Zealand Thoracic Society in collaboration with the Thoracic Society of Australia and Disease Guideline Group, a subgroup of the British Thoracic Society Standards / A.U. Wells, N. Hirani; on behalf of the British Thoracic Society Interstitial Lung // Thorax. — 2008. — Vol. 63, suppl. 5. — P.1—58.

 

© Ф.М. Гафарова, К.А. Гафарова, 2015

УДК 616.1-053.31

PDF downloadПатогенетические звенья дезадаптации сердечнососудистой системы у новорожденных и проспективный анализ катамнестических данных

Гафарова Феруза Муратходжаевна, канд. мед. наук, ассистент кафедры педиатрии Ташкентского института усовершенствования врачей, ташкент, узбекистан, тел. +9-989-465-703-87, e-mail: brrgfm@mail.ru

Гафарова Камола Абдурашидовна, ассистент кафедры педиатрии ташкентского педиатрического медицинского института, Ташкент, Узбекистан, тел. +9-989-465-703-87, e-mail: brrgfm@mail.ru

Реферат. Цель — изучить дисфункциональное состояние сердечно-сосудистой системы в период постнатальной адаптации, ретроспективный анализ течения беременности у матерей обследованных новорожденных и катамнестический анализ новорожденных. Материал и методы. Обследовано 282 доношенных новорожденных, родившихся от матерей с различной экстрагенитальной патологией. Ретроспективный и проспективный анализы проведены у всех матерей обследованных детей, проводили катамнестический анализ новорожденных с дисфункцией сердечно-сосудистой системы. Результаты и их обсуждение. Дисфункция сердечно-сосудистой системы (ДФ ССС) в раннем неонатальном периоде обнаружена у 66,3% обследованных новорожденных детей. В результате сопоставления нарушения здоровья матери с дисфункциональным состоянием ее новорожденного была установлена четкая закономерность. Заключение. Причинные факторы негативно влияют на перинатальные исходы, вызывают срыв процесса адаптации и развития патологических состояний у новорожденных в раннем неонатальном периоде.

Ключевые слова: здоровье матери, новорожденные дети, дезадаптация сердечно-сосудистой системы.

Для ссылки: Гафарова, Ф.М. Патогенетические звенья дезадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных и проспективный анализ катамнестических данных / Ф.М. Гафарова, К.А. Гафарова // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.27—31.

 

Литература

  1. Ахматова, Ш. Факторы высокого риска формиро- вания постгипоксической кардиопатии у новорожденных / Ш. Ахматова, С. Хайдарова, Г. Мирзаева // Проблемы биологии и медицины. — 2013. — № 4. — С.125.
  2. Бабакиши, Г.С. Изменения церебральной и сердечной гемодинамики у новорожденных с перинатальной энцефалопатией / Г.С. Бабакиши, Н.Ф. Панахова, М.Н. Алиева // Материалы конгресса детских неврологов. — Стамбул, 2002. — С.189.
  3. Прахов, А.В. Систематизация неонатальных функциональных кардиопатий / А.В. Прахов // Российской вестник перинатологии и педиатрии. — 2010. — № 2. — С.14—19.
  4. Синдром дизадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, его клинико-патогенетические варианты и роль в формировании патологии сердца у детей раннего возраста / В.А. Таболин, Н.П. Котлукова, Л.В. Симонова [и др.] // Кардиология детского возраста. — 2010. — № 1. — С.1—6.
  5. Mikkola, K. Fetal growth Restriction in preterm Infants and cardiovascular function at five years of age / K. Mikkola, J. Leipala, T. Boldt // J. Pediat. — 2007. — Vol. 30, is. 4. — P.547—552.
  6. Cardiac function in newborns with fetal growth restriction: morphological and functional changes / C.M. Perez, F.J. Cambra, O. Gomez [et al.] // The 5th Congress of the European Academy of paediatric societies EAPS. — Barcelona, Spain, 2014. — P.1032.

 

© Н.А. Исраилова, 2015

УДК [616.12-091:616.24-002.1]-053.2

PDF downloadПатоморфологическая характеристика сердца детей, умерших от острой пневмонии

Исраилова Нигора Амануллаевна, ассистент кафедры ВОП педиатрии Ташкентской медицинской академии, Узбекистан, Ташкент, тел. +9-989-465-703-87, e-mail: brrgfm@mail.ru

Реферат. Цель — изучить патоморфологическую характеристику сердца детей, умерших от острой пневмонии. Материал и методы. Были проанализированы результаты 78 аутопсий детей, умерших от острой пневмонии. В работе были использованы гистологический, бактериологический и иммунофлуоресцентный (МФА) методы исследования. Гистологическому, вирусологическому и бактериологическому исследованиям подвергнуто 260 образцов внутренних органов умерших детей до 1 года жизни. Результаты и их обсуждение. Установлено, что при вирусной пневмонии поражение имело токсический и дисциркуляторный характер и проявлялось в основном поражением микрососудов в виде эндоартериита, эндотелиоза и тромбообразования. При присоединении бактериальной инфекции инфекционный процесс проявился формированием очагов лейкоцитарной инфильтрации с диффузным васкулитом, перилейкоцитарным некрозом и деструкцией кардиомиоцитов, которые преимущественно локализовались в субэпикардиальных зонах миокарда.

Ключевые слова: дети, патоморфология сердца, бактериальная пневмония, гистологические исследования.

Для ссылки: Исраилова, Н.А. Патоморфологическая характеристика сердца детей, умерших от острой пневмонии / Н.А. Исраилова // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.32—35.

 

Литература

  1. Алланазарова, З.Х. Этиологическая структура и патологическая анатомия острых пневмоний у детей раннего возраста / З.Х. Алланазарова // Узбекистон тиббиёт журнали. — 2007. — № 5. — С.19—21.
  2. Афонасков, О.В. Острый миокардит у больных внебольничной пневмонией молодого возраста: дис. ... канд. мед. наук / Афонасков Олег Владимирович. — Хабаровск, 2006. — 168 с.
  3. Бобин, А.Н. Инфекционный миокардит: основы клинической и морфологической диагностики (обзор литературы) / А.Н. Бобин // Военно-медицинский журнал. — 2001. — № 4. — С.39—43.
  4. Новиков, Ю.К. О связи гипертрофической кардиомиопатии с вирусными и идиопатическими миоперикардитами / Ю.К. Новиков, Али Шах Миан Сайд, М.А. Стулова // Клиническая медицина. — 2000. — № 9. — С.15—21.
  5. Палеев, Ф.Н. Миокардиты / Ф.Н. Палеев // Медицинская помощь. — 2002. — № 6. — С.3—9.
  6. Потешкина, Н.Г.. Миокардит: современное состояние проблемы / Н.Г. Потешкина // Болезни сердечно-сосудистой системы: теория и практика: материалы I съезда кардиологов Приволжского и Уральского федеральных округов РФ. — Пермь: ГОУ ВПО ПГМА Минздрава России, 2003. — С.212—217.
  7. Самсыгина, Г.А. 7. Тяжелые внебольничные пневмонии у детей / Г.А. Самсыгина, Т.А. Дурдина, М.А. Корпюшин // Педиатрия. — 2005. — № 4. — С.87—94.
  8. Шепеленко, А.Ф.8. Внебольничная пневмония, сочетанная с кардиальной патологией: особенности клиники, диагностики и лечения / А.Ф. Шепеленко // Пульмонология. — 2010. — № 1. — С.87—92.
  9. Braun, P.D.9. Community-acquired pneumonia / P.D. Braun, S.A. Lerner // Lancet. —1998. — Vol. 352. — P.1295—1302.
  10. Fleming, D.M10. . Influenza and its relationship to circulatory disorders // D.M. Fleming, K.W. Cross, R.S. Pannell // Epidemiol Infect. — 2005. — № 133(2). — Р.255—262.
  11. Ilten, F.11. Cardiovascular changes in children with pneumonia / F. Ilten // Turc. J. Pediatr. — 2003. — № 45(4). — Р.306—310.
  12. Kiilil, U.12. Diagnosis and treatment of patients with virus induced inflammatory cardiomyopathy // U. Kiilil, M. Pauselinger, M. Noutsias // Eur. Heart J. — 2002. — № 4(1). — Р.173—180.
  13. Woodhead, M.A.13. Community acquired pneumonia in Europe: causative pathogens and resistence patterns / M.A. Woodhead // Eur. Respir. J. — 2002. — № 20. — Р.20—27.

 

© Я.А. Лейнеман, 2015

УДК 616.5-002.525.2-031.81:616.24-07

PDF downloadСовременные возможности ранней диагностики поражений легких у пациентов с системной красной волчанкой

Лейнеман Яна Андреевна, аспирант кафедры терапии и ревматологии им. Э.Э. Эйхвальда ГБоу Впо «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, тел. 8-921-344-98-96, e-mail: leika15@yandex.ru

Реферат. Изучение поражений легких у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) является одной из сложных и актуальных проблем не только в ревматологии, но и в лучевой диагностике. В связи с высокой частотой встречаемости и полиморфизмом патологии органов грудной клетки, а также значимым влиянием на прогрессирование инвалидности и смертности пациентов с СКВ требуется совершенствование методов раннего выявления и дифференциальной диагностики поражения легких. Цель исследования — изучение возможностей современных методов ранней диагностики поражений легких у пациентов с СКВ. Материал и методы. В исследование включены 60 пациентов с достоверным диагнозом СКВ. Изучалась структура поражений дыхательной системы, а также оценивались значимость функциональных и различных рентгенологических методов исследования в выявлении и дифференциальной диагностике поражений при СКВ. Результаты и их обсуждение. В исследуемой группе клиническими вариантами поражений легких были люпус-пневмонит — 11 (18%); пневмофиброз — 13 (22%); плевриты — 9 (15%); тромбозы легочных артерий на фоне антифосфолипидного синдрома — 5 (8%). Результаты применения цветового картирования достоверно коррелировали (р<0,05) с рес- триктивным типом нарушения вентиляции (rs=-0,698), антителами к двуспиральной ДНК (rs=0,827), снижением диффузионной способности (rs=-0,87), гипоксемией (rs=0,735) и легочной гипертензией (rs=0,655). Достоверных различий в оценке участков с измененной перфузией по данным цветового картирования и перфузионной сцинтиграфии не было получено (р=0,042). Заключение. Снижение диффузионной способности легких является ранним индикатором вовлечения респираторной системы у пациентов с СКВ. Стандартная рентгенография и мультиспиральная томография (МСКТ) не дают полной информации о вовлечении легких в патологический процесс на ранних стадиях поражения дыхательной системы. Дополнительное использование функциональной МСКТ и методов постпроцессинговой обработки нативных МСКТ-сканов повышает информативность МСКТ в выявлении и дифференциальной диагностике поражений легких у пациентов с СКВ.

Ключевые слова: системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, легочный васкулит, диффузионная способность легких, цветовое картирование, постпроцессинговая обработка.

Для ссылки: Лейнеман, Я.А. Современные возможности ранней диагностики поражений легких у пациентов с системной красной волчанкой / Я.А. Лейнеман // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.36—43.

 

Литература

  1. Torre, O. Pleural and pulmonary involvement in systemic lupus erythematosus / O. Torre, S. Harari // Presse Med. — 2011. — Vol. 40. — P.19—29.
  2. Bernatsky, S. Mortality in Systemic Lupus Erythematosus / S. Bernatsky, J.F. Boivin, L. Joseph // Arthritis & Rheumatism. — 2006. — Vol. 54, № 8. — Р.2550—2557.
  3. Pego-Reigosa, J.M. Respiratory manifestations of systemic lupus erythematosus: old and new concepts / J.M. Pego-Reigosa, D.A. Medeiros, D.A. Osenberg // Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. — 2009. — Vol. 23. — P. 460—480.
  4. Thoracic involvement of systemic lupus erythematosus: clinical, pathologic, and radiologic findings / J.S. Kim., K.S. Lee, E.M. Koh [et al.] // J. Comput. Assist. Tomogr. — 2000. — Vol. 24, № 1. — Р.9—18.
  5. Multi-detector row CT and postprocessing techniques in the assessment of diffuse lung disease / C. Beigelman-Aubry, C. Hill, A. Guibal [et al.] // Radiographics. — 2005. — Vol. 25, № 61. — Р.639—652.
  6. Haupt, H.M. The lung in systemic lupus erythematosus. Analysis of the pathologic changes in 120 patients / H.M. Haupt., G.W. Moore., G.M. Hutchins // Am. J. Med. — 1981. — Vol. 71. — P.791—798.
  7. Mittoo, S. Pulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus / S. Mittoo, C.D. Fell // Semin. Respir. Crit. Care Med. — 2014. — Vol. 35, № 2. — P.249—254.
  8. Respiratory function in systemic lupus erythematosus: relation with activity and severity / G. Rolla, L. Brussino, M.T. Bertero [et al.] // Lupus. — 1996. — Vol. 5, № 1. — P.38—43.
  9. Beigelman-Aubry, C. Post-processing and display in multislice CT of the chest / C. Beigelman-Aubry // JBR-BTR. — 2007. — Vol. 90, № 2. — P.85—88.
  10. Comparison of axial high-resolution CT and thin-section multiplanar reformation (MPR) for diagnosis of diseases of the pulmonary parenchyma / H. Arakawa, K. Sasaka, W.M. Lu [et al.] // J. Thorac. Imaging. — 2004. — Vol. 19. — P.24—31.

 

© Р.Г. Тухбатуллина, А.Р. Нагаева, 2015

УДК 615.12:33(470.41-25)

PDF downloadЛекарственное обеспечение населения аптечными организациями частной формы собственности как фактор охраны общественного здоровья

Тухбатуллина Рузалия Габдулхаковна, докт. фарм. наук, зав. кафедрой фармацевтической технологии ГБоу Впо «казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, казань, Россия, тел. 8-917-266-45-66, e-mail: ruzaliyatuhbatullina@mail.ru

Нагаева Алина Робертовна, коммерческий директор ООО «РАН», Казань, Россия, тел. +79872963426, e-mail: nagaevaalina2011@yandex.ru

Реферат. Цель исследования — изучить влияние обозначенных факторов на качество оказания лекарственной помощи населению с точки зрения сохранения и укрепления общественного здоровья через призму жизненного цикла предприятия. Материал и методы. Проведен анализ отчетов показателей деятельности аптечной сети (на примере ООО «Саулык», Казань), в том числе ассортимента аптечной продукции, отчетов по закупке и реализации групп товаров за 2011—2013 гг. с применением сравнительного, системного, экономического и корреляционного анализов и программы статистической обработки данных StatSoft Statistica 10, опросного метода. Результаты и их обсуждение. Установлено, что существует тесная взаимосвязь факторов в зависимости от жизненного цикла предприятия. Заключение. Результаты исследования показали, что ассортимент продукции, размещенный в данной аптечной сети в виде физических единиц, в объемах удовлетворяет нужды потребителей с точки зрения сохранения и укрепления здоровья населения, а также оптимизирует ассортимент аптеки и обеспечивает максимальную рентабельность и достаточную стабильность компании в целом.

Ключевые слова: общественное здоровье, качество, доступность, лекарственная помощь, жизненный цикл предприятия, ассортиментные группы товаров, аптечная сеть.

Для ссылки: Тухбатуллина, Р.Г. Лекарственное обеспечение населения аптечными организациями частной формы собственности как фактор охраны общественного здоровья / Р.Г. Тухбатуллина, А.Р. Нагаева // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.43—47.

 

Литература

  1. Кузнецова, А.М. Социальное регулирование лекарственного обеспечения льготных категорий населения в современных российских условиях (на примере Рес- публики Татарстан): автореф. дис. ... канд. социол. наук / Кузнецова Алсу Мунировна. — М., 2013. — 28 с.
  2. Тузиков, А.Р. Государственное проектирование общественного здоровья в России сквозь призму социологии / А.Р. Тузиков. — Казань, 2009. — С.100—102.
  3. Савельева, Ж.В. Конструирование социальной проблемы здоровья и болезни СМК: концептуальная модель и процедуры исследования / Ж.В. Савельева // Вестник Казанского технологического университета. — 2011. — № 9. — С.316—322.
  4. Нагаева, А.Р. Организационно–экономические подходы к повышению доступности и качества лекарственной помощи населению фармацевтическими организациями негосударственной формы собственности / А.Р. Нагаева, Р.Г. Тухбатуллина // Вестник экономики, права и социологии. — 2014. — № 3. — С.67—71.

 

© Н.Р. Хасанов, О.С. Белкорей, 2015

УДК 616.127-005.8-036:616.61

PDF downloadВлияние состояния функции почек на отдаленный прогноз у пациентов с острым инфарктом миокарда после чрескожной коронарной реваскуляризации

Хасанов Нияз Рустемович, докт. мед. наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней ГБоу Впо «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия

Белкорей Ольга Сергеевна, врач-кардиолог ГБУЗ ГП № 218, главный специалист-кардиолог ДЗМ СВАО, Москва, Россия, тел. +7-916-044-36-68, e-mail: cardiosvao@gmail.com

Реферат. Цель исследования — изучить влияние состояния функции почек по скорости клубочковой фильтрации (СКФ) на отдаленный прогноз у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) после чрескожной коронарной реваскуляризации (ЧКВ). Материал и методы. В ретроспективное исследование включено 179 пациентов, госпитализированных в стационары Северо-Восточного округа г. Москвы с верифицированным диагнозом ОИМ. Все пациенты были разделены на две группы: 1-я группа больных ОИМ с СКФ ≥ 60 мл/мин/1,73m2 и 2-я группа с СКФ < 59 мл/мин/1,73m2. Конечной точкой была смерть и осложнения в течение госпитализации и всего времени наблюдения. Медиана времени наблюдения составила 18 мес. Результаты и их обсуждение. Во 2-й группе выявлена достоверно большая коморбидность. Независимым фактором риска смерти явился стеноз ствола левой коронарной артерии (ЛКА) > 50% (р=0,021). Летальность за период наблюдения во 2-й группе была дос- товерно выше, чем в 1-й группе (р=0,001). В случае проведения ЧКВ пациенты 2-й группы имели достоверно лучшую отдаленную выживаемость, чем при консервативной тактике лечения (критерий Лог-ранк = 0,002). Выводы. Тактика раннего ЧКВ по сравнению с консервативной тактикой ведения больных ОИМ с низкой СКФ способствует лучшей выживаемости.

Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, хроническая болезнь почек, скорость клубочковой фильтрации, реваскуляризация.

Для ссылки: Хасанов, Н.Р. Влияние состояния функции почек на отдаленный прогноз у пациентов с острым инфарктом миокарда после чрескожной коронарной реваскуляризации / Н.Р. Хасанов, О.С. Белкорей // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.48—52.

 

Литература

  1. Relation between renal function and outcomes in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome: real-world data from the European public health outcome research and indicators collection project / I. Goldenberg, I. Subirana, V. Boyko [et al.] // Arch. Intern. Med. — 2010. — Vol. 170. — P.888—895.
  2. Chronic kidney disease in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes / J.H. Han, A. Chandra, J. Mulgund [et al.] // Am. J. Med. — 2006. — Vol. 119. — P.248—254.
  3. Use of evidence-based therapies in short-term outcomes of ST-segment elevation myocardial infarction and non-ST-segment elevation myocardial infarction in patients with chronic kidney disease: a report from the National Cardiovascular Data Acute Coronary Treatmenand Intervention Outcomes Network Registry / C.S. Fox, P. Muntner, A.Y. Chen [et al.] // Circulation. — 2010. — Vol. 121. — P.357—365.
  4. TIMI Study Group. Association of glomerular filtration rate on presentation with subsequent mortality in non-ST-segment elevation acute coronary syndrome; observations in 13 307 patients in five TIMI trials / C.M. Gibson, R.L. Dumaine, E.V. Gelfand [et al.] // Eur. Heart J. — 2004. — Vol. 25 (22). — P.1998—2005.
  5. Characteristics and in hospital outcomes of patients with non-ST-segment elevation myocardial infarction and chronic kidney disease undergoing percutaneous coronary intervention / B. Elias, M.D. Hanna, Y. Anita [et al.] // JACC: Cardiovascular interventions. — 2011. — Vol. 4(9). — P.312—318.
  6. Reperfusion in patients with renal dysfunction fater presentation with ST-segment elevation or left bundle branch block: GRACE (global registry of acute coronary events) / C. Medi, G. Montalescot, A. Budaj [et al.] // JACC: Cardiovasc. Interv. — 2009. — Vol. 2. — P.26—33.
  7. The effect of cardiac angiography timing, contrast media dose, and preoperative renal function on acute renal failure after coronary artery bypass grafting / B. Medalion, H. Cohen, A. Assali [et al.] // J. Thorac. Cardiovsc. Surg. — 2010. — Vol. 139(6). — P.1539—1544.
  8. In hospital and 1 year outcomes among percutaneous coronary intervention patients with chronic kidney disease in the era of drug-elutin stents: a report from the EVENT (evaluation of drug-eluting stents and ischemic events) registry / F. Latif, N. Kleiman, D.J. Cohen [et al.] // JACC: Cardiovasc. Intev. — 2009. — Vol. 2. — P.37—45.
  9. Patients with chronic kidney disease benefit from early revascularization after acute coronary syndrome / H.D. Huang, A. Mahboob [et al.] // Inter. J. Cardiology. — 2013. — Vol. 168. — P.3741—3746.
  10. Association of chronic kidney disease with clinical outcomes after coronary revascularization: the arterial revascularization therapies study (ARTS) / J.H. Ix, N. Mercado, M.G. Shlipak [et al.] // Am. Heart J. — 2005. — Vol. 149. — P.512—519.
  11. The definition, classification, and prognosis of chronic kidney disease: a KDIGO Controversies Conference report / A.S. Levey, P.E. de Jong [et al.] // Kidney Int. — 2011. — Vol. 80(1). — P.17—28.
  12. Contrast-induced nephropathy in patients undergoing primary angioplasty for acute myocardial infarction / G. Marenzi, G. Lauri [et al.] // JACC. — 2004. — Vol. 44. — P.780—785.

 

© Г.М. Хасанова, Д.А. Валишин, А.Н. Хасанова, А.В. Музыченко, 2015

УДК 616.61-002.151-07:616.153-074

PDF downloadКонцентрация метаболитов витамина D в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом

Хасанова Гузель Миргасимовна, докт. мед. наук, профессор кафедры инфекционных болезней с курсом ИДПО ГБоу Впо «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, уфа, Россия; профессор кафедры социальной работы ФГБоу Впо «Башкирский государственный университет» Минобрнауки России, уфа, Россия, тел. 8-917-470-40-36, e-mail: nail_ufa1964@mail.ru

Валишин Дамир Асхатович, докт. мед. наук, профессор, главный инфекционист Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, зав. кафедрой инфекционных болезней с курсом иДпо ГБоу Впо «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия, тел. 8-917-754-86-45, e-mail: damirval@yandex.ru

Хасанова Алия Наилевна, студентка V курса лечебного факультета ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия, тел. 8-917-470-40-36, e-mail: nail_ufa1964@mail.ru

Музыченко Анна Владимировна, аспирант кафедры инфекционных болезней с курсом ИДПО ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия, тел. 8-917-470-40-36, e-mail: nail_ufa1964@mail.ru

Реферат. Цель исследования — изучение уровней 25(ОН) витамина D (кальцидиола — КД) и 1,25(ОН)2 витамина D (кальцитриола — КТ) в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) в зависимости от тяжести и периода заболевания. Материал и методы. Под наблюдением находилось 114 больных ГЛПС в возрасте 18—55 лет [средний возраст (37,4±2,6) года], из них 53 пациента со среднетяжелой формой заболевания, 61 — с тяжелой. Определение уровней КД и КТ в сыворотке крови проводили методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Результаты и их обсуждение. В олигурический период значительно снижается концентрация КТ в сыворотке крови. Причем у больных с тяжелой формой ГЛПС отмечается выраженный дефицит КТ в олигурический период. Кроме того, уровень КТ в данный период достоверно ниже, чем у больных со средней тяжестью заболевания. Содержание КД в сыворотке крови больных ГЛПС ниже нормальных показателей выявлено только в олигурический период тяжелой формы ГЛПС. При тяжелой форме ГЛПС концентрация КД, так же как и КТ, достоверно ниже, чем при среднетяжелом течении заболевания. Заключение. При среднетяжелой и тяжелой формах ГЛПС в олигурическом периоде отмечается наименьшая концентрация кальцитриола и кальцидиола в сыворотке крови, причем чем тяжелее заболевание, тем выраженнее дефицит активных метаболитов витамина D. Возможно, это является одним из механизмов, способствующих появлению гипокальциемии на фоне гипокальциурии в разгаре ГЛПС.

Ключевые слова: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, кальцидиол, кальцитриол.

Для ссылки: Концентрация метаболитов витамина D в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Г.М. Хасанова, Д.А. Валишин, А.Н. Хасанова, А.В. Музыченко // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.52—55.

 

Литература

  1. Хасанова, Г.М. Связь витаминно-микроэлементного баланса с цитокиновым статусом при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Г.М. Хасанова, А.В. Тутельян, Д.А. Валишин // Российский иммунологический журнал. — 2013. — Т. 7, № 4. — С.445—450.
  2. Хасанова, Г.М. Актуальные аспекты иммунопатогенеза, витаминно-микроэлементного баланса и лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Хасанова Гузель Миргасимовна. — М., 2012. — 47 с.
  3. Хасанова, Г.М. Взаимосвязь уровня циркулирующих цитокинов и микроэлементов у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Г.М. Хасанова // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2011. — Т. 7, № 4. — С.863—865.
  4. Жарский, С.Л. Состояние обмена кальция и фосфора при острой почечной недостаточности у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Жарский Сергей Леонидович. — Хабаровск, 1991. — 24 с.
  5. Сиротин, Б.З. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / Б.З. Сиротин. — Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 1994. — 302 с.
  6. Руснак, Ф.И. Витамин D и прогрессирование заболеваний почек / Ф.И. Руснак // Вестник научно-технического развития. — 2009. — № 11. — С.52—64.

 

© О.А. Билевич, Н.В. Овсянников, С.С. Бунова, С.Б. Семченко, 2015

УДК 616.12-037:616.61-008.64

PDF downloadПредикторы сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности

Билевич Ольга Анатольевна, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет», Омск, Россия, e-mail: bilewich@mail.ru

Овсянников Николай Викторович, докт. мед. наук, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет», Омск, Россия

Бунова Светлана Сергеевна, докт. мед. наук, старший научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории ГБоу Впо «омский государственный медицинский университет», омск, Россия

Семченко Сергей Борисович, канд. мед. наук, зав. отделением трансплантации почки БуЗоо «Городская клиническая больница № 1 им. А.Н. Кабанова», Омск, Россия

Реферат. Цель исследования — на основании комплексного изучения состояния сердечно-сосудистой системы у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ТХПН), находящихся на программном гемодиализе (ГД), и реципиентов почечного трансплантата выявить факторы риска (ФР) сердечно-сосудистых событий (ССС) и оценить их прогностическую значимость. Материал и методы. Были обследованы 83 пациента, получающих программный гемодиализ (группа ГД), и 27 реципиентов почечного трансплантата (группа ТП). Исследовали вариабельность сердечного ритма (ВСР) с проведением функциональной ортостатической пробы, выполняли эхокардиографическое исследование с определением типа ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) и оценкой степени кальциноза сердечных клапанов, определяли скорость пульсовой волны (СПВ) методом фотоплетизмографии. В построении прогностических моделей использовали логистический регрессионный анализ. Результаты и их обсуждение. Для больных, находящихся на ГД, и для реципиентов почечного трансплантата в одинаковой степени характерно значительное снижение временных и частотных показателей ВСР, повышение СПВ, высокая (до 98%) распространенность гипертрофии ЛЖ. Отмечены существенные различия в геометрии ЛЖ в группах больных: концентрическая гипертрофия ЛЖ была у 42% больных из группы ГД и у 76% больных из группы ТП, эксцентрическая гипертрофия ЛЖ — у 55% и 20% больных соответственно (р=0,010). Кальциноз клапанов сердца был более распространен в группе ГД (р=0,009). Процедура ГД приводит к повышению чувствительности сердца к вегетативным влияниям, но с другой стороны — к увеличению жесткости сосудистой стенки артерий. Предикторами фатальных ССС у больных на программном ГД являются низкие показатели ВСР в ортостазе, снижение холестерина и повышение СПВ. Программный ГД как вид заместительной почечной терапии (ЗПТ) по сравнению с ТП является фактором риска ССС у больных с ТХПН. Заключение. В исследовании показана высокая диагностическая и прогностическая значимость данных, полученных при применении предложенных методов исследования.

Ключевые слова: гемодиализ, трансплантация почки, сердечно-сосудистые события, факторы риска.

Для ссылки: Предикторы сердечно-сосудистых событий у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности / О.А. Билевич, Н.В. Овсянников, С.С. Бунова, С.Б. Семченко // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.55—63.

 

Литература

  1. Факторы риска и патогенетические механизмы гипертрофии левого желудочка при прогрессирующей хронической болезни почек и после трансплантации почки / Н.А. Томилина [и др.] // Терапевтический архив. — 2007. — № 6. — С.34—40.
  2. Шугушев, Х.Х. Показатели вариабельности ритма и аритмии сердца у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на программном гемодиализе / Х.Х. Шугушев, М.М. Хамизова, В.М. Василенко // Российский кардиологический журнал. — 2003. — № 4. — С.32—35.
  3. Метод определения структурных изменений крупных артерий по характеристикам периферической пульсовой волны: сравнение с ультразвуковым исследованием высокого разрешения / А.А. Семенкин [и др.] // Терапевтический архив. — 2007. — № 9. — С.54—59.
  4. ESRD Patients in 2013. A Global Perspective // Fresenius Medical Care. — http://www.vision–fmc.com/files/ESRD_Patients_in_2013.pdf
  5. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention / M.J. Sarnak [et al.] // Hypertension. — 2003. — Vol. 42, № 5. — P.1050—1065.
  6. Parker, T.F. 3rd. Conclusions, consensus, and directions for the future / T.F. Parker 3rd, R.J. Glassock, T.I. Steinman // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. — 2009. — Vol. 4, suppl. 1. — P.139—144.
  7. USRDS 2013 Annual Data Report: Atlas of chronic kidney disease and end –stage renal disease in the United States / National Institutes of Health; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. — Bethesda, MD, 2013. — URL: http://www.usrds.org/atlas.aspx
  8. Epidemiological evaluation of known and suspected cardiovascular risk factors in chronic renal impairment / M.J. Landray [et al.] // Am. J. Kidney Dis. — 2001. — Vol. 38, № 3. — P.537—546.
  9. Cardiovascular mortality risk in chronic kidney disease: comparison of traditional and novel risk factors / M.G. Shlipak [et al.] // JAMA. — 2005. — Vol. 293, № 14. — P.1737—1745.
  10. Kendrick, J. The role of phosphorus in the development and progression of vascular calcification / J. Kendrick, M. Chonchol // Am. J. Kidney Dis. — 2011. — Vol. 58, № 5. — P.826—384.
  11. Reverse epidemiology of cardiovascular risk factors in maintenance dialysis patients / K. Kalantar-Zadeh [et al.] // Kidney Int. — 2003. — Vol. 63, № 3. — P.793—808.
  12. Wright, J. Cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease / J. Wright, A. Hutchison / Vasc. Health Risk Manag. — 2009. — № 5. — P.713—722.
  13. Redefinition of uremic cardiomyopathy by contrast — enhanced cardiac magnetic resonance imaging / P.B. Mark [et al.] // Kidney Int. — 2006. — Vol. 69, № 10. — P.1839—1845.
  14. Left ventricular hypertrophy, cardiac remodeling and asymmetric dimethylarginine (ADMA) in hemodialysis patients / C. Zoccali [et al.] // Kidney Int. — 2002. — Vol. 62, № 1. — P.339—345.
  15. Aortic pulse wave velocity index and mortality in end — stage renal disease / J. Blacher [et al.] // Kidney Int. — 2003. — Vol. 63, № 5. — P.1852—1860.
  16. Heart valve calcifications, survival, and cardiovascular risk in hemodialysis patients / V. Panuccio [et al.] // Am. J. Kidney Dis. — 2004. — Vol. 43, № 3. — P.479—484.
  17. Relationship between electrolytes and heart rate variability parameters in end — stage renal failure patients before and after hemodialysis / T.L. Wen [et al.] // Anatol. J. Cardiol. — 2007. — Vol. 7, suppl. 1. — P.142—144.
  18. Recommendations for chamber quantification / R.M. Lang [et al.] // Eur. J. Echocardiogr. — 2006. — Vol. 7, № 2. — P.79—108.
  19. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease –Mineral and Bone Disorder (CKD –MBD) / Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD — MBD Work Group // Kidney Int. — 2009. — Vol. 113. — P.1—130.
  20. Heart Rate Variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. — 1996. — Vol. 93. — P.1043—1065.

 

УДК 616.921.5-07:617.52-073.65

PDF downloadТермометрия лица у больных гриппом A(H1N1)pdm09

Тютюнников Сергей Владимирович, докт. мед. наук, доцент, профессор кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней с курсом клинической фармакологии ГБоу Впо «алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, Алтайский край, Барнаул, тел. 8-903-949-67-10, tsvagmu@mail.ru

Антонов Юрий Александрович, начальник Центра психофизиологической диагностики МСЧ МВД России по Алтайскому краю, аспирант кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней с курсом клинической фармакологии ГБоу Впо «алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, алтайский край, Барнаул, тел. (3852) 391-846, e-mail: antonov67@mail.ru

Кузякин Григорий Викторович, начальник ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Алтайскому краю», Алтайский край, Барнаул, тел. (3852) 391-852

Володин Михаил Михайлович, зам. начальника Военно-врачебной комиссии МСЧ МВД России по Алтайскому краю, Алтайский край, Барнаул, тел. 8-960-951-05-05

Реферат. Цель исследования — изучить изменение локальной температуры лица у больных гриппом A(H1N1)pdm09. Материал и методы. Термометрия лица у больных гриппом A(H1N1)pdm09 легкой и средней степени тяжести (70 человек) проводилась с помощью медицинского бесконтактного термометра «Кельвин-Компакт 201 (М1)». Термометрию поверхности лица осуществляли в четырех точках: внутренний угол глаза справа и слева, крылья носа справа и слева с последующим расчетом показателя термометрии лица как алгебраической суммы показателей, выраженных в °С. Контрольную группу составили здоровые лица в количестве 35 человек. Результаты и их обсуждение. Показано, что у больных гриппом A(H1N1)pdm09 наблюдается достоверное увеличение показателя термометрии лица по сравнению со здоровыми. Заключение. Оценка показателя термометрии лица при гриппе A(H1N1)pdm09 служит дополнительным диагностическим тестом, позволяющим объективизировать выраженность локальных воспалительных изменений в области верхних дыхательных путей у больных. Значение показателя термометрии лица (ПТЛ) более 140°С указывает на заболевание гриппом A(H1N1)pdm09.

Ключевые слова: грипп, термометрия лица.

Для ссылки: Термометрия лица у больных гриппом a(h1n1)pdm09 / С.В. Тютюнников, Ю.А. Антонов, Г.В. Кузякин, М.М. Володин // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.64—67.

 

 Литература

  1. Основные показатели здоровья населения и здравоохранения Сибирского федерального округа в 2013 году / под общ. ред. О.В. Стрельченко // Сборник статистических и аналитических материалов. — Новосибирск: ИП «Жидков», 2014. — Вып. 13. — 258 с.
  2. Состояние здоровья населения и деятельность здравоохранения Алтайского края в 2013 году: стат. сб. в 2 ч. — Барнаул, 2014. — Ч. I. — С.52
  3. Пандемия гриппа в России как часть глобального распространения гриппа A(H1N1)PDM09 в 2009—2011 гг. / Л.С. Карпова, М.Ю. Пелих, К.А. Столяров [и др.] // Вопросы вирусологии. — 2012. — Т. 57, № 6. — С.26—30.
  4. A(H1N1)PDM09 Hemagglutinin D222G and D222N variants are frequently harbored by patients requiring extracorporeal membrane oxygenation and advanced respiratory assistance for severe A(H1N1)PDM09 infection / T. Ruggiero, F. Cerutti, T. Allice [et al.] // Influenza and other respiratory viruses. — 2013. — Vol. 7, № 6. — P.1416—1426.
  5. Факторы неблагоприятного течения гриппа А(H1N1)PDM09 / Н.О. Бокова, К.Р. Дудина, М.М. Кутателадзе [и др.] // Терапевт. — 2014. — № 3. — С.12—18.
  6. Analysis of adaptation mutants in the hemagglutinin of the influenza A(H1N1)PDM09 virus / A. Jimenez- Alberto, F. Alvarado-Facundo, R.M. Ribas-Aparicio, J.A. Castelian-Vega // Plos one. — Vol. 8, № 7. — P.70005.
  7. Биологические свойства вируса гриппа A(H1N1)PDM09, циркулировавшего в Западной Сибири в пандемический и постпандемический периоды / Е.А. Прокопьева, О.Г. Курская, С.Г. Сайфутди- нова [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2013. — Т. 156, № 11. — С.620—627.
  8. Oseltamivir-resistant influenza A(H1N1)PDM09 virus in dutch travellers returning from Spain, August 2012 / A. Meijer, M. Jonges, M.P. Koopmans [et al.] // Eurosurvellance. — 2012. — Vol. 17, № 36 — P.2—9.
  9. Эффективность применения антинейраминедазных химиопрепаратов во время пандемии гриппа и в постпандемический период / Н.В. Бреслав, Е.С. Шевченко, Д.Д. Абрамов [и др.] // Вопросы вирусологии. — 2013. — Т. 58, № 1. — С.28—32.
  10. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа А(H1N1)PDM09 в эпидсезоне 2012—2013 гг. в г. Москве / Л.В. Колобухина, М.Ю. Щелканов, Е.И. Бурцева [и др.] // Вопросы вирусологии. — 2013. — № 51. — С.90—101.
  11. Суховецкая, В.Ф. Лабораторная диагностика острых респираторных вирусных инфекций в условиях эволюционной изменчивости вирусов гриппа / В.Ф. Суховецкая, Е.А. Дондурей, В.П. Дриневский [и др.] // Журнал инфектологии. — 2012. — Т. 4, № 1. — С.36—41.
  12. Влияние топического применения рекомбинантного интерферона альфа-2b на содержание цитокинов в слюне больных гриппом А/H1N1 / С.В. Тютюнников, Ю.А. Антонов, Г.В. Кузякин, И.С. Налимова // Вестник современной клинической медицины. — 2014. — Т. 7. — С.106—112.
  13. Тютюнников, С.В. Особенности клинических проявлений гриппа А/Н1N1 в сравнении с клинической картиной сезонного гриппа у больных в эпидемический период 2009—2011 гг. // С.В. Тютюнников, Ю.А. Антонов // Вопросы патогенеза типовых патологических процессов: тр. III Всерос. науч.-практ. конф. с международным участием. — Новосибирск, 2011. — С.262—265.
  14. Бесконтактная термометрия лица и особенности клинических проявлений у больных гриппом А/Н1N1(pdm09) / С.В. Тютюнников, Ю.А. Антонов, Н.И. Малахова, М.М. Володин // IX национальный конгресс терапевтов. — М., 2014. — С.187—188.

 

© Г.М. Хасанова, Д.А. Валишин, А.Н. Хасанова, 2015

УДК 616.995.132.8-06:616.441-008.63

PDF downloadИзменения тиреоидного статуса при кишечной форме аскаридоза

Хасанова Гузель Миргасимовна, докт. мед. наук, профессор кафедры инфекционных болезней с курсом ИДПО ГБоу Впо «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, уфа, Россия; профессор кафедры социальной работы ФГБоу Впо «Башкирский государственный университет» Минобрнауки России, уфа, Россия, тел. 8-917-470-40-36, e-mail: nail_ufa1964@mail.ru

Валишин Дамир Асхатович, докт. мед. наук, профессор, главный инфекционист Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, зав. кафедрой инфекционных болезней с курсом иДпо ГБоу Впо «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия, тел. 8-917-754-86-45, e-mail: damirval@yandex.ru

Хасанова Алия Наилевна, студентка V курса лечебного факультета ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия, тел. 8-917-470-40-36, e-mail: nail_ufa1964@mail.ru

Реферат. Цель исследования — изучить динамику содержания гормонов щитовидной железы у больных аскаридозом до и после дегельминтизации в сравнении с контрольной группой здоровых людей. Материал и методы. Под наблюдением находилось 104 больных аскаридозом в возрасте от 18 до 59 лет до и после проведения дегельминтизации. Контрольную группу составили 30 практически здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту. Результаты и их обсуждение. При кишечной стадии аскаридоза выявлено достоверное снижение трийодтиронина, тироксина и увеличение тиреотропного гормона гипофиза. Динамика уровней тиреоидных гормонов улучшалась после дегельминтизации. Заключение. У больных с кишечной стадией аскаридоза отмечается нарушение тиреоидного статуса в виде снижения трийодтиронина (р<0,05), тироксина (р<0,05) и увеличение тиреотропного гормона (р<0,05). Выявленные нарушения говорят о необходимости коррекции функции щитовидной железы у больных аскаридозом.

Ключевые слова: трийодтиронин, тироксин, тиреотропный гормон, аскаридоз.

Для ссылки: Хасанова, Г.М. Изменения тиреоидного статуса при кишечной форме аскаридоза / Г.М. Хасанова, Д.А. Валишин, А.Н. Хасанова // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.68—71.

 

Литература

  1. Клинико-эпидемиологические особенности и тактика ведения больных наиболее распространенными гельминтозами / И.Н. Григорьева, Е.И. Мигуськина, Т.С. Суворова [и др.] // Доктор.Ру. — 2014. — № 11(99). — С.39—44.
  2. Клиника, диагностика, лечение и профилактика аскаридоза и трихоцефалеза: метод. рекомендации / Н.А. Благов, В.Н. Фирсов, Н.Н. Озерецковская [и др.] — М., 1981. — 12 с.
  3. Заяц, Р.Г. Основы общей и медицинской паразитологии / Р.Г. Заяц, И.В. Рачковская, И.А. Карпов. — Минск: БГМУ, 2002. — 184 с.
  4. Хасанова, Г.М. Актуальные аспекты иммунопатогенеза, витаминно-микроэлементного баланса и лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Хасанова Гузель Миргасимовна. — М., 2012. — 47 с.
  5. Хасанова, Г.М. Иммунопатогенез и иммунокоррекция геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Г.М. Хасанова, А.В. Тутельян, Д.А. Валишин — Уфа: РИЦ БашГУ, 2012. — 158 с.
  6. Хасанова, Г.М. Связь витаминно-микроэлементного баланса с цитокиновым статусом при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Г.М. Хасанова, А.В. Тутельян, Д.А. Валишин // Российский иммунологический журнал. — 2013. — Т. 7(16), № 4. — С.445—450.
  7. Randomized, controlled, assessor –blind clinical trial to assess the efficacy of single-versus repeated-dose albendazole to treat ascaris lumbricoides, trichuris trichiura, and hookworm infection / A.A. Adegnika, J.F. Zinsou, S. Issifou [et al.] //Antimicrob Agents Chemother. — 2014. — Vol. 58, № 5. — P.2535—2540.
  8. Bayhan, G. First Case of Ascaris lumbricoides Infestation Complicated with Hemophagocytic Lymphohistiocytosis / G. Bayhan, F. Çenesiz, G. Tanır [et al.] // Turkiye Parazitol Derg. — 2015. — Vol. 39, № 2. — P.164—166.
  9. Sentürk, T. Ascaris — induced eosinophilic myocarditis presenting as acute ST elevation myocardial infarction and cardiogenic shock in a young woman / T. Sentürk, B. Özdemir, M. Keçebaş [et al.] //Journal of Cardiovascular Medicine. — 2012. — Vol. 13, № 3. — P.211—215.
  10. Staudacher, O. Soil-transmitted helminths in southern highland Rwanda: associated factors and effectiveness of school –based preventive chemotherapy / O. Staudacher, J. Heimer, F. Steiner [et al.] // Trop. Med. Int. Health. — 2014. — Vol. 19, № 7. — P.812—824.
  11. Souza, V. Ascaris lumbricoides infection in urban schoolchildren: specific IgE and IL-10 production / V. Souza, D. Medeiros, I. Sales [et al.] // Allergol. Immunopathol. (Madr.). — 2014. — Vol. 42(3). — P.206—211.
  12. Kanneganti, K. Ascaris lumbricoides: To Expect the Unexpected during a Routine Colonoscopy / K. Kanneganti, J.S. Makker, P. Remy // Case Rep. Med. — 2013. — Vol. 11. — P.5764—5794.
  13. Zheng, P.P. Esophageal space — occupying lesion caused by Ascaris lumbricoides / P.P. Zheng, B.Y. Wang, F. Wang [et al.] // World J. Gastroenterol. — 2012. — Vol. 18, № 13. — P.1552—1554.

 

© Р.В. Гарипова, З.М. Берхеева, И.Д. Решетникова, 2015

УДК 616.056.3-051.07

PDF downloadДиагностика латексной аллергии у медицинских работников по клинико-иммунологическим признакам

Гарипова Раиля Валиевна, докт. мед. наук, ассистент кафедры гигиены, медицины труда ГБоу Впо «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, тел. 8-917-255-38-44, е-mail: railyagaripova@mail.ru

Берхеева Зухра Миндияровна, канд. мед. наук, доцент кафедры гигиены, медицины труда ГБоу Впо «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, тел. 8-905-310-74-46, е-mail: kgmu_profpat@mail.ru

Решетникова Ирина Дмитриевна, канд. мед. наук, доцент, зам. директора по научной и лечебной работе ФБУН «Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии», Казань, Россия, тел. 8-903-305-18-16, e-mail: reshira@mail.ru

Реферат. Цель исследования — изучить клинические и иммунологические признаки латексной аллергии у медицинских работников для разработки профилактических мероприятий. Материал и методы. Проведено скрининг-анкетирование 1346 медицинских работников, имеющих в процессе трудовой деятельности контакт с латекссодержащими изделиями. Иммунологическое обследование с определением общего и латексспецифического иммуноглобулина Е прошли 120 медицинских работников. Кожное прик-тестирование со стандартным набором аллергенов (клещи домашней пыли, эпидермальные, пыльцевые аллергены) проведено 36 работникам здравоохранения. Результаты и их обсуждение. Обнаружена следующая тенденция: с увеличением количества латексспецифического IgE выше 0,5 МЕ/мл повышаются цифры общего IgE. Выявлена корреляционная взаимосвязь между повышением общего IgE и цифрами латексспецифического IgE выше 0,5 МЕ/мл (r = 0,43; р=0,018). Определение латексспецифического IgE от 0,35—0,5 МЕ/мл идет без нарастания общего IgE. Локальные проявления со стороны кожных покровов начинают регистрироваться при цифрах латексспецифического IgE 0,35—0,5 МЕ/мл. С нарастанием латексспецифического IgE выше 0,5 МЕ/мл помимо кожных проявлений возникают и системные реакции в виде ринита и конъюнктивита. Заключение. Латексная аллергия у медицинских работников наиболее распространена среди лиц, имеющих отягощенный аллергологический фон, подтверждаемый повышенными цифрами общего IgE, что требует особого внимания при решении вопросов экспертизы профессиональной пригодности на предварительном медицинском осмотре.

Ключевые слова: медицинские работники, латексная аллергия, латексспецифический иммуноглобулин Е, профилактика, профессиональное заболевание.

Для ссылки: Гарипова, Р.В. Диагностика латексной аллергии у медицинских работников по клинико-иммунологическим признакам / Р.В. Гарипова, З.М. Берхеева, И.Д. Решетникова // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.71—76.

 

Литература

  1. ILO List of Occupational Diseases (revised 2010). — URL: http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/@ed_protect/@protrav/@safework/documents/publication/wcms_125137.pdf
  2. Успенская, К.С. Латексная аллергия у пациентов с бронхиальной астмой / К.С. Успенская // Доктор. Ру. — 2012. — № 4(72). — С.10—17.
  3. Baur, X. Airborne antigens from latex gloves / Х. Baur, D. Jäger // Lancet. — 1990. — Vol. 335. — Р.912.
  4. Guillet, M.H. Contact urticaria to natural rubber latex in childhood and associated atopic symptomes: а study of 27 patients under 15 years of age / М.Н. Guillet, G. Guillet // Ann. Dermatol. Venereol. — 2004. — Vol. 131. — Р.35—37.
  5. International Labour Conference. Recommendation 194. Recommendation concerning the List of Occupational Diseases and the recording and notification of occupational accidents and diseases, adopted by the Conference at its Ninetieth Session, Geneva, 20 June 2002 Geneva. 2002. — URL: http://www.ilo.org/ilolex/cgi-lex/convde.pl?R194
  6. Liss, G.M. Latex sensitization: оccupational versus general population prevalence rates / G.M. Liss, G.L Sussman // Am. J. Ind. Med. — 1999. — Vol. 35. — P.196—200.
  7. Turjanmaa, K. Incidence of immediate allergy to latex gloves in hospital personnel / K. Turjanmaa // Contact Dermatit. — 1987. — Vol. 17. — P.270—275.

 

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ — КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ

© О.В. Воробьёва, 2015

УДК 616.419-089.843

PDF downloadРеакции аминосодержащих структур при аллопересадке костного мозга

Воробьёва Ольга Васильевна, канд. мед. наук, доцент кафедры общей и клинической морфологии и судебной медицины ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», Чебоксары, Россия, е-mail: olavorobeva@mail.ru

Реферат. Цель исследования — определить содержание нейроаминов: гистамина, серотонина, катехоламинов в биоаминсодержащих структурах костного мозга после аллогенной трансплантации костного мозга во временном аспекте. Материал и методы. Животным внутривенно (в/в) вводили суспензию костного мозга, полученную из бедренной кости от мыши другой линии, 2 мл костного мозга помещали в 4 мл физиологического раствора и тщательно размешивали. 1 мл суспензии костного мозга вводили в хвостовую вену (аллотрансплантация). Свежеприготовленные криостатные срезы обрабатывались люминесцентно-гистохимическими методами. Результаты и их обсуждение. В костном мозге через 40 мин после аллогенной пересадки костного мозга снижается число тучных и гранулярных клеток с уменьшением гранул в них в результате тотального распада. В этих клетках снижено содержание нейроаминов. Выявляются группы ярко люминесцирующих митотически делящихся клеток. В миелограмме резко уменьшается число зрелых форм лейкоцитов. Заключение. Аллогенная пересадка, очевидно, вызывает супрессию синтеза биогенных аминов и распад клеток-регуляторов.

Ключевые слова: аллотрансплантация костного мозга, катехоламины (КА), серотонин (СТ), гистамин, гранулярные люминесцирующие клетки (ГЛК), тучные клетки (ТК).

Для ссылки: Воробьёва, О.В. Реакции аминосодержащих структур при аллопересадке костного мозга / О.В. Воробьёва // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.77—80.

 

Литература

  1. Абдусаламов, С.Н. Градация интенсивности и подходы к оптимизации сопроводительной терапии при трансплантации костного мозга / С.Н. Абдусаламов, К.Н. Мелкова, Т.З. Чернявская, А.А. Афанасенков // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. — 2009. — Т. 2, № 4. — С.334—342.
  2. Арташян, О.С. Морфологические аспекты участия тучных клеток в формировании общего адаптационного синдрома / О.С. Арташян, Б.Г. Юшков, Ю.С. Храмцова // Таврический медико-биологический вестник. — 2012.— Т. 15, № 3. — С.22—25.
  3. Бережная, Н.М. Тучные клетки и гистамин: физиологическая роль аутоадренорецепторов / А.С. Бережная, Р.И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. — 2003. — Т 4, № 3. — С.29—38.
  4. Гусельникова, В.В. Происхождение тучных клеток: современное состояние проблемы / В.В. Гусельникова, А.П. Пронина, П.Г. Назаров, А.В. Полевщиков // Вопросы морфологии XXI века. — 2010. — Вып. 2. — C.108—115.
  5. Любовцева, Л.А. Биоаминсодержащие структуры костного мозга при системных заболеваниях крови / Л.А. Любовцева, Е.В. Любовцева // Морфология. — 2012. — № 3. — С.95—96.
  6. Савченко, В.Г. Трансплантация костного мозга в онкогематологии / В.Г. Савченко // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. — 2010. — Т. 3, № 4. —.С.478—479.
  7. Ставинская, О.А. Роль гистамина и серотонина в поддержании иммунного гомеостаза / О.А. Ставинская // Аллергология и клиническая иммунология — междисциплинарные проблемы: национальная конф. // Российский аллергологический журнал. — 2008. — № 1. — С.238—243.
  8. Abedi, M. Haematopoietic stem cells participate in muscle regeneration / M. Abedi, B.M Foster, K.D. Wood // Br. J. Haematol. — 2007. — Vol. 138(6). — P.792—801.
  9. Azuma, Y. Histamine inhibits chemotaxis, phagocytosis, superoxide anion production, and the production of TNFα, and IL 12 by macrophage via H2 receptors / Y. Azuma, M. Shinohara, P. Wang // Int. Immunopharmacol. — 2001. — № 9. — P.1867—1875.
  10. Cross, S.A.M. Stindi of the methods available for the cytochhem: cal localization of histamine by fluorescence induced with o-phthalaldehyde or acetadehude / S.A.M. Cross, S.W.B. Ewen, E.W.D.A. Rost// J. Histochem. — 1971. — № 6. — Р.471—476.
  11. Ringden, O. Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation: State of the art and new perspectives / O. Ringden, K. Le Blanc // APMIS. — 2005. — Vol. 113. — P.813—830.

 

© О.В. Воробьёва, 2015

УДК 616.419-089.843

PDF downloadИсследование нейроаминов при гетеротрансплантации костного мозга

Воробьёва Ольга Васильевна, канд. мед. наук, доцент кафедры общей и клинической морфологии и судебной медицины ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», Чебоксары, Россия, е-mail: olavorobeva@mail.ru

Реферат. Цель исследования — изучение влияния трансплантации костного мозга на содержание нейроаминов в костном мозге мышей. Материал и методы. Опытным мышам внутривенно (в/в) вводили суспензию костного мозга, полученную из бедренной кости кошки, 2 мл костного мозга помещали в 4 мл физиологического раствора и тщательно размешивали. 1 мл суспензии костного мозга вводили в хвостовую вену (гетеротрансплантация). Свежеприготовленные криостатные срезы обрабатывались люминесцентно-гистохимическими методами. Результаты и их обсуждение. В эксперименте в костном мозге гранулярные люминесцирующие и тучные клетки постепенно перестают синтезировать нейроамины, разрушаются, а новые популяции не образуются. Выявлено, что чужой костный мозг вызывает супрессию синтеза биогенных аминов и распад клеток-регуляторов. В конечном итоге происходит постепенное опустошение собственных клеток от нейроаминов, быстрое старение и гибель. Возникает жировое перерождение костного мозга. Заключение. Происходит опустошение клеток от нейроаминов, приводящее к изменению дифференцировки клеток в костном мозге с последующим жировым перерождением костного мозга.

Ключевые слова: гетеротрансплантация костного мозга, катехоламины (КА), серотонин (СТ), гранулярные люминесцирующие клетки (ГЛК), тучные клетки (ТК).

Для ссылки: Воробьёва, О.В. Исследование нейроаминов при гетеротрансплантации костного мозга / О.В. Воробьёва // Вестник современной клинической медицины. — 2015. — Т. 8, вып. 5. — С.80—82.

 

Литература

  1. Гривцова, Л.Ю. Субпопуляции трасплантируемых стволовых кроветворных клеток / Л.Ю. Гривцова, Н.Н. Тупицын // Клиническая онкогематология. — 2006. — Т. 8, № 1. — С.65—71.
  2. Зубаровская, Л.С. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при гемобластозах / Л.С. Зубаровская, Л.М. Фрегатова, Б.В. Афанасьев // Клиническая онкогематология: руководство для врачей. — М., 2007. — 912 с.
  3. Любовцева, Л.А. Биоаминсодержащие структуры костного мозга при системных заболеваниях крови / Л.А. Любовцева, Е.В. Любовцева // Морфология. — 2012. — № 3. — С.95—96.
  4. Савченко, В.Г. Трансплантация костного мозга в онкогематологии / В.Г. Савченко // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. — 2010. — Т. 3, № 4. — С.478—479.
  5. Ставинская, О.А. Роль гистамина и серотонина в поддержании иммунного гомеостаза / О.А. Ставинская // Аллергология и клиническая иммунология — междисциплинарные проблемы: национальная конф. // Российский аллергологический журнал. — 2008. — № 1. — С.238—243.
  6. Abedi, M. Haematopoietic stem cells participate in muscle regeneration / M. Abedi, B.M. Foster, K.D. Wood [et al] // Br. J. Haematol. — 2007. — Vol. 138(6). — P.792—801.