Том 16 Выпуск 1 (2023)

Подробности
Категория: 2023
VSKM 2023 N 1

PDF download Загрузить выпуск полностью

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Характеристика уробиоты у госпитализированных долгожителей популяции Республики Марий Эл Вайсс Хассан А.М.(Россия, Йошкар Ола),Насыбуллина А. А. (Россия, Йошкар Ола), Пасынкова О.О. (Россия, Йошкар Ола), Красильников А.В. (Россия, Йошкар Ола) С.7

Взаимосвязь гиперхолестринемии и гипертриглицеридемии в азербайджанской популяции Гаджиева Я.Г. (Азербайджан, Баку) С.15

Полиморфизмы генов ферментов антиоксидантной системы SOD2 (C47T, rs4880) и CAT (G262A, rs1001179) в патогенезе хронического гепатита С Гинятуллин Р.Р. (Россия, Казань), Кравченко И.Э. (Россия, Казань), Галеева Н.В. (Россия, Казань), Гирфанутдинова Э.Р.(Россия, Казань) С.20

Влияние пандемии COviD-19 на хирургию щитовидной железы: ретроспективное исследование Зима Д.В. (Россия, Крым, Симферополь), Зяблицкая Е.Ю. (Россия, Крым, Симферополь),Голубинская Е.П. (Россия, Крым, Симферополь),Максимова П.Е. (Россия, Крым, Симферополь),Безруков О.Ф. (Россия, Крым, Симферополь), Кубышкин А.В. (Россия, Крым, Симферополь),Непритимова Е.А. (Россия, Крым, Симферополь),Кривенцов М.А. (Россия, Крым, Симферополь)Головкин И.О. (Россия, Крым, Симферополь) С.28

Роль полиморфизмов генов системы биотрансформации ксенобиотиков и антиоксидантной защиты в развитии диабетической нефропатии Костюшок Н.Я. (Россия, Краснодар), Король И.В. (Россия, Краснодар), Иванова Л.А.(Россия, Краснодар), Павлюченко И.И. (Россия, Краснодар) С.34

Мультимодальная диагностика у пациентов с компонентами метаболического синдрома, перенесших интерстициальную пневмонию, ассоциированную с COviD-19Крадинова Е.А. (Россия, Крым, Симферополь),Черноротов В.А. (Россия, Крым, Симферополь),Крадинов А.И. (Россия, Крым, Симферополь),Кубышкин В.А. (Россия, Крым, Симферополь), Костенич В.С. (Россия, Крым, Симферополь), Палич А.Р. (Россия, Крым, Симферополь) С.40

Особенности показателей эхокардиографии у пациентов с коморбидностью бронхиальной астмы и гипертонической болезни Мишланов В.Ю. (Россия, Пермь), Кошурникова Е.П. (Россия, Пермь), Эргашева У.П. (Россия, Пермь) С.47

Сравнительный анализ клинико-анамнестических и лабораторно-инструментальных характеристик пациентов с ишемической болезнью сердца, проживающих в условиях крайнего севера и умеренной климатической зоны Мусихина Н.А. (Россия, Тюмень), Петелина Т.И. (Россия, Тюмень), Горбатенко Е.А. (Россия, Тюмень), Ларионова О.Н. (Россия, Тюмень) С.52

Использование опросников дифференциальной диагностики депрессивных состояний, определения стрессоустойчивости и социальной адаптации в составе комплексного подхода к лечению и реабилитации сотрудников органов внутренних дел, перенесших новую коронавирусную инфекцию COviD-19 Нестеренко А.Б. (Россия, Благовещенск),Богатырев В.Е. (Россия, Благовещенск), Васильева Ю.А. (Россия, Благовещенск),Краснопёрова О.А. (Россия, Благовещенск),Лукашевич Р.А. (Россия, Благовещенск) С.60

Особенности динамики нарушений вибрационной чувствительности и болевых проявлений при дистальной симметричной сенсорно-моторной полиневропатии у больных с сахарным диабетом i и ii инсулинопотребного типов при использовании низкочастотного переменного магнитного поля Саковец Т.Г. (Россия, Казань), Богданов Э.И. (Россия, Казань), Барышева Е.Н. (Россия, Казань) С.64

Клинико-лабораторные особенности фенотипов больных хронической обструктивной болезнью лёгких профессиональной этиологии Федотов В.Д. (Россия, Нижний Новгород), Лавренюк Н.А. (Россия, Нижний Новгород), Добротина И.С.(Россия, Нижний Новгород), Туличев А.А. (Россия, Нижний Новгород), Соловьянова Е.Н.(Россия, Нижний Новгород), Туличева Н.А. (Россия, Нижний Новгород), Худякова Е.М.(Россия, Нижний Новгород) С.69

ОБЗОРЫ

Психосоциальная адаптация пациентов к хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям Галяутдинов Г.С. (Россия, Казань), Менделевич В.Д. (Россия, Казань), Жидяевский А.Г. (Россия, Казань), Нестерина М. К. (Россия, Казань) С.80

Диагностическая значимость эндокана и эндоглина как маркеров эндотелиальной дисфункции при патологии сердечно-сосудистой системы Захарьян Е.А.(Россия, Крым, Симферополь), Агеева Е.С. (Россия, Крым, Симферополь), Шрамко Ю.И. (Россия, Крым, Симферополь), Малый К.Д. (Россия, Крым, Симферополь), Саранаева Э.Ш. (Россия, Крым, Симферополь),Митронина А.Е. (Россия, Крым, Симферополь),Ибрагимова Р.Э. (Россия, Крым, Симферополь),Гуртовая А.К. (Россия, Крым, Симферополь) С.89

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Тенденции развития медико-демографической ситуации в Республике Татарстан Тафеева Е.А. (Россия, Казань), Фролова О.А. (Россия, Казань), Фролов Д.Н (Россия, Казань), Янгирова Э.Х. (Россия, Казань) С.95

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Особенности нейроморфометрии при врожденном гипотиреозе (клинический случай) Самойлова Ю.Г. (Россия, Томск), Олейник О.А. (Россия, Томск), Матвеева М.В. (Россия, Томск), Толмачев И.В. (Россия, Томск), Подчиненова Д.В. (Россия, Томск), Вачадзе Т.Д. (Россия, Томск), Галюкова Д.Е. (Россия, Томск) С.101

___

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

© А.М. Вайсс Хассан, А. А. Насыбуллина, О.О. Пасынкова, А.В. Красильников, 2023 

УДК: 616-093/-098:616-053.9(470.343-25) DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).7-14

PDF download ХАРАКТЕРИСТИКА УРОБИОТЫ У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ ПОПУЛЯЦИИ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

ВАЙСС ХАССАН АМИРА МОХАМЕДОВНА, ORCID ID: 0000-0003-4589-6501, cтудентка 6 курса, Медицинский институт, ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет», Россия, 424000, г. Йошкар-Ола, пл. Ленина, 1, e-mail: amira.waiss@mail.ru

НАСЫБУЛЛИНА АДЕЛЯ АРТУРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-3849-0079, cтудентка 6 курса, Медицинский институт, ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет», Россия, 424000, г. Йошкар-Ола, пл. Ленина, 1, e-mail: adelya.nasybullina1998@bk.ru

ПАСЫНКОВА ОЛЬГА ОЛЕГОВНА, ORCID ID: 0000-0001-9117-8151; Scopus Author ID: 8248104000; Web of Science Researcher ID: AGW-8627-2022, RSCI Author ID: 218546; SPIN-код: 7853-0545; канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры фундаментальной медицины, Медицинский институт, ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет», Россия, 424000, г. Йошкар-Ола, пл. Ленина, 1, e-mail: o.o.pasynkova@yandex.ru

КРАСИЛЬНИКОВ АЛЕКСЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-3992-8135, главный врач ГБУ РМЭ «Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн», Россия, 424037, Йошкар-Ола, ул. Осипенко, 24, e-mail: krasdoc@yandex.ru

Реферат. Введение. В настоящее время наличие бактерий в моче рассматривается в качестве нормы, что позволило сформулировать концепцию уробиоты. Характеристики уробиоты варьируют в зависимости от ре-гиона проживания обследуемых, а также от их состояния здоровья, и могут изменяться во времени. Цельюнастоящего исследования явилось изучение характеристик микрофлоры мочи у госпитализированных долгожи-телей в сравнении с пациентами других возрастных групп, проживающих в Республике Марий Эл. Материалы и методы исследования. Определение бактерий в моче проводили с помощью стандартного бактериоло-гического исследования средней порции мочи при произвольном мочеиспускании. Резистентность к антибак-териальным средствам оценивали с помощью диско-диффузионного метода. Сравнение долей проводили с использованием критерия хи-квадрат. В исследование было включено 720 пациентов (2011-2018 год) на базе стационара г. Йошкар-Олы, распределенных на группы: I группа — молодой и зрелый возраст (с 18 по 59 лет), II группа — пожилые (с 60 по 89 лет), III группа — долгожители (90 и более лет). Результаты и их обсуждение.Вероятность обнаружения бактерий в моче при бактериологическом посеве варьировала от 56,4% до 86,9%, при отсутствии различия между пожилыми пациентами и долгожителями, но увеличении риска обнаружения бактерий по сравнению с молодыми пациентами в обеих подгруппах. У женщин наблюдалось снижение доли грамположительных бактерий в образцах мочи долгожителей, по сравнению с молодой подгруппой (p=0,03), так как среди долгожителей все выделенные бактерии были грамотрицательными. У мужчин доли грамполо-жительных бактерий в образцах мочи были стабильными в трех возрастных группах. Наиболее часто в моче присутствовала Escherichia coli (56,8%). Устойчивость всех выделенных бактерий к аминогликозидам составила 13%, к фторхинолонами — 33,5%. Устойчивость Escherichia coli к аминогликозидам составила 9,6%, к фторхино-лонам — 29,4%. Заключение. У госпитализированных долгожителей не возрастает вероятность обнаружения бактерий в моче по сравнению с пожилыми пациентами. Уробиота долгожительниц характеризуется исчезно-вением грамположительных бактерий, в то время как у долгожителей мужского пола не меняется соотношение грамположительных и грамотрицательных бактерий. Фторхинолоны не могут использоваться в качестве эм-пирической терапии инфекции мочевыводящих путей в исследуемом стационаре, так как частота локальной резистентности превышает 10%. Аминогликозиды могут рассматриваться в качестве стартовой эмпирической терапии. Нами обнаружено отсутствие роста вероятности обнаружения резистентных к аминогликозидам или фторхинолонам бактерий, включая Escherichia coli, в моче госпитализированных долгожителей, по сравнению с пожилыми пациентами и по сравнению с пациентами младше 60 лет.

Ключевые слова: микрофлора мочи, Escherichia coli, возрастные группы, резистентность к антибактериальным средствам, фторхинолоны, аминогликозиды.

Для ссылки: Вайсс Хассан А.М., Насыбуллина А.А., Пасынкова О.О., Красильников А.В. Характеристика уроби-оты у госпитализированных долгожителей популяции Республики Марий Эл // Вестник современной клиничес-кой медицины. – 2023. – Т.16, вып.1. – С.7-14. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).7-14.

Литература

1. Neugent ML, Hulyalkar NV, Nguyen VH, et al. Advances in understanding the human urinary microbiome and its potential role in urinary tract infection. Microbiology and Molecular Biology Reviews. 2020; 11 (2): e00218-20. DOI: 10.1128/mBio.00218-20

2. Rowe TA, Juthani-Mehta M. Urinary tract infection in older adults. Aging health. 2013; 9 (5): 519-528. DOI: 10.2217/ahe.13.38

3. Nicolle LE, Gupta K, Bradley SF, et al. Clinical Practice Guideline for the Management of Asymptomatic Bacteriuria: 2019 Update by the Infectious Diseases Society of America, Clinical Infectious Diseases 2019; 68 (10): e83–e110. DOI: 10.1093/cid/ciy1121

4. Rodhe N, Mölstad S, Englund L, Svärdsudd K. Asymptomatic bacteriuria in a population of elderly residents living in a community setting: prevalence, characteristics and associated factors. Family Practice. 2006; 23 (3): 303–307. DOI: 10.1093/fampra/cml007

5. Rodhe N, Lofgren S, Matussek A, et al. Asymptomatic bacteriuria in the elderly: High prevalence and high turnover of strains. Scandinavian Journal of Infectious Diseases. 2008; 40 (10): 804-810. DOI: 10.1080/00365540802195242

6. Kaye D, Boscia J, Abrutyn E, Levison ME. Asymptomatic bacteriuria in elderly. Transactions of the American Clinical and Climatological Association. 1989; 100: 155–162. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC2376456/

7. Magliano E, Grazioli V, De orio L, et al. Gender and Age-Dependent Etiology of Community-Acquired Urinary Tract Infections. The Scienti c World Journal. 2012; 2012. DOI: 10.1100/2012/349597

8. Biggel M, Heytens S, Latour K., et al. Asymptomatic bacteriuria in older adults: the most fragile women are prone to long-term colonization. BMC Geriatrics. 2019; 19 (1): 170. DOI: 10.1186/s12877-019-1181-4

9. Yamamoto S, Tsukamoto T, Terai A, et al. Genetic evidence supporting the fecal-perineal-urethral hypothesis in cystitis caused by Escherichia coli. The Journal of Urology. 1997; 157 (3): 1127–1129. DOI: 10.1016/S0022-5347(01)65154-1

10. Kenneally C, Murphy CP, Sleator DR, Culligan EP. The urinary microbiome and biological therapeutics: Novel therapies for urinary tract infections. Microbiological Research. 2022; 259: 127010. DOI:10.1016/j. micres.2022.127010

11. Neugent ML, Kumar A, Hulyalkar NV, et al. Recurrent urinary tract infection and estrogen shape the taxonomic ecology and functional potential of the postmenopausal urobiome. bioRxiv. 2021: 11.06.467345. DOI:10.1101/2021.11.06.467345 

12. Adu-Oppong B, Thanert R, Wallace MA, et al. Substantial overlap between symptomatic and asymptomatic genitourinary microbiota states. Microbiome. 2022; 10 (1): 1-13. DOI: 10.1186/s40168-021-01204-9

  1. Linhares I, Raposo T, Rodrigues A, Almeida A. Frequency and antimicrobial resistance patterns of bacteria implicated in community urinary tract infections: a ten-year surveillance study (2000–2009). BMC Infectious Diseases. 2013; 13 (1): 1-14. DOI: 10.1186/1471-2334-13-19

  2. Moreno E, Andreu A, Pérez T, et al. Relationship between Escherichia coli strains causing urinary tract infection in women and the dominant faecal ora of the same hosts. Epidemiology and Infection. 2006; 134 (5): 1015-1023. DOI: 10.1017/S0950268806005917

  3. Ghavidel М, Gholamhosseini-Moghadam Т, Nourian K, Ghazvini K. Virulence factors analysis and antibiotic resistance of uropathogenic Escherichia coli isolated from patients in northeast of Iran. Iranian Journal of Microbiology. 2020; 12 (3): 223-230. DOI: 10.18502/ijm. v12i3.3240

  4. Кузнецова М.В., Проворова С.В., Кубарев О.Г., и др. Сравнительная характеристика штаммов уропатоген-ной Escherichia coli, выделенных в условиях поликли-ники и стационара // Урология. – 2008. – No 6. – С. 37-44. [Kuznecova MV, Provorova CV, Kubarev OG, et al. Sravnitel’naya harakteristika shtammov uropatogennoj Escherichia coli, vydelennyh v usloviyah polikliniki i stacionara [Comparative characteristics of uropathogenic Escherichia coli strains isolated in polyclinic and hospital conditions]. Urologia [Urology]. 2008; (6): 37-44. (In Russ.)]. DOI: 10.18565/urology.2018.6.37-44

  5. Jadhav S, Hussain A, Devi S, et al. Virulence characteristics and genetic a nities of multiple drug resistant uropathogenic Escherichia coli from a semi urban locality in India. PloS one. 2011; 6 (3): e18063. DOI:10.1371/journal.pone.0018063

  6. Terlizzi ME, Gribaudo G, Ma ei ME. UroPathogenic Escherichia coli (UPEC) infections: virulence factors, bladder responses, antibiotic, and non-antibiotic antimicrobial strategies. Frontiers in Microbiology. 2017; 8: 1566-1588. DOI: 10.3389/fmicb.2017.01566

  7. Gupta K, Hooton TM, Naber KN, et al. International Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis and Pyelonephritis in Women: A 2010 Update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clinical Infectious Diseases. 2011; 52 (5): 561-564. DOI: 10.1093/cid/ciq257

20. Goodlet KJ, Benhalima FZ, Nailor MD. A Systematic Review of Single-Dose Aminoglycoside Therapy for Urinary Tract Infection: Is It Time To Resurrect an Old Strategy? Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2018, 63 (1): e02165-18. DOI: 10.1128/AAC.02165-18

21. Wie SH, Kim HW, Chang UI. E ects of gentamicin monotherapy for the initial treatment of community-onset complicated non-obstructive acute pyelonephritis due to Enterobacteriaceae in elderly and non-elderly women. Clinical Microbiology and Infection. 2014; 20 (11):1211– 1218. DOI: 10.1111/1469-0691.12711

22. Ott E, Saatho S, Graf K et al. The prevalence of nosocomial and community acquired infections in a university hospital: an observational study. Deutsches Ärzteblatt International. 2013; 110 (31-32): 533-540. DOI: 10.3238/arztebl.2013.0533

23. Gu J, Song P, Chen X., et al. Comparative study of the bacterial distribution and antimicrobial susceptibility of uropathogens in older and younger patients with urinary stones. BMC Geriatrics. 2022; 22 (1): 195. DOI: 10.1186/ s12877-022-02886-y

24. Boyd LB, Atmar RL, Randall GL, et al. Increased uoroquinolone resistance with time in Escherichia coli from >17,000 patients at a large county hospital as a function of culture site, age, sex, and location. BMC Infectious Diseases. 2008; 8 (1): 1-7. DOI:10.1186/1471-2334-8-4

25. Erb S, Frei R, Sutter ST, et al. Basic patient characteristics predict antimicrobial resistance in E. coli from urinary tract specimens: a retrospective cohort analysis of 5246 urine samples. Swiss Medical Weekly. 2018; 148: w14660. DOI: 10.4414/smw.2018.14660

26. Bunduki GK, Heinz E, Phiri VS, et al. Virulence factors and antimicrobial resistance of uropathogenic Escherichia coli (UPEC) isolated from urinary tract infections: a systematic review and metaanalysis. BMC Infectious Diseases. 2021; 21 (1): 1-13. DOI: 10.1186/s12879-021-06435-7

 

© Я.Г. Гаджиева, 2023

УДК 616.12 – 085 DOI: 10.20969/VSKM/2023.16(1).15-19

PDF downloadВЗАИМОСВЯЗЬ ГИПЕРХОЛЕСТРИНЕМИИ И ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИИ В АЗЕРБАЙДЖАНСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ

ГАДЖИЕВА ЯГУТ ГАДЖИ АЛИ гызы, ORCID ID: 0000-0001-7525-2040; докт. философии по медицине, доцент кафедры общественного здоровья и его организации Азербайджанского медицинского университета, Азербайджан, AZ 1022, Баку, ул. Гасымзаде, 14, e-mail: mic_amu@mail.ru

Реферат. Введение. Согласно современным представлениям дислипидемия с увеличением количества холес-терина и триглицеридов в организме является основным фактором развития атеросклероза и, соответственно, связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний. В этой связи большое значение приобретают популяцион-ные исследования по выявлению распространенности дислипидемии (гиперхолестеринемии и гипертриглицери-демии) среди отдельных групп населения. Цель работы. Оценка роли взаимообусловленного распространения гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии среди населения Республики Азербайджан в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, ассоциированных с дислипидемией и атеросклерозом. Материалы и методы. Выяв-ление уровня холестерина в крови проводилось среди 2013 случайно отобранных в общей популяции жителей (из них 887 мужчин и 1126 женщин), принимавших участие в исследовании. После соответствующих разъяснений и в добровольном порядке у респондентов брали кровь для исследования содержания холестерина. Анализ крови проводили на месте с помощью портативного биохимического анализатора для количественного определения глюкозы, холестерина, триглицеридов и лактата в капиллярной крови. Все параметры и данные были собраны в таблицу Excel и затем переданы для обработки с помощью программы IBM SPSS-20. Результаты и обсужде-ние. Гиперхолестеринемия выявлена у 1583 (78,6±0,9%) из 2013 человек, принявших участие в обследовании. Из 1583 выявленных случаев гиперхолестеринемии 1015 случаев сопровождались сердечно-сосудистыми заболева-ниями, артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа. Из 679 выявленных случаев гипертриглицериде-мии в 589 (86,7±1,3%; t=7,12; р<0,001) имела место гипертриглицеридемия в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа. Хотя гипертриглицеридемия выявля-лась в 2 раза реже, чем гиперхолестеринемия, ее связь с формированием сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии и сахарного диабета 2 типа была значительно выше. Заключение. Гиперхолестери-немия и гипертриглицеридемия участвуют в формировании как моно-, так и сочетанных заболеваний независимо друг от друга, но в большинстве случаев сочетанные заболевания формируются при их совместном участии.

Ключевые слова: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, сердечно-сосудистые заболевания, атероскле-роз.

Для ссылки: Гаджиева Я.Г. Взаимосвязь гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии в Азербайджанской по-пуляции // Вестник современной клинической медицины. – 2023.-Т.16, вып.1. - С.15-19.
DOI: 10.20969/VSKM/2023.16(1).15-19.

Литература

  1. Европейское кардиологическое общество [Еvropejskoe kardiologicheskoe obshchestvo [European Society of Cardiology]]. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines

  2. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for themanagement of dyslipidaemias: lipid modi cation to reduce cardiovascular risk. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(5):3826. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3826

  3. Nordestgaard BG, Varbo A. Triglyserides and cardiovascular disease. Lancet 2014; 384 (9943): 626-635

  4. Ahmad FB, Cisewski JA, Miniño A, Anderson RN. Provisional Mortality Data — United States, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021; 70: 519–522. DOI: 10.15585/ mmwr.mm7014e1

  5. Kohan AB. Apolipoprotein C-III: a potent modulator of hypertriglyseridemia and cardiovascular disease. Curr. Opin.Endocrinol Diabetes Obes. 2015; 22 (2): 119-125.

6. Karpov YA. Prevalence of hypertriglyseridemia: New Dora Across the Russian population. The PROMETHEUS Study. Kardiologia. 2016; 6: 63-71.

7. Mohan I, Gupta R, Misra A, et al. Disparities in Prevalence of Cardiometablic Risk Factors in Rural, Urban-Poor, and Urban-Middle Class Women in India. PLoS One. 2016 Feb 16;11(2):e0149437. DOI: 10.1371/journal.pone.0149437

8. Fattore E, Bosetti C, Brighenti F. et al. Palm oil and blood lipidrelated markers of cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis of dietary intervention trials. Am.J.Clin.Nutr. 2014; 99(6):1331-1350.

9. Nicholls SJ, Kritharides L. Lipid biomarkers and cardiovascular risk: which path to take at the fork in the road? J Am Coll Cardiol. 2015 Apr 7;65(13):1296-1297. DOI: 10.1016/j.jacc.2015.02.015

10. Oliveira GB, Avezum A, Roever L. Cardiovascular Disease Burden: Evolving Knowledge of Risk Factors in Myocardial Infarction and Stroke through Population-Based Research and Perspectives in Global Prevention. Front Cardiovasc Med. 2015 Aug 13; 2: 32. DOI: 10.3389/fcvm.2015.00032

11. Rodrigues AL, Ball J, Ski C, et al. A systematic review and meta-analysis of primary prevention programmes to improve cardio-metabolic risk in non-urban communities. Prev Med. 2016 Jun; 87: 22-34. DOI: 10.1016/j.ypmed.2016.02.011

12. Stone NJ, Robinson A.H. 2013 ACC/AHA guideline of the treatment of blood cholesterol to reduce atheroscleronic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology /American Heart Association Task on Practice Guidelines. Circulation. 2014; 129 (2): 1 – 45.

13. Umstattd Meyer MR, Perry CK, Sumrall JC, et al. Physical Activity-Related Policy and Environmental Strategies to Prevent Obesity in Rural Communities: A Systematic Review of the Literature, 2002-2013. Prev Chronic Dis. 2016 Jan 7; 13: E03. DOI: 10.5888/pcd13.150406.14

 

© Р.Р. Гинятуллин, И.Э. Кравченко, Н.В. Галеева, Э.Р. Гирфанутдинова, 2023

УДК: 616.36-002.2:575.174.015.3 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).20-27

PDF downloadПОЛИМОРФИЗМЫ ГЕНОВ ФЕРМЕНТОВ АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ SOD2 (C47T, RS4880) И CAT (G262A, RS1001179) В ПАТОГЕНЕЗЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С

ГИНЯТУЛЛИН РИНАТ РАФИКОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-3381-3468, врач-инфекционист ГАУЗ «Рыбно-Слободская центральная районная больница» Минздрава Республики Татарстан, Рыбно-Слободский район, пгт Рыбная Слобода, ул.Сосновая, д.6. е-mail: big2garin@gmail.com

КРАВЧЕНКО ИРИНА ЭДУАРДОВНА, ORCID ID: 0000-0003-4408-7542, докт. мед. наук, профессор кафедры инфекционных болезней ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, Казань, ул. Бутлерова, д. 49. е-mail: kravchencoie@mail.ru

ГАЛЕЕВА НЕЛЛИ ВАСИЛЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-5080-6529, канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, Казань, ул. Бутлерова, д. 49, е-mail: Nelli_04@mail.ru

ГИРФАНУТДИНОВА ЭНЖЕ РУСТЕМОВНА, ORCID ID: 0000-0002-9201-1000, ординатор кафедры инфекционных болезней ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, Казань, ул. Бутлерова, д. 49, е-mail: severusts80@gmail.com

Реферат. Введение. Важным звеном патогенеза хронического гепатита С является нарушение баланса в окси-дантной и антиоксидантной системах. Известно, что мутации в генах антиоксидантных ферментов могут приво-дить к изменению антиоксидантного потенциала. Цель. Определить корреляции полиморфных вариантов генов ферментов супероксиддисмутазы SOD2 (C47T, rs4880) и каталазы CAT (G262A, rs1001179) с активностью анти-оксидантной системы и особенностями течения хронического гепатита С. Материалы и методы. Проведено исследование однонуклеотидных полиморфных вариантов генов антиоксидантных ферментов супероксиддисму-тазы SOD2 (C47T) и каталазы CAT (G262A) у 100 пациентов хроническим гепатитом С (основная группа) и 64 здо-ровых лиц (контрольная группа). Исследование проведено путем анализа геномной ДНК из эпителия внутренней поверхности щеки с использованием диагностических реагентов “SNP-Скрин”. В группе больных хроническим ге-патитом С определены уровни ферментов супероксиддисмутазы, каталазы, аланинаминотрансферазы и степень фиброза печени. Изучены корреляционные взаимосвязи между исследуемыми показателями. Результаты и их обсуждение. Распределение аллелей и генотипов полиморфных вариантов генов каталазы CAT (G262A) и супероксиддисмутазы SOD2 (C47T) в группе здоровых лиц и группе больных хроническим гепатитом С (p>0,05) не имело значимых различий (p>0,05), что свидетельствует об отсутствии влияния изучаемых вариантов генов на риск инфицирования вирусом гепатита С. В тоже время выявлены статистически значимые взаимосвязи полимор-физмов генов SOD2 (C47T) и CAT (G262A) с развитием хронического гепатита С. У пациентов, имеющих аллель G (генотипы GG и GA) CAT (G262A), регистрировался значимо низкий уровень фермента каталазы, высокий уровень аланинаминотрансферазы и высокая степень фиброза F3-F4 (коэффициент корреляции = -0,88*, p˂0,01). У паци-ентов с генотипом СС SOD2 (C47T) установлена сильная корреляционная связь с активностью супероксиддисму-тазы в сыворотке крови, выраженностью синдрома цитолиза (повышение аланинаминотрансферазы) и степенью фиброза печени (коэффициент корреляции = +0,70; p˂0,01). Заключение. При инфицировании организма виру-сом гепатита С полиморфные варианты генов ферментов антиоксидантной системы SOD2 (C47T) и CAT (G262A) являются факторами риска прогрессирования хронического гепатита С, влияя на активность ферментов каталазы и супероксиддисмутазы, развитие синдрома цитолиза, определяя возможность формирования фиброза печени.

Ключевые слова: хронический гепатит С, антиоксидантная система, генетический полиморфизм, каталаза, су-пероксиддисмутаза, фиброз печени.

Для ссылки: Гинятуллин Р.Р., Кравченко И.Э., Галеева Н.В., Гирфанутдинова Э.Р. Полиморфизмы генов фермен-тов антиоксидантной системы SOD2 (C47T, rs4880) и CAT (G262A, rs1001179) в патогенезе хронического гепатита С // Вестник современной клинической медицины. – 2023. – Т. 16(1). – С.20-27. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).20-27.

Литература

  1. Чуланов В.П., Пименов Н.Н., Мамонова Н.А, и др. Хронический гепатит С как проблема здравоохране-ния России сегодня и завтра // Терапевтический ар-хив. - 2015. - No87 (11). - С.5-10. [Chulanov VP, Pimenov NN, Mamonova NA, et al. Chronicheskiy gepatit C kak problema zdravookhraneniya Rossii segodnya i zavtra [Chronic hepatitis C as problem of health care of Russia today and tomorrow]. Terapevticheskiy arkhiv [Therapeutic archive]. 2015; 87 (11): 5–10. (in Russ.)]. DOI: 10.17116/ terarkh201587115-10

  2. Mohd Hana ah K, Groeger J, Flaxman AD, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis C virus infection: New estimates of agespeci c antibody to HCV seroprevalence. Hepatology. 2013; 57 (4): 1333-1342. DOI: 10.1002/ hep.26141

  3. World Health Organization. Global Hepatitis Report, 2017 https://apps.who.int/iris/bitstream/hand le/10665/255016/9789241565455-eng.pdf?sequence=1 (WHO, 2017)

  4. Aripkhodjaeva GZ. The State of the Antioxidant System in Chronic Hepatitis C. International Journal of BioMedicine. 2014; 4(2): 79-81

  5. Fujinaga H, Tsutsumi T, Yotsuyanagi H, et al. Hepatocarcinogenesis in hepatitis C: HCV shrewdly exacerbates oxidative stress by modulating both production and scavenging of reactive oxygen species. Oncology. 2011; 81 Suppl 1: 11-17. DOI: 10.1159/000333253

6. Choi J, James JH. Mechanisms of liver injury III Oxidative stress in the pathogenesis of hepatitis C virus. American journal of physiology Gastrointestinal and liver physiology. 2006 May; 290 (5): 847-851. DOI: 10.1152/ ajpgi.00522.2005

7. Булатова И.А., Третьякова Ю.И., Щёкотов В.В., и др. По-лиморфизм гена каталазы (rs1001179) и оксидативный стресс у больных хроническим гепатитом С и язвенным колитом // Терапевтический архив. - 2015. - No 87 (2). - С.49-53. [Bulatova IA, Tretyakova YI, Shchekotov VV, et al. Polimor zm gena katalazy (rs1001179) i oksidativnyy stress u bolʹnykh khronicheskim gepatitom C i yazvennym kolitom [Catalase gene rs1001179 polymorphism and oxidative stress in patients with chronichepatitis C and ulcerative colitis]. Terapevticheskiy arkhiv [Therapeutic archive]. 2015; 87 (2), 49–53. (in Russ.)]. DOI: 10.17116/ terarkh201587249-53

8. Forsberg L, Lyrenäs L, Faire U, Morgenstern R. A common functional C-T substitution polymorphism in the promoter region of the human catalase gene in uences transcription factor binding, reporter gene transcription and is correlated to blood catalase levels. Free Radical Biology and Medicine. 2001 Mar 1; 30 (5):500-505. DOI: 10.1016/ s0891-5849(00)00487-1

9. Kang D, Lee KM, Park SK et al. Functional Variant of Manganese Superoxide Dismutase (SOD2 V16A) Polymorphism Is Associated with Prostate Cancer Risk in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Study. Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention. 2007; 16 (8): 1581–1586. DOI:10.1158/1055-9965.EPI-07-0160

10. Ighodaro OM, Akinloye OA. First line defence antioxidants-superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) and glutathione peroxidase (GPX): Their fundamental role in the entire antioxidant defence grid. Alexandria Journal of Medicine. 2018; May; 54 (4): 287–293. DOI: 10.1016/j. ajme.2017.09.001

11. Pisoschi AM, Pop A. The role of antioxidants in the chemistry of oxidative stress: A review. European Journal of Medicinal Chemistry. 2015; Jun 5;97: 55-74. DOI: 10.1016/j.ejmech.2015.04.040

12. Aguilar TAF, Navarro BCH, Pérez JAM. Endogenous Antioxidants: a Review of their Role in Oxidative Stress. A Master Regulator of Oxidative Stress – The Transcription Factor Nrf2. 2016; 210. DOI: 10.5772/65715

13. Anderson WF, Akin DE. Structural and chemical properties of grass lignocelluloses related to conversion for biofuels. Journal of Industrial Microbiology and Biotechnology. 2008; May; 35 (5): 355-366. DOI: 10.1007/s10295-007-0291-8

14. Garcia YM, Barwinska-Sendra A, Tarrant E, et al. A Superoxide Dismutase Capable of Functioning with Iron or Manganese Promotes the Resistance of Staphylococcus aureus to Calprotectin and Nutritional Immunity. PLOS Pathogens. 2017; 13 (1): e1006125. DOI:10.1371/journal. ppat.1006125

15. Giridharan VV, Simoes LR, Dagostin VS, et al. Temporal changes of oxidative stress markers in Escherichia coli K1-induced experimental meningitis in a neonatal rat model. Neuroscience Letters. 2017; 653: 288–295. DOI:10.1016/j. neulet.2017.06.002

  1. Mittra B, Laranjeira-Silva MF, Miguel DC, et al. The iron-dependent mitochondrial superoxide dismutase SODA promotes Leishmania virulence. The Journal of Biological Chemistry. 2017; 292 (29): 12324–1233. DOI:10.1074/jbc. M116.772624

  2. Emene ChP, Kravchenko IE, Zamergrad MV, Rizvanov AA. The Group A Streptococcus (GAS) and Oxidative Stress Interaction. BioNanoScience. 2017; 7 (1): 233-236. DOI: 10.1007/s12668-016-0327-5

  3. Постановление главного санитарного врача Россий-ской Федерации Об утверждении санитарно-эпи-демиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профи-лактика вирусного гепатита С» от 22.10.2013 N 58. [Postanovleniye glavnogo sanitarnogo vracha Rossiyskoy Federatsii Ob utverzhdenii sanitarno-epidemiologicheskikh pravil SP 3.1.3112-13 «Pro laktika virusnogo gepatita C» ot 22.10.2013 N 58 [Resolution chief sanitary doctor of the Russian Federation On approval ofthesanitary -epidemiological rules SP 3.1.3112-13 «Prevention ofviral hepatitis C» from October 22, 2013 No. 58]. (in Russ)].

  4. Дубинина Е.Е., Ефимова Л.Ф. Сафронова Л.Н., Гера-нимус А.Л. Сравнительный анализ активности суперок-сиддисмутазы и каталазы эритроцитов и цельной крови у новорожденных детей при хронической гипоксии // Ла-бораторное дело. - 1993. -No 8. - С.16–19. [Dubinina EE, E mova LF, Safronova LN, Geranimus AL. Sravnitelʹnyy analiz aktivnosti superoksiddismutazy i katalazy eritrotsitov i tselʹnoy krovi u novorozhdennykh detey pri khronicheskoy gipoksii [Comparative analysis of the activity of superoxide dismutase and catalase of erythrocytes and whole blood in newborns with chronic hypoxia] Laboratornoe delo [Laboratory business]. 1993; 8: 16–19. (in Russ.)].

  5. Безручко Н. В., Рубцов Г. К., Ганяева Н. Б., и др. Ка-талаза биологических сред организма человека и ее клинико-биохимическое значение в оценке эндоток-сикоза // Вестник ТГПУ. - 2012. - No 7 (122). - С.94-98. [Besruchko NV, Rubtsov GK, Ganaeva NB, et al. Katalaza biologicheskikh sred organizma cheloveka i yeye kliniko-biokhimicheskoye znacheniye v otsenke endotoksikoza [Catalase of biological environments of the human body and its clinical biochemical value in endotoxicose estimation]. Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo pedagogicheskogo universiteta. [Bulletin of Tomsk State Pedagogical University]. 2012; 7 (122): 94-98. (in Russ.)].

  6. Семёнова Н.А., Рязанцева Н.В., Новицкий В.В., и др. Функциональная значимость полиморфизма генов ApoE и SOD2 в формировании хронической HCV-ин-фекции // Бюллетень сибирской медицины. - 2009. - No 8 (3). - С.64-68. [Semyonova NA, Ryazantseva NV, Novitsky VV, et al. Funktsionalʹnaya znachimostʹ polimor zma genov ApoE i SOD2 v formirovanii khronicheskoy HCV-infektsii [Functional signi cance of polymorphism of ApoE and SOD2 genes in formation of chronic HCV infection]. Byulletenʹ sibirskoy meditsiny [Bulletin of Siberian Medicine]. 2009; 8(3): 64–68. (in Russ.)]. DOI: 10.20538/1682-0363-2009-3-64-68

  7. Goth L, Rass P, Pay A. Catalase enzyme mutations and their association with diseases. Mol Diagn. 2004; 8:141– 149. DOI: 10.1007/BF03260057

  8. Forsberg L, de Faire U, Morgenstern R. Oxidative stress, human genetic variation, and disease. Archives of Biochemistry and Biophysics. 2001; 389:84–93. DOI:10.1006 / abbi.2001.2295

24. Гейвандова Н. И., Ягода А. В., Гудзовская Д. А., Косторная И. В. Сывороточные фосфолипиды, показа-тели перекисного окисления липидов и антиокси-дантной защиты как дополнительные неинвазивные маркеры активности хронического вирусного гепатита С // Российский журнал гастроэнтерологии, гепато-логии и колопроктологии. - 2008. - No 6 (18). - С.38- 42. [Geyvandova NI, Yagoda AV, Gudzovskaya DA, Kostornaya IV. Syvorotochnyye fosfolipidy, pokazateli perekisnogo okisleniya lipidov i antioksidantnoy zashchity kak dopolnitelʹnyye neinvazivnyye markery aktivnosti khronicheskogo virusnogo gepatita C [Serum phospholipids, indicators of lipid peroxidation and antioxidant protection as additional non-invasive markers of the activity of chronic viral hepatitis C]. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii [Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology and Coloproctology]. 2008; 6 (18): 38-42. (in Russ.)].

25. Parola M, Robino G. Oxidative stress-related molecules and liver brosis. Journal of Hepatology. 2001;35: 297-306. DOI: 10.1016/s0168-8278(01)00142-8

26. Галеева Н.В., Валеева И.Х., Фазылова Ю.В. Взаимо-связь числа и агрегационной способности тромбоцитов с процессом перекисного окисления липидов у боль-ных хроническим гепатитом С // Практическая медици-на. - 2022.- No 20 (1). - С.37-43. [Galeeva NV, Valeeva IKh, Fazylova YuV. Vzaimosvyazʹ chisla i agregatsionnoy sposobnosti trombotsitov s protsessom perekisnogo okisleniya lipidov u bolʹnykh khronicheskim gepatitom C [Сorrelation between the number and aggregation capacity of platelets and the process of lipid peroxidation in patients with chronic hepatitis С]. Prakticheskaya meditsina [Practical medicine]. 2022; 20 (1): 37-43. (in Russ.)]. DOI: 10.32000/2072-1757-2022-1-37-43

27. Emene ChP, Kravchenko IE, Aibatova GI, Rizvanov AA. Analysis of Serum Cytokines and Single-Nucleotide Polymorphisms of SOD1, SOD2, and CAT in Erysipelas Patients. Journal of Immunology Research. 2017(3): 1-14. DOI: 10.1155/2017/2157247

28. Beaman BL, Black CM, Doughty F, Beaman L. Role of superoxide dismutase and catalase as determinants of pathogenicity of Nocardia asteroides: importance in resistance to microbicidal activities of human polymorphonuclear neutrophils. Infection and Immunity. 1985; 47(1): 135–141.

29. Кривцов А. В., Улитина П. В. Гены антиоксидантной системы CAT, GSTP1, GPX4 у больных хроническим вирусным гепатитом С // Экспериментальная и клини-ческая гастроэнтерология. - 2018. - No 156 (8). - С.73– 77. [Krivtsov AV, Ulitina PV Geny antioksidantnoy sistemy CAT, GSTP1, GPX4 u bol’nykh khronicheskim virusnym gepatitom C [Genes of the antioxidant system of CAT, GSTP1, GPX4 at patients with chronic viral hepatitis C]. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya [Experimental and Clinical Gastroenterology]. 2018; 156 (8): 73–77. (in Russ.)]. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-156-8-73-77

© Д.В. Зима, Е.Ю. Зяблицкая, Е.П. Голубинская, П.Е. Максимова, О.Ф. Безруков, А.В. Кубышкин, Е.А. Непритимова, М.А. Кривенцов, И.О. Головкин, 2023

 

УДК 616-006.6-091 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).28-33

PDF downloadВЛИЯНИЕ ПАНДЕМИИ COVID-19 НА ХИРУРГИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ЗИМА ДМИТРИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ, ORCID ID: 0000-0003-4732-0311, хирург Клинического медицинского многопрофильного центра Святителя Луки (структурное подразделение) ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: dmitrii_zima@mail.ru

ЗЯБЛИЦКАЯ ЕВГЕНИЯ ЮРЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-8216-4196, докт. мед. наук, ведущий научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: evgu79@mail.ru

ГОЛУБИНСКАЯ ЕЛЕНА ПЕТРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-3917-924X, докт. мед. наук, ведущий научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: missive@mail.ru

МАКСИМОВА ПОЛИНА ЕВГЕНЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-5920-8664, студентка шестого курса Первого медицинского факультета Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: pmaksq@mail.ru

БЕЗРУКОВ ОЛЕГ ФИЛИППОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-0161-8959, докт. мед. наук, заведующий хирургическим отделением Клинического медицинского многопрофильного центра Святителя Луки (структурное подразделение) ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: klinika_csmu@mail.ru

КУБЫШКИН АНАТОЛИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-9400-1826, докт. мед. наук, заведующий кафедрой патофизиологии Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: kubyshkin_av@mail.ru

НЕПРИТИМОВА ЕЛЕНА АНДРЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-8989-3615, младший научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: csrl@list.ru

КРИВЕНЦОВ МАКСИМ АНДРЕЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-5193-4311, докт. мед. наук, заведующий кафедрой патологической анатомии с секционным курсом Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: maksimkgmu@gmail.com

ГОЛОВКИН ИЛЬЯ ОЛЕГОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-3578-5130, Scopus Author ID: 57212007931, RSCI Author ID: 1099671, младший научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории Института «Медицинская академия им. С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295051, Россия, г. Симферополь, бул. Ленина 5/7, e-mail: golovkin.io.1996@gmail.com

Реферат. Введение. Пандемия COVID-19 повлияла на патоморфоз многих заболеваний за счет патофизиологичес-кого воздействия инфекционного процесса и его лекарственной терапии, а иногда и вследствие изменения органи-зации медицинской помощи. В период пандемии увеличилось число обращений пациентов с узловыми образовани-ями щитовидной железы. Цель: провести анализ влияния пандемии COVID-19 в Крыму на хирургические аспекты заболеваний щитовидной железы. Материалы и методы. Проведено исследование влияния пандемии COVID-19 в Крыму на хирургические аспекты заболеваний щитовидной железы. Проведена статистическая работа с данны-ми заключений цитологической и патоморфологической диагностики у 1244 пациентов период до, во время и пос-ле пандемии. Выполнен детальный анализ цитологии по Bethesda с подсчетом процента заключений классов I-VI, морфологических данных гистологических исследований с подробной оценкой злокачественных новообразований.Результаты и их обсуждение. После начала эпидемии на предоперационном этапе диагностики узловых обра-зований щитовидной железы, отмечен рост процента узлов с признаками рака, по сравнению с периодом 2019 года. Во время пандемии установлен обратимый рост количества операций по поводу токсического зоба и необратимый рост доли злокачественных опухолей; увеличение частоты встречаемости В-клеточных аденом; преобладание пос-ле пандемии более дифференцированных форм рака с низким прогнозом риска, а также опухолей на более ранних стадиях. Такая динамика, вероятно, связана с комплексом факторов: антигенной мимикрией вируса, его тропностью к тироцитам, стрессом и иммунодепрессией, парадоксально более своевременным обращением за хирургической помощью. Выводы. Для пандемии характерен рост обращений пациентов с первичной манифестацией болезней щитовидной железы, рост числа токсических зобов и аденом на фоне гиперфункции железы, изменение заболе-ваемости папиллярным раком – рост числа пациентов, но выявление прогностически более благоприятных форм.

Ключевые слова: щитовидная железа, пандемия COVID-19, рак, патоморфоз, хирургия.

Для ссылки: Зима Д.В., Зяблицкая Е.Ю., Голубинская Е.П. и др. Влияние пандемии COVID-19 на хирургию щи-товидной железы: ретроспективное исследование // Вестник современной клинической медицины. – 2023. – Т. 16, вып.1. – С.28-33. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).28-33.

Литература

1. World Health Organization. https://covid19.who.int/

2. Medas F, Ansaldo GL, Avenia N, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on surgery for thyroid cancer in Italy: nationwide retrospective study. Br J Surg. 2021;108(4):e166-e167. DOI: 10.1093/bjs/znab012

3. Søreide K, Hallet J, Matthews JB, et al. Immediate and long-term impact of the COVID-19 pandemic on delivery of surgical services. Br J Surg. 2020; 107(10):1250-1261. DOI: 10.1002/bjs.11670

4. Lisco G, De Tullio A, Jirillo E, et al. Thyroid and COVID-19: a review on pathophysiological, clinical and organizational aspects. J Endocrinol Invest. 2021;44(9):1801-1814. DOI:10.1007/s40618-021-01554-z

5. Naguib R. Potential relationships between COVID-19 and the thyroid gland: an update. J Int Med Res. 2022;50(2):3000605221082898. DOI: 10.1177/03000605221082898

6. Clarke SA, Abbara A, Dhillo WS. Impact of COVID-19 on the Endocrine System: A Mini-review. Endocrinology. 2022;163(1):bqab203. DOI:10.1210/endocr/bqab203

7. Khoo B, Tan T, Clarke SA, et al. Thyroid Function Before, During, and After COVID-19. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(2):e803-e811. DOI:10.1210/clinem/dgaa830

8. Speer G, Somogyi P. Thyroid complications of SARS and coronavirus disease 2019 (COVID-19). Endocr J. 2021;68(2):129-136. DOI:10.1507/endocrj.EJ20-0443

9. https://www.thyroid.org/professionals/calculators/thyroid-cancer-staging-calculator/.

10. Мидлтон М.Р. Анализ статистических данных с исполь-зованием Microsoft Excel для O ceXP // М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005. – 296 с. [Midlton MR. Analiz statisticheskih dannyh s ispol’zovaniem Microsoft Excel dlya O ceXP [Analyzing statistical data using Microsoft Excel for O ceXP]. M.: BINOM. Laboratoriya znanij [M.: BINOM. Knowledge Lab]. 2005; 296 p. (in Russ.)].

 

© Н.Я. Костюшок, И.В. Король, Л.А. Иванова, И.И. Павлюченко, 2023

УДК: 616.379-008.64:616.61:575 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).34-39

PDF download РОЛЬ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНОВ СИСТЕМЫ БИОТРАНСФОРМАЦИИ КСЕНОБИОТИКОВ И АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ В РАЗВИТИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ

КОСТЮШОК НАДЕЖДА ЯНОВНА, ORCID ID: 0000-0002-8709-6011, SPIN-код: 1071-9676, AuthorID: 1144691; врач-эндокринолог, ассистент и аспирант кафедры эндокринологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 350063, Краснодар, ул. Седина, 4, тел. +7 918 337-50-57, e-mail: ShagalovaN@list.ru

КОРОЛЬ ИННА ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-3909-9007, канд. мед. наук, доцент кафедры эндокринологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 350063, Краснодар, ул. Седина, 4, тел. +7 918 414-44-19, e-mail: innakorol1@mail.ru

ИВАНОВА ЛЮДМИЛА АЛЕКСАНДРОВНА, ORCID ID: 0000-0001-5302-3802, докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой эндокринологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 350063, Краснодар, ул. Седина, 4, тел. +7 988 242-13-90, e-mail: endocrinkgmu@mail.ru

ПАВЛЮЧЕНКО ИВАН ИВАНОВИЧ, ORCID ID: 403079 0001-0001-7080, SPIN-код: 5948-0720, 7641, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой биологии с курсом медицинской генетики ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 350063, Краснодар, ул. Седина, 4, тел. +7 918 366-82-81, e-mail: inter-dekanat@mail.ru

Реферат. Введение. Основными этиопатогенетическими механизмами развития мультифакториальных забо-леваний являются генетическая предрасположенность и средовые факторы. Особую роль в прогнозе течения сахарного диабета 1 типа играет диабетическая нефропатия, приводящая в своем исходе к хронической бо-лезни почек. В условиях современной техногенной цивилизации считается, что наиболее существенный вклад в формирование предрасположенности к социально значимым болезням человека могут вносить гены фер-ментов защитных и адаптационных систем организма – это, прежде всего, гены ферментов антиоксидантной защиты и биотрансформации ксенобиотиков. Цель исследования - изучение роли полиморфных вариантов генов системы биотрансформации ксенобиотиков и антиоксидантной защиты (G681A в гене CYP2C19; G1293C в гене CYP2E1) в развитии диабетической нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Материалы и методы. В исследование были включены пациенты с сахарным диабетом 1 типа (50 человек) и здоровые лица (20 человек). Применялись молекулярно-генетические, клинико-лабораторные и биохимические методы исследования. Достоверность различий в распределении частот генотипов между группами больных и здоро-вых лиц оценивали по тесту χ2, по методу сопряженных таблиц (четырехпольная таблица). Результаты и их обсуждение. Активность процессов свободно-радикального окисления и перекисного окисления липидов многократно возрастает при сахарном диабете 1 типа, что подтверждено в нашем исследовании увеличением содержания продуктов малонового диальдегида на фоне возрастания активности ферментов системы антиок-сидантной защиты. Особенно ярко это прослеживается у лиц – носителей гетерозиготного полиморфизма генов CYP2C19 (G681A) и CYP2E1 (G1293C), что также сочетается с более выраженным снижением функции почек у данных пациентов по сравнению с носителями других полиморфных вариантов исследуемых генов. Вывод.Гетерозиготный полиморфизм генов CYP2C19 (G681A) и CYP2E1 (G1293C) в сочетании с повышением актив-ности ферментов антиоксидантной защиты и ферментов биотрансформации ксенобиотиков приводит к более тяжелому течению диабетической нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Ключевые слова: диабетическая нефропатия, ферменты антиоксидантной защиты, ген CYP2C19 (G681A), ген CYP2E1 (G1293C).

Для ссылки: Костюшок Н.Я., Король И.В., Иванова Л.А., Павлюченко И.И. Роль полиморфизмов генов системы биотрансформации ксенобиотиков и антиоксидантной защиты в развитии диабетической нефропатии // Вестник современной клинической медицины. — 2023. — Т.16, вып.1. — С.34-39. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).34-39.

Литература

1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Эндокринология: нацио-нальное руководство // Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 1112 с. [Dedov II, Melnichenko GA. Endokrinologiya: natsionalʹnoye rukovodstvo [Endocrinology: a national guide]. Moskva: GEOTAR-Media [Moscow: GEOTAR-Media]. 2021; 1112 p. (In Russ.)].

2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., и др. Са-харный диабет 1 типа у взрослых // Сахарный диабет. - 2020. – Т. 23 (1S). – С. 42-114. [Dedov II, Shestakova MV, Majorov AYu, et al. Saharnyj diabet 1 tipa u vzroslyh [Type 1 diabetes in adults]. Saharnyj diabet. [Diabetes mellitus]. 2020; 23 (1S): 42-114. (In Russ.)]. DOI: 10.14341/ DM12505

3. Paul S, Ali A, Katare R. Molecular complexities underlying the vascular complications of diabetes mellitus - A comprehensive review. J Diabetes Complications. 2020; 34 (8): 107613. DOI:10.1016/j.jdiacomp.2020.107613

4. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Эпидемиологические характеристики сахарного диа-бета в Российской Федерации: клинико-статистичес-кий анализ по данным регистра сахарного диабета на 01.01.2021 // Сахарный диабет. – 2021. Т. 24 (3). С. - 204-221. [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova O, et al. Epidemiologicheskiye kharakteristiki sakharnogo diabeta v Rossiyskoy Federatsii: kliniko-statisticheskiy analiz po dannym registra sakharnogo diabeta na 01.01.2021 [Epidemiological characteristics of diabetes mellitus in the Russian Federation: clinical and statistical analysis according to the Federal diabetes register data of 01.01.2021]. Saharnyj diabet [Diabetes mellitus]. 2021; 24 (3): 204-221. (In Russ.)]. DOI:10.14341/DM12759

  1. Masayuki Ya, Kengo F, Junichi H, et al. Nonproteinuric diabetic kidney disease. Clin Exp Nephrol. 2020; 24 (7): 573-581. DOI:10.1007/s10157-020-01881-0

  2. Азизова Г.И., Дадашова А.Р., Амирова М.Ф. Биомарке-ры оксидативного стресса и состояние антиоксидант-ной системы при сахарном диабете типа 2 // Universum: медицина и фармакология. - 2014. - No6 (7). C. 1-9. [Azizova GI, Dadashova AR, Amirova MF. Biomarkery oksidativnogo stressa i sostoyanie antioksidantnoj sistemy pri saharnom diabete tipa 2 [Biomarkers of oxidative stress and the state of the antioxidant system in type 2 diabetes mellitus]. Universum: medicina i farmakologiya [Universum: medicine and pharmacology]. 2014; No6 (7): 1-9. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/biomarkery-oksidativnogo-stressa-i-sostoyanie-antioksidantnoy-sistemy-pri-saharnom-diabete-tipa-2

  3. Невзорова В.А., Вахрушева С.Е., Тилик Т.В., Исае-ва М.П. Полиморфизм генов глютатионтрансферазы GSTP1 и микросомальной эпоксидгидролазы EPHX1 у курильщиков и при ранних стадиях хронической об-структивной болезни легких. Пульмонология. – 2013. - No1. – C. 32-37. [Nevzorova VA, Vahrusheva SE, Tilik TV, Isaeva MP. Polimor zm genov glyutationtransferazy GSTP1 i mikrosomal’noj epoksidgidrolazy EPHX1 u kuril’shchikov i pri rannih stadiyah hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih. Pul’monologiya [Polymorphism of glutathione transferase GSTP1 and microsomal epoxide hydrolase EPHX1 genes in smokers and in early stages of chronic obstructive pulmonary disease]. Pulmonologiya [Pulmonology]. 2013; 1: 32-37. (In Russ.)]. DOI:10.18093/0869-0189-2013-0-1-32-37

  4. Дьяков Д.А., Акбашева О.Е. Оксидативный стресс и сис-тема протеолиза при сахарном диабете 2 типа. Сахар-ный диабет. – 2022. - No25 (1). – С. 14-20. [D’yakov DA, Akbasheva OE. Oksidativnyy stress i sistema proteoliza pri sakharnom diabete 2 typa [Oxidative stress and the proteolysis system in type 2 diabetes mellitus]. Sakharnyy diabet [Diabetes mellitus]. 2022; 25 (1): 14-20. (In Russ.)]. DOI:10.14341/DM12402

  5. Yaribeygi H, Sathyapalan T, Atkin SL, Sahebkar A. Molecular Mechanisms Linking Oxidative Stress and Diabetes Mellitus. Oxidative Med. and Cellular Longevity. 2020; 2020: 1-13. DOI:10.1155/2020/8609213

  6. Балаболкин М.И. Роль гликирования белков, окисли-тельного стресса в патогенезе сосудистых осложнений при сахарном диабете // Сахарный диабет. – 2002. - No5 (4). – C. 8-16. [Balabolkin MI. Rol’ glikirovaniya belkov, okislitel’nogo stressa v patogeneze sosudistyh oslozhnenij pri saharnom diabete [The role of protein glycation, oxidative stress in the pathogenesis of vascular complications in diabetes mellitus]. Saharnyj diabet [Diabetes mellitus]. 2002; 5 (4): 8-16. (In Russ.)]. DOI:10.14341/DM200248-16

  7. Бондарь И.А., Филиппенко М.Л., Рогова И.П., Ворони-на Е.Н. Взаимосвязь полиморфизма гена Me тилентетрагидрофолатредуктазы, eNO-синтазы и развития диабетической нефропатии у больных сахарным диа-бетом 1 типа // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - No1 (47). – C. 103-108. [Bondar’ IA, Filippenko ML, Rogova IP, Voronina EN. Vzaimosvyaz’ polimor zma gena Me tilentetragidrofolatreduktazy, eNO-sintazy i razvitiya diabeticheskoj nefropatii u bol’nyh saharnym diabetom 1 tipa [Interrelation of the polymorphism of the gene Me tylentetrahydrofolate reductase, eNO-synthase and the development of diabetic nephropathy in patients with type 1 diabetes mellitus]. Byulletenʹ VSNTS SO RAMN [Bulletin of the VSNC SO RAMS]. 2006; 1 (47): 103-108. (In Russ.)]. https:// le:///C:/Users/Сотрудник/Downloads/ vzaimosvyaz-polimor zma-gena-me-tilentetragid rofo latreduktazy-eno-sintazy-i-razvitiya-diabeticheskoy-nefropatii-u-bolnyh-saharnym -diabetom-i-tipa.pdf

12. Сорокина Ю.А., Ловцова Л.В. Полиморфизм гена эндо-телиальной синтазы азота и сахарный диабет 2 типа // Архив внутренней медицины. – 2014. – No6. - C. 34 – 37. [Sorokina YuA, Lovcova LV. Polimor zm gena endotelial’noj sintazy azota i saharnyj diabet 2 tipa [Endothelial nitrogen synthase gene polymorphism and type 2 diabetes mellitus]. Arhiv vnutrennej mediciny [Archives of Internal Medicine]. 2014; 6: 34 – 37. (In Russ.)]. DOI: 10.20514/2226-6704-2014-0-6-34-37

13. Берштейн Л.М., Васильев Д.А., Иевлева А.Г., Пороши-на Т.Е. Гормонально-метаболические и генетические маркеры чувствительности к метформину при диабете и раке: предсказание и реальность // Сахарный диабет. – 2014. - No17 (1). – C. 21-28. [Bershtejn LM, Vasil’ev DA, Ievleva AG, Poroshina TE. Gormonal’no-metabolicheskie i geneticheskie markery chuvstvitel’nosti k metforminu pri diabete i rake: predskazanie i real’nost’ [Hormonal-metabolic and genetic markers of metformin sensitivity in diabetes and cancer: prediction and reality]. Saharnyj diabet [Diabetes mellitus]. 2014; 17 (1): 21-28. (In Russ.)]. DOI: 10.14341/DM2014121-28

14. Николаев К.Ю., Урванцева И.А., Батуева К.Ю., и др. Ре-гиональные аспекты ассоциаций полиморфизма гена CYP2C19 с коронарным атеросклерозом при остром коронарном синдроме // Российский кардиологичес-кий журнал. – 2018. - No10. – C. 28-32. [Nikolaev KYu, Urvanceva IA, Batueva KYu, et al. Regional’nye aspekty associacij polimor zma gena CYP2C19 s koronarnym aterosklerozom pri ostrom koronarnom syndrome [Regional aspects of associations of CYP2C19 gene polymorphism with coronary atherosclerosis in acute coronary syndrome]. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2018; 10: 28-32. (In Russ.)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-10-28-32

15. Маев И.В., Оганесян Т.С., Момыналиев К.Т., и др. По-лиморфизм гена цитохрома Р-450 2C19 и лечение ин-фекции Helicobacter pylori // Клиническая фармаколо-гия. - 2008. - No3. – С. 78-85. [Maev IV, Oganesyan TS, Momynaliev KT, et al. Polimor zm gena citohroma R-450 2C19 i lechenie infekcii Helicobacter pylori [Cytochrome P-450 2C19 gene polymorphism and treatment of Helicobacter pylori infection]. Klinicheskaya farmakologiya [Clinical Pharmacology]. 2008; 3: 78-85. (In Russ.)]. https:// le:///C:/Users/Сотрудник/Downloads/polimor zm-genatsitohroma-r-450-2c19-i-lechenie-infektsii-helicobacter-pylori%20(1).pdf

 

© Е.А. Крадинова, В.А. Черноротов, А.И. Крадинов, В.А. Кубышкин, В.С. Костенич, А.Р. Палич, 2023

УДК:616-008.9-073.75:616.24-002+616.98:578.834.11 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).40-46

PDF download МУЛЬТИМОДАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА У ПАЦИЕНТОВ С КОМПОНЕНТАМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА, ПЕРЕНЕСШИХ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНУЮ ПНЕВМОНИЮ, АССОЦИИРОВАННУЮ С COVID-19

КРАДИНОВА ЕЛЕНА АЛЕКСЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0003-4659-5823, Author ID Scopus: 6507783606, SPIN-код: 5294-7500, Author ID: 763787, докт. мед. наук, профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Российская Федерация, Республика Крым, 295051, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7, тел.: +7 978 810-21-61, e-mail: kradinova2007@rambler.ru

ЧЕРНОРОТОВ ВЛАДИМИР АЛЕКСЕЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-3111-9747; Author ID SCOPUS: 6504127912, SPIN-код: 1238-6318; AuthorID: 814134; докт. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Российская Федерация, Республика Крым, 295051, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7, тел.: +7 978 805-55-87 e-mail: chernorotov.csmu@mail.ru

КРАДИНОВ АЛЕКСЕЙ ИВАНОВИЧ, ORCID ID: 0000-0003-4613-7590, Author ID 890920, докт. мед. наук, профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Российская Федерация, Республика Крым, 295051, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7, тел.: +7 978 837-14-21, e-mail: kradinov 2020@ mail.ru

КУБЫШКИН ВЛАДИМИР АНАТОЛЬЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-9400-1826, Author ID Scopus: 57189757604, SPIN-код:4289-1238, канд.мед. наук, доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Российская Федерация, Республика Крым, 295051, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7, тел.: +7 978 789-81-11, e-mail: simvov@gmail.com

КОСТЕНИЧ ВИКТОР СЕРГЕЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-5733-6953, SPIN-код: 7863-9039, Author ID РИНЦ: 1139940, преподаватель кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского». Российская Федерация, Республика Крым, 295051, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7, тел: +7 978 024-04-15, e-mail: v-kostenich@mail.ru

ПАЛИЧ АНАСТАСИЯ РУСЛАНОВНА, ORCID ID: 0000-0002-5757-1950, студент Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Российская Федерация, Республика Крым, 295051, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7, тел.: +7 918 970-38-36, e-mail: nastia.palich@mail.ru

Реферат. Введение. Коронавирусное инфекционное заболевание, вызываемое SARS-CoV-2, характеризуется клинической вариабельностью. Внелегочные осложнения, связанные с повреждением эндотелия, тромбообра-зованием, нарушением регуляции иммунных реакций, оказывают неблагоприятное влияние на исход заболева-ния и возможности реабилитации. Данные состояния включают также повреждения желудочно-кишечного трак-та, гепатобилиарной системы. Важная роль в предупреждении прогрессирования вышеизложенных состояний играет своевременная диагностика и лечение пациентов с компонентами метаболического синдрома, состав-ляющих группу риска. Цель исследования - проанализировать возможности мультимодальной диагностики у пациентов с компонентами метаболического синдрома, перенесших интерстициальную пневмонию, ассоцииро-ванную с COVID-19. Материал и методы. В исследование включены 41 пациент с положительным молеку-лярным тестом на COVID-19 по данным исследования назофарингеального мазка у которых были определены компоненты метаболического синдрома: повышение индекса массы тела, уровня в сыворотке крови триглице-ридов, артериального давления. Проведено динамическое ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерное томографическое исследование органов грудной клетки в ближний и отдаленный периоды. Ре-зультаты и их обсуждение. В период 2020 - 2021 гг. у пациентов с компонентами метаболического синдрома, перенесших интерстициальную пневмонию, ассоциированную с COVID-19, в сравнительном аспекте выделены преобладающие паттерны поражения легочной ткани в виде диффузно-мозаичных изменений с распростране-нием изменений более чем на один сегмент. Проведена динамическая мультимодальная диагностика органов брюшной полости, подтверждающая внелегочные осложнения со стороны печени: гепатоспленомегалия (р ≤ 0,01), изменение печеночной гемодинамики (р ≤ 0,05), повышение жесткости паренхимы печени почти у 15 % (F2-F3). Заключение. Исследования подтверждают необходимость тщательного и долгосрочного наблюдения за данным контингентом, составляющим группу метаболического риска с мультимодальным неинвазивным уль-тразвуковым контролем состояния органов-мишеней.

Ключевые слова: Пневмония, ассоциированная с COVID-19, метаболический синдром, диагностика, внелегоч-ные осложнения.

Для ссылки: Крадинова Е.А., Черноротов В.А., Крадинов А.И. и др. Мультимодальная диагностика у пациентов с компонентами метаболического синдрома, перенесших интерстициальную пневмонию, ассоциированную с COVID-19 // Вестник современной клинической медицины. – 2023. – Т.16, вып.1. – С.40-46. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).40-46.

Литература

  1. Бобрик Ю.В., Иващенко А.С. Критическая важность реабилитации для пациентов с COVID-19 на различ-ных этапах течения патологического процесса // Вес-тник физиотерапии и курортологии. – 2020. – 26(4). – C. 114. [Bobrik YuV, Ivashchenko AS. Kriticheskaya vazhnost’ reabilitacii dlya pacientov s COVID-19 na razlichnyh etapah techeniya patologicheskogo processa [The critical importance of rehabilitation for patients with COVID-19 at various stages of the course of the pathological process]. Vestnik zioterapii i kurortologii [Bulletin of Physiotherapy and Balneology]. 2020; 26(4): 114 (In Russ.)].

  2. Li F, Li W, Farzan M, Harrison SC. Structure of SARS coronavirus spike receptor-binding domain complexed with receptor. Science. 2005;309(5742):1864. DOI: 10.1126/science.1116480

  3. Wrapp D, Wang N, Corbett KS, et al. Cryo-EM structure of the 2019-nCoV spike in the prefusion conformation. Science. 2020;367(6483):1260-1263. DOI: 10.1126/ science.1116480

  4. Wang Q, Zhang Y, Wu L, et al. Structural and Functional Basis of SARS-CoV-2 Entry by Using Human ACE2. Cell. 2020;181(4):894-904. DOI:10.1016/j.cell.2020.03.045

  5. Lei C, Qian K, Li T, et al. Neutralization of SARS-CoV-2 spike pseudotyped virus by recombinant ACE2-Ig. Nat Commun. 2020;11(1):2070. DOI: 10.1038/s41467-020-16048-4

  6. Ильченко Л.Ю., Никитин И.Г., Федоров И.Г. COVID-19 и поражение печени // Архив внутренней медицины. – 2020. – 10(3). – С. 188-197. [Ilchenko LYu, Nikitin IG, Fedorov IG. COVID-19 i porazhenie pecheni [COVID-19 And Liver Damage]. Arhiv vnutrennej mediciny [Archives of Internal Medicine]. 2020; 10(3): 188-197 (In Russ.)]. DOI: 10.20514/2226-6704-2020-10-3-188-197

7. Xu L, Liu J, Lu M, et al. Liver injury during highly pathogenic human coronavirus infections. Liver Int. 2020;40(5):998-1004. DOI: 10.1111/liv.1443

8. Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5

9. Е.А. Трошина. Избыточная масса тела, метабо-лический синдром и течение CОVID-19. Consilium Medicum. – 2020. – 22(10) – С. 9–11. [E.A. Troshinа. Izbytochnaya massa tela, metabolicheskij sindrom i techenie COVID-19 [Overweight, metabolic syndrome and the course of COVID-19]. Consilium Medicum [Consilium Medicum]. 2020;22(10): 9–11 (In Russ.)]. DOI: 26442/20751753.2020.10.20029610

10. Ливзан М.А., Кролевец Т.С., Костоглод Т.В. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: как избе-жать ошибок в курации пациентов // Эффективная фармакотерапия. – 2021. – 17(4). – С. 62–67. [Livzan MA, Krolevets TS, Kostoglod TV, et al. Nealkogol’naya zhirovaya bolezn’ pecheni: kak izbezhat’ oshibok v kuracii pacientov [Non-alcoholic in ammatory liver disease: how to avoid mistakes in patients]. E ektivnaya farmakoterapiya [E ective pharmacotherapy]. 2021;17(4): 62–67 (In Russ.)]. DOI: 10.33978/2307-3586-2021-17-4-62-67

11. Ji D, Enqiang Qin E, Xu J. et al. Non-alcoholic fatty liver diseases in patients with COVID-19: a retrospective study. Journal of Hepatology. 2020;73(2):451-453. DOI:https://DOI.org/10.1016/j. jhep.2020.03.044

12. Munster Ph, Koopmans M, Neeltje van Doremalen N, et al. A novel coronavirus emerging in China — key questions for impact assessment. N Engl J Med. 2020;382(8):692–694. DOI: 10.1056/NEJMp2000929

13. Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229):1054-1062. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3

14. Nishiga M, Wang DW, Han Y, et al. COVID-19 and cardiovascular disease: from basic mechanisms to clinical perspectives. Nat Rev Cardiol. 2020;17:543–558. DOI: 10.1038/s41569-020-0413-9

15. Chung M, Bernheim A, Mei X, et al. CT imaging features of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Radiology. 2020;295:202–207. DOI: 10.1148/radiol.2020200230

 

© В.Ю. Мишланов, Е.П. Кошурникова, У.П. Эргашева, 2023

УДК:616.12-008.331.1-06:616.248]-073.432.19 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).47-51

PDF download ОСОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ С КОМОРБИДНОСТЬЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

МИШЛАНОВ ВИТАЛИЙ ЮРЬЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-8428-6020, член-корр. РАН, профессор, докт. мед. наук, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней No1 ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е. А. Вагнера» Минздрава России, 614000, Россия, Пермь, ул. КИМ 2, e-mail: permmed@hotmail.com

КОШУРНИКОВА ЕКАТЕРИНА ПЕТРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-4889-9794, канд. мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней No 1 ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России, врач ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиолог, Россия, 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, д. 26, тел. 8-912-883-22-32, e-mail: ekaterina_koshur@mail.ru

ЭРГАШЕВА УМИДА ПАРДАБАЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-8941-7870, ординатор кафедры кардиологии с курсом интервенционных методов диагностики и лечения, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова» Минздрава России, 121552, г. Москва, ул. 3-я Черепковская, 15а, тел. 8-982-447-52-81, e-mail: ergasheva1998@inbox.ru

Реферат. Введение. Наличие сопутствующих заболеваний у пациентов с бронхиальной астмой может способс-твовать учащению приступов, приводить к более выраженным симптомам при обострении, а также снижать качес-тво жизни пациентов. Целью исследования явилось изучение структурно-функционального состояние сердца с помощью эхокардиографии у больных бронхиальной астмой с гипертонической болезнью и изолированный тече-нием данных заболеваний. Материалы и методы. В исследование включено 55 пациентов, сформированы 4 группы. Основная группа - 19 пациентов с сочетанием бронхиальной астмы и гипертонической болезни, 1-я группа сравнения – 20 пациентов с бронхиальной астмой без кардиваскулярной патологии, 2-я группа сравнения – 16 пациентов с изолированной гипертонической болезнью, контрольная группа - 25 практически здоровых обсле-дованных. Исследовали эхокардиографические параметры и сопоставляли их с клинической и функциональной картиной заболевания. Анализ полученных результатов проводился с помощью методов описательной статисти-ки, корреляционный анализ – с учётом коэффициента ранговой корреляции Спирмена. Результаты и их об-суждение: У пациентов с сочетанием бронхиальной астмы и гипертонической болезни в сравнении с контрольной группой и группами сравнения наблюдалось увеличение размеров левого предсердия, толщины стенки правого желудочка, систолического давления в легочной артерии, снижение ударного и конечно-систолического объёмов при незначительных изменениях фракции выброса, уменьшение толщины задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Выводы: В данной статье выделены особенности течения, а также предположе-ны механизмы патогенетического взаимодействия при коморбидности гипертонической болезни и бронхиальной астмы путем оценки основных параметров эхокардиографии как метода наиболее раннего выявления структур-но-функциональных изменений. У пациентов с коморбидностью данных патологий выявлены более выраженные морфологические изменения правых отделов сердца и функциональные изменения малого круга кровообраще-ния, однако левые отделы менее подвержены ремоделированию благодаря снижению диастолического давления и перераспределению объема крови и давления на правые отделы.

Ключевые слова: бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, коморбидность, эхокардиография.

Для ссылки: Мишланов В.Ю., Кошурникова Е.П., Эргашева У.П. Особенности показателей эхокардиографии у па-циентов с коморбидностью бронхиальной астмы и гипертонической болезни // Вестник современной клинической медицины. – 2023. – Т.16, вып.1. – С.47-51. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).47-51.

Литература

1. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. и др. Бронхиаль-ная астма: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению // Межрегиональная общественная организация «Российское респираторное общество», Рос-сийская ассоциация аллергологов и клинических иммуно-логов, Союз педиатров России. - Москва: Пульмонология. – 2022. – Т. 32, No 3. – С. 393-447. [Chuchalin AG, Avdeev SN, Ajsanov ZR et al. Bronxial`naya astma: federal`ny`e klin-icheskie rekomendacii po diagnostike i lecheniyu [Federal guidelines on diagnosis and treatment of bronchial asthma]. Mezhregional’naya obshchestvennaya organizaciya «Ros-sijskoe respiratornoe obshchestvo», Rossijskaya associaciya allergologov i klinicheskih immunologov, Soyuz pediatrov Ros-sii. Moskva: Pul`monologiya [Interregional Public Organization “Russian Respiratory Society”, Russian Association of Allergol-ogy and Clinical Immunology, The Union of Pediatricians of Russia. Moscow: Pulmonology]. 2022; 32 (3): 393-447 р. (In Russ.)]. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-3-393-447

  1. Бродская О. Н. Коморбидные заболевания при бронхи-альной астме. Практическая пульмонология. – 2017.– No. 2. – С. 3-12. [Brodskaya ON. Komorbidnye zabolevaniya pri bronhial’noj astme [Comorbidities in patient with asthma]. Prakticheskaya pul’monologiya [Practical pulmonology]. 2017; 2: 3-12 р. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/ komorbidnye-zabolevaniya-pri-bronhialnoy-astme

  2. Boulet LP. In uence of comorbid conditions on asthma. Euro-pean Respiratory Journal. 2009; 33 (4): 897-906.

  3. Туев А.В., Мишланов В.Ю. Хронические бронхообструктив-ные заболевания и сердечно-сосудистая система: моно-графия // Пермь. – 2008.– 184 с. [Tuev AV, Mishlanov VYu. Hronicheskie bronhoobstruktivnye zabolevaniya i serdechno-sosudistaya sistema: monogra ya [Chronic broncho-obstruc-tive diseases and the cardiovascular system: monograph]. Perm’ [Perm] 2008; 184 р. (In Russ.)].

  4. Урясьев О. М. Бронхиальная астма и заболевания сер-дечно-сосудистой системы // Земский врач. – 2015.– No. 4. – С. 5-30. [Uryasiev OM. Bronhial’naya astma i zabolevaniya serdechno-sosudistoj sistemy [Bronchial asthma and diseases of the cardiovascular system]. Zemskij vrach [Country doctor]. 2015; 4: 5-30 р. (In Russ.)].

  5. Gottdiener JS. Intersection of 2 Epidemics: Asthma and Cardio-vascular Disease. JACC Heart Failure. 2017; 5(7), 505-506 р.

  6. Латышева Е.А., Гендлин Г.Е., Сторожаков Г.И., Курбачева О.М. Гипотензивная терапия у больных с сочетанием гипер-тонической болезни и бронхиальной астмы // Артериальная гипертензия. – 2009. – Т. 15, No 1.– С. 71-77. [Latysheva EA, Gendlin GE, Storozhakov GI, Kurbacheva OM. Gipotenzivna-ya terapiya u bol’nyh s sochetaniem gipertonicheskoj bolezni i bronhial’noj astmy [Antihypertensive therapy in patients with coexisting hypertension and bronchial asthma]. Arterial’naya gipertenziya [Arterial hypertension]. 2009; 15(1): 71-77 р. (In Russ.)]. DOI: 10.18705/1607-419X-2009-15-1-71-77

  7. Гамазина М.В., Будневский А.В. Бронхиальная астма и гипертоническая болезнь: особенности клинико-психоло-гического статуса и реабилитации пациентов с сочетанной патологией // Научно-медицинский вестник центрального Черноземья. – 2008. – No 32. – С. 63-69. [Gamazina MV, Budnevskij AV. Bronhial’naya astma i gipertonicheskaya bo-lezn’: osobennosti kliniko-psihologicheskogo statusa i reabilita-cii pacientov s sochetannoj patologiej [Bronchial asthma and hypertension: features of the clinical and psychological status and rehabilitation of patients with comorbidities]. Nauchno-medicinskij vestnik central’nogo Chernozem’ya [Scienti c and Medical Bulletin of the Central Chernozem Region]. 2008; 32: 63-69 р. (In Russ.)].

  8. Зарипова Т.Н., Антипова И.И., Смирнова И.Н., Ляпунова И.Ю. Клинико-функциональные особенности течения брон-хиальной астмы в сочетании с гипертонической болезнью // Бюллетень сибирской медицины. – 2009. – Т. 8, No 4. – С. 33-36. [Zaripova TN, Antipova II, Smirnova IN, Lyapunova IYu. Kliniko-funkcional’nye osobennosti techeniya bronhial’noj ast-my v sochetanii s gipertonicheskoj bolezn’yu [Clinical-functional peculiarities in the course of bronchial asthma in combination with the hypertonic disease]. Byulleten’ sibirskoj mediciny [Bulletin of Siberian Medicine]. 2009; 8(4), 33-36 р. (In Russ.)]. DOI:10.20538/1682-0363-2009-4-33-36.

10. Кароли Н.А., Ребров А.П. Артериальная гипертензия у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструк-тивной болезнью легких // Клиницист. – 2011. – Т. 5, No 2. – С. 20-30. [Karoli NA, Rebrov АP. Arterial’naya gipertenziya u pacientov s bronhial’noj astmoj i hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu legkih [Arterial hypertension in patients with bron-chial asthma and chronic obstructive pulmonary disease]. Klinicist [The Clinician]. 2011; 5(2): 20-30 р. (In Russ.)]. DOI: 10.17650/1818-8338-2011-2-20-30.

11. Демко И.В., Гордеева Н.В., Петрова М.М., Артюхов И.П. Клиника и лечение бронхиальной астмы, сочетающей-ся с патологией сердечно-сосудистой системы // Бюлле-тень сибирской медицины. – 2007. – Т. 6, No 2. – С. 90-97. [Demko IV, Gordeeva NV, Petrova MM, Artyuhov IP. Klinika i lechenie bronhial’noj astmy, sochetayushchejsya s patologiej serdechno-sosudistoj sistemy [Clinic and treatment of bronchial asthma, combined with cardiovascularpathology]. Byulleten’ sibirskoj mediciny [Bulletin of Siberian Medicine]. 2007; 6(2), 90-97 р. (In Russ.)]. DOI: 10.20538/1682-0363-2007-2-90-97

12. Бобров Л. Л., Обрезан А. Г., Середа В. П. Состояние диа-столической функции левого желудочка у больных бронхи-альной астмой // Клиническая медицина. – 2003.– No 5. – С. 35—40. [Bobrov LL, Obrezan AG, Sereda VP. Sostoyanie dia-stolicheskoj funkcii levogo zheludochka u bol’nyh bronhial’noj astmoj [Diastolic function of the left ventricle in patients with bronchial asthma]. Klinicheskaya medicina [Clinical medicine]. 2003; 5: 35—40 р. (In Russ.)].

13. Чичерина Е.Н. Клинико-функциональные особенности состояния миокарда в зависимости от тяжести ХОБЛ и бронхиальной астмы. Автореферат диссертации доктора медицинских наук // Пермь. – 2006. – 43 с. [Chicherina EN. Kliniko-funkcional’nye osobennosti sostoyaniya miokarda v za-visimosti ot tyazhesti HOBL i bronhial’noj astmy Avtoreferat dis-sertacii doktora medicinskih nauk [Clinical and functional fea-tures of the state of the myocardium depending on the severity of COPD and bronchial asthma. Abstract of the dissertation of a doctor of medical sciences]. Perm’ [Perm], 2006; 43 p. (In Russ.)].

14. Никитин А.Э., Черешнев В.А., Мишланов В.Ю., и др. Осо-бенности изменения показателей эхокардиографического исследования у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией // Клиничес-кая медицина. – 2018.– Т. 96, No 12. – С. 1088-1093. [Nikitin AE, Chereshnev VA, Mishlanov VYu, and etc. Osobennosti izmeneniya pokazatelej ekhokardiogra cheskogo issledovani-ya u pacientov s hronicheskoj obstruktivnoj bolezn’yu legkih i arterial’noj gipertenziej [Echocardiographic research indicators in patients with chronic obstructive pulmonary disease and arte-rial hypertension]. Klinicheskaya medicina [Clinical Medicine]. 2018; 96 (12), 1088-1093 р. (In Russ.)]. DOI: 10.34651/0023-2149-2018-96-12-1088-1093

15. Копылов Ф. Ю., Иванов Г. Г., Дворников В. Е., Пивченко Н. А. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и прогноз. Вестник РУДН. – 2002. – С. 106-130. [Kopilov FJU, Ivanov GG, Dvornikov VE, Pivchenko NA. Gipertro ya levogo zheludochka: patogenez, diagnostika i prognoz [Left ventricular hypertrophy: pathogenesis, diagnosis and prognosis]. Vest-nik RUDN [Bulletin of RUDN University]. 2002; 106-130 р. (In Russ.)].

 

© Н.А. Мусихина, Т.И. Петелина, Е.А. Горбатенко, О.Н. Ларионова, 2023

УДК 616.12-008.1: 616.12-089: 616-08-07 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).52-59

PDF downloadСРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА И УМЕРЕННОЙ КЛИМАТИЧЕСКОЙ ЗОНЫ

МУСИХИНА НАТАЛЬЯ АЛЕКСЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-8280-2028, SPIN-код: 9244-6574, Author ID: 6504001940, канд. мед. наук, заведующая отделением неотложной кардиологии научного отдела клинической кардиологии, Тюменский кардиологический научный центр - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», 634009, Россия, Томск, Кооперативный переулок, 5. 625026, Россия, г. Тюмень, ул. Мельникайте, 111, тел.: +7 912 396 09-11, e-mail: musihina@infarkta.net

ПЕТЕЛИНА ТАТЬЯНА ИВАНОВНА, ORCID ID: 0000-0001-6251-4179, SPIN-код: 5896-5350, Author ID: 406971, докт. мед. наук, ведущий научный сотрудник. отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отдела клинической кардиологии, Тюменский кардиологический научный центр - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», 634009, Россия, Томск, Кооперативный переулок, 5. 625026, Россия, г. Тюмень, ул. Мельникайте, 111, тел.: +7 922 263 33-62, e-mail: petelina@infarkta.net

ГОРБАТЕНКО ЕЛЕНА АЛЕКСАНДРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-3675-1503, SPIN-код: 9472-4512, Author ID: 568636, младший научный сотрудник лаборатории инструментальной диагностики научного отдела инструментальных методов исследования, Тюменский кардиологический научный центр - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», 634009, Россия, Томск, Кооперативный переулок, 5. 625026, Россия, г. Тюмень, ул. Мельникайте, 111, тел.: +7 982 986 30-16, e-mail: Elena@infarkta.net

ЛАРИОНОВА ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-7721-6633, SPIN-код: 9582-0615, Author ID: 754938, лаборант-исследователь отделения неотложной кардиологии научного отдела клинической кардиологии, Тюменский кардиологический научный центр - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», 634009, Россия, Томск, Кооперативный переулок, 5. 625026, Россия, г. Тюмень, ул. Мельникайте, 111, тел.:+7 912 996 92-01, e-mail: LarionovaON@infarkta.net

Реферат. Введение. Климатические условия Крайнего Севера являются фактором раннего развития и про-грессирования ишемической болезни сердца. В этой связи представляется актуальным изучение отличитель-ных характеристик пациентов с ишемической болезнью сердца в зависимости от региона проживания. Цель работы. Изучить клиническо-анамнестические и лабораторно-инструментальные характеристики пациентов с ишемической болезнью сердца, проживающих в условиях Крайнего Севера и умеренной климатической зоны.Материал и методы. Проведено обсервационное аналитическое исследование 302-х пациентов с ишемичес-кой болезнью сердца, поступивших в стационар для проведения коронароангиографии. Пациентов разделили на 2 группы в зависимости от места постоянного проживания. В 1 группу (n =168) вошли пациенты, проживаю-щие в Ямало-Ненецком автономном округе, во 2 группу (n=134) – пациенты, проживающие в умеренной клима-тической зоне. Оценивали клинический статус пациентов, медикаментозную терапию, лабораторные данные, результаты коронароангиографии. При сравнении показателей в группах использовали t-критерий Стьюдента или U-критерий Манна-Уитни. Качественные показатели сравнивали с помощью критерия χ2 или точного крите-рия Фишера. Результаты и их обсуждение. В 1 группе, несмотря на более молодой возраст пациентов, чаще регистрировались инфаркт миокарда в анамнезе и хроническая сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса левого желудочка, что может быть обусловлено, так называемым «синдромом полярного напряжения», запускающим патологические механизмы ремоделирования сердечно-сосудистой системы. У пожилых пациен-тов во 2 группе чаще регистрировались гипертонические кризы, а систолическое артериальное давление было выше и не достигало целевых значений. По характеру поражения коронарного русла различий не выявлено. В обеих группах установлена высокая частота гиперлипидемии и зарегистрированы повышенные показатели гомоцистеина, матриксной металлопротеиназы-9 и тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы-1, являющихся маркерами нестабильности атеросклеротической бляшки и прогрессирования атеросклероза. Раз-личий в приверженности к терапии статинами не выявлено, но средняя доза аторвастатина во 2 группе была в 2 раза ниже, чем в 1 группе. Пациенты 1 группы были более привержены к приему антиагрегантов, в основном за счет пациентов среднего возраста. Заключение. У пациентов с ишемической болезнью сердца, проживающих на Крайнем Севере, несмотря на более молодой возраст чаще регистрировались перенесенный инфаркт ми-окарда и хроническая сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса левого желудочка. Независимо от региона проживания у всех пациентов отмечались высокая частота гиперлипидемии и повышенные уровни биомаркеров иммунного воспаления. Выявлены региональные различия в назначаемой терапии и в формиро-вании приверженности пациентов лечению.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, Крайний Север, гиперлипидемия, биомаркеры воспаления, приверженность к лечению.

Для ссылки: Мусихина Н.А. Петелина Т.И., Горбатенко Е.А., Ларионова О.Н. Сравнительный анализ клинико-анамнестических и лабораторно-инструментальных характеристик пациентов с ишемической болезнью сердца, проживающих в условиях Крайнего Севера и умеренной климатической зоны // Вестник современной клиничес-кой медицины. – 2023. – Т.16, вып.1. – С.52-59. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).52-59.

Литература

  1. Корчин В.И., Корчина Т.Я., Терникова Е.М. и др. Вли-яние климатогеографичеких факторов Ямало-ненец-кого автономного округа на здоровье населения (об-зор) // Журнал медико-биологических исследований. - 2021. - Т. 9, вып. 1. - С.77–88. [Korchin VI, Korchina TYa, Ternikova EM et al. Vliyaniye klimatogeogra chekikh faktorov Yamalo-nenetskogo avtonomnogo okruga na zdorov’ye naseleniya (obzor) [In uence of climatic and geographical factors of the Yamalo-Nenets Autonomous Okrug on the health of the population (review)]. Zhurnal mediko-biologicheskikh issledovaniy [Journal of Biomedical Research]. 2021; 9 (1): 77–88. (In Russ.)]. DOI: 10.37482/2687-1491-Z046

  2. Кривощеков С.Г. Труд и здоровье человека в Аркти-ке // Вестник Северного (Арктического) федераль-ного университета. Серия: Медико-биологические науки. - 2016. – No 4. – С.84-93. [Krivoshchekov SG. Trud i zdorov’ye cheloveka v Arktike [Labor and human health in the Arctic]. Vestnik Severnogo (Arkticheskogo) federal’nogo universiteta. Seriya: Mediko-biologicheskiye nauki [Bulletin of the Northern (Arctic) Federal University. Series: Biomedical Sciences]. 2016; 4: 84-93. (In Russ.)].

  3. Погосова Н.В., Оганов Р.Г., Бойцов С.А. и др. Анализ ключевых показателей вторичной профилактики у па-циентов с ишемической болезнью сердца в России и Европе по результатам российской части международ-ного многоцентрового исследования EUROASPIRE V // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. - Т. 19, вып. 6. - С.67-78. [Pogosova NV, Oganov RG, Boytsov SA et al. Analiz klyuchevykh pokazateley vtorichnoy pro laktiki u patsiyentov s ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa v Rossii i Yevrope po rezul’tatam rossiyskoy chasti mezhdunarodnogo mnogotsentrovogo issledovaniya EUROASPIRE V. [Analysis of key indicators of secondary prevention in patients with coronary heart disease in Russia and Europe based on the results of the Russian part of the international multicenter study EUROASPIRE V]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i pro laktika [Cardiovascular therapy and prevention]. 2020; 19 (6): 67-78. (In Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2020-2739

  4. Доршакова Н.В., Карапетян Т.А. Особенности патоло-гии жителей Севера // Экология человека. 2004. No 6. - С.48-52. [Dorshakova NV, Karapetyan TA. Osobennosti patologii zhiteley Severa [Features of the pathology of the inhabitants of the North]. Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2004; 6: 48-52. (In Russ.)].

  5. Макаева Ю.С. Эколого-физиологические особен-ности адаптации, состояния окислительного мета-болизма у населения урбанизированного Севера,

работающего в условиях вредных выбросов авто-мобильным транспортом // Медицина труда и про-мышленная экология. - 2017. – No 9. – С.114–115. [Makayeva YuS. Ekologo-ziologicheskiye osobennosti adaptatsii, sostoyaniya okislitel’nogo metabolizma u naseleniya urbanizirovannogo Severa, rabotayushchego v usloviyakh vrednykh vybrosov avtomobil’nym transportom [Ecological and physiological features of adaptation, the state of oxidative metabolism in the population of the urbanized North, working in conditions of harmful emissions from road transport]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Occupational Health and Industrial Ecology]. 2017; 9: 114–115. (In Russ.)].

6. Запесочная И.Л., Автандилов А.Г. Проблема адап-тации сердечно-сосудистой системы при прожива-нии на Крайнем Севере: учебное пособие. ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последип-ломного образования». – Москва: ГБОУ ДПО РМА-ПО, 2015. – 127 с. [Zapesochnaya IL, Avtandilov AG. Problema adaptatsii serdechno-sosudistoy sistemy pri prozhivanii na Kraynem Severe: uchebnoye posobiye [The problem of adaptation of the cardiovascular system when living in the Far North: a study guide]. Moskva: GBOU DPO «Rossiyskaya meditsinskaya akademiya poslediplomnogo obrazovaniya» [Moscow: GBOU DPO «Russian Medical Academy of Postgraduate Education»]. 2015; 127 p. (In Russ.)].

7. Мельниченко Г.А., Трошина, Е.А., Платонова Н.М. и др. Йододефицитные заболевания щитовидной же-лезы в Российской Федерации: современное состо-яние проблемы. Аналитический обзор публикаций и данных официальной государственной статистики (Росстат) // Consilium Medicum. – 2019. – Т. 21, вып. 4. - С.14–20. [Melnichenko GA, Troshina, EA, Platonova NM. Yodode tsitnyye zabolevaniya shchitovidnoy zhelezy v Rossiyskoy Federatsii: sovremennoye sostoyaniye problemy. Analiticheskiy obzor publikatsiy i dannykh o tsial’noy gosudarstvennoy statistiki (Rosstat) [Iodine de ciency diseases of the thyroid gland in the Russian Federation: the current state of the problem. Analytical review of publications and data of o cial state statistics (Rosstat)]. Consilium Medicum [Consilium Medicum]. 2019; 21 (4): 14–20. (In Russ.)].

8. Ganguly P, Alam SF. Role of homocysteine in the development of cardiovascular disease. Nutr J. 2015; 10: 14-16. DOI: 10.1186/1475-2891-14-6

9. Mittal B, Mishra A, Srivastava A, et al. Matrix metalloproteinases in coronary artery disease. Adv Clin Chem. 2014; 64: 1-72. DOI: 10.1016/b978-0-12-800263-6.00001-x

10. Braiek AB, Chahed H, Dumont F, et al. Identi cation of biomarker panels as predictors of severity in coronary artery disease. J Cell Mol Med. 2021; 25 (3): 1518-1530. DOI: 10.1111/jcmm.16244

11. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клини-ческие рекомендации 2020 // Российский кардиологи-ческий журнал. – 2020. – Т. 25, вып. 11. – С.201-250. [Stabil’naya ishemicheskaya bolezn’ serdtsa Klinicheskiye rekomendatsii 2020. [Stable ischemic heart disease. Clinical guidelines 2020]. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2020; 25 (11): 201-250. (In Russ.)]. DOI:10.15829/1560-4071-2020-4076

  1. Ежов М.В., Близнюк С.А., Алексеева И.А., Выгодин В.А. Распространенность гиперхолестеринемии и применения статинов в амбулаторной практике в Рос-сийской Федерации. Исследование АЙСБЕРГ – диа-гностирование пациентов с гиперхолестеринемией в условиях амбулаторной практики на раннем этапе с целью улучшения сердечно-сосудистого прогноза // Атеросклероз и дислипидемии. – 2017. – Т. 4, вып. 29. – С.5-17. [Yezhov MV, Bliznyuk SA, Alekseyeva IA, 14. Vygodin VA. Rasprostranennost’ giperkholesterinemii i primeneniya statinov v ambulatornoy praktike v Rossiyskoy Federatsii. Issledovaniye AYSBERG – diagnostirovaniye patsiyentov s giperkholesterinemiyey v usloviyakh ambulatornoy praktiki na rannem etape s tsel’yu uluchsheniya serdechno-sosudistogo prognoza [The prevalence of hypercholesterolemia and the use of statins in outpatient practice in the Russian Federation. The ICEBERG study is an early diagnosis of patients with hypercholesterolemia in an outpatient setting to improve cardiovascular prognosis]. Ateroskleroz i dislipidemii [Atherosclerosis and dyslipidemia]. 2017; 4 (29): 5-17. (In Russ.)].

  2. Бойцов С.А., Лукьянов М.М., Якушин C.С. и др. Регистр кардиоваскулярных заболеваний (РЕ-КВАЗА): диагностика, сочетанная сердечно-сосу-дистая патология, сопутствующие заболевания и лечение в условиях реальной амбулаторно-поли-клинической практики // Кардиоваскулярная тера-пия и профилактика. – 2014. – Т. 13, вып. 6. – С.44– 50. [Boytsov SA, Luk’yanov MM, Yakushin CS et al. Registr kardiovaskulyarnykh zabolevaniy (REKVAZA): diagnostika, sochetannaya serdechno-sosudistaya patologiya, soputstvuyushchiye zabolevaniya i lecheniye v usloviyakh real’noy ambulatorno-poliklinicheskoy praktiki Kardiovaskulyarnaya terapiya i pro laktika, [Register of Cardiovascular Diseases (RECVAZA): Diagnosis, Combined Cardiovascular Pathology, Concomitant Diseases and Treatment in Real Outpatient Practice]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i pro laktika [Cardiovascular Therapy and Prevention]. 2014; 13 (6): 44–50. (In Russ.)].

  3. Лукина Ю.В., Кутишенко Н. П, Марцевич С.Ю. и др. «Приверженность к лекарственной терапии у больных хроническими неинфекционными забо-леваниями. Решение проблемы в ряде клиничес-ких ситуаций» Консенсус экспертов Националь-ного общества доказательной фармакотерапии и Российского общества профилактики неинфекци-онных заболеваний // Профилактическая меди-цина. 2020. - Т. 23, вып. 3 (Приложение) – С.42-60. [Lukina YuV, Kutishenko N P, Martsevich SYu et al. «Priverzhennost’ k lekarstvennoy terapii u bol’nykh khronicheskimi neinfektsionnymi zabolevaniyami. Resheniye problemy v ryade klinicheskikh situatsiy» Konsensus ekspertov Natsional’nogo obshchestva dokazatel’noy farmakoterapii i Rossiyskogo obshchestva pro laktiki neinfektsionnykh zabolevaniy [“Adherence to drug therapy in patients with chronic non-communicable diseases. Solving the problem in a number of clinical situations” Expert consensus of the National Society for Evidence-Based Pharmacotherapy and the Russian Society for the Prevention of Noncommunicable Diseases]. Pro lakticheskaya meditsina [Preventive Medicine]. 2020; 23 (3) (Appendix): 42-60. (In Russ.)].

 

© А.Б. Нестеренко, В.Е. Богатырев, Ю.А. Васильева, О.А. Краснопёрова, Р.А. Лукашевич, 2023

УДК 678.834.1, 159.9 DOI: 10.20969/VSKM.2023/16(1).60-63

PDF download ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОПРОСНИКОВ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТРЕССОУСТОЙЧИВОСТИ И СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ В СОСТАВЕ КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА К ЛЕЧЕНИЮ И РЕАБИЛИТАЦИИ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ COVID-19

НЕСТЕРЕНКО АННА БОРИСОВНА, ORCID ID: 0000-0001-8653-5601, заместитель начальника части - врач ФКУЗ «МСЧ МВД России по Амурской области», 675000, Россия, Благовещенск, ул. Пионерская, д. 23, тел.: +74162594380, e-mail: anesterenko27@mvd.ru

БОГАТЫРЕВ ВИКТОР ЕВГЕНЬЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-7018-0607, заместитель начальника части – начальник комиссии – врач (военно-врачебная комиссия) ФКУЗ «МСЧ МВД России по Амурской области», 675000, Россия, Благовещенск, ул. Пионерская, д. 23, тел.: +74162594357, e-mail: vbogatyrev2@mvd.ruВАСИЛЬЕВА ЮЛИЯ АНДРЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-6414-851X, начальник центра – врач-психиатр цен-тра психофизиологической диагностики ФКУЗ «МСЧ МВД России по Амурской области», 675000, Россия, Благовещенск, ул. Пионерская, д. 23, тел.: +74162594349, e-mail: iuvasileva45@mvd.ru

КРАСНОПЕРОВА ОЛЬГА ИГОРЕВНА, ORCID ID: 0000-0003-2902-5503, медицинский психолог центра психофизиологической диагностики ФКУЗ «МСЧ МВД России по Амурской области», 675000, Россия, Благове-щенск, ул. Пионерская, д. 23, тел.: +74162594360, e-mail: Lolita_Blaga@mail.ru

ЛУКАШЕВИЧ РАДМИЛА АЛЕКСЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-7277-3366, медицинский психолог центра психофизиологической диагностики ФКУЗ «МСЧ МВД России по Амурской области», 675000, Россия, Бла-говещенск, ул. Пионерская, д. 23, тел.: +74162594360, e-mail: Breaz999@mail.ru

Реферат: Введение. Психоэмоциональные расстройства, возникающие на фоне общесоматических заболеваний, а зачастую являющиеся их первопричиной, бесспорно оказывают влияние не только на прогноз и динамику соматической патологии, но и на качество жизни индивида в целом. Целью работы явилась оценка степени стрессовой нагрузки, выявление преморбидных отклонений психоэмоционального состояния, а также наличия признаков пограничных психических расстройств для использования полученных результатов в планировании и проведении психокоррекционных (психотерапевтических) мероприятий. Материал и методы. Было прове-дено исследование психоэмоционального состояния 98 сотрудников органов внутренних дел, поступающих на лечение в терапевтическое отделение госпиталя ФКУЗ «МСЧ МВД России по Амурской области». 46 человек из числа обследованных перенесли COVID-19. Результаты. Сравнительный анализ частоты встречаемости отклонений в психоэмоциональном состоянии у пациентов, перенесших COVID-19, и пациентов, не болевших новой коронавирусной инфекцией, статистически значимых различий не выявил. Заключение. Был сделан вывод о том, что подход сплошного психологического тестирования пациентов, поступающих на госпитализа-цию, помогает в кратчайшие сроки выявить контингент с признаками коморбидной патологии (одновременного сосуществования соматических заболеваний и психоэмоциональных расстройств), что в свою очередь дает возможность своевременно планировать и осуществлять мероприятия психокоррекционного характера.

Ключевые слова: психоэмоциональные расстройства, COVID-19, психокоррекционные (психотерапевтичес-кие) мероприятия.

Для ссылки: Нестеренко А.Б., Богатырев В.Е., Васильева Ю.А., и др. Использование опросников дифферен-циальной диагностики депрессивных состояний, определения стрессоустойчивости и социальной адаптации в составе комплексного подхода к лечению и реабилитации сотрудников органов внутренних дел, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 // Вестник современной клинической медицины. – 2023. – Т.16, вып. 1. – С.60-63. DOI: 10.20969/VSKM.2023/16(1).60-63.

Литература

  1. Собенников В.С., Белялов Ф.И. Соматизация и психо-соматические расстройства: монография // Иркутск: РИО ИГИУВа, 2010. – 230 c. [Sobennikov VS., Belyalov FI. Somatizaciya i psihosomaticheskie rasstrojstva: monogra ya [Somatization and psychosomatic disorders: monograph]. Irkutsk: RIO IGIUVa [Irkutsk: RIO IGIUVa]. 2010; 230 p. (In Russ.)].

  2. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства в клинической практике // Москва: Медпресс-информ, 2019. – 776 с. [Smulevich AB. Psihosomaticheskie rasstrojstva v klinicheskoj praktike [Psychosomatic disorders in clinical practice]. Moskva: Medpress-inform [Moscow: Medpress-inform]. 2019; 776 p. (In Russ.)].

  3. Барканова О.В. Методики диагностики эмоциональ-ной сферы: психологический практикум // Красно-ярск: Литера-принт, 2009. – 237 с. [Barkanova OV. Metodiki diagnostiki emocional’noj sfery: psihologicheskij praktikum [Methods of diagnostics of the emotional sphere: psychological workshop]. Krasnoyarsk: Litera-print [Krasnoyarsk: Litera-print]. 2009; 237 p. (In Russ.)].

  4. Головей Л.А., Рыбалко Е.Ф. Практикум по возрастной психологии: учебное пособие // СПб.: Речь, 2005. – 688 с. [Golovey LA, Rybalko EF. Praktikum po vozrastnoj psihologii: uchebnoe posobie [Practicum on age psychology: studies help]. SPb.: Rech’ [St. Petersburg: Speech]. 2005; 688 p. (In Russ.)].

  5. Фетискин Н.П. Социально-психологическая диагностика развития личности и малых групп: учебное по-собие // Москва: Изд-во Института психотерапии, 2002. – 490 с. [Fetiskin NP. Social’no-psihologicheskaya diagnostika razvitiya lichnosti i malyh grupp: uchebnoe posobie [Socio-psychological diagnostics of personality development and small groups: studies help]. Moskva: Izd-vo Instituta psihoterapii [Moscow: Publishing House of the Institute of Psychotherapy]. 2002; 490 p. (In Russ.)].

  6. Сидороенко В.А., Сухоруков А.Л. Организация психо-лого-психиатрической помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации в ситуации пандемии COVID-19: методические рекомендации // Москва: ДТ МВД России, 2020. – Домодедово: ВИПК МВД России, 2020. – 66 с. [Sidoroenko VA, Sukhorukov AL. Organizaciya psihologo-psihiatricheskoj pomoshchi sotrudnikam organov vnutrennih del Rossijskoj Federacii v situacii pandemii COVID-19: metodicheskie rekomendacii [Organization of psychological and psychiatric assistance to policemans in the situation of the COVID-19 pandemic: methodological recommendations]. Moskva: DT MVD Rossii, Domodedovo: VIPK MVD Rossii [Moscow: Ministry of Internal A airs of Russia, Domodedovo: VIPK of the Ministry of Internal A airs of Russia]. 2020; 66 p. (In Russ.)].

7. Сидороенко В.А., Сухоруков А.Л. Организация и про-ведение терапии, медико-психологической и пси-хосоциальной реабилитации ветеранам органов внутренних дел с психическими расстройствами: учебно-методическое пособие // Домодедово: ВИПК МВД России, 2020. – 54 с. [Sidoroenko VA, Sukhorukov AL. Organizaciya i provedenie terapii, mediko-psihologicheskoj i psihosocial’noj reabilitacii veteranam organov vnutrennih del s psihicheskimi rasstrojstvami: uchebno-metodicheskoe posobie [Organization and conduct of therapy, medical-psychological and psychosocial rehabilitation for veterans of Ministry of Internal A airs of Russia with mental disorders: an educational and methodological manual]. Domodedovo: VIPK MVD Rossii [Domodedovo: VIPK of the Ministry of Internal A airs of Russia]. 2020; 54 p. (In Russ.)].

8. Ичитовкина Е.Г., Богдасаров Ю.В., Соловьев А.Г. Па-топсихологическое обследование в центрах психичес-кого здоровья МВД России: учебное пособие // Домо-дедово: ВИПК МВД России, 2019. – 118 с. [Ichitovkina EG, Bogdasarov YuV, Soloviev AG. Patopsihologicheskoe obsledovanie v centrah psihicheskogo zdorov’ya MVD Rossii: uchebnoe posobie [Pathopsychological examination in mental health centers of the Ministry of Internal A airs of Russia: study guide]. Domodedovo: VIPK MVD Rossii [Domodedovo: VIPK of the Ministry of Internal A airs of Russia]. 2019; 118 p. (In Russ.)].

9. Павлов И.С. Психотерапия в практике // Москва: ПЕРСЭ, 2012. – 608 с. [Pavlov IS. Psihoterapiya v praktike [Psychotherapy in practice]. Moskva: PERSE [Moscow: PERSE]. 2012; 608 p. (In Russ.)].

10. Кривдюк Н.А., Третьяк Л.Л. Модификация техники работы с интроектами при проработке сепарацион-ных переживаний в гештальт-подходе // Российский психотерапевтический журнал. - 2017. - 1. - С. 87 - 92. [Krivdyuk NA, Tretyak LL. Modi kaciya texniki raboty s introektami pri prorabotke separacionnyx perezhivanij v geshtal`t-podxode [Modi cation of the technique of working with introjects when working out separation experiences in the gestalt approach]. Rossijskij psixoterapevticheskij zhurnal [Russian Psychotherapeutic Journal]. 2017; 1: 87 - 92. (In Russ.)].

 

©Т.Г. Саковец, Э.И. Богданов, Е.Н. Барышева, 2023

УДК 616. 053.8 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).64-68

PDF download ОСОБЕННОСТИ ДИНАМИКИ НАРУШЕНИЙ ВИБРАЦИОННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ И БОЛЕВЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПРИ ДИСТАЛЬНОЙ СИММЕТРИЧНОЙ СЕНСОРНО-МОТОРНОЙ ПОЛИНЕВРОПАТИИ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ I И II ИНСУЛИНОПОТРЕБНОГО ТИПОВ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НИЗКОЧАСТОТНОГО ПЕРЕМЕННОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ

САКОВЕЦ ТАТЬЯНА ГЕННАДЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-0713-9836, Scopus Author ID: 35300646500, Web of Science Researcher ID: GXV-6528-2022, канд. мед. наук, доцент кафедры неврологии и реабилитации ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, 420012, Россия, г. Казань, ул. Бутлерова 49, e-mail: tsakovets@yandex.ru

БОГДАНОВ ЭНВЕР ИБРАГИМОВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-9332-8053, Scopus Author ID: 7004572584, Web of Science ResearcherID: AAV-8421-2021, докт. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии и реабилитации ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, 420012, Россия, г. Казань, ул. Бутлерова 49; e-mail: enver_bogdanov@mail.ru

БАРЫШЕВА ЕЛЕНА НИКОЛАЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-8740-4275, Scopus Author ID: 57352887300, заведующая отделением физиотерапии ФКУЗ «МСЧ МВД России по РТ» Клинический госпиталь, 420059, Россия, г. Казань, ул. Оренбургский тракт, 132; e-mail: e.barysheva@mail.ru

Реферат. Введение. Поражение периферических нервных волокон при сахарном диабете считается наиболее тяже-лым его осложнением, ухудшающим прогноз заболевания. Диабетическая дистальная симметричная полиневропа-тия, манифестирующая чаще всего в виде чувствительных нарушений, выявляется у подавляющего числа больных. Положительный терапевтический ответ у больных с диабетической полиневропатией можно получить при исполь-зовании низкочастотной магнитотерапии. Для лечения этой группы больных используется низкочастотное пульси-рующее и переменное магнитные поля. Переменное магнитное поле низкой частоты обладает анальгетическим, трофическим действием, а также способствует ускорению проведения импульсов по периферическим нервам. Цель исследования: определение эффективности низкочастотной магнитотерапии в лечении нарушений вибрационной чувствительности и болевых проявлений при дистальной симметричной сенсорно-моторной полиневропатии у боль-ных с сахарным диабетом I и II инсулинопотребного типов. Материал и методы. В исследование были включены больные с проявлениями диабетической дистальной симметричной сенсорно-моторной полиневропатией, находя-щиеся на инсулинотерапии. Все больные наблюдались до начала терапии и после завершения курса лечения. В кон-трольной группе было 20 больных, в основной группе – 19 пациентов. В основной группе назначалась низкочастотная магнитотерапия в течение 10 дней. Пациенты с противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению были вклю-чены в контрольную группу. Результаты и их обсуждение. Отсутствие регресса умеренных и выраженных наруше-ний вибрационной чувствительности в контрольной группе наблюдалось достоверно с большей частотой. Торпидное течение легких нарушений вибрационной чувствительности отмечалось только в контрольной группе. У пациентов, испытывающих глубокую боль в нижних конечностях полный регресс легких, умеренных и выраженных алгических феноменов отмечался только в основной группе. Только в контрольной группе наблюдалось торпидное течение уме-ренных глубоких болевых проявлений. Умеренная острая боль в нижних конечностях регрессировала полностью в основной группе с достоверно большей частотой, в сравнении с контрольной группой. Только в контрольной группе отмечалось отсутствие динамики умеренных острых алгических феноменов, чувства умеренного жжения в ногах. В основной группе достоверно с большей частотой отмечался полный регресс дискомфорта в ногах в виде умеренного жжения. Заключение. В терапии нарушений вибрационной чувствительности и болевых проявлений при дистальной симметричной сенсорно-моторной полиневропатии у больных с сахарным диабетом I и II инсулинопотребного типов целесообразно применение низкочастотной магнитотерапии.

Ключевые слова: диабетическая полиневропатия, сахарный диабет, переменное магнитное поле низкой частоты.

Для ссылки: Саковец Т.Г., Богданов Э.И., Барышева Е.Н. Особенности динамики нарушений вибрационной чувстви-тельности и болевых проявлений при дистальной симметричной сенсорно-моторной полиневропатии у больных с са-харным диабетом I и II инсулинопотребного типов при использовании низкочастотного переменного магнитного поля // Вестник современной клинической медицины. – 2023. –Т.16, вып.1. – С.64-68. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).64-68.

Литература

  1. Богданов Э.И., Саковец Т.Г. Эффективность церебро-лизина в лечении диабетической полиневропатии // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2011. – Т.111, вып 2. – С. 35-39. [Bogdanov EI, Sakovecz TG. E ektivnost czerebrolizina v lechenii diabeticheskoj polinejropatii [The e ectiveness of cerebrolysin in the treatment of diabetic polyneuropathy]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova [Journal of Neurology and Psychiatry]. 2011; 111(2): 35-39. (in Russ.)].

  2. Ахмеджанова Л.Т., Баринов А.Н., Строков И.А. Диа-бетические и недиабетические полиневропатии у пациентов с сахарным диабетом //Журнал невроло-гии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2018. – Т.118, вып.4. – С. 113-120. [Akhmedzhanova LT, Barinov AN, Strokov IA. Diabeticheskie i nediabeticheskie polinejropatii u paczientov s sakharnym diabetom [Diabetic and non-diabetic polyneuropathy in patients with diabetes mellitus]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova [Journal of Neurology and Psychiatry]. 2018;118(4): 113-120. (in Russ.)]. DOI: 10.17116/jnevro201811841113-120

  3. Зилов А.В. Варианты диабетической автономной по-линевропатии: возможные пути коррекции // Доктор. Ру. – 2021. – Т.20, вып. 2. – С. 60-66. [Zilov AV. Varianty diabeticheskoj avtonomnoj polinejropatii: vozmozhnye puti korrekczii [Variants of diabetic autonomic polyneuropathy: possible ways of correction]. Doktor.Ru [Doctor.Ru]. 2021; 20(2): 60-66. (in Russ.)]. DOI: 10315/1727-2378-2021-20-2-60-66

  4. Daousi C, MacFarlane IA, Woodward A, et al. Chronic painful peripheral neuropathy in a urban community: a controlled comparison of people with and without diabetes. Diabet Med. 2004; 21: 976-982. DOI: 10.1111/j.1464-5491.2004.01271.x

5. Botez SA, Herrmann DN. Sensory neuropathies, from symptoms to treatment. Curr Opin Neuirol. 2010; 23: 502-508. DOI: 10.1097/WCO.0b013e32833c7a19

6. В.М. Боголюбов (ред.). Медицинская реабилитация. Том I // Москва: Издательство БИНОМ, 2010. – 461с. [Bogolyubov VM, editor. Mediczinskaya reabilitacziya. Tom I [Medical rehabilitation. Volume 1]. Moskva: Izdatelstvo BINOM [Moscow: Publishing house BINOM]. 2010; 461p. (in Russ.)].

7. Волотовская А.В., Козловская Л.Е. Физические фак-торы в лечении сахарного диабета и его осложнений. (Учебно-методическое пособие) // Физиотерапия, баль-неология и реабилитация. – 2013. – No2. – С. 34-42. [Volotovskaya AV, Kozlovskaya LE. Fizicheskie faktory v lechenii sakharnogo diabeta i ego oslozhnenij (Uchebno-metodicheskoe posobie) [Physical factors in the treatment of diabetes mellitus and its complications (Educational manual)]. Fizioterapiya, balneologiya i reabilitacziya [Physiotherapy, balneology and rehabilitation ]. 2013; 2: 34-42. (in Russ.)].

8. Ясногорский В.Г. (ред.). Справочник по физиотера-пии // Москва: Медицина, 1992. – 512 с. [Yasnogorskii VG., editor. Spravochnik po zioterapii [Handbook of physiotherapy]. Moskva: Mediczina [Moscow: Medicine]. 1992; 512p. (in Russ.)].

9. Александров В.В., Алгазин А.И. Основы вос-становительной медицины и физиотера-пии // Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 136 с. [Aleksandrov VV, Algazin AI. Osnovy vosstano vitelnoj mediczinyi zioterapii [Fundamentals of restorative medicine and physiotherapy]. Moskva: GEOTAR-Media [Moscow: GEOTAR-Media]. 2013; 136p. (in Russ.)].

10. Пономаренко Г.Н. (ред.). Физическая и реабилитаци-онная медицина: национальное руководство // Мос-ква: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – 688 с. [Ponomarenko GN, editor. Fizicheskaya i reabilitaczionnaya mediczina: naczionalnoe rukovodstvo [Physical and rehabilitation medicine: national leadership]. Moskva: GEOTAR-Media [Moscow: GEOTAR-Media]. 2020; 688p. (in Russ.)].

11. Куликов А.Г., Воронина Д.Д. Возможности общей магни-тотерапии в лечении и реабилитации (обзор) // Вопро-сы курортологии, физиотерапии и лечебной физичес-кой культуры. – 2016. – Т.93, вып. 2. – С.35-39. [Kulikov AG, Voronina DD. Vozmozhnosti obshchej magnitoterapii v lechenii i reabilitacii (obzor) [The potential of general magnetic therapy for the treatment and rehabilitation (a review)]. Voprosy kurortologii, zioterapii, i lechebnoi zicheskoi kultury [Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture]. 2016; 93(2): 4852. (In Russ.)]. DOI: https://DOI.org/10.17116/kurort2016248-52

12. Илларионов В.Е. Магнитотерапия // Москва: Ле-нанд, 2016. – 136 с. [Illarionov VE. Magnitoterapiya [Magnetotherapy]. Moskva: Lenand [Moscow: Lenand]. 2016; 136 р. (In Russ.)].

13. Улащик В.С. (ред.). Магнитотерапия: теоретические основы и практическое применение // Минск: Бела-руская навука, 2015. – 379 с. [Ulashchik VS, editor. Magnitoterapiya: teoreticheskie osnovy i prakticheskoe primenenie [Magnetotherapy: theoretical foundations and practical application]. Minsk: Belaruskaya navuka [Minsk: Belarusian Science]. 2015; 379p. (in Russ.)].

 

© В.Д. Федотов, Н.А. Лавренюк, И.С. Добротина, А.А. Туличев, Соловьянова Е.Н., Туличева Н.А., Худякова Е.М., 2023

УДК: 616.24-036.12+613.62 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).69-79

PDF download КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФЕНОТИПОВ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ

ФЕДОТОВ ВАСИЛИЙ ДМИТРИЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0003-4307-9321, SPIN-код: 6335-6935, AuthorID: 678642, канд. мед. наук., старший научный сотрудник клинического отдела Федерального бюджетного учреждения науки «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профессиональной патологии» Роспотребнадзора 603105, Нижегородская область, г. Нижний Новгород, ул. Семашко, д.20, Российская Федерация; доцент кафедры госпитальной терапии и общей врачебной практики им. В.Г. Вогралика Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения Нижегородской области; 603950, БОКС-470, г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д.10/1, Российская Федерация; тел.: +7 920 014 61 06, е-mail: basil11@yandex.ru

ЛАВРЕНЮК НАТАЛИЯ АЛЕКСАНДРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-2439-5196, канд. мед. наук, заведующая профпатологическим отделением Федерального бюджетного учреждения науки «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 603005, Нижний Новгород, ул. Семашко, 20, тел.: +7 831 419 61 94; е-mail: recept@nniigp.ru

ДОБРОТИНА ИРИНА СЕРГЕЕВНА, ORCID: ID0000-0001-6892-8380, SPIN-код: 1083-5471, AuthorID: 312760, канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии и общей врачебной практики им. В.Г.Вогралика федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 603950, БОКС-470, г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д.10/1, Российская Федерация, тел.: +7 960 184 19 62; e-mail: dobrotina@mail.ru

ТУЛИЧЕВ АЛЕКСАНДР АЛЕКСЕЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-3157-2218, Author ID: 942582, канд. мед. наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 603950, БОКС-470, г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д.10/1, Российская Федерация, тел.: +7 962 513 35 02; e-mail: mr.tulichev@mail.ru

СОЛОВЬЯНОВА ЕЛЕНА НИКОЛАЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-7965-1177, SPIN-код: 1654-0683, AuthorID: 440494, канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии и общей врачебной практики им. В.Г.Вогралика федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 603950, БОКС-470, г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д.10/1, Российская Федерация, тел.: +7 951 913 93 17; e-mail: elenas-nn@mail.ru

ТУЛИЧЕВА НИНА АЛЕКСЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-8654-0515, студентка лечебного факультета ФГБОУ ВО ПИМУ Минздрава России, г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д.10/1, Российская Федерация, тел.: +7 962 513 35 02; e-mail: mr.tulichev@mail.ru

ХУДЯКОВА ЕКАТЕРИНА МИХАЙЛОВНА, ORCID ID: 0000-0002-1802-4719, студентка лечебного факультета ФГБОУ ВО ПИМУ Минздрава России, г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д.10/1, Российская Федерация, тел. +7 920 068 38 38, e-mail: ekhudyakova23@yandex.ru

Реферат. Введение. В клинической практике принято выделять различные клинические фенотипы хроничес-кой обструктивной болезни легких. Патогенетические отличия между фенотипами этой патологии от воздейс-твия кремнеземсодержащей пыли остаются малоизученными. Цель. Изучить взаимосвязь клинических фено-типов хронической обструктивной болезни легких от воздействия кремнеземсодержащей пыли с комплексом биомаркеров, отражающих различные компоненты воспаления. Материалы и методы. В исследование было включено 123 человека. Исходя из показателей объема форсированного выдоха за 1 секунду (<50%), выра-женности клинических симптомов и истории обострений пациенты были разделены на 4 группы (группа 1 30 чел. (24%) фенотип «В1», группа 2 16 чел. фенотип «В2» (13%), группа 3 32 чел.(26%) фенотип «D», группа 4– хронический простой бронхит, 45 чел. (36%) фенотип «А»). Группы больных были сопоставимы по возрасту, индексу массы тела, стажу работы во вредных условиях труда, числу кардиоваскулярных коморбидов (р>0,05), но различались по показателям спирометрии, числу обострений и количеству эозинофилов в крови (р = 0,02, р = 0,0001 и р=0,006) и проводимой терапии. Результаты. Концентрация гиалуроновой кислоты в сыворотке крови была повышена во всех группах больных, но больше всего у фенотипа «D» 204,5нг/мл, p=0,0024. Имму-ноглобулин А был выше нормы у больных с фенотипом «В2» и «D»,6,32 и 9,84 мг/л, p=0,0059). Эндотелиальная синтаза у фенотипов «В2» и «D» была выше более чем в 2 раза, по сравнению с другими (57,9 и 64,5пг/мл, р=0,013). Показатели эндотелина-1 в группах не различались. Корреляционный анализ выявил статистически значимые (p<0,05) связи разной силы между обострениями, эозинофилами, гиалуроновой кислотой, коморби-дами и объемом форсированного выдоха за 1 секунду. Иммуноглобулин А имел прямую связь с эндотелиальной синтазой и обратную с объемом форсированного выдоха за 1 секунду. Гиалуроновая кислота имела прямую коррелятивную связь с числом обострений и эозинофилами и обратную со объемом форсированного выдоха за 1 секунду. Эндотелиальная синтаза имела прямую связь с эозинофилами и кардиоваскулярными коморби-дами и обратную с объемом форсированного выдоха за 1 секунду. Выводы. Наше исследование продемонс-трировало особенности течения воспаления у пациентов с разными фенотипами хронической обструктивной болезни от воздействия кремнеземсодержащей пыли. Концентрация гиалуроновой кислоты, иммуноглобулина А в сыворотке крови отражает активность процессов ремоделирования в мелких бронхах и риск обострений. Эндотелиальная синтаза, помимо процесса воспаления, отражает выраженность эндотелиальной дисфункции, что позволяет оценить взаимное влияние между кардиоваскулярными коморбидами и обострениями хронической обструктивной болезни легких.

Ключевые слова: ХОБЛ, профессиональные болезни, воспаление, гиалуроновая кислота.

Для ссылки: Федотов В.Д., Лавренюк Н.А., Добротина И.С., и др. Клинико-лабораторные особенности фенотипов больных хронической обструктивной болезнью легких профессиональной этиологии // Вестник современной клинической медицины. 2023. T.16(1) - С.69-79. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).69-79.

Литература

1. Штейнер М.Л., Жестков А.В., Бабанов С.А., и др. Триа-да Антонисена как маркер обострения хронической об-структивной болезни легких: клинико-эндоскопические сопоставления // Практическая медицина. – 2021. – Т. 19. – No 2. – С. 51-54. [Steiner ML, Zhestkov AV, Babanov SA, et al. Triada Antonisena kak marker obostreniya hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih: kliniko-endoskopicheskie sopostavleniya [Antonisen’s triad as a marker of exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: clinical and endoscopic comparisons]. Prakticheskaya medicina [Practical Medicine]. 2021; 19 (2): 51-54. (In Russ.)]. DOI: 10.32000/2072-1757-2021-2-51-54

2. GOLD. Global strategy for prevention, diagnostic and management of COPD: 2022 Report. Available at: https:// goldcopd.org/wp-content/uploads/2021/12/GOLD-REPORT-2022-v1.1-22Nov2021_WMV.pdf. Accessed Avril 2022

3. Chuchalin AG, Khaltaev N, Antonov NS, et al. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014;9:963-974. Published 2014 Sep 12. DOI: 10.2147/ COPD.S67283.

4. Rodrigues SO, Cunha CM, Soares GM, et al. Mechanisms, Pathophysiology and Currently Proposed Treatments of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Pharmaceuticals (Basel). 2021; 14 (10): 979. DOI: 10.3390/ph14100979

5. Dornhorst AC. Respiratory insu ciency. Lancet. 1955; 268 (6876): 1185-1187. DOI: 10.1016/s0140-6736(55)90689-9

6. Овчаренко С.И. К вопросу о фенотипах хронической об-структивной болезни легких // Фарматека. – 2011. – No 4 (217). – С. 44-46. [Ovcharenko SI. K voprosu o fenotipah hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih [The issue of phenotypes in chronic obstructive pulmonary disease]. Farmateka [Farmateka]. 2011; 4 (217): 44-46.] (In Russ.)]. DOI: 10.18411/spc-18-01-2018-12

7. Miravitlles M, Soler-Cataluña JJ, Calle M et al. Treatment of COPD by clinical phenotypes: putting old evidence into clinical practice. Eur Respir J. 2013; 41 (6): 1252-1256. DOI: 10.1183/09031936.00118912

8. Авдеев С.Н. Определение клинических фенотипов хронической обструктивной болезни легких новых подход к терапии заболевания // Терапевтический архив. – 2011. – Т. 83. – No 3. – С. 66-74. [Avdeev SN. Opredelenie klinicheskih fenotipov hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih novy hpodhod k terapi izabolevaniya [Determination of clinical phenotypes of chronic obstructive pulmonary disease new approach to the treatment of the disease]. Terapevticheski jarhiv [Therapeutic archive]. 2011; 83(3): 66-74. In Russ.)]. DOI: 10.18093/0869-0189-2010-6-109-119

9. Golpe R, Suárez-Valor M, Martín-Robles I, et al. Mortality in COPD patients according to clinical phenotypes. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018; 13: 1433-1439. DOI: 10.2147/ COPD.S159834

10. Архипов В.В., Архипова Д.Е., Стукалина Е.Ю., и др. Частота встречаемости отдельных фенотипов хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации, их характеристики и подходы к лечению // Практическая пульмонология. – 2016. – No 3. – С. 20-25. [Arkhipov VV, Arkhipova DE, Stukalina EYu, et al. Chastota vstrechaemosti otdel’nyh fenotipov hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih v RossijskojFederacii, ih harakteristiki i podhody k lecheniyu [The frequency of occurrence of individual phenotypes of chronic obstructive pulmonary disease in the Russian Federation, their characteristics and approaches to treatment]. Prakticheskaya pul’monologiya [Practical Pulmonology]. 2016; 3: 20-25. (In Russ.)]. DOI: 10.18413/2687-0940-2020-43-3-337-350

11. Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Архипов В.В., и др. Согласованные рекомендации по обоснованию выбора терапии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких с учетом фенотипа заболевания и роли малых дыхательных путей // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2013. – No 2. – С. 15-26. [Avdeev SN, Aisanov ZR, Arkhipov VV, et al. Soglasovannye rekomendacii po obosnovaniy u vybora terapii bronhial’noj astmy I hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih s uchetom fenotipa zabolevaniya I roli malyh dyhatel’nyh putej [Agreed recommendations for substantiating the choice of therapy for bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease, taking into account the phenotype of the disease and the role of small airways]. Atmosfera. Pulmonology and Allergology [Atmosfera. Pul’monologiya I allergologiya]. 2013; 2: 15-26. (In Russ.)]. DOI: 10.18093/0869-0189-2010-3-120-123

12. Шпагина Л.А., Котова О.С., Кармановская С.А., и др. Хроническая обструктивная болезнь легких, сформировавшаяся в условиях действия токсического аэрозоля: биомаркеры// Медицина труда и промышленная экология. – 2015. – No 9. – С. 159. [Shpagina LA, Kotova OS, Karmanovskaya SA, et al. Hronicheskaya obstruktivnaya bolezn’ legkih, sformirovavshayasya v usloviyah dejstviya toksicheskogo aerozolya: biomarkery. [Chronic obstructive pulmonary disease formed under the in uence of toxic aerosol: biomarkers]. Medicina truda i promyshlennaya ekologiya [Occupational Medicine and Industrial Ecology].
2015; 9: 159 (In Russ.)]. DOI: 10.18093/0869-0189-2010-6-120-127

13. Профессиональные заболевания органов дыхания. Национальное руководство. Под ред. Н.Ф. Измерова, А.Г. Чучалина. Москва: «ГЭОТАР-Медиа». 2015; 792 с. [Professional’nye zabolevanija organov dyhanija. Nacional’noe rukovodstvo [Occupational diseases of respiratory system]. Pod red. NF Izmerova, AG Chuchalina]. Moskva: «GJeOTAR-Media» [Moscow: «GJeOTAR-Media»]. 2015; 792 s. (in Russ.)].

14. Федотов В.Д., Блинова Т.В. Страхова Л.А. и др. Гиалуроновая кислота как маркер ремоделирования бронхолегочной системы у пациентов с патологией легких профессиональной этиологии // Пульмонология. – 2019. – Т.29. - No6. – С. 679-684. [Fedotov VD, Blinova TV, Strakhova LA, et al. Gialuronovaya kislota kak marker remodelirovaniya bronholegochnoj sistemy u pacientov s patologiej legkih professional’noj etiologii [Hyaluronic acid as a marker of bronchopulmonary system remodeling in patients with lung pathology of occupational etiology]. Pul’monologiya. [Pulmonology]. 2019; 29м(6): 679-684. (In Russ.)] DOI: 10.18093/0869-0189-2019-29-6-679-684

15. Putcha N, Paul GG, Azar A, et al. SPIROMICS investigators. Lower serum IgA is associated with COPD exacerbation risk in SPIROMICS. PLoS One. 2018; 13 (4): 194-924. DOI: 10.1371/journal.pone.0194924

16. Southworth T, Kolsum U, Higham A, et al. Analysis of Immunoglobulin A and M gene expression and plasma cells in bronchial tissue from COPD patients with high blood eosinophil counts. European Respiratory Journal. 2018; 52 (62): 492-494. DOI: 10.1183/13993003.congress-2018. OA4924

17. Southworth T, Higham A, Kolsum U, et al. The relationship between airway immunoglobulin activity and eosinophils in COPD. J Cell Mol Med. 2020; 27: 490-500. DOI: 10.1111/ jcmm.16206. Epub ahead of print. PMID: 33369092

18. Csoma B, Bikov A, Nagy L, et al. Dysregulation of the endothelial nitric oxide pathway is associated with airway in ammation in COPD. RespirRes. 2019; 20 (1): 156. DOI: 10.1186/s12931-019-1133-1138

19. Polverino F, Celli BR, Owen CA. COPD as an endothelial disorder: endothelial injury linking lesions in the lungs and other organs? (2017 Grover Conference Series). Pulm Circ. 2018; 8 (1): 204-589. DOI: 10.1177/2045894018758528. PMID: 29468936; PMCID: PMC5826015

20. Barton M, Yanagisawa M. Endothelin: 30 Years From Discovery to Therapy. Hypertension. 2019; 74 (6): 1232-1265. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12105

21. Yan F, Pidayi M, Xia Y, et al. The prognosis value of C-reactive protein and endothelin-1 in chronic obstructive pulmonary disease patients with pulmonary artery pressure. Pak J Pharm Sci. 2019; 32 (4): 1697-1701

22. Российское респираторное общество. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. [Rossijskoe respiratornoe obshchestvo. Klinicheskie rekomendacii. Hronicheskaya obstruktivnaya bolezn’ legkih [Russian Respiratory Society. Clinical guidelines. Chronic obstructive pulmonary disease]. https://cr.minzdrav.gov. ru/recomend/603_2. Ссылка активна на апрель 2022 [Accessed April 2022]. (In Russ.)].

23. Федотов В.Д., Милютина М.Ю. Особенности клинического течения профессионального хронического необструк-тивного бронхита. // Медицина труда и промышленная экология. – 2019. – Т. 59. – No 9. – С. 790-791. [Fedotov VD, Milyutina My. Osobennosti klinicheskogo techeniya professional’nogo hronicheskogo neobstruktivnogo bronhita [Features of the clinical course of professional chronic non-obstructive bronchitis]. Medicina truda I promyshlennaya ekologiya [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2019; 59 (9): 790-791. (In Russ.)]. DOI 10.31089/1026-9428-2019-59-9-790-791

24. Garantziotis S, Brezina M, Castelnuovo P, et al. The role of hyaluronan in the pathobiology and treatment of respiratory disease. J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2016; 310 (9): 785-795. DOI:10.1152/ajplung.00168.2015

25. Singh D, Kolsum U, Brightling CЕ, et al. ECLIPSE investigators. Eosinophilic in ammation in COPD: prevalence and clinical characteristics. Eur Respir J. 2014; 44 (6): 1697-1700. DOI: 10.1183/09031936.00162414

26. Lipson DA, Barnhart F, Brealey N, et al. IMPACT Investigators. Once-Daily Single-Inhaler Triple versus Dual Therapy in Patients with COPD. N Engl J Med. 2018; 378 (18): 1671-1680. DOI: 10.1056/nejmoa1713901

27. Хамитов Р. Ф., Визель А. А., Жестков А. В., и др. Ингаляционные глюкокортикостероиды и хроническая обструктивная болезнь легких: пересмотр концепции // Вестник современной клинической медицины. – 2020. – Т. 13. – No 3. – С. 58-63. [Khamitov RF, Vizel AA, Zhestkov AV, et
al. Ingalyacionnye glyukokortikosteroidy i hronicheskaya obstruktivnaya bolezn’ legkih: peresmotr koncepcii [Inhaled glucocorticosteroids and chronic obstructive pulmonary disease: a reconsideration of the concept]. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny [The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine (In Russ.)]. 2020; 13 (3): 58-63. DOI 10.20969/VSKM.2020.13(3).58-63

28. Singh D, Wedzicha JA, Siddiqui S, et al. Blood eosinophilsasa biomarker of future COPD exacerbation risk: pooled data from 11 clinical trials. Respir Res. 2020; 21: 240-260. DOI:10.1186/ s12931-020-01482-1

29. Yukiko N, Shinsaku T, Miniwan T, et al. Combination of glycopyrronium and indacaterol inhibits carbachol-induced ERK5 signal in brotic processes. Respiratory Research. 2017;18: 1-46. DOI 10.1186/s12931-017-0529-6

30. Федотов В.Д., Фролов А.А., Коузова Г.Н., и др. Распространенность хронической бронхолегочной патологии у пациентов с острым коронарным синдромом. Современные проблемы науки и образования. – 2021. – No 4. – С. 34-34. [Fedotov VD, Frolov AA, Kouzova GN. Rasprostranennost’ hronicheskoj bronholegochnoj patologii u pacientov s ostrym koronarnym sindromom. [Prevalence of chronic bronchopulmonary pathology in patients with acute coronary syndrome]. Sovremennye problem nauki I obrazovaniya. [Modern problems of science and education]. 2021; 4: 34-34. (In Russ.)]. DOI: 10.17513/spno.30983

 

ОБЗОРЫ

© Г.С. Галяутдинов, В.Д. Менделевич, А.Г. Жидяевский, М. К. Нестерина, 2023

УДК: 616.12-008:615.851 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).80-88

PDF download ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ К ХРОНИЧЕСКИМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ

ГАЛЯУТДИНОВ ГЕНШАТ САЛЯХУТДИНОВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-7403-0200, Scopus Author ID: 6507148532, Resercher ID: АБЕ-6977-2020, RSCI Author ID: 294616, докт. мед. наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава России, 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова 49, тел. +7 (843) 236-04-11, e-mail: galgen077@mail.ru

МЕНДЕЛЕВИЧ ВЛАДИМИР ДАВЫДОВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-8489-3130, Scopus Author ID: 6602765981, Resercher ID: О-4908-2016, RSCI AuthorID: 538389, докт. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава России, 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова 49, тел. +7 (843) 236-70-49, e-mail: mendelevich_vl@mail.ru

ЖИДЯЕВСКИЙ АЛЕКСАНДР ГЕННАДЬЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-4245-5201, Scopus Author ID: 57217636256, Resercher ID: ABE-5593-2020, RSCI Author ID: 990136, ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава России, 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова 49, тел. +7 (843) 236-05-63, e-mail: zhidyaevskij@mail.ru

НЕСТЕРИНА МАРИЯ КИРИЛЛОВНА, ORCID ID: 0000-0001-6901-5903; Scopus Author ID: 57734765200, Resercher ID: GXG-6933-2022, RSCI Author ID: 1167592, студент 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава России, 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова 49, тел. +7 (906) 130-33-66, e-mail: mari.nesterina@mail.ru

Реферат. Введение. Высокая распространенность хронических сердечно-сосудистых заболеваний, являю-щихся лидирующей причиной в структуре заболеваемости и смертности во всем мире, делает данную пробле-му не только медицинской, но и социальной. Становится важным изучение роли психосоциальных факторов риска в их развитии и прогрессировании, а также механизмов, позволяющих адаптироваться к меняющимся по этой причине условиям жизни. Цель исследования – обзор актуальной информации о процессе адаптации к хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям с социальной, психологической и клинической точки зрения.Материал и методы. Проведен обзор актуальных исследований за период с 1997 по 2022 год, опубликован-ных в базах данных eLibrary, Google Scholar, PubMed, посвященных анализу психосоциальных и клинических факторов риска и их влиянию на адаптационные возможности пациента при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях по двум ключевым словам «психосоциальная адаптация», «сердечно-сосудистые заболевания».Результаты и их обсуждение. Психосоциальная адаптация к хроническим сердечно-сосудистым заболева-ниям происходит комплексно с социальной, психологической и клинической точки зрения. Социальный статус пациента, включающий в себя, помимо уровня образования, профессию, квалификацию и образ жизни, может меняться под воздействием болезни. Процесс психологической адаптации зависит от психолого-психиатричес-ких характеристик пациента, таких как личностные особенности, выраженность аффективных расстройств и когнитивный статус. Факт наличия заболевания, тяжесть его течения, выраженность симптомов и привержен-ность терапии закономерно оказывают влияние как на психологическую, так и на социальную адаптацию. За-ключение. Успешное распознавание психосоциальных факторов риска и корректная оценка адаптации паци-ента к хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям позволят проводить качественную кардиологическую реабилитацию, напрямую влиять на качество жизни, приверженность к лечению и улучшать прогноз основного заболевания.

Ключевые слова: психосоциальная адаптация, сердечно-сосудистые заболевания, кардиологическая реаби-литация.

Для ссылки: Галяутдинов Г.С., Менделевич В.Д., Жидяевский А.Г., Нестерина М. К. Психосоциальная адапта-ция пациентов к хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям // Вестник современной клинической меди-цины. – 2023. – Т.16, вып. 1. – С.80-88. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).80-88.

Литература

  1. 10 ведущих причин смерти в мире. Всемирная организация здравоохранения. Информацион-ный бюллетень, 2020. [10 vedushih prichin smerti v mire. Vsemirnaya organizaciya zdravoohraneniya. Informacionnyj byulleten [Top 10 causes of death in the world. World Health Organization. Newsletter]. 2020; (in Russ.)].

  2. Российское кардиологическое общество. Стабиль-ная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологичес-кий журнал – 2020. – Т 25, вып. 11. – C. 205-207. [Rossijskoe kardiologicheskoe obshestvo. Stabilnaya ishemicheskaya bolezn serdca. Klinicheskie rekomendacii 2020 [Russian Society of Cardiology. Stable ischemic heart disease. Clinical guidelines 2020]. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2020; 25(11): 205-207. DOI:10.15829/29/1560-4071-2020-4076

  3. Ильиных И.А. Экология человека: курс лекций // Горно-Алтайск: РИО ГАГУ, 2005. – 136 с. [Ilinyh IA. Ekologiya cheloveka: kurs lekcij [Human ecology: a course of lectures]. Gorno-Altaisk: RIO GAGU. 2005; 136 p. (in Russ.)].

  4. Российское кардиологическое общество. Хрони-ческая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологичес-кий журнал – 2020. – Т 25, вып. 11. – C. 311-374.[Rossijskoe kardiologicheskoe obshestvo. Stabilnaya ishemicheskaya bolezn serdca. Klinicheskie rekomendacii 2020 [Russian Society of Cardiology. Chronic heart failure. Clinical guidelines 2020]. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2020; 25(11): 311-374. (in Russ.)]. DOI:10.15829/29/1560-4071-2020-4083.

5. Погосова Н.В., Бойцов С.А., Оганов Р.Г., и др. Кли-нико-эпидемиологическая программа изучения пси-хосоциальных факторов риска в кардиологической практике у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КОМЕТА): первые результаты российского многоцентрового иссле-дования // Кардиология – 2018. – Т. 58, вып. 9. – C. 47-58. [Pogosova NV, Bojcov SA, Oganov RG, et al. Kliniko-epidemiologicheskaya programma izucheniya psihosocialnyh faktorov riska v kardiologicheskoj praktike u bolnyh arterialnoj gipertoniej i ishemicheskoj boleznyu serdca (KOMETA): pervye rezultaty rossijskogo mnogocentrovogo issledovaniya [Clinical and epidemiological program for the study of psychosocial risk factors in cardiology practice in patients with arterial hypertension and coronary heart disease (COMETA): rst results of a Russian multicenter study]. Kardiologiya [Cardiology]. 2018; 58(9): 47-58. (in Russ.)]. DOI: 10.18087/cardio.2018.9.10171

6. Livneh H. The use of generic avoidant coping scales for psychosocial adaptation to chronic illness and disability: A systematic review. Health Psychology Open. 2019; 6 (2): 1 –17. DOI: 10.1177/2055102919891396

7. Галяутдинов Г.С., Лонкин М.А. Когнитивные наруше-ния при хронической сердечной недостаточности // Вестник современной клинической медицины. – 2015. – Т. 8, вып. 1. – C. 69-77. [Galyautdinov GS, Lonkin MA. Kognitivnye narusheniya pri hronicheskoj serdechnoj nedostatochnosti [Cognitive impairment in chronic heart failure]. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny [The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine]. 2015; 8(1): 69-77. (in Russ.)].

8. Ростовцева М.В. Адаптация и социализация: ана-лиз общего и особенного // Социодинамика. – 2016. – No 7. – C. 31-37. [Rostovceva MV. Adaptaciya i socializaciya: analiz obshego i osobennogo [Adaptation and socialization: analysis of the general and special]. Sociodinamika [Sociodynamics]. 2016; 7: 31-37. (in Russ.)]. DOI: 10.7256/2409-7144.2016.7.18114

9. Казин Э.М., Касаткина Н.Э., Семенкова Т.Н., и др. Социально-психологические, медико-биоло-гические и педагогические аспекты адаптации и здоровья (методологические и организацион-ные подходы) // Валеология. – 2007. – No 4. – C. 8-19. [Kazin EM, Kasatkina NE, Semenkova TN, et al. Socialno-psihologicheskie, mediko-biologicheskie i pedagogicheskie aspekty adaptacii i zdorovya (metodologicheskie i organizacionnye podhody) [Socio-psychological, medical-biological and pedagogical aspects of adaptation and health (methodological and organizational approaches)]. Valeologiya [Valeology]. 2007; 4: 8-19. (in Russ.)].

10. Карвасарский Б.Д. Психотерапевтическая энцик-лопедия // Санкт-Петербург: Питер, 2000. – 944 c. [Karvasarskij BD. Psihoterapevticheskaya enciklopediya [Psychotherapeutic encyclopedia]. Sankt-Peterburg: Piter [Saint Petersburg: Peter]. 2000; 944 p. (in Russ.)].

  1. Налчаджян А. А. Психологическая адаптация: ме-ханизмы и стратегии // Москва: Эксмо, 2010. – 368 c. [Nalchadzhyan AA. Psihologicheskaya adaptaciya: mehanizmy i strategii [Psychological adaptation: mechanisms and strategies]. Moskva: Eksmo [Moscow: Eksmo]. 2010; 368 p. (in Russ.)].

  2. Яценко Н.Е. Толковый словарь обществоведческих // Санкт-Петербург: Лань, 1999. – 524 с. Yacenko NE. Tolkovyj slovar obshestvovedcheskih terminov [Explanatory dictionary of social science terms]. Sankt-Peterburg: Lan [Saint Petersburg: Lan]. 1999; 524 p. (in Russ.)].

  3. Шпак Л.Л. Социальная дезадаптация: призна-ки, механизмы, уровни // Социологические ис-следования. – 2011. - No 3. – C. 50-55. [Shpak LL. Socialnaya dezadaptaciya: priznaki, mehanizmy, urovni [Social maladaptation: signs, mechanisms, levels]. Sociologicheskie issledovaniya [Sociological research]. 2011; 3: 50-55. (in Russ.)].

  4. Faye K, Heng LH, Collomp R, Peroux E. Hypertension and stress. J Mal Vasc. 2003;28(1):4-8.

  5. Шкаратан О. И. Социология неравенства. Теория и реальность. Нац. исслед. ун-т «Высшая школа эко-номики» // Москва: Издательский дом Высшей школы экономики, 2012. – 526 с. [Shkaratan OI. Sociologiya neravenstva. Teoriya i realnost. Nac. issled. un-t «Vysshaya shkola ekonomiki» [Sociology of Inequality. Theory and reality. National research University «Higher School of Economics»]. Moskva: Izdatelskij dom Vysshej shkoly ekonomiki [Moscow: Publishing House of the Higher School of Economics]. 2012; 526 p. (in Russ.)].

  6. Погосова Г.В., Органов Р.Г., Краснов В.Н. Современ-ные подходы к диагностике и лечению расстройств депрессивного характера в общемедицинской прак-тике. Методическое пособие для врачей // Кардио-васкулярная терапия и профилактика. – 2007. – No 1S1. – C. 1-23 [Pogosova GV, Oganov RG, Krasnov VN. Sovremennye podhody k diagnostike i lecheniyu rasstrojstv depressivnogo haraktera v obshemedicinskoj praktike. Metodicheskoe posobie dlya vrachej [Modern approaches to the diagnosis and treatment of depressive disorders in general medical practice. Methodical manual for doctors]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i pro laktika [Cardiovascular therapy and prevention]. 2007; 1: 1-23. (in Russ.)].

  7. Мухтаренко С. Ю., Мураталиев Т.M., Неклюдова Ю.Н. Аффективные расстройства и качество жизни у больных коронарной болезнью сердца при раз-личных методах лечения // Кардиоваскулярная те-рапия и профилактика. – 2015. - Т 14, вып. 4. – C. 18-23. [Muhtarenko SYu, Murataliev TM, Neklyudova YuN. A ektivnye rasstrojstva i kachestvo zhizni u bolnyh koronarnoj boleznyu serdca pri razlichnyh metodah lecheniya [A ective disorders and quality of life in patients with coronary heart disease with various methods of treatment]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i pro laktika [Cardiovascular therapy and prevention]. 2015; 14(4): 18-23. (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2015-4-18-21

18. Изможерова Н.В., Попов А.A. Оценка факторов рис-ка атеросклероза у женщин с ишемической болезнью сердца, развившейся до шестидесяти пяти лет // Рос-сийский кардиологический журнал. – 2008. Т. 1, вып. 69. – C. 61-64. [Izmozherova NV, Popov AA. Ocenka faktorov riska ateroskleroza u zhenshin s ishemicheskoj boleznyu serdca, razvivshejsya do shestidesyati pyati let [Assessment of risk factors for atherosclerosis in women with coronary heart disease that developed before the age of sixty-ve]. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2008; 1(69): 61-64. (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2008-1-61-64

19. Plavinski SL, Plavinskaya SI, Klimov AN. Social factors and increase in mortality in Russia in the 1990s: prospective cohort study. B.M.J. 2003; 326: 1240-1242. DOI: 10.1136/bmj.326.7401.1240

20. Погосова Н.В., Saner H., Pedersen S.S., и др. Психо-социальные аспекты в кардиологической реабили-тации: от теории к практике. Консенсусный документ секции по кардиологической реабилитации Европей-ской ассоциации по кардиоваскулярной профилакти-ке и реабилитации Европейского общества кардио-логов // Кардиология. – 2015. – Т. 55, вып. 10. – C. 84 -96. [Pogosova NV, Saner H, Pedersen SS, et al. Psihosocialnye aspekty v kardiologicheskoj reabilitacii: ot teorii k praktike. Konsensusnyj dokument sekcii po kardiologicheskoj reabilitacii Evropejskoj associacii po kardiovaskulyarnoj pro laktike i reabilitacii Evropejskogo obshestva kardiologov [Psychosocial aspects in cardiac rehabilitation: from theory to practice. Consensus document of the section on cardiac rehabilitation of the European Association for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation of the European Society of Cardiology]. Kardiologiya [Cardiology]. 2015; 55 (10): 84 – 96. (in Russ.)]. DOI: 10.18565/cardio.2015.10.96-108

21. Bostrom JA, Saczynski JS, Hajduk A, et al. Burden of psychosocial and cognitive impairment in patients with atrial brillation. Critical Pathwaysin Cardiology. 2017; 16(2): 71-75. DOI: 10.1097/HPC.0000000000000101

22. Куликова Н.Г., Кумурзоева С.Ш. Медико-социаль-ные особенности больных трудоспособного воз-раста с первичной инвалидностью // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2014. – No 2. – C. 14-16. [Kulikova NG, Kamurzoeva SSh. Mediko-socialnye osobennosti bolnyh trudosposobnogo vozrasta s pervichnoj invalidnostyu [Medico-social features of patients of working age with primary disability]. Problemy socialnoj gigieny, zdravoohraneniya i istorii mediciny [Problems of social hygiene, health care and the history of medicine]. 2014; 2: 14-16. (in Russ.)].

23. Вассерман Л.И., Трифонова Е.А. Социально-пси-хологические факторы в формировании сферы здоровья личности // Обозрение психиатрии и ме-дицинской психологии. – 2012. – No 3. – С. 3-8. [Vasserman LI, Trifonova EA. Social’no-psihologicheskie faktoryv formirovanii sfery zdorov’ya lichnosti [Socio-psychological factors in the formation of the sphere of personal health]. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii [Review of Psychiatry and Medical Psychology]. 2012; 3: 3-8. (in Russ.)].

  1. Школьников В.М., Андреева Е.M., Малева Т.M. Неравенство и смертность в России: Коллективная моно-графия. // Москва: Сигналь, 2000. – 146 с. [Shkolnikov VM, Andreeva EM, Maleva TM. Neravenstvo i smertnost v Rossii: Kollektivnaya monogra ya. [Inequality and mortality in Russia: Collective monograph]. Moskva: Signal [Moscow: Signal]. 2000; 146 p. (in Russ.)].

  2. Петрова Е.В. Здоровье и проблема адаптации чело-века // Философия науки. – 2008. – No 13. – C.114-123. [Petrova EV. Zdorove i problema adaptacii cheloveka [Health and the problem of human adaptation]. Filoso ya nauki [Philosophy of Science]. 2008; 13: 114–123. (in Russ.)].

  3. Egan M, Tannahill C, Petticrew M, et al. Psychosocial risk factors in home and community settings and their associations with population health and health inequalities: A systematic meta–review. BMC Public Health. 2008; 8: 239. DOI: 10.1186/1471–2458–8–239.

  4. Prevention of cardiovascular disease at the population level. PH25. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). 2020. https://www.nice.org.uk/ guidance/ph25

  5. Carney RM, Freedland KE, Steinmeyer B. Depression and ve year survival following acute myocardial infarction: A prospective study. J A ect Disord. 2008; 109: 133–138. DOI: 10.1016/j.jad.2007.12.005

  6. Doyle F, Rohde D, Rutkowska A, et al. Systematic review and meta–analysis of the impact of depression on subsequent smoking cessation in patients with coronary heart disease 1990-2013. Psychosom Med. 2014; 76: 44–57. DOI: 10.1097/PSY.0000000000000020

  7. Barth J, Schumacher M, Herrmann–Lingen C. Depression as a risk factor for mortality in patients with coronary heart disease: A meta-analysis. Psychosom Med. 2004; 66: 802-813. DOI: 10.1097/01.psy.0000146332.53619. b2

  8. Glazer KM, Emery CF, Frid DJ, et al. Psychological predictors of adherence and outcomes among patients in cardiac rehabilitation. J Cardiopulm Rehabil. 2002; 22: 40-46. DOI: 10.1016/j.jad.2007.12.005

  9. Ruo B, Rumsfeld JS, Hlatky M.A, et al. Depressive symptoms and health–related quality of life: The Heart and Soul Study. JAMA. 2003; 290: 215-221. DOI: 10.1001/jama.290.2.215

  10. Carney RM, Blumenthal JA, Stein PK, et al. Depression, heart rate variability, and acute myocardial infarction. Circulation. 2001; 104: 2024-2028. DOI: 10.1161/ hc4201.097834

  11. Shimbo D, Child J, Davidson K, et al. Exaggerated serotonin–mediated platelet reactivity as a possible link in depression and acute coronary syndromes. Am J Cardiol. 2002; 89: 331-333. DOI: 10.1016/s0002– 9149(01)02236–6

  12. Austin AW, Wissmann T, Von Kanel R. Stress and hemostasis: An update. Semin Thromb Hemost. 2013; 39: 902-912. DOI: 10.1055/s–0033–1357487

  13. McNamara, RK. Membrane omega–3 Fatty Acid de ciency as a preventable risk factor for comorbid coronary heart disease in major depressive disorder. Cardiovasc Psychiatry Neurol. 2009; 9: 1-13. DOI: 10.1155/2009/362795.

37. Severus WE, Littman AB, Stoll AL. Omega–3 fatty acids, homocysteine, and the increased risk of cardiovascular mortality in major depressive disorder. Harv Rev Psychiatry. 2001; 9(6): 280-293. DOI: 10.1080/10673220127910

38. Sherwood A, Hinderliter AL, Watkins LL, et al. Impaired endothelial function in coronary heart disease patients with depressive symptomatology. J Am Coll Cardiol. – 2005; 46: 656-659. DOI: 10.1016/j.jacc.2005.05.041

39. Boyle SH, Samad Z, Becker RC, et al. Depressive symptoms and mental stress–induced myocardial ischemia in patients with coronary heart diseas. Psychosom Med. 2013; 75: 822-831. DOI: 10.1097/ PSY.0b013e3182a893ae

40. Lesperance F, Frasure–Smith N, Theroux P. The association between major depression and levels of soluble intercellular adhesion molecule 1, interleukin–6, and C–reactive protein in patients with recent acute coronary syndromes. AmJPsychiatry. 2004; 161(2): 271-277. DOI: 10.1176/appi.ajp.161.2.271

41. Громов Е.А. Психосоциальные факторы риска сер-дечно-сосудистых заболеваний // Сибирский меди-цинский журнал. – 2012. – No 2. – C. 22-29. [Gromov EA. Psihosocialnye faktory riska serdechno– sosudistyh [Psychosocial risk factors for cardiovascular diseases]. Sibirskij medicinskij zhurnal [Siberian medical journal]. 2012; 2: 22-29. (in Russ.)].

42. Козырева П.М., Cмирнов А.И. Особенности и тен-денции профессиональной самоидентификации в постсоветской России // Социологический журнал. – 2021. – Т 27. вып. 1. – С. 28-51. [Kozyreva PM, Smirnov AI. Osobennosti i tendencii professionalnoj samoidenti kacii v postsovetskoj Rossii [Features and trends of professional self-identi cation in post-Soviet Russia]. Sociologicheskij zhurnal [Sociological journal]. 2021; 1 (27): 28-51. (in Russ.)]. DOI: 10.19181/ socjour.2021.27.1.7843

43. Алёхин А.Н. Психологические факторы кардиомета-болического риска: история и современное состоя-ние проблемы // Артериальная гипертензия. – 2012. – Т. 18, вып. 4. – С. 278-291. Alyohin AN, Trifonova EA. Psihologicheskie faktory kardiometabolicheskogo riska: istoriya i sovremennoe sostoyanie problemy [Psychological factors of cardiometabolic risk: history and current state of the problem]. Arterialnaya gipertenziya [Arterial hypertension]. 2012; 18 (4): 278-291. (in Russ.)]. DOI: 10.18705/1607-419X-2012-18-4-278-291

44. Дубинина Е.А. Психическая адаптация при сердеч-но-сосудистых заболеваниях: феноменология, ди-намика, прогноз: учебное пособие. РГПУ им. А.И. Герцена // Санкт-Петербург: ООО «Копи-Р Групп», 2013. [Dubinina EA. Psihicheskaya adaptaciya pri serdechno–sosudistyh zabolevaniyah: fenomenologiya, dinamika, prognoz: uchebnoe posobie. RGPU im. A.I. Gercena [Mental adaptation in cardiovascular diseases: phenomenology, dynamics, prognosis: textbook. RGPU them. A.I. Herzen]. Sankt–Peterburg: OOO «Kopi–R Grupp» [St. Petersburg: Kopi-R Group LLC]. 2013; 88 p. (in Russ.)].

45. McEwenб BS, Gianaros PJ. Central role of the brain in stress and adaptation:Links to socioeconomic status, health, and disease. AnnNYAcadSci. 2010; 1186: 190-222. DOI: 10.1111/j.1749–6632.2009.05331.x

46. Алёхин А.Н., Сорокин Л.А., Трифонова Е.А., и др. Медико-психологический аспект адаптации пациентов, перенесших инфаркт миокарда: современное состояние проблемы // Вестник психотерапии: научно-практический журнал. – 2012. – Т. 42, вып. 47. – С. 26-45. [Alyohin AN, Sorokin LA, Trifonova EA, et al. Mediko–psihologicheskij aspekt adaptacii pacientov, perenesshih infarkt miokarda: sovremennoe sostoyanie problem [Medico-psychological aspect of adaptation of patients with myocardial infarction: the current state of the problem]. Vestnik psihoterapii: nauchno– prakticheskij zhurnal [Bulletin of psychotherapy: scientic and practical journal]. 2012; 42 (47): 26-45. (in Russ.)].

47. Оганов Р. Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г., и др. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ, Национальная медицинская Ассоциация по изучению Сочетанных Заболеваний, Профессиональный фонд содействия развитию медицины «ПРОФМЕДФОРУМ». Клинические рекомендации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2019. – Т. 18, вып. 1. – C. 5-66. [Oganov RG, Simanenkov VI, Bakulin IG, et al. Komorbidnaya patologiya v klinicheskoj praktike. Algoritmy diagnostiki i lecheniya. Associaciya vrachej obshej praktiki (semejnyh vrachej) RF, Nacionalnaya medicinskaya Associaciya po izucheniyu Sochetannyh Zabolevanij, Professionalnyj fond sodejstviya razvitiyu mediciny «PROFMEDFORUM». Klinicheskie rekomendacii [Comorbid pathology in clinical practice. Algorithms for diagnosis and treatment. Association of General Practitioners (Family Doctors) of the Russian Federation, National Medical Association for the Study of Combined Diseases, Professional Foundation for the Promotion of Medicine «PROFMEDFORUM». Clinical recommendations]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i pro laktika [Cardiovascular therapy and prevention]. 2019; 18 (1): 5-66. (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2019-1-5-66

48. de Miranda Azevedo R, Roest AM, Hoen PW. A ective symptoms of depression in patients with heart disease and their association with cardiovascular prognosis: A meta–analysis. Psychol Med. 2014; 44 (13): 2689-2703. DOI: 10.1017/S0033291714000063

49. Vale S. Psychosocial stress and cardiovascular diseases. Postgrad Med J. 2005; 81 (957): 429-435. DOI: 10.1136/pgmj.2004.02897

50. Hamer M, Malan L. Psychophysiological risk markers of cardiovascular disease. Neurosci Biobehav Rev. 2010;35(1):76-83. DOI: 10.1016/j. neubiorev.2009.11.004. Epub 2009 Nov 10

51. Angst F, Giger RD, Lehmann S, et al. Mental and psychosocial health and health related quality of life before and after cardiac rehabilitation: a prospective cohort study with comparison to speci c population norms. Health Qual Life Outcomes. 2022;20(1):91. DOI: 10.1186/s12955-022-01994-y

52. Гуров В.А., Медведев В.Э. Тревожные расстройства в общей врачебной практике: аспекты клиники и терапии // Архивъ внутренней медицины. – 2011. – No
2. – С. 15-19. [Gurov VA, Medvedev VE. Trevozhnye rasstrojstva v obshej vrachebnoj praktike: aspekty kliniki i terapii [Anxiety disorders in general medical practice: clinical aspects and therapy]. Arhiv vnutrennej mediciny [Archive of internal medicine]. 2011; 2: 15-19. (in Russ.)]. DOI: 10.20514/2226-6704-2011-0-2

53. Lowe GD, Lee AJ, Rumley A. Blood viscosity and risk of cardiovascular events: the Edinburgh Artery Study. J. Haematol. 1997; 96 (1): 168-173. DOI: 10.1046/j.1365– 2141.1997.8532481.x

54. Conradi HJ, Ormel J, de Jonge P. Symptom pro les of DSM-IV-de ned remission, recovery, relapse, and recurrence of depression: the role of the core symptoms. Depress. Anxiety. 2012; 29 (7): 638-645. DOI: 10.1002/ da.21960. Epub 2012 May 11

55. Вологдина И.В., Симаненков В.И., Порошина Е.Г. Качество жизни и приверженность терапии у пациентов пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью, коморбидными когнитивными и аффективными // Вестник СевероЗападного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. – 2016. – Т. 8, вып. 1. – C. 45-49. [Vologdina IV, SimanenkovVI, Poroshina EG. Kachestvo zhizni i priverzhennost terapii u pacientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta s hronicheskoj serdechnoj nedostatochnostyu, komorbidnymi kognitivnymi i a ektivnymi narusheniyami [Quality of life and adherence to therapy in elderly and senile patients with chronic heart failure, comorbid cognitive and a ective disorders]. Vestnik Severo–Zapadnogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova [Bulletin of the North-Western State Medical University. I.I. Mechnikov]. 2016; 8 (1): 45-49. (in Russ.)].

56. Воробьева О.В. Клинические особенности депрессии в общемедицинской практике (по результатам программы «КОМПАС») // CONSILIUM MEDICUM. – 2004. – Т. 6, вып. 2. – C. 154-158. [Vorobeva OV. Klinicheskie osobennosti depressii v obshemedicinskoj praktike (po rezultatam programmy «KOMPAS») [Clinical features of depression in general medical practice (according to the results of the KOMPAS program)]. CONSILIUM MEDICUM. 2004; 6 (2): 154-158. (in Russ.)].

57. Von Känel R. Psychosocial stress and cardiovascular risk: Current opinion. Swiss Med Wkly. 2012; 142: 13502. DOI: 10.4414/smw.2012.13502

58. Погосова Н.В., Соколова О.Ю., Юферева Ю.М., и др. Психосоциальные факторы риска у пациентов с наиболее распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями - артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (по данным российского многоцентрового исследования КОМЕТА)//Кардиология. – 2019. –Т.59, вып. 8. – С.54-63. [Pogosova NV, Sokolova OY, Yufereva YM., et al. Psihosocial’nye faktory riska u pacientov s naibolee rasprostranennymi serdechno-sosudistymi zabolevaniyami - arterial’noj gipertoniej i ishemicheskoj bolezn’yu serdca (po dannym rossijskogo mnogocentrovogo issledovaniya KOMETA) [Psychosocial risk factors in patients with most common cardiovascular diseases such as hypertension and coronary artery disease (based on results from the russian multicenter COMET study)]. Kardiologiya [Cardiology]. 2019;59(8):54-63 (in Russ.)]. DOI: 10.18087/cardio.2019.8.n469

59. Dimsdale JE. Psychological stress and cardiovascular disease. J Am CollCardiol. 2008; 51: 1237-1246. DOI:10.1016/j.jacc.2007.12.024

60. Heo S, Moser DK, Lennie TA. Gender di erences in
and factors related to self–care behaviors: A cross– sectional, correlational study of patients with heart failure. International Journal of Nursing Studies. 2008; 45: 1807-1815. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2008.05.008

61. Meyerson KL, Kline KS. Qualitative analysis of a mutual goal–setting intervention in participants with heart failure. Heart Lung. 2009; 38: 1–9. DOI: 10.1016/j. hrtlng.2007.12.004

62. Janz NK, Becker MH. The Health Belief Model: A Decade Later. Health Educ Q. 1984; 11 (1): 1-47. DOI: 0.1177/109019818401100101

63. Pase МР, Beiser A, Enserro D. Association of Ideal Cardiovascular Health With Vascular Brain Injury and Incident Dementia. Stroke. 2016; 47: 1201–6. DOI: 10.1161/ STROKEAHA.115.012608

64. Livneh H, Martz E. Psychosocial Adaptation to Disability Within the Context of Positive Psychology: Philosophical Aspects and Historical Roots. J Occup Rehabil. 2016; 26 (1): 13-19. DOI: 10.1007/s10926–015–9601-6

65. Shumaker SC, Frazier SK, Moser DK, et al. Psychometric Properties of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support in Patients With Heart Failure. J Nurs Meas. 2017; 25(1): 90-102. DOI: 10.1891/1061-3749.25.1.90

66. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., и др. Клинические рекомендации ОССН-РКО-РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение // Кардиология. – 2018. – Т. 58, вып. 6S. – C. 8-158. [Mareev VY, Fomin IV, Ageev FT, et al. Klinicheskie rekomendacii OSSN–RKO–RNMOT. Serdechnaya nedostatochnost: hronicheskaya (HSN) i ostraya dekompensirovannaya (ODSN). Diagnostika, pro laktika i lechenie [Clinical guidelines OSSN-RKO-RNMOT. Heart failure: chronic (CHF) and acute decompensated (ADHF). Diagnosis, prevention and treatment]. Kardiologiya [Cardiology]. 2018; 58 (6S): 8-158. (in Russ.)]. DOI: 10.18087/cardio.2475

67. Mastenbroek MH, Versteeg H, Zijlstra WP, et al. Disease-speci c health status as a predictor of mortality in
patients with heart failure: A systematic literature review and meta–analysis of prospective cohort studies. Eur J Heart Fail. 2014; 16 (4): 384-93. DOI: 10.1002/ejhf.55

68. Гарганеева Н.П., Петрова М.М., Евсюков А.А., и др. Влияние депрессии на течение ишемической болезни сердца и качество жизни пациентов // Клиническая Медицина. – 2014. – Т. 92, вып. 12. – C. 30-37. [Garganeeva NP, Petrova MM, Evsyukov AA, et al. Vliyanie depressii na techenie ishemicheskoj bolezni serdca i kachestvo zhizni pacientov [In uence of depression on the course of coronary heart disease and the quality of life of patients]. Klinicheskaya Medicina [Clinical Medicine]. 2014; 12: 30-37. (in Russ.)].

69. Stauber S, Schmid J–P, Saner H, et al. Comparison of Psychosocial Risk Factors Between 3 Groups of Cardiovascular Disease Patients Referred for Outpatient Cardiac Rehabilitation. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2012; 32: 175-181. DOI: 10.1097/HCR.0b013e31824cc1f7

70. Mei J, Tian Y, Chai X, et al. Gender di erences in self– care maintenance and its associations among patients with chronic heart failure. Int J Nurs Sci. 2018; 6 (1): 58-64. DOI:10.1016/j.ijnss.2018.11.008

71. Kline KS, Scott LD, Britton AS. The use of supportive– educative and mutual goal–setting strategies to improve self-management for patients with heart failure. Home Healthc Nurse. 2007; 25 (8): 502-510. DOI:10.1097/01. NHH.0000289104.60043.7d

72. Европейские рекомендации по профилактике сер-дечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (пересмотр 2016) // Российский кардиологический журнал. – 2017. – Т. 6, вып. 146. – C. 7-85. [Evropejskie rekomendacii po pro laktike serdechno– sosudistyh zabolevanij v klinicheskoj praktike (peresmotr 2016) [European guidelines for the prevention of cardiovascular diseases in clinical practice (revised 2016)]. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2017; 6 (146): 7–85. (in Russ.)]. DOI:10.15829/1560-4071-2017-6-7-8

73. Adam RC, Samantha CB, Jennie B. Neurodevelopmental and psychosocial interventions for individuals with CHD: a research agenda and recommendations from the Cardiac Neurodevelopmental Outcome Collaborative. Cardiol Young. 2021; 31 (6): 888-899. DOI: 10.1017/ S1047951121002158

 

© Е.А. Захарьян, Е.С. Агеева, Ю.И. Шрамко, К.Д. Малый, Э.Ш. Саранаева, А.Е. Митронина, Р.Э. Ибрагимова, А.К. Гуртовая, 2023

УДК 616.1-008.6:616-07 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).89-94

PDF download ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ЭНДОКАНА И ЭНДОГЛИНА КАК МАРКЕРОВ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ПАТОЛОГИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

ЗАХАРЬЯН ЕЛЕНА АРКАДЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-7384-9705, Scopus ID: 57216831737, SPIN-код: 6221-9905, канд. мед. наук, доцент, кафедра внутренней медицины No1, Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295006, Россия, Республика Крым, город Симферополь, бульвар Ленина, дом 5/7, тел.: +79787879353, e-mail: locren@yandex.ru

АГЕЕВА ЕЛИЗАВЕТА СЕРГЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0003-3770-2965, Scopus ID: 39361073400, SPIN-код: 9958-7298, докт. мед. наук, доцент, заведующий кафедрой биологии медицинской, институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295006, Россия, Республика Крым, город Симферополь, бульвар Ленина, дом 5/7, e-mail: ageevaeliz@ rambler.ru

ШРАМКО ЮЛИАНА ИВАНОВНА, ORCID ID: 0000-0003-4946-7317, SPIN-код: 5040-6016, канд. биол. наук, доцент кафедры общей и клинической патофизиологии, Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295006, Россия, Республика Крым, город Симферополь, бульвар Ленина, дом 5/7, тел.: +79787529673, e-mail: shramko_6767@mail.ru

МАЛЫЙ КОНСТАНТИН ДМИТРИЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-6591-2719, SPIN-код: 9812-4544, канд. мед. наук, доцент, кафедра биохимии, Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295006, Россия, Республика Крым, город Симферополь, бульвар Ленина, дом 5/7, e-mail: kdmalykd@gmail.com

САРАНАЕВА ЭЛЬВИНА ШЕВКЕТОВНА, ORCID ID: 0000-0002-5362-2327, студент, Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295006, Россия, Республика Крым, город Симферополь, бульвар Ленина, дом 5/7, e-mail: miss. elvinasaranaeva@gmail.com

МИТРОНИНА АНЖЕЛИКА ЕВГЕНЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-5022-9079, студент, Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295006, Россия, Республика Крым, город Симферополь, бульвар Ленина, дом 5/7, тел.: +79781330734, e-mail: mitronina1998@gmail.com

ИБРАГИМОВА РЕГИНА ЭНВЕРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-0734-9400, SPIN-код: 7718-5222, студент, Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295006, Россия, Республика Крым, город Симферополь, бульвар Ленина, дом 5/7, тел: +79787710984, e-mail: irregina.2000@mail.ru

ГУРТОВАЯ АННА КОНСТАНТИНОВНА, ORCID ID: 0000-0001-8633-1166, лаборант Центра коллективного пользования научным оборудованием «Молекулярная биология», Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», 295006, Россия, Республика Крым, город Симферополь, бульвар Ленина, дом 5/7, e-mail: gurtovayanna@mail.ru

Реферат. Введение. Эндотелиальная дисфункция является ключевым звеном атеросклеротического процесса, в связи с чем изучение специфических маркеров ЭД может предоставить новые возможности по развитию тера-певтических стратегий ее коррекции. Целью работы было изучение роли новых биомаркеров эндотелиальной дисфункции эндокана и эндоглина в ранней диагностике и определении прогноза кардиоваскулярной патоло-гии. Материалы и методы. Проведен обзор опубликованных актуальных исследований, посвященных роли эндокана и эндоглина в ранней диагностике и определении прогноза кардиоваскулярной патологии в научных электронных библиографических базах данных PubMed и Social Sciences Citation Index. Результаты и их об-суждение. В результате проведенного метаанализа показана диагностическая и прогностическая значимость эндоглина и эндокана при патологии сердечно-сосудистой системы. Заключение. Изучив публикации ведущих научных изданий, можно утверждать, что эндотелий играет важную роль как в качестве пускового механизма, так и катализатора при ряде сердечно-сосудистых заболеваний. Представленные в обзоре данные свидетель-ствуют о важной роли новых биомаркеров эндотелиальной дисфункции, таких как эндокана и эндоглина, в ранней диагностике и определении прогноза кардиоваскулярной патологии. Дальнейшее изучение вариантов их интерпретации может играть решающую роль для разработки новых лечебно-диагностических стратегий.Ключевые слова: эндокан, эндоглин, биомаркеры, эндотелиальная дисфункция.

Для ссылки: Захарьян Е.А., Агеева Е.С., Шрамко Ю.И., и др. Диагностическая значимость эндокана и эндогли-на как маркеров эндотелиальной дисфункции при патологии сердечно-сосудистой системы. Вестник современ-ной клинической медицины. 2023; Т.16(1): 89-94. DOI: 10.20969/VSKM.20283.16(1).89-94.

Литература

1. Xu S et al Endothelial Dysfunction in Atherosclerotic Cardiovascular Diseases and Beyond: From Mechanism to Pharmacotherapies. Pharmacol Reviews. 2021; 73(3): 924-967. DOI: 10.1124/pharmrev.120.000096

2. Incalza MA et al. Oxidative stress and reactive oxygen species in endothelial dysfunction associated with cardiovascular and metabolic diseases. Vascular pharmacology. 2018; 100: 1-19. DOI: 10.1016/j. vph.2017.05.005

3. Cuzziol CI et al. MicroRNAs as regulators of VEGFA and NFE2L2 in cancer. Gene. 2020; 759: 144994. DOI: 10.1016/j.gene.2020.144994

4. Gok M et al. Endocan levels and coronary collateral circulation in stable angina pectoris: a pilot study. Angiology. 2018; 69 (1): 43-48. DOI: 10.1177/0003319717703835

5. Qiu C-R et al. Serum Endothelial Cell–Speci c Molecule 1 (Endocan) Levels in Patients with Acute Myocardial Infarction and Its Clinical Signi cance. Angiology. 2016; 68(4): 354–359.DOI: 10.1177/0003319716651349

6. Abdurakhmanov ZM, Umarov BY, Abdurakhmanov MM. Novel Biomarkers of Endothelial Dysfunction in Cardiovascular Diseases. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021; 17(4):612-618. DOI: 10.20996/1819-6446-2021-08-08

7. Chen J et al. Endocan: a key player of cardiovascular disease. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2021; 8: 2079. DOI: 10.3389/fcvm.2021.798699

8. Lugo-Gavidia LM et al. Role of microparticles in cardiovascular disease: implications for endothelial dysfunction, thrombosis, and in ammation. Hypertension. 2021; 77 (6): 1825-1844. DOI: 10.1161/ HYPERTENSIONAHA.121.16975

9. Endemann DH, Schi rin EL. Endothelial dysfunction. Journal of the American Society of Nephrology. 2004; 15(8): 1983-1992. DOI: 10.1097/01.ASN.0000132474.50966.DA

10. Gao Y, Galis ZS. Exploring the role of endothelial cell resilience in cardiovascular health and disease. Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology. 2021; 41(1):179-185. DOI: 10.1161/ATVBAHA.120.314346

11. Iglesias MJ et al. Identi cation of endothelial proteins in plasma associated with cardiovascular risk factors. Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology. 2021; 41(12): 2990-3004. DOI: 10.1161/ATVBAHA.121.316779

12. Vicen M et al. Membrane and soluble endoglin role in cardiovascular and metabolic disorders related to metabolic syndrome.Cellular and Molecular Life Sciences. 2021;Т. 78(6): 2405-2418. DOI: 10.1007/s00018-020-03701-w

13. Emet S et al. Endocan: a novel biomarker associated with well-developed coronary collateral circulation in patients with stable angina and chronic total occlusion. Journal of thrombosis and thrombolysis. 2017; 43(1): 60-67. DOI: 10.1007/s11239-016-1424-630

14. Madhivathanan PR et al. Perioperative kinetics of endocan in patients undergoing cardiac surgery with and without cardiopulmonary bypass. Cytokine. 2016; 83:8-12.

15. Leite AR et al. Novel biomarkers for evaluation of endothelial dysfunction. Angiology. 2020; 71(5):397-410. DOI: 10.1177/0003319720903586

16. Zhao T et al. The higher serum endocan levels may be a risk factor for the onset of cardiovascular disease: a  meta-analysis. Medicine. 2018; 97: 49. DOI: 10.1097/MD.0000000000013407

  1. Balta S. Endothelial dysfunction and in ammatory markers of vascular disease. Current Vascular Pharmacology. 2021; 19(3): 243-249. DOI: 10.1161/ HYPERTENSIONAHA.121.16975

  2. Poredos P, Poredos AV, Gregoric I. Endothelial dysfunction and its clinical implications. Angiology. 2021;72(7):604-615. DOI: 10.1177/0003319720987752

  3. Zhang J. Biomarkers of endothelial activation and dysfunction in cardiovascular diseases. Reviews in Cardiovascular Medicine. 2022; 23(2):73. DOI: 10.31083/j. rcm2302073

  4. Medina-Leyte DJ et al. Endothelial dysfunction, in ammation and coronary artery disease: potential biomarkers and promising therapeutical approaches. International journal of molecular sciences. 2021; 22( 8): 3850. DOI: 10.3390/ijms22083850

  5. Bessa J et al. Endocan: A novel biomarker for risk strati cation, prognosis and therapeutic monitoring in human cardiovascular and renal diseases. Clinica Chimica Acta. 2020; 509: 310-335. DOI: 10.1016/j.cca.2020.07.041

  6. Çimen T et al. Human endothelial cell-speci c molecule-1 (endocan) and coronary artery disease and microvascular angina. Angiology. 2016; 67(9):846-853. DOI: 10.1177/0003319715625827

  7. Cimen T et al. Endocan and non-dipping circadian pattern in newly diagnosed essential hypertension. Korean Circulation Journal. 2016; 46 (6): 827-833. DOI: 10.1177/0003319715625827

  8. Balta S, Balta I, Mikhailidis DP. Endocan. A new marker of endothelial function. Current Opinion in Cardiology. 2021; 36(4): 462-468. DOI: 10.1097/HCO.0000000000000867

  9. Turgunova L et al. Association of biomarker level with cardiovascular events: results of a 4-year follow-up study. Cardiology Research and Practice. 2020; 2020:8020674. DOI: 10.1155/2020/8020674. Collection 2020

  10. Gök M et al. The relationship between serum endocan levels and the presence/severity of isolated coronary artery ectasia. Cardiovascular endocrinology and metabolism. 2018; 7(2): 42-46. DOI: 10.1097/XCE.0000000000000143

  11. López-Novoa JM, Bernabeu C. The physiological role of endoglin in the cardiovascular system. American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology.2010; 299(4):H959-H974. DOI: 10.1152/ajpheart.01251.2009

  12. Ten Dijke P, Goumans MJ, Pardali E. Endoglin in angiogenesis and vascular diseases. Angiogenesis. 2008; 11(1): 79-89

  13. Schoonderwoerd MJA, Goumans MJTH, Hawinkels LJAC. Endoglin: Beyond the endothelium. Biomolecules. 2020;10(2):289. DOI: 10.3390/biom1002028931

  14. Wei P et al. The Relationship Between the Level of Serum ESM-1 and Lp-PLA2 in Patients With Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Clinical and Translational Science. 2021; 14(1): 179-183. DOI: 10.1111/cts.12838

  15. Li DY et al. Defective angiogenesis in mice lacking endoglin. Science. 1999; 284.(5419): 1534-1537. DOI: 10.1126/science.284.5419.153

32. Wang X et al. Serum endocan levels are correlated with the presence and severity of coronary artery disease in patients with hypertension. Genetic Testing and Molecular Biomarkers. 2015; 19(3):124-127. DOI: 10.1089/ gtmb.2014.0274

33. Westergren HU et al. Insulin resistance, endothelial function, angiogenic factors and clinical outcome in non-diabetic patients with chest pain without myocardial perfusion defects. Cardiovascular diabetology. 2016; 15(1):1-12. DOI: 10.1186/s12933-016-0353-1

34. Nachtigal P et al. The role of endoglin in atherosclerosis. Atherosclerosis.2012; 224(1): 4-11. DOI: 10.1016/j. atherosclerosis.2012.03.001

35. Ikemoto T et al. Plasma endoglin as a marker to predict cardiovascular events in patients with chronic coronary artery diseases. Heart and vessels. 2012; 27(4): 344-351. DOI: 10.1007/s00380-011-0163-z

36. Januszek R et al. Soluble endoglin as a prognostic factor of the claudication distance improvement in patients with peripheral artery disease undergoing supervised treadmill training program. Journal of the American Society of Hypertension. 2017; 11(9): 553-564. DOI: 10.1016/j. jash.2017.06.009

37. Núñez-Gómez E et al. The role of endoglin in post-ischemic revascularization. Angiogenesis. 2017; 20(1): 1-24. DOI: 10.1007/s10456-016-9535-4

38. Lindblom J, Mohan C, Parodis I. Diagnostic, predictive and prognostic biomarkers in systemic lupus erythematosus: current insights. Current Opinion in Rheumatology. 2022; 34(2): 139-149. DOI: 10.1097/BOR.0000000000000862

39. Garzon-Martinez M et al. Association of Alk1 and endoglin polymorphisms with cardiovascular damage. Scienti c reports. 2020; 10(1): 1-11. DOI: 10.1038/s41598-020-66238-9

40. Chen H et al. Negative correlation between endoglin levels and coronary atherosclerosis. Lipids in Health and Disease. 2021; 20(1):1-10. DOI: 10.1186/s12944-021-01545-2

41. Iwańczyk S et al. Endocan expression correlated with total volume of coronary artery dilation in patients with coronary artery ectasia. Advances in Interventional Cardiology/ Postępy w Kardiologii Interwencyjnej. 2020; 16(3):294-299. DOI: 10.5114/aic.2020.99264

42. Zhang Q et al. Endoglin de ciency impairs VEGFR2 but not FGFR1 or TIE2 activation and alters VEGF-mediated cellular responses in human primary endothelial cells. Translational Research. 2021; 235:129-143. DOI: 10.1016/j.trsl.2021.04.005

43. Li Q et al. Combination of endoglin and ASCVD risk assessment improves carotid subclinical atherosclerosis recognition. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. 2020; 27(4): 331-341. DOI: 10.5551/jat.50898

44. Víšek J et al. Monitoring of up to 15 years e ects of lipoprotein apheresis on lipids, biomarkers of in ammation, and soluble endoglin in familial hypercholesterolemia patients. Orphanet Journal of Rare Diseases. 2021; 16(1): 1-12. DOI: 10.1186/s13023-021-01749-w

 

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

© Е.А. Тафеева, О.А. Фролова, Д.Н. Фролов, Э.Х. Янгирова, 2023

УДК 614.1 (470.41) DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).95-100

PDF download ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН

ТАФЕЕВА ЕЛЕНА АНАТОЛЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-4161-2463; докт. мед. наук, профессор кафедры общей гигиены ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, 420012, Россия, г. Казань, ул. Бутлерова, 49, тел.: +7 917263-08-21, e.mail: tafeeva@mail.ru

ФРОЛОВА ОКСАНА АЛЕКСАНДРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-6675-0563; докт. мед. наук, профессор кафедры общей гигиены Казанской государственной медицинской академии – филиала ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России, 420012, Россия, г. Казань, ул. Муштари, 11, тел.: +7 906322-85-33, e.mail: frolova_ oa@mail.ru

ФРОЛОВ ДМИТРИЙ НИКОЛАЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-9274-4231; канд. мед. наук, ассистент кафедры общей гигиены Казанской государственной медицинской академии – филиала ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России, 420012, Россия, г. Казань, ул. Муштари, 11, тел.: +7 906327-71-40, e.mail: frolmed@mail.ru

ЯНГИРОВА ЭЛЬЗА ХАМЗОВНА, ORCID ID: 0000-0002-4138-8588; соискатель кафедры общей гигиены Казанской государственной медицинской академии – филиала филиала ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России, 420012, Россия, г. Казань, ул. Муштари, 11, тел.: +7 906322-33-40, e.mail: elza-y@mail.ru

Реферат. Введение. Улучшение демографической ситуации в стране возможно лишь при учете всего много-образия процессов воспроизводства населения в российских регионах, а они отличаются по уровню рождае-мости, смертности и демографической динамике. Цель: анализ региональных особенностей развития медико-демографической ситуации за 2016-2020 гг. в Республике Татарстан. Материалы и методы исследования.Исследование проводилось по данным официальных статистических отчетных форм за 2016–2020 гг. с исполь-зованием методов описательной статистики. Результаты и их обсуждение. В общей структуре населения республики за изученный период доля лиц пожилого возраста выросла на 0,61%, детей – на 1,01%, при этом доля населения трудоспособного возраста сократилась на 1,58%. Коэффициенты смертности мужчин в трудос-пособном возрасте в среднем в 4 раза выше, чем у женщин. Наибольшая разница в показателях отмечается по таким причинам, как травмы и отравления (в 6 раз), болезни системы кровообращения (в 5,3 раза), болезни органов дыхания (в 4 раза). Наибольшие темпы прироста смертности среди лиц пенсионного возраста за пери-од 2016-2020 гг. наблюдаются по причине болезней органов дыхания и эндокринной системы. Общий прирост смертности у мужчин составил 72,8% и 81,5%, у женщин – 146,4% и 81,1% соответственно, наибольший темп прироста смертности отмечался в 2020 г. на фоне распространения COVID-19. Заключение. Проведенный анализ свидетельствует о сформировавшихся в Республике Татарстан тенденциях снижения численности на-селения трудоспособного возраста, показателей рождаемости на фоне увеличения смертности. Из-за распро-странения COVID-19 в 2020 г. произошел резкий рост смертности населения трудоспособного и пенсионного возрастов. Изучение структуры причин смертности показало различия в распределении смертных случаев по возрасту и полу у взрослого населения республики.

Ключевые слова: демографический потенциал; смертность населения; продолжительность жизни; числен-ность населения; гендерные отличия.

Для ссылки: Тафеева Е.А., Фролова О.А., Фролов Д.Н., Янгирова Э.Х. Тенденции развития медико-демографи-ческой ситуации в Республике Татарстан // Вестник современной клинической медицины. – 2023. – Т. 16, вып. 1. – С.95-100. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).95-100.

Литература

1. Филимонов С.Н., Баран О.И., Рябов В.А. Естествен-ное воспроизводство населения Сибирского феде-рального округа в начале второй волны депопуляции (особенности и прогноз) // Здравоохранение Россий-ской Федерации. – 2019. – Т. 63, No 3. – С.116-121. [Filimonov SN, Baran OI, Rjabov VA. Estestvennoe vosproizvodstvo naselenija Sibirskogo federal’nogo okruga v nachale vtoroj volny depopuljacii (osobennosti i prognoz) [Natural reproduction of the population of the Siberian Federal District at the beginning of the second wave of depopulation (features and prognosis)]. Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii [Health care of the Russian Federation]. 2019; 63 (3): 116-121. (In Russ.)]. DOI: 10.18821/0044-197X-2019-63-3-116-121

  1. Семёнова В.Г., Иванова А.Е., Зубко А.В., и др. Фак-торы риска роста смертности молодежи и особен-ности их учёта в Москве // Здравоохранение Россий-ской Федерации. -2019. – Т. 63, No 6. – С.322-330. [Semjonova VG, Ivanova AE, Zubko AV, et al. Faktory riska rosta smertnosti molodezhi i osobennosti ih uchyota v Moskve [Risk factors for the growth of mortality among young people and the peculiarities of their accounting in Moscow]. Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii [Health care of the Russian Federation]. 2019; 63 (6): 322-330. (In Russ.)]. DOI: 10.18821/0044-197X-2019-63-6-322-330

  2. Миронова А.А., Наркевич А.Н., Виноградов К.А., Кур-банисмаилов Р.Б. Динамика смертности населения Красноярского края // Современные проблемы здра-воохранения и медицинской статистики. – 2019. – No 3. – С.237–254. [Mironova AA, Narkevich AN, Vinogradov KA, Kurbanismailov RB. Dinamika smertnosti naseleniya Krasnoyarskogo kraya [The dynamics of mortality in the Krasnoyarsk Territory]. Sovremennye problem zdravoohranenija I medicinskoj statistiki [Modern problems of public health and medical statistics]. 2019; 3: 237–254. (In Russ.)]. DOI: 10.24411/2312-2935-2019-10064

  3. Лапшина Н.Е., Негашева М.А., Окушко Р.В. Влияние некоторых биосоциальных факторов на темпы старе-ния и продолжительность жизни женщин (на примере изучения долгожителей г. Тирасполь) // Вестник Мос-ковского университета. Серия 16: Биология. –2014. – No 4. – С.20–24. [Lapshina NE, Negasheva MA, Okushko RV. Vlijanie nekotoryh biosocial’nyh faktorov na tempy starenija i prodolzhitel’nost’ zhizni zhenshhin (na primere izuchenija dolgozhitelej g. Tiraspol’) [The in uence of some biosocial factors on the aging rate and life expectancy of women (on the example of a study of centenarians in Tiraspol)]. Vestnik Moskovskogo universiteta. Serija 16: Biologija [Vestnik Moscow State University. Series 16: Biologia]. 2014; 4: 20–24. (In Russ.)]. DOI: 10.3103/S0096392514040087

  4. Zarulli V, Lindahl-Jacobsen R, Vaupel JW. The onset of the old-age gender gap in survival. Demographic Research. 2020; 42: 727–740. DOI: 10.4054/DemRes.2020.42.25

  5. Mai ZM, Ho SY, Lo CM. Mortality reduction from quitting smoking in Hong Kong: population-wide proportional mortality study. International journal of epidemiology. JUN 2018; 47(3): 752–759. DOI: 10.1093 /ije /dyx267

  6. Новоселова Е.Н. Основные факторы продолжи-тельности жизни жителей мегаполиса (на примере Москвы). Вестник Московского университета. Се-рия 18. Социология и политология. – 2016. – Т. 22, No 2. – С.176–200. [Novoselova EN. Osnovnye faktory prodolzhitel’nosti zhizni zhitelej megapolisa (na primere Moskvy). [The main factors in the life expectancy of residents of a metropolis (for example, Moscow]. Vestnik Moskovskogo universiteta. Serija 18. Sociologija I politologija. [Bulletin of Moscow University. Series 18. Sociology and political science]. 2016; 22(2): 176-200. (In Russ.)]. DOI: 10.24290/1029-3736-2016-22-2-176-200

8. Донцов В.И. Изменения смертности и скорости ста-рения во второй половине ХХ столетия в России // Здравоохранение Российской Федерации. – 2019. – Т. 63, No 1. – С 42–47. [Doncov VI. Izmeneniya smertnosti i skorosti stareniya vo vtoroj polovine ХХ stoletiya v Rossii [Changes in mortality and aging rate in the second half of the twentieth century in Russia]. Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii [Health care of the Russian Federation]. 2019; 63 (1): 42-47. (In Russ.)]. DOI: 10.18821/0044-197X-2019-63-1-42-47

9. Shkolnikov VM, Andreev EM, Tursun-Zade R, Leon DA. Patterns in the relationship between life expectancy and gross domestic product in Russia in 2005-15: a cross-sectional analysis. Lancet Public Health. 2019; 4(4):e181-e188. DOI: 10.1016/S2468-2667 (19) 30036-2

10. Аскаров Р.А., Франц М.В., Утяшева И.Б., и др. Выявле-ние факторов ожидаемой продолжительности жизни: анализ панельных данных // Здравоохранение Рос-сийской Федерации. – 2019. Т. 63, No 6. – С.313–321. [Askarov RA, Franc MV, Utjasheva IB, et al. Vyyavlenie faktorov ozhidaemoj prodolzhitel’nosti zhizni: analiz panel’nyh dannyh [Identifying Life Expectancy Factors: Panel Data Analysis]. Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii [Health care of the Russian Federation]. 2019; 63 (6): 313-321. (In Russ.)]. DOI: 10.18821/0044-197X-2019-63-6-313-321

11. Leon DA, Jdanov DA, Shkolnikov VM. Trends in life expectancy and age-speci c mortality in England and Wales, 1970–2016, in comparison with a set of 22 high-income countries: an analysis of vital statistics data. Lancet Public Health. 2019; 4: e575–582. DOI: 10.1016/ S2468-2667(19)30177-X

12. Raevschi E. Prevention Considerations in Cardiovascular Diseases regarding the premature mortality reduction. Balneo research journal. 2020; 11 (1): 55-59. DOI: 10.12680 / balneo.2020.316

13. Mackenbach JP, Valverde JR, Bopp M, at el. Progress against inequalities in mortality: register-based study of 15 European countries between 1990 and 2015. European journal of epidemiology. 2019; 34. (12): 1131-1142. DOI: 10.1007/s10654-019-00580-9

14. Pogosova N, Oganov R, Saner H, et al. Potential and limitations of health policy to improve coronary heart disease prevention and to reduce the burden of disease: A Russian experience. European Journal of Preventive Cardiology. 2018; 25(16): 1725-1734. DOI: 10.1177 / 2047487318768030

15. Бойцов С.А., Деев А.Д., Шальнова С.А. Смертность и факторы риска неинфекционных заболеваний в России: особенности, динамика, прогноз // Те-рапевтический архив. – 2017. – Т. 89, No 1. – С.5-13. [Bojcov SA, Deev AD, Shal’nova SA. Smertnost’ i faktory riska neinfekcionnyh zabolevanij v Rossii: osobennosti, dinamika, prognoz [Mortality and risk factors for noncommunicable diseases in Russia: features, dynamics, prognosis]. Terapevticheskij arhiv [Тherapeutic archive]. 2017; 89(1): 5-13. (In Russ.)]. DOI: 10.17116 /terarkh20178915-13

 

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

© Ю.Г.Самойлова, О.А.Олейник, М.В.Матвеева, И.В.Толмачев, Д.В.Подчиненова, Т.Д.Вачадзе, Д.Е.Галюкова, 2023

УДК 616.441-007.21 DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).101-107

PDF download ОСОБЕННОСТИ НЕЙРОМОРФОМЕТРИИ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ГИПОТИРЕОЗЕ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)

САМОЙЛОВА ЮЛИЯ ГЕННАДЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-2667-4842, докт. мед. наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии с курсом эндокринологии, руководитель центра клинических исследований ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России, главный специалист Департамента здравоохранения Томской области по медицинской профилактике, 634050, г. Томск, Московский тракт, д. 2, телефон: +79138267424, e-mail: samoilova_y@inbox.ru

ОЛЕЙНИК ОКСАНА АЛЕКСЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-2915-384X, канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии, эксперт центра клинических исследований ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России, 634050, г. Томск, Московский тракт, д. 2, телефон: +79138503840, e-mail: oleynikoa@mail.ru

МАТВЕЕВА МАРИЯ ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0000-0001-9966-6686, докт. мед. наук, профессор кафедры педиатрии с курсом эндокринологии, ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России, 634050, г. Томск, Московский тракт, д. 2, телефон: +79138152552; e-mail: matveeva. mariia@yandex.ru

ТОЛМАЧЕВ ИВАН ВЛАДИСЛАВОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-2888-5539, канд. мед. наук, руководитель Целевой поисковой лаборатории медико-инженерных технологий Фонда перспективных исследований, доцент кафедры медицинской и биологической кибернетики ФГБОУ ВО СибГМУ. 634050, Томск, Московский тракт 2, телефон: +79095419329, e-mail: ivantolm@mail.ru

ПОДЧИНЕНОВА ДАРЬЯ ВАСИЛЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-6212-4568 канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России. 634050, Томск, Московский тракт 2, телефон: +79234034931, e-mail: darvas_42@mail.ru

ВАЧАДЗЕ ТАМАРА ДЖАМБУЛОВНА, ORCID ID: 0000-0001-6384-1972, ординатор по специальности «Эндокринология» ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России. 634050, Томск, Московский тракт 2, телефон: +79627790562, e-mail: vtooma@mail.ru

ГАЛЮКОВА ДАРЬЯ ЕВГЕНЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0003-2660-469X, студент педиатрического факультета 3 курса ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России. 634050, Томск, Московский тракт 2, телефон: +79131274461, e-mail: darya.galyukova@yandex.ru

Реферат. Введение. Распространенность врожденного гипотиреоза в Российской Федерации по результатам неонатального скрининга составляет 1 случай на 3950 новорожденных. В свою очередь, гормоны щитовидной железы играют важную роль в глиальной миелинизации, миграции нейронов, формировании коркового слоя, синаптогенезе и нейрогенезе. Цель. Оценить морфометрию головного мозга и нейропсихологический статус пациента с врожденным гипотиреозом. Материалы и методы исследования. В данной статье описывается клинический случай пациента 24 лет с врожденным гипотиреозом, агенезией щитовидной железы и снижени-ем когнитивных функций, ассоциированных с изменением объема вещества головного мозга. Результаты и их обсуждение. Многие исследования показали, что гипотиреоз связан с когнитивными нарушениями, такими как снижение внимания, памяти, психомоторных и исполнительных функций. Данный клинический случай под-тверждает известные данные на фоне отмены препарата, при этом более всего подвержены дефициту гор-монов щитовидной железы функции, связанные со зрительно–конструктивными навыками, беглостью речи и памятью. Некоторые авторы связывают данные изменения со снижением регионального мозгового кровотока в областях мозга, связанных с когнитивными функциями. Ряд исследований функциональной магнитно-резо-нансной томографии выявили деактивацию сети режима по умолчанию или обратимые изменения в головном мозге во время выполнения задач на рабочую память. Возможно, функциональные изменения имеют место при нарушении компенсации патологического процесса, однако в случае агенезии и увеличения длительности врожденного гипотиреоза возможны изменения. В результате исследования и проведения морфометрии голо-вного мозга было выявлено уменьшение подкорковых структур, которые по мнению некоторых авторов отвеча-ют за нейропластичность и когнитивные функции. Выводы. В связи с полученными результатами по данному клиническому примеру, следует обратить внимание на важность своевременной постановки диагноза и старта заместительной терапии как можно раньше в периоде новорожденности, поддержания эутиреоза и мониторинг гормонального статуса с проведением коррекции как в детском, так и во взрослом возрасте с учетом возможно-го влияния на изменение структур головного мозга и развития нейропсихологических нарушений.

Ключевые слова: врожденный гипотиреоз, агенезия щитовидной железы, MoCA тест, магнитно-резонансная томография, морфометрия головного мозга.

Для ссылки: Самойлова Ю.Г., Олейник О.А., Матвеева М.В., и др. Особенности нейроморфометрии при врож-денном гипотиреозе (клинический случай) // Вестник современной клинической медицины. – 2023. – Т.16, вып.1. – С.101-107. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(1).101-107.

Литература

  1. Петеркова В.А., Безлепкина О.Б., Ширяева Т.Ю., и др. Клинические рекомендации «Врожденный гипотиреоз» // Проблемы эндокринологии. – 2022. – Т. 68, N 2. – С. 90–103. [Peterkova VA, Bezlepkina OB, Shiryaeva TU, Vadina TA, Nagaeva EV, et al. Klinicheskie rekomendatsii «Vrozhdennyi gipotireoz» [Clinical guideline of «Congenital hypothyroidism»]. Problemy endokrinologii [Problems of Endocrinology]. 2022; 68 (2): 90-103. (In Russ.)]. DOI: 10.14341/probl12880

  2. Дамулин И.В., Оразмурадов Г.О. Неврологические на-рушения при гипотиреозе // Журнал неврологии и пси-хиатрии им. С.С. Корсакова. – 2011. – Т. 111, N 3. – С. 82–86. [Damulin IV, Orazmuradov GO. Nevrologicheskie narusheniya pri gipotireoze [Neurologic disorders in hypothyreosis]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova [S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry]. 2011; 111 (3): 82-86. (In Russ.)].

  3. Витебская А.В., Игамбердиева Т.В. Врожденный гипо-тиреоз в практике педиатра // Медицинский Совет. – 2016. – N 7. – C. 94–100. [Vitebskaya AV, Igamberdieva TV. Vrozhdennyi gipotireoz v praktike pediatra [Congenital hypothyroidism in pediatric practice]. Meditsinskiy Sovet [Medical Council]. 2016; (7): 94-100. (In Russ.)]. DOI: 10.21518/2079-701X-2016-07-94-100

  4. Uchida K, Suzuki M. Congenital hypothyroidism and brain development: association with other psychiatric disorders. Front Neurosci. 2021; 15: 772382. DOI: 10.3389/ fnins.2021.772382

  5. Szczapa-Jagustyn J, Gotz-Więckowska A, Kocięcki J. An update on thyroid-associated ophthalmopathy in children and adolescents. Pediatr Endocrinol Metab. 2016; 29(10):1115-1122. DOI: 10.1515/jpem-2016-0122.

6. Cooper HE, Kaden E, Halliday LF, Bamiou DE, Mankad K, et al. White matter microstructural abnormalities in children with severe congenital hypothyroidism. Neuroimage Clin. 2019; 24: 101980. DOI: 10.1016/j.nicl.2019.101980

7. van Trotsenburg P, Stoupa A, Léger J, et al. Congenital Hypothyroidism: A 2020-2021 Consensus Guidelines Update-An ENDO-European Reference Network Initiative Endorsed by the European Society for Pediatric Endocrinology and the European Society for Endocrinology. Thyroid. 2021;31(3):387-419. DOI: 10.1089/thy.2020.0333.

8. Yuan L, Luan D, Xu X, Yang Q, Huang X, et al. Altered attention networks in patients with thyroid dysfunction: A neuropsychological study. Horm Behav. 2020; 121: 104714. DOI: 10.1016/j.yhbeh.2020.104714

9. Bauer M, Silverman DH, Schlagenhauf F, London ED, Geist CL, et al. Brain glucose metabolism in hypothyroidism: a positron emission tomography study before and after thyroid hormone replacement therapy. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94 (8): 2922-9. DOI: 10.1210/jc.2008-2235

10. Kumar M, Modi S, Rana P, Kumar P, Kanwar R, et al. Alteration in intrinsic and extrinsic functional connectivity of resting state networks associated with subclinical hypothyroid. J Neuroendocrinol. 2018. https://onlinelibrary. wiley.com/DOI/10.1111/jne.12587

11. Матвеева М.В., Самойлова Ю.Г., Кудлай Д.А., и др. От-дельные аспекты импринтинга в формировании когни-тивных нарушений у детей различного возраста. Пе-диатрия им. Г.Н. Сперанского. —2022; — Т.101, вып.5. —C. 108-114. [Matveeva MV, Samoylova YG, Kudlay DA, at al Otdelnye aspekty imprinting v formirovanii kognitivnyh narusheniy u detey razlichnogo vozrasta [Some aspects of imprinting in the formation of cognitive impairments in children of di erent ages]. Pediatria im G.N. Speranskogo [Pediatrics G.N. Speransky]. 2022; 101 (5): 108-114. (In Russ.)].

12. Дамулин И.В. Корковые связи, синдром «разобще-ния» и высшие мозговые функции // Журнал невро-логии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2015. – Т. 115, N 11. – С. 107–111. [Damulin IV. Korkovye svyazi, sindrom «razobshcheniya» i vysshie mozgovye funktsii [On the question of the organization of brain function: cortical associations, «disconnection» syndrome and higher brain functions]. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova [S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry]. 2015; 115 (11): 107-111. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/jnevro2015115111107-111