Том 3 Выпуск 3 (2010)

Подробности
Категория: 2010

Обложка журналаDOI: 10.20969/VSKM.2010.3(3).1-88

PDF downloadЗагрузить весь выпуск полностью

Колонка главного редактора C.4

ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ

80 лет медицинской службе Министерства внутренних дел Республики Татарстан. На охране здоровья тех, кто охраняет правопорядок. М.В. Потапова, Л.Р. Гинятуллина, Р.Р. Шаймарданов C.5

Особенности формирования системы менеджмента качества и управления рисками в ведомственном здравоохранении. М.В. Потапова, Л.Ф. Сабиров C.8

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение рациональности использования антисептических средств в многопрофильном стационаре методом АВС/VEN-анализа. З.Б. Абдулгалимова, С.Н. Егорова C.11

Применение лестничных проб для оценки вариабельности сердечного ритма у больных с неустойчивой фибрилляцией предсердий и желудочковой тахикардией. Н.Б. Амиров, Е.В. Чухнин C.13

Применение гидроксида кальция при лечении деструктивных форм периодонтита с последующей реабилитацией. В.В. Гилязева, А.И. Шайхутдинова C.18

Вазорегулирующая функция эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких и возможности ее медикаментозной коррекции. Н.А. Кузубова, А.Ю. Гичкин, В.Е. Перлей C.21

Нейровегетативная регуляция кардиореспираторной функциональной системы у больных бронхиальной астмой. В.Н. Марченко, В.И. Трофимов, В.А. Александрин, Г.Б. Федосеев C.26

Интерстициальные заболевания легких у госпитализированных пациентов пульмонологического и ревматологического профиля. А.П. Ребров, Е.Ю. Пономарева, Е.Е.Архангельская C. 30

Динамика показателей функциональных тестов у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких через три месяца после комплексной вакцинации против пневмококка, гемофильной инфекции типа b и гриппа. А.Д. Протасов, А.В. Жестков, М.П. Костинов, А.А. Рыжов C.35

ОБЗОРЫ

Современные подходы к эрадикационной терапии. Все ли вопросы решены? Р.А. Абдулхаков, С.Р. Абдулхаков C.40

ЛЕКЦИИ

Тубулоинтерстициальный нефрит. О.Н. Сигитова, Е.В. Архипов C.45

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ

Опыт комбинированного (с использованием рентгенотерапии) лечения лимфореи в паховой области после артериальной реконструкции. И.И. Камалов, И.В. Гуляева, Р.Р. Ахмадеев C.50

В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

Депрессия и женское здоровье. Н.С. Волчкова, С.Ф. Субханкулова, А.Ф. Субханкулова C.52

КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Клинический случай тяжелого гриппа у беременной женщины, осложнившегося развитием пневмонии. Р.П. Гуслякова, И.Р. Галимова, А.А. Визель, И.Г. Салихов, А.А. Хасанов, В.И. Ильинский, А.А. Ванюшин, П.В. Ильин, А.Г. Скрипина C.56

Клинический случай наблюдения пациента с подагрой и метаболическим синдромом. В.Б. Закирова, Г.С. Галяутдинов, Е.В. Скрябина, А.Н. Гайфуллина, А.И. Гайнетдинов C.60

Аугментационная маммопластика. С.А. Обыденнов C.63

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта в практике кардиолога (демонстрация клинического случая). Р.Г. Сайфутдинов, Э.В. Пак, А.Р. Гилязова, Э.Ф. Рубанова, Р.С. Насыбуллина C.68

Гранулематоз вегенера (клинический случай из практики). О.Н. Сигитова, Э.И. Бикмухамметова, А.Р. Богданова C.73

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

Эволюция детской хирургии и урологии в Казани. А.А. Ахунзянов C.77

___

Колонка главного редактора

Глубокоуважаемые коллеги!

Перед вами очередной номер научно-практического рецензируемого журнала «Вестник современной клинической медицины». 1 декабря 2010 г. медицинская общественность отмечает 80-летие официального открытия Медико-санитарной части МВД по РТ. Мы очень рады поздравить всех сотрудников МСЧ МВД с этой юбилейной датой и пожелать дальнейших успехов в охране здоровья пациентов.

Этот номер журнала не только посвящен юбилейной дате, но и имеет приложение 2 в виде сборника научных трудов III Всероссийской научно-практической конференции врачей медико-санитарных частей МВД с участием врачей Республики Татарстан, а также и международным участием «Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики в общемедицинской практике». Сборник научных трудов сформирован преимущественно научными статьями, тезисами, краткими сообщениями и случаями из практики, подготовленными сотрудниками МСЧ МВД по РТ и РФ, а также сотрудниками клинических кафедр КГМУ и КГМА, базирующихся в госпитале и поликлинике МСЧ МВД по РТ.

Эта практика — посвящение юбилеям номеров журнала и его приложений — сборников научных трудов будет продолжаться и далее. Приглашаем вас принять участие в поздравлениях юбиляров своими научными статьями. Мы также будем благодарны вам за ценные советы и практическую помощь в улучшении качества оформления публикаций в журнале. Мы и дальше рассчитываем на вашу поддержку и, главное, на плодотворное сотрудничество на страницах нашего журнала.
Медицинская наука постоянно развивается и совершенствуется, в том числе благодаря информации о достижениях современной медицинской науки, обмену клиническим опытом специалистов. В этом отношении чрезвычайно важно мнение каждого специалиста, врача, научного работника, основанное как на личном клиническом опыте, так и на результатах многоцентровых исследований.

Поэтому в работе нашего журнала принимает участие широкий круг врачей-специалистов практически во всех областях медицины из России, ближнего и дальнего зарубежья.

В журнале публикуются обзорные статьи, оригинальные работы, отдельные «случаи из практики» с подробным клиническим разбором, а также статьи, содержащие данные экспериментальных исследований. Мы планируем после наиболее интересных и спорных статей печатать мнения признанных специалистов в виде «Мнения приглашенных комментаторов», «Письма в редакцию» и др.

Ряд номеров будет иметь тематическую направленность. Так, в одном из следующих номеров мы планируем рассмотреть проблему саркоидоза с участием ученых из дальнего и ближнего зарубежья. Вы можете предложить интересующие вас темы и проблемы. Редколлегия обязательно учтет ваши пожелания и предложения при формировании одного из следующих номеров журнала.

На страницах журнала вас ждут встречи с интересными собеседниками, опытнейшими специалистами. Будут публиковаться материалы встреч за «круглым столом» по дискуссионным вопросам, рубрики: «Письма в редакцию», «Зарубежный опыт», «Это интересно», «Взгляд в прошлое» и т.п.

Мы постараемся, чтобы в каждом номере интересные и полезные для себя статьи, обзоры, лекции и другие материалы находили не только опытные специалисты, но и те, кто делает только первые шаги в области медицины. Будут формироваться и тематические номера, а также номера, посвященные юбилеям, с опубликованием тезисов докладов.
Ряд материалов и высказанных в статьях положений будут носить намеренно дискуссионный характер, и этим выражается призыв к продолжению дискуссий.

Предполагается также публикация отдельных переводных статей из зарубежных журналов (после получения соответствующего разрешения авторов и редакторов журналов), а также разборов с мультидисциплинарных позиций сложных клинических наблюдений.

Особое внимание мы будем уделять статистической обработке материала. Медицина — наука эмпирическая, поэтому статистика является ее базисом, и только на основании статистической обработки становятся доказуемыми выдвигаемые положения.
Дорогие друзья, редколлегия журнала «Вестник современной клинической медицины» желает вам здоровья, удачи в медицинской деятельности, большого личного счастья и призывает заинтересованных специалистов к плодотворному сотрудничеству на страницах журнала.

От имени редакционной коллегии Наиль Багаувич Амиров, главный редактор журнала «Вестник современной клинической медицины», доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕ, заслуженный врач РТ

 

ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ

© М.В. Потапова, Л.Р. Гинятуллина, Р. Р. Шаймарданов, 2010

УДК 616-082:351.74/.76(470.41)«1930/2010»

PDF download80 лет медицинской службе Министерства внутренних дел Республики Татарстан. На охране здоровья тех, кто охраняет правопорядок

Марина Вадимовна Потапова, канд. мед. наук, начальник медико-санитарной части МВД по Республике Татарстан, Казань

Ляйсан Рафкатовна Гинятуллина, врач-эксперт медико-санитарной части МВД по Республике Татарстан, Казань

Рунар Рафисович Шаймарданов, инспектор-врач медико-санитарной части МВД по Республике Татарстан, Казань

 

© М.В. Потапова, Л.Ф. Сабиров, 2010

УДК 616-082:351.74/.76

PDF downloadОсобенности формирования системы менеджмента качества и управления рисками в ведомственном здравоохранении

Марина Вадимовна Потапова, канд. мед. наук, начальник медико-санитарной части МВД по Республике Татарстан, Казань

Ленар Фарахович Сабиров, начальник клинического госпиталя МСЧ МВД по РТ, Казань

 

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

© З.Б. Абдулгалимова, С.Н. Егорова, 2010

УДК 615.28.036.8

PDF downloadИзучение рациональности использования антисептических средств в многопрофильном стационаре методом АВС/VEN-анализа.

Зайнаб Багомаевна Абдулгалимова канд. фарм. наук, зав. аптекой ГМУ «Республиканская клиническая больница № 3», казань (8-905-312-84-10)

Светлана Николаевна Егорова, докт. фарм. наук, проф., зав. кафедрой фармации факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (8-903-388-30-97, e-mail: zimsve@yandex.ru)

Реферат. Проведено изучение рациональности применения антисептических средств промышленного производства и аптечного изготовления в многопрофильном стационаре, работающем в соответствии с формулярной системой, методом AВС/VEN-анализа. Установлено, что наиболее затратной группой антисептиков являются лекарственные формы аптечного изготовления.

Ключевые слова: антисептические средства, формулярная система, фармакоэкономика, лекарственные формы.

 

Литература

  1. Республиканский формулярный справочник: торговые названия, лекарственные формы и групповая принадлеж­ность лекарственных средств / под ред. Ф.Ф. Яркаевой. — 5-е изд. — Казань: Медицина, 2009. — 328 с.
  2. Формулярная система: методическое руководство по раз­работке, внедрению и поддержанию / под ред. Н.И. Галиул-лина, Р.С. Сафиуллина, Л.Е. Зиганшиной [и др.]. — Казань, 2005. — 44 с.

 

© Н.Б. Амиров, Е.В. Чухнин, 2010

УДК 616.12-073.97+616.12-008.313.2+616.124-008.311

PDF downloadПрименение лестничных проб для оценки вариабельности сердечного ритма у больных с неустойчивой фибрилляцией предсердий и желудочковой тахикардией.

Наиль Багаувич Амиров, докт. мед. наук, проф. кафедры общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (e-mail: namirov@mail.ru)

Евгений Валерьевич Чухнин, врач-кардиолог муниципальной поликлиники № 5 г. Набережные челны (e-mail: evgal@bk.ru)

Реферат. Оценить параметры ВСР при неустойчивой желудочковой тахикардии и фибрилляции предсердий при использовании лестничных проб. Обследовано 87 человек, из которых 48 человек [(51±10) лет] составили контрольную группу. В группу с неустойчивой желудочковой тахикардией, по данным суточной записи ЭКГ (3 и более желудочковых комплексов подряд), входило 16 человек [(57±7) лет]. Группа с неустойчивой фибрилляцией предсердий (3 и более наджелудочковых комплексов подряд) составила 23 человека [(58±8) лет]. Исследование проводилось на комплексе суточного мониторирования ЭКГ «ДНК и К» с программой вариабельности сердечного ритма. С его помощью определяли ЧСС ночью (минимальная ЧСС) и на высоте нагрузки (максимальная ЧСС), депрессию ST, параметры ОНЧ, НЧ, ВЧ, НЧ/ВЧ (за трехминутные отрезки времени) как в покое, так и при нагрузке, среднеквадратичное отклонение (SDNN) за сут. Программа физических нагрузок включала ступенчатый подъем на 2, 3, 5, и 9-й этажи с возможностью отдыха по необходимости. Для оценки особенностей психоэмоционального реагирования проводился проективный цветовой тест Люшера. Нарушения вегетативной регуляции наиболее вы- ражены в группе ЖТ (как симпатической, так и парасимпатической реакции), в группе ФП имеет место повышение парасимпатического тонуса, реакция не нарушена. Различий психоэмоционального реагирования, согласно тесту Люшера, в анализируемых группах нет. Необходимо использовать лестничные пробы для стандартизированной оценки параметров ВСР.

Ключевые слова: вариабельность ритма сердца, желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, лестничные пробы.

 

Литература

  1. Кулямин, А.И. Особенности вариабельности сердечного рит­ма у больных с желудочковыми аритмиями / А.И. Кулямин, Е.З. Голухова, М.Г. Адамян, И.М. Дмитриева // Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий ХХ—ХХI. Между­народный симпозиум: тез. докл. — М., 1999. — С. 183.
  2. Рябыкина Г, В. Вариабельность ритма сердца: монография / Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев. — М.,1998.
  3. Шляхто, Е.В. Вариабельность сердечного ритма как от­ражение вегетативного дисбаланса у больных с острым инфарктом миокарда, осложнившимся нарушениями ритма / Е.В. Шляхто, А.В. Панов, Н.Ю. Бинатова, Ф.Г. Михайлов // Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение. Международный симпозиум: тез. докл. — Ижевск, 1996. — С. 67—68.
  4. Andresen, D. Heart rate variability preceding onset of atrial fbrillation / D. Andresen, Т. Bruggemann // J.Cardiovasc. Electrophysiol. — 1998. — № 9, suppl. 8. — P. 526—529.
  5. Berger, R.D. Transfer function analysis of autonomic regulation: I — The canine atrial rate response. / R.D. Berger, J.P. Saul, R.J. Cohen // Am. J. Physiol. — 1989. — Vol. 256. — P. H142—152.
  6. Chen, Y.J. Role of atrial electrophysiology and autonomic nervous system in patients with supraventricular tachycardia and paroxysmal atrial fbrillation / Y.J. Chen, S.A. Chen, C.T. Tai // J. Am. Coll. Cardiol. — 1998. — № 32(3). — Р. 732—738.
  7. Coccagna, G. Paroxysmal atrial fbrillation in sleep / G. Coc-cagna, A. Capucci, S. Bauleo // Sleep 1997. — № 20(6). — Р. 396—398.
  8. Cripps, T.R. Prognostic value of reduced heart rate variability after myocardial infarction: clinical evaluation of a new analysis method. / T.R. Cripps, М. Malik, T.G. Farelli // Br. Heart J. — 1991. — Vol. 65. — Р. 14—19.
  9. Dimmer, C. Variations of autonomic tone preceding onset of atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting / C. Dimmer, R. Tavernier, N. Gjorgov // Am. J. Cardiol. — 1998. — Vol. 1, № 82(1). — Р. 22—25.
  10. Fioranelli, M. Analysis of heart rate variability fve minutes before the onset of paroxysmal atrial fbrillation / M. Fioranelli, M. Piccoli, G.M. Mileto // Pacing. Clin. Electrophysiol. — 1999. — № 22(5). — Р. 743—749.
  11. Gallagher, M.M. Evolution of changes in the ventricular rhythm during paroxysmal atrial fbrillation / M.M. Gallagher, K. Hnatkova, F.D. Murgatroyd // Pacing. Clin. Electrophysiol. — 1998. — № 21(11), рt. 2. — Р. 2450—2454.
  12. Herweg, B. Power spectral analysis of heart period variability of preceding sinus rhythm before initiation of paroxysmal atrial fbrillation / B. Herweg, P. Dalal, B. Nagy, P. Schweitcer // Am. J. Cardiol. — 1998. — Vol. 1, № 82(7). — Р. 869—874.
  13. Huang, J.L. Changes of autonomic tone before the onset of paroxysmal atrial fbrillation / J.L. Huang, Z.C. Wen, W.L. Lee // Int. J. Cardiol. — 1998. — Vol. 30, № 66(3). — Р. 275—283.
  14. Huikuri, H.V. Impaired low-frequency oscillation of heart rate in patients with prior acute myocardial infarction and life-threa­tening arrhythmias / H.V. Huikuri, M.J. Koistinen, S. Yli-Mayry // Am. J. Cardiol. — 1995. — Vol. 1, № 76 (1). — Р. 56—60.
  15. Kleiger, R.E. Decreased heart rate variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction / R.E. Kleiger, J.P. Miller, J.T. Bigger, A.J. Moss; the Multi-center Post-Infarction Research Group // Am. J. Cardiol. — 1987. — Vol. 59. — Р. 256—262.
  16. Reinhardt, L. Reduced beat-to-beat changes of heart rate: an important risk factor after acute myocardial infarction / L. Reinhardt, M. Makijarvi, T. Fetsch // Cardiology. — 1996. — Vol. 87(2). — Р. 104—111.
  17. Lok, N.S. Abnormal vasovagal reaction, autonomic function, and heart rate variability in patients with paroxysmal atrial fbrillation / N.S. Lok, C.P. Lau // Pacing. Clin. Electrophysiol. — 1998. — Vol. 21(2). — Р. 386—395.
  18. Odemuyiwa, O. Comparison of the Predictive Characteristics of Heart Rate Variability Index and Left Ventricular Ejection Fraction for All-Cause Mortality, Arrhythmic Events and Sudden Death After Myocardial Infarction / О. Odemuyiwa, М. Malik, Т. Farrell // Am. J. Cardiol. — 1991. — Vol. 68. — Р. 434— 439.
  19. Saul, J.P. Assessment of autonomic regulation in chronic congestive heart failure by the heart rate spectral analysis / J.P. Saul , Y. Aral, R.D. Berger // Am. J. Cardiol. — 1988. — Vol. 61. — Р. 1292—1299.
  20. Vandenberg, M.P. Heart rate variability in patients with atrial fbrillation is related to vagal tone / M.P. Vandenberg, J. Haaksma, J. Brouwer // Circulation. — 1997. — Vol. 19, № 96(4). — Р. 1209—1216.
  21. Vikman, S. Differences in heart rate dynamics before the spontaneous onset of long and short episodes of paroxysmal atrial fbrillation / S. Vikman, S. Yli-Mayry, T.H. Makikallio // Ann. Noninvasive Electrocardiol. — 2001. — № 6(2). — Р. 134— 142.
  22. Wen, Z.C. Role of autonomic tone in facilitating spontaneous onset of typical atrial futter / Z.C. Wen, S.A. Chen, C.T. Tai // J. Am. Coll. Cardiol. — 1998. — Vol. 1, № 31(3). — Р. 602— 607.

 

© В.В. Гилязева, А.И. Шайхутдинова, 2010

УДК 616.314.17-0081.1-085.28

PDF downloadПрименение гидроксида кальция при лечении деструктивных форм периодонтита с последующей реабилитацией.

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

Виктория Викторовна Гилязева, канд. мед. наук, ассистент кафедры терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (238-27-92)

Алина Илдусовна Шайхутдинова, врач-стоматолог-терапевт стоматологической поликлиники ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (8-917-256-92-04)

Реферат. Целью исследования явилась оценка результатов лечения хронического периодонтита путем применения гидроксида кальция. Под наблюдением в течение двух лет находилось 48 пациентов с деструктивными формами хронического периодонтита. В 68% случаев через 2 года крупные периапикальные поражения демонстрируют полную регенерацию, в 32% рентгенографически определяется всего лишь небольшое сокращение в размерах очага.

Ключевые слова: хронический периодонтит, гидроокись кальция, корневые каналы.

 

Литература

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

  1. Антанян, А.А. Гидроокись кальция в эндодонтии, обратная сторона монеты. Критический обзор литературы / А.А. Ан-танян // Эндодонтия today. — 2007. — № 1.
  2. Иванченко, О.Н. Исследование эффективности лечения хронического периодонтита с помощью антисептических и кальцийсодержащих материалов / О.Н. Иванченко, С.В. Зу­бов, Е.В. Иванова [и др.] // Эндодонтия today. — 2009. — № 2.
  3. Ламли, Ф. Практическая клиническая эндодонтия / Ф. Ламли, Н. Адамс, Ф.М. Томсон. — М.: Медпресс-информ, 2007.
  4. Митронин, А.В. Принципы, методы и средства лечения хронического периодонтита при комплексной реабилитации пациентов / А.В. Митронин // Клиническая стоматология. — 2005. —№ 6. — С. 67—71.
  5. Пыжьянова, М.Н. Современный взгляд на оценку качества и результативность лечения хронического периодонтита / М.Н. Пыжьянова, А.М. Соловьева // Эндодонтия. — 2004. — № 1—2. —С. 6—7.
  6. Хоменко, Л.А. Практическая эндодонтия / Л.А. Хоменко, Н.М. Биденко. — М.: Книга плюс, 2002.

 

 

© Н.А. Кузубова, А.Ю. Гичкин, В.Е. Перлей, 2010

УДК 616.24-007.271-036.12-085

PDF downloadВазорегулирующая функция эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких и возможности ее медикаментозной коррекции.

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

Наталия Анатольевна Кузубова, докт. мед. наук, зав. лабораторией ХОБЛ, зам. директора НИИ пульмонологии СПБГМУ им. акад. и.П. Павлова по научной работе [(812) 2341769, e-mail: kuzubova@mail.ru]

Алексей Юрьевич Гичкин, канд. мед. наук, ст. науч. сотрудник лаборатории клинической физиологии кровообращения НИИ пульмонологии СПБГМУ им. акад. и.П. Павлова [(812) 4996865, e-mail: gich59@mail.ru]

Виталий Евгеньевич Перлей, докт. мед. наук, проф., вед. науч. сотрудник лаборатории клинической физиологии кровообращения НИИ пульмонологии СПБГМУ им. акад. и.П. Павлова [(812) 4996865, e-mail: viper1956@mail.ru]

Реферат. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) сегодня является одной из важных проблем здравоохранения. Однако практически отсутствуют сведения о функциональном состоянии эндотелия и влиянии противовоспалительной терапии на эндотелиальную дисфункцию у больных ХОБЛ. Изучена динамика эндотелий- зависимой вазодилатации, уровня циркулирующего эндотелина-1 и влияние противовоспалительной терапии на эти показатели у 90 больных ХОБЛ. У 60% обследованных выявлены признаки системной дисфункции эндотелия. Показано снижение уровня эндотелина-1 и улучшение процесса эндотелийзависимой вазодилатации на фоне лечения беклометазоном дипропионатом и фенспиридом.

Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, беклометазон дипропионат, фенспирид, дисфункция эндотелия, эндотелин-1.

 

Литература

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

  1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report. The updated 2008 report is available on www.goldcopd. com
  2. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармако­логическая коррекция / под ред. Н.Н. Петрищева. — СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2003. — 184 с.
  3. Wright, J.L. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease: current theories of pathogenesis and their implications for treatment / J.L. Wright, R.D. Levy, A. Churg // Thorax. — 2005. — Vol. 60. — Р. 605—609.
  4. Jeffery, P.K. Remodeling in asthma and COPD / P.K. Jeffery // Am. J. Respire. Crit. Care. — 2001. — Vol. 164. — Р. 28—38.
  5. Кароли, Н.А. Роль эндотелия в развитии легочной гипертен-зии у больных с хроническими обструктивными болезнями легких / Н.А. Кароли, А.П. Ребров // Клиническая медици­на. — 2004. — Т. 82, № 8. — С. 8—14.
  6. Куницина, Ю.Л. Противовоспалительная терапия боль­ных при хронической обструктивной болезни легких / Ю.Л. Куницина, Е.И. Шмелев // Пульмонология. — 2003. — № 2. —С. 111—116.
  7. Шмелев, Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации / Е.И. Шмелев; под ред. А.Г. Чучалина. — 2003. — С. 117—122.
  8. Чучалин, А.Г. Эффективность фенспирида у больных хро­нической обструктивной болезнью легких / А.Г. Чучалин, Е.И. Шмелев, С.И. Овчаренко [и др.] // Consilium medicum. — 2005. — Т. 7, № 10. — С. 857—863.
  9. Barnes, P.J. Targeting the Epigenome in the Treatment of Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease / P.J. Barnes // Proc. Am. Thorac. Soc. — 2009. — № 6 (8). — Р. 693—696.
  10. Кузубова, Н.А. Патофизиологические механизмы формиро­вания хронической обструктивной болезни легких (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. … д-ра мед. наук / Н.А. Кузубова. — СПб., 2009. — 39 с.
  11. Singh, J.M. Corticosteroid therapy for patients with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review / J.M. Singh, V.A. Palda [et al.] // Arch. Intern. Med. — 2005. — Vol. 162. — Р. 2527—2536.
  12. Lirsac, B. Evaluation and symptomatic treatment of surinfections exacerbations of COPD: preliminary study of antibiotic treatment combined with fenspiride (Pneumorel 80 mg) versus placebo / B. Lirsac, O. Benezet, E. Dansin [et al.] // Rev. Pneumol. Clin. — 2002. — Vol. 56. — Р. 17—24.
  13. Celermajer, D.S. Non-invasive detection of endothelial dysfunction children and adults at risk of atherosclerosis / D.S. Celermajer, K.E. Sorensen, V.M. Gooch [et al.] // Lancet. — 1992. — Vol. 340 (8828). — Р. 1111—1115.
  14. Corretti, M.C. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilatation of the brachial artery / M.C. Corretti, T.J. Anderson, E.J. Benjamin [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. — 2002. — Vol. 39. — Р. 257—265.
  15. Roland, M. Sputum and plasma endothelin-1 levels in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease / M. Roland, A. Bhowmik, R. Sapford [et al.] // Thorax. — 2001. — Vol. 56. — Р. 30—35.

 

 

© В.Н. Марченко, В.И. Трофимов, В.А. Александрин, Г.Б. Федосеев, 2010

PDF downloadУДК 616.248:[616.1+616.24-008.4]

Нейровегетативная регуляция кардиореспираторной функциональной системы у больных бронхиальной астмой.

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

Валерий Николаевич Марченко, докт. мед. наук, проф. кафедры госпитальной терапии им. акад. М.В. Черноруцкого ГОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. и.П. Павлова Росздрава» (+79112274315, e-mail: marchvn@mail.ru)

Василий Иванович Трофимов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой госпитальной терапии им. акад. м.В. Черноруцкого ГОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Росздрава» [(812) 2345451, e-mail: trofvi@mail.ru]

Виктор Альбертович Александрин, канд. мед. наук, доц. кафедры госпитальной терапии им. акад. М.В. Черноруцкого ГОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. и.П. Павлова Росздрава» (e-mail: victoralexandrin@list.ru)

Глеб Борисович Федосеев, докт. мед. наук, проф., чл.-корр. РАМН, проф. кафедры госпитальной терапии им. акад. М.В. Черноруцкого ГОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Росздрава» [(812) 4997188, e-mail: fedoseevsp@mail.ru]

Реферат. Нейровегетативная регуляция кардиореспираторной системы оценивалась у 320 больных бронхиальной астмой (БА) и 250 здоровых лиц. Анализировались параметры вариабельности сердечного ритма. У больных БА установлено снижение показателей ВСР во всех диапазонах спектра колебаний сердечного ритма. Изменения нарастали с тяжестью течения заболевания и активностью воспалительного процесса в бронхах, зависели от возраста и пола обследованных лиц. Доказана гетерогенность больных БА по исходному вегетативному тонусу в регуляции СР. Взаимоотношения симпатического и парасимпатического контуров регуляции СР носят синергический характер. Доказана активная роль ВНС в патогенезе БА.

Ключевые слова: бронхиальная астма, вариабельность сердечного ритма, нейровегетативная регуляция, кардиореспираторный паттерн.

 

Литература

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

  1. Александрин, В.А. Вегетативная регуляция дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. … канд. мед. наук / В.А. Александ-рин. — СПб., 2003. — 16 с.
  2. Бабунц, И.В. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма / И.В. Бабунц, Э.М. Мириджанян, Ю.А. Машаек. — Ставрополь, 2002. — 112 с.
  3. Вариабельность сердечного ритма (стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использо­вания). — СПб., 2000. — 65 с.
  4. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиаль­ной астмы / под ред. А.Г. Чучалина. — М.: Изд-во «Атмос­фера», 2002. — 160 с.
  5. Зулкарнеев, Р. Х. Диагностическое значение оценки ва­риабельности кардиореспираторного паттерна у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. … канд. мед. наук / Р.Х. Зулкарнеев. — Уфа, 1997. — 24 с.
  6. Марченко, В.Н. Механизмы нейровегетативной регуляции кардиореспираторной системы у больных бронхиальной астмой и пути коррекции выявленных нарушений: автореф. … д-ра мед. наук / В.Н. Марченко. — СПб.: Изд-во «НИИХ СПбГУ», 2004. — 38 с.
  7. Парцерняк, С.А. Стресс. Вегетозы. Психосоматика / С.А. Парцерняк. — СПб.: А.В.К., 2002. — 384 с.
  8. Судаков, К.В. Функциональные системы: принципы динами­ческой организации, постулаты общей теории / К.В. Судаков // Патологическая физиология. — 1988. — № 4. — С. 10—22

 

 

 

© А.П. Ребров, Е.Ю. Пономарева, Е.Е.Архангельская, 2010

УДК 616.24-002.17:[616.24+616-002.77]-082-039.72

PDF downloadИнтерстициальные заболевания легких у госпитализированных пациентов пульмонологического и ревматологического профиля.

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

Андрей Петрович Ребров, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.и. Разумовского Росздрава» [(8452)51-49-60, e-mail: andreyrebrov@yandex.ru]

Елена Юрьевна Пономарева, канд. мед. наук, доц. кафедры госпитальной терапии лечебного факультета ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.и. Разумовского Росздрава» [(8452)51-49-60]

Елена Евгеньевна Архангельская, канд. мед. наук, асс. кафедры госпитальной терапии лечебного факультета ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.и. Разумовского Росздрава» [(8452)51-49-60, (8452)50-00-44, 89172020584, e-mail: orlova_lena78@mail.ru]

Реферат. Изучены особенности течения и взаимосвязи клинико-морфологической и рентгентомографической картины интерстициальных заболеваний легких у пациентов пульмонологического и ревматологического профиля.

Ключевые слова: интерстициальные заболевания легких, «матовое стекло», легочный фиброз.

 

Литература

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

  1. Интерстициальные болезни легких: практическое руковод­ство / Е.А. Коган, Б.М. Корнев, Е.Н. Попова, В.В. Фомин [и др.]; под ред. Н.А. Мухина. — М.: Литера, 2007. — 432 с.
  2. American Thoracic Society; European Respiratory Society. International Multidisciplinary Consensus Classification of the Idiopathic Interstitial Pneumonias // Am.J.Respir.Crit.Care Med. — 2002. — Vol. 165 (2). — Р. 277—304.
  3. Рейнолдс, Г. Интерстициальные заболевания легких / Г. Рейнолдс // Внутренние болезни по Т.Р. Харрисону. — М., 2005. — Кн. 4.
  4. Неспецифическая интерстициальная пневмония / С.Н. Ав­деев, О.Е. Авдеева // Атмосфера. Пульмонология и аллер­гология. — 2007. — № 4. — С. 2—6.
  5. CT Features of Lung Disease in Patients with Systemic Sclerosis: Comparison with Idiopathic Pulmonary Fibrosis and Nonspecifc Interstitial Pneumonia / S.R. Desai, S. Veeraraghavan, D.M. Hansell [et al.] // Radiology. — 2004. — Vol. 232. — Р. 560—567.
  6. High-Resolution Computed Tomography in Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Diagnosis and Prognosis / D.A. Lynch, J.D. Godwin, Sh. Safrin [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. — 2005. — Vol. 172. — Р. 488—493.
  7. Chronic Hypersensitivity Pneumonitis: Differentiation from Idiopathic Pulmonary Fibrosis and Nonspecific Interstitial Pneumonia by Using Thin-Section CT / C.I.S. Silva, N.L. Mьller, D.A. Lynch // Radiology. — 2008. — Vol. 246. — Р. 288— 297.
  8. The Relationship between Individual Histologic Features and Disease Progression in Idiopathic Pulmonary Fibrosis / A.G. Nicholson, L.G. Fulford, T.V. Colby [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. — 2002. — Vol. 166. — Р. 173—177.
  9. Cytokine profle of bronchoalveolar lavage in systemic sclerosis with interstitial lung disease: comparison with usual interstitial pneumonia / F. Meloni, R. Caporali, A. Marone Bianco [et al.] // Ann. Rheum. Dis. — 2004. — Vol. 63. — Р. 892—894.
  10. Frognier, R. Women and interstitial lung diseases / R. Frognier, V. Cottin, J.-F. Cordier // Eur. Respir. Mon. — 2003. — Vol. 25. — Р. 167—189.
  11. Grutters, J.C. Genetics of fbrosing lung diseases / J.C. Grutters, R.M. Du Bois // Eur. Respir. J. — 2005. — Vol. 25. — Р. 915— 927.
  12. Predictors of end stage lung disease in a cohort of patients with scleroderma / C. Morgan, C. Knight, M. Lunt [et al.] // Ann. Rheum. Dis. — 2003. — Vol. 62. — Р. 146—150.
  13. Pulmonary involvement in diffuse cutaneous sclerosis: bronchoalveolar fuid granulocytosis predicts progression of fbrosing alveolitis / C. Witt, A.C. Borges, M. John [et al.] // Ann. Rheum. Dis. — 1999. — Vol. 58. — Р. 635—640.
  14. Classifcation and natural history of the idiopathic interstitial pneumonias / Dong Soon Kim, H.R. Collard, T.E. King [et al.] // The Proceedings of the American Thoracic Society. — 2006. — № 3. — Р. 285—292.
  15. Clinical signifcance of histological classifcation of idiopathic interstitial pneumonia / K.R. Flaherty, G.B. Toews, W.D. Travis // Eur. Respir. J. — 2002. — Vol. 19. — Р. 275—283.
  16. Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Predicting Response to Therapy and Survival / S.E. Gay, E.A. Kazerooni, G.B. Toews // Am. J. Respir. Crit. Care Med. — 1998. — Vol. 157 (4). — Р. 1063—1072.

 

 

© А.Д. Протасов, А.В. Жестков, М.П. Костинов, А.А. Рыжов, 2010

УДК 616.24-007.271-036.12-07-085.371

PDF downloadДинамика показателей функциональных тестов у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких через три месяца после комплексной вакцинации против пневмококка, гемофильной инфекции типа b и гриппа.

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

Андрей Дмитриевич Протасов, очный аспирант кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава» (8-927-744-41-26, crosss82@mail.ru)

Александр Викторович Жестков, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава» [(846)260-33-61, zhestkov@rambler.ru]

Михаил Петрович Костинов, докт. мед. наук, проф., зав. лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва (vaccine@bk.ru)

Алексей Анатольевич Рыжов, канд. мед. наук, лаборатория вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва (vaccine@bk.ru)

Реферат. Статья посвящена анализу показателей функции внешнего дыхания и теста с шестиминутной ходьбой у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) через 3 мес после комплексной вакцинации против пневмококка, H. influenzae типа b и гриппа в сравнении с показателями у невакцинированных пациентов с ХОБЛ. 1-я группа — 48 пациентов с ХОБЛ, одномоментно вакцинированных «Пневмо-23», «Хиберикс», «Гриппол плюс» [средний возраст — (61,46±1,17) года]. 2-я группа — 80 невакцинированных пациентов с ХОБЛ [средний возраст (54,65±0,6) года]. Через 3 мес после комплексной вакцинации у пациентов с ХОБЛ отмечена положительная динамика в показателях форсированной жизненной емкости легких при 2-й и 4-й стадиях ХОБЛ, объема форсированного выдоха за первую секунду при 2, 3, 4-й стадиях, теста с шестиминутной ходьбой при 1, 2, 3-й стадиях ХОБЛ.

Ключевые слова: вакцинопрофилактика, хроническая обструктивная болезнь легких.

 

Литература

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

  1. Величковский, Б.Т. О путях «сбережения народа» и роли болезней органов дыхания в решении этой проблемы / Б.Т. Величковский // Пульмонология. — 2007. — № 3. —      6. С. 5—9.
  2. Хаитов, М.Р. Роль респираторных вирусов в течении хрони­ческих обструктивных заболеваний респираторного тракта      7. / М.Р. Хаитов, В.С. Акимов // Российский респираторный журнал. — 2005. — № 6. — С. 65—69.
  3. Чучалин, А.Г. Белая книга. Пульмонология / А.Г. Чучалин. — М.: Медицина, 2004. — С. 7—34.
  4. Чучалин, А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких: монография / А.Г. Чучалин. — М.: Издательский дом «Ат­мосфера», 2008. — C. 217—221.
  5. Buist, S. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population-based prevalence study / S. Buist, McBurnie, W.M. Vollmer [et al.] // Lancet. — 2007. — Vol. 370. — P. 741—750.
  6. Mannino, D.M. Global burden of COPD: risk factors, prevalence, and future trends / D.M. Mannino, A.S. Buist // Lancet. — 2007. — Vol. 370. — P. 765—773.
  7. Чучалин, А.Г. Клинические рекомендации по хронической обструктивной болезни легких / А.Г. Чучалин. — М., 2007. — 240 с.

 

 

ОБЗОРЫ

© Р.А. Абдулхаков, С.Р. Абдулхаков, 2010

УДК 579.835.12+57.086+615.33

PDF downloadСовременные подходы к эрадикационной терапии. Все ли вопросы решены?

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

Рустам Аббасович Абдулхаков, докт. мед. наук, доц. кафедры госпитальной терапии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (e-mail: rustemabdul@mail.ru)

Сайяр Рустамович Абдулхаков, канд. мед. наук, асс. кафедры общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Реферат. Статья посвящена обзору существующих на сегодняшний день методов выявления H.pylori, схем эрадикации, анализу причин низкой эффективности используемых режимов терапии. Рассмотрены возможные варианты терапии первой линии, тактика выбора схем второй и третьей линий в случае неэффективности инициальной эмпирической терапии.

Ключевые слова: H.pylori, методы выявления, эрадикационная терапия, эффективность эрадикации.

 

Литература

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

  1. Cutler, A.F. Accuracy of invasive and noninvasive tests to diagnose Helicobacter pylori infection / A.F. Cutler, S. Havstad, C.K. Ma [et al.] // Gastroenterology. — 1995. — Vol. 109. — Р. 136—141.
  2. Thijs, J.C. Diagnostic tests for Helicobacter pylori: a prospective evaluation of their accuracy, without selecting a single test as the gold standard / J.C. Thijs, A.A. van Zwet, W.J. Thijs [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 1996. — Vol. 91. — Р. 2125— 2129.
  3. Malfertheiner, P. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report / P. Malfertheiner, F. Megraud, C. O’Morain [et al.] // Gut. — 2007. — Vol. 56. — Р. 772—781.
  4. Kearney, D.J. Treatment of Helicobacter pylori infection in clinical practice in the United States / D.J. Kearney, A. Brousal // Dig Dis Sci. — 2000. — Vol. 45. — Р. 265—271.
  5. Saad, R.J. Treatment of Helicobacter pylori infection in 2006 / R.J. Saad, W.D. Chey // Gastroenterol. Hepatol. Ann. Rev. — 2006. —№ 1. — Р. 30—35.
  6. Kadayifci, A. Eradication of Helicobacter pylori with triple therapy: an epidemiologic analysis of trends in Turkey over 10 years / A. Kadayifci, H. Buyukhatipoglu, M. Cemil Savas, I. Simsek // Clin. Ther. — 2006. — Vol. 28. — Р. 1960—1966.
  7. Me´graud, F.H. Н.pylori antibiotic resistance: prevalence, importance, and advances in testing / F.H. Meґgraud // Gut. — 2004. — Vol. 53. — Р. 1374—1384.
  8. Romano, M. Failure of frst-line eradication treatment signifcantly increases prevalence of antimicrobial-resistant Helicobacter pylori clinical isolates / M. Romano, M.R. Iovene, M.I. Russo [et al.] // J. Clin. Pathol. — 2008. — Vol. 61. — Р. 1112—1115.
  9. Boyanova, L. Prevlance of multidrug-resistant Helicobacter pylori in Bulgaria / L. Boyanova // J. Med. Microbiol. — 2009. — Vol. 58(рt. 7). — Р. 930—935.
  10. De Francesco, V. Furazolidone therapy for Helicobacter pylori: is it effective and safe? / V. de Francesco, E. Ierardi, C. Hassan, A. Zullo // World J. Gastroenterol. — 2009. — Vol. 21. — Р. 15.
  11. Chisholm, S.A. Surveillance of primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori at centres in England and Wales over a six-year period (2000—2005) / S.A. Chisholm, E.L. Teare, K. Davies, R.J. Owen // Euro Surveill. — 2007. — Vol. 12. — Р. E3—Е4.
  12. Osato, M.S. Pattern of primary resistance of Helicobacter pylori to metronidazole or clarithromycin in the United States / M.S. Osato, R. Reddy, S.G. Reddy [et al.] // Arch. Intern. Med. — 2001. — Vol. 161. — Р. 1217.
  13. Calvet, X. A meta-analysis of short versus long therapy with a proton pump inhibitor, clarithromycin and either metronidazole or amoxicillin for treating Helicobacter pylori infection / X. Calvet, N. Garcıґa, T. Loґpez [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2000. — Vol. 14. — Р. 603—609.
  14. Chey, W.D. American College of Gastroenterology guideline on the management of Helicobacter pylori infection / W.D. Chey, B.C. Wong // Am. J. Gastroenterol. — 2007. — Vol. 102. — Р. 1808—1825.
  15. Zullo, A. The sequential therapy regimen for Helicobacter pylori eradication: a pooled-data analysis / A. Zullo, V. de Francesco [et al.] // Gut. — 2007. — Vol. 56. — Р. 1353—1357.
  16. Fischbach. S3 guideline on Helicobacter pylori and gastroduodenal ulcer disease of the German Society for Digestive and Metabolic Diseases (Deutsche Gesellschaft fьr Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten, DGVS) / Fischbach [et al.] // Z. Gastroenterol. — 2009. — Vol. 47. — Р. 68—102.
  17. Gisbert, J.P. Rescue regimens after Helicobacter pylori treatment failure / J.P. Gisbert // World J. Gastroenterol. — 2008. — Vol. 21. — Р. 14.
  18. O’Connor, A. Treatment of Helicobacter pylori infection / A. O’Connor, J. Gisbert, C. O’Morain // Helicobacter. — 2009. — Vol. 14. — P. 46—51.
  19. Suzuki, S. Past rifampicin dosing determines rifabutin resistance of Helicobacter pylori / S. Suzuki, H. Suzuki, T. Nishizawa [et al.] // Digestion. — 2009. — Vol. 79. — Р. 1—4.
  20. Tankovic, J. Single and double mutations in gyrA but not in gyrB are associated with low- and high-level fuoroquinolone resistance in Helicobacter pylori / J. Tankovic, C. Lascols, Q. Sculo [et al.] // Antimicrob Agents Chemother. — 2003. — Vol. 47. — Р. 3942—3944.
  21. Glocker, E. Quinolone resistance in Helicobacter pylori isolates in Germany / E. Glocker, H.P. Stueger, M. Kist // Antimicrob Agents Chemother. — 2007. — Vol. 51. — Р. 346— 349.
  22. Vakil, N. Sequential therapy for Helicobacter pylori: time to consider making the switch? / N. Vakil, D. Vaira // JAMA. — 2008. — Vol. 17. — Р. 300.
  23. Tong, J.L. Sequential therapy vs. standard triple therapies for Helicobacter pylori infection: a meta-analysis / J.L. Tong, Z.H. Ran, J. Shen, S.D. Xiao // J. Clin. Pharm. Ther. — 2009. — Vol. 34. — Р. 41—53.
  24. Essa, A.S. Meta-analysis: four-drug, three-antibiotic, non-bismuth-containing «concomitant therapy» versus triple therapy for Helicobacter pylori eradication / A.S. Essa, J.R. Kramer, D.Y. Graham, G. Treiber // Helicobacter. — 2009. — Vol. 14. — Р. 109—118.

 

 

ЛЕКЦИИ

© О.Н. Сигитова, Е.В. Архипов, 2010

УДК 616.61-002.27

PDF downloadТубулоинтерстициальный нефрит.

Ольга Николаевна Сигитова, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Евгений Викторович Архипов, канд. мед. наук, асс. кафедры общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Реферат. Рассмотрены современные представления об этиологии, классификация, клиническая картина, подходы к диагностике и принципы лечения тубулоинтерстициального нефрита, основанные на результатах международных контролируемых исследований.

Ключевые слова: отсутствуют.

 

Литература

  1. Muther, R.S. Renal manifestations of sarcoidosis / R.S. Muther, D.A. McCarron, W.M. Bennett // Arch. Intern. Med. — 1981. — Vol. 141. — P. 643—645.
  2. Lofgren, S. Renal complications in sarcoidosis; functional and biopsy studies / S. Lofgren, B. Snellman, A.H. Lindgren // Acta. Med. Scand. — 1957. — Vol. 295. — P.305—308.
  3. Gobel, U. The protean face of renal sarcoidosis / U. Gobel, R. Kettritz, W. Schneider, F.C. Luft // J. Am. Soc. Nephrol. — 2001. — № 12. — P. 616—623.
  4. Utas, C. Granulomatous interstitial nephritis in extrapulmonary sarcoidosis / C. Utas, A. Dogukan, T.E. Patiroglu [et al.] // Clin. Nephrol. — 1999. — Vol. 51. — P. 252—254.
  5. Pinter, I. Analgesic nephropathy in Hungary: the HANS study // I. Pinter, J. Matyus, Z. Czegany [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. — 2004. — Vol. 19. — P. 840—843.
  6. Ransford, R.A.J. Sulphasalazine and mesalazine: serious adverse reactions re-evaluated on the basis of suspected adverse reaction reports to the Committee on Safety of Medicines / R.A.J. Ransford, M.J.S. Langman // Gut. — 2002. — Vol. 51. — P. 536—539.
  7. Bossini, N. Clinical and morphological features of kidney involvement in primary Sjogren's syndrome / N. Bossini, S. Savoldi, F. Franceschini [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. — 2001. — Vol. 16. — P. 2328—2332.
  8. Бикбов, Б.Т. О состоянии заместительной почечной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Рос­сийской Федерации в 2001 г. (отчет по данным регистра Рос­сийского диализного общества) / Б.Т. Бикбов, Н.А. Томилина // Нефрология и диализ. — 2004. — № 6(1). — P. 4—42.
  9. Sessa, A. Acute renal failure due to idiopathic tubulo-intestinal nephritis and uveitis: «TINU syndrome». Case report and review of the literature / A. Sessa, M. Meroni, G. Battini [et al.] // J. Nephrol. — 2000. — Vol. 13. — P. 377—380.
  10. Pommer, W. The analgesic problem in the Federal Republic of Germany: analgesic consumption, frequency of analgesic nephropathy and regional differences / W. Pommer, G. Glaeske, M. Molzahn // Clin. Nephrol. — 1986. — Vol. 26. — P. 273— 278.
  11. Matousovic, K. Incidence of analgesic nephropathy among patients undergoing renal replacement therapy in the Czech republic and Slovak republic / K. Matousovic, M.M. Elseviers, D. Devecka [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. — 1996. — Vol. 11. — P. 1048—1051.
  12. Bergner, R. Frequency of kidney disease in chronic sarcoidosis / R. Bergner, M. Hoffmann, R. Waldherr, M. Uppenkamp // Sarcoidosis Vasc. Diffuse Lung Dis. — 2003. — Vol. 20. — P. 126—132.
  13. Weber, M. Ultrasonic findings in analgesic nephropathy / M. Weber, B. Braun, H. Kohler // Nephron. — 1985. — Vol. 39. — P. 216—222.
  14. Elseviers, M.M. High diagnostic performance of CT scan for analgesic nephropathy in patients with incipient to severe renal failure / M.M. Elseviers, M.E. De Broe // Kidney Int. — 1995. — Vol. 48. — P. 1316—1323.
  15. Brause, M. Renal involvement in sarcoidosis — a report of 6 cases / M. Brause, K. Magnusson, S. Degenhardt [et al.] // Clin. Nephrol. — 2002. — Vol. 57. — P. 142—148.
  16. Clarkson, M.R. Acute interstitial nephritis: clinical features and response to corticosteroid therapy / M.R. Clarkson, L. Giblin, F.P. O’Connell [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. — 2004. — Vol. 19. — P. 2778—2783.
  17. Thumfart, J. Isolated sarcoid granulomatous interstitial nephritis responding to infliximab therapy / J. Thumfart, D. Muller, B. Rudolph [et al.] // Am. J. Kidney Dis. — 2005. — Vol.45. — P. 411—414.
  18. Locatelli, F. Long-term progression of chronic renal insuffciency in the AIPRI Extension Study / F. Locatelli, I. Carbans, G. Maschio [et al.] // Kidney Int. — 1997. — Vol. 52 (suppl. 63). — P. 63— 66.
  19. The Gisen Group Randomised placebo-controlled trial of effect of ramipril on decline in glomerular fltration rate and risk of terminal renal failure in proteinuric, non-diabetic nephropathy // Lancet. — 1997. — Vol. 349. — P. 1857—1863.
  20. Ruggenenti, P. Renoprotective properties of ACE-inhibitors in non-diabetic nephropathies with non-nephrotic proteinuria / P. Ruggenenti, A. Perna, G. Gherardi [et al.] // Lancet. — 1999. — Vol.354. — P. 359—364.
  21. Brenner, B.M. Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy / B.M. Brenner, M.E. Cooper, D. de Zeeuw [et al.] // N. Engl. J. Med. — 2001. — Vol. 345. — P. 861—869.
  22. Lewis, E.J. Renoprotective effect of the angiotensin-receptor antagonist irbesartan in patients with nephropathy due to type 2 diabetes / E.J. Lewis, L.G. Hunsicker, W.R. Clarke [et al.] // N. Engl. J. Med. — 2001. — Vol. 345. — P. 851—860.
  23. Maschio, G. Effect of the angiotensin-converting-enzyme inhibitor benazepril on the progression of chronic renal insuffciency. The Angiotensin-Converting-Enzyme Inhibition in Progressive Renal Insuffciency Study Group / G. Maschio, D. Alberti, G. Janin [et al.] // N. Engl. J. Med. — 1996. — Vol. 334. — P. 939—945.
  24. Jafar, T.H. Angiotensin-conveting enzyme inhibitors and progression of nondiabetic renal disease. A meta-analysis of patient-level data / T.H. Jafar, C.H. Schmid, M. Landa [et al.] // Ann. Intern. Med. — 2001. — Vol. 135. — P. 73—87.

 

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ

© И.И. Камалов, И.В. Гуляева, Р.Р. Ахмадеев, 2010

УДК 617.557-005.91-085.849.114

PDF downloadОпыт комбинированного (с использованием рентгенотерапии) лечения лимфореи в паховой области после артериальной реконструкции.

Ильдар Исхакович Камалов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой лучевой диагностики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Инна Владимировна Гуляева, асс. кафедры лучевой диагностики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава», врач-рентгенолог высшей категории, отделение радиологии ГУЗ РКБ МЗ РТ, Казань

Рустэм Радикович Ахмадеев, врач-рентгенолог высшей категории, отделение радиологии ГУЗ РКБ МЗ РТ, Казань

Реферат. Осложнением после реконструктивных операций на сосудах в области бедренного треугольника является лимфорея, что значительно удлиняет пребывание больного в стационаре. Рентгенотерапия с использованием малых доз облучения останавливает истечение лимфы из послеоперационных ран и способствует быстрому их заживлению.

Ключевые слова: послеоперационная лимфорея, рентгенотерапия.

 

Литература

  1. Кишковский, А.Н. Лучевая терапия неопухолевых заболе­ваний / А.Н. Кишковский, А.Л. Дударев. — М.: Медицина, 1977. — С. 17, 32—35, 109.
  2. Центральный научно-исследовательский рентгено-ра-диологический институт МЗ СССР: метод. рекомендации по лучевой терапии неопухолевых заболеваний. — Л., 1989.
  3. Фокин, А.А. Лучевое лечение лимфореи в паховой области после артериальной реконструкции / А.А. Фокин, А.Г. Кузне­цов, Л.А. Орехова, А.А. Федин // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2001.

 

В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

© Н.С. Волчкова, С.Ф. Субханкулова, А.Ф. Субханкулова, 2010

УДК 616.89-008.454-055.2

PDF downloadДепрессия и женское здоровье.

Наталья Сергеевна Волчкова, канд. мед. наук, доц. кафедры терапии и семейной медицины ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» (8-917-861-62-99, e-mail: natalyavolchkova@mail.ru)

Саида Фаридовна Субханкулова, канд. мед. наук, асс. кафедры терапии и семейной медицины ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»

Асия Фаридовна Субханкулова, канд. мед. наук, асс. кафедры акушерства и гинекологии № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Реферат. В данной статье отражены основные сведения о патогенезе, клинике и лечении депрессий у женщин в различные периоды жизни.

Ключевые слова: депрессия, женское здоровье, пубертат, климактерий.

 

Литература

  1. Александровский, Ю.А. Психические расстройства в обще­медицинской практике и их лечение / Ю.А. Александров­ский. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — С. 63—97.
  2. Александровский, Ю.А. Пограничные психические расстрой­ства: руководство для врачей / Ю.А. Александровский. —М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 241—262.
  3. Дубницкая, Э.Г. Проблемы клиники и терапии депрессий, связанных с репродуктивным циклом женщин / Э.Г. Дуб-ницкая // Consilium medicum. — 2008. — Т. 10, № 6. — С. 87—90.
  4. Айламазян, Э.К. Акушерство: национальное руководство / Э.К. Айламазян; под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 668—674.
  5. Карпов, А.М. Самозащита от саморазрушения / А.М. Кар­пов. — М.: Медпресс, 2005. — С. 60—84.
  6. Смулевич, А.Б. Депрессии в общей медицине: руководство для врачей / А.Б. Смулевич. — М., 2007. — 256 с.
  7. Маколкин, В.И. Психосоматические расстройства в клини­ке внутренних болезней: учеб. пособие / В.И. Маколкин, Л.В. Ромасенко. — М., 2003. — 24 с.
  8. Вознесенская, Т.Г. Невротическая депрессия в общемеди­цинской практике. Позиция невролога / Т.Г. Вознесенская // Фарматека. — 2009. — № 10 (184). — С. 70—75.
  9. Тювина, Н.А. Депрессия у женщин: метод. рекомендации / Н.А. Тювина. — М., 2008. — 28 с.
  10. Набиуллина, Р. Р. Пограничные психические расстройства у соматических больных: клиника, диагностика, лечение: посо­бие для врачей / Р. Р. Набиуллина. — Казань, 2005. — 28 с.
  11. Никишова, М.Б. Депрессии и неврозы в общемедицинской практике / М.Б. Никишова. — М., 2008. — 136 с.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

© Р.П. Гуслякова, И.Р. Галимова, А.А. Визель, И.Г. Салихов, А.А. Хасанов, В.И. Ильинский, А.А. Ванюшин, П.В. Ильин, А.Г. Скрипина, 2010

УДК 618.3-06+616:24-002-02:616.921.5-06

PDF downloadКлинический случай тяжелого гриппа у беременной женщины, осложнившегося развитием пневмонии.

Раиса Петровна Гуслякова, зам. главного врача Республиканской клинической больницы Минздрава Республики Татарстан, Казань

Ильмира Раисовна Галимова, канд. мед наук, доц., зам. главного врача по акушерству и гинекологии Республиканской клинической больницы Минздрава Республики Татарстан, Казань

Александр Андреевич Визель, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой фтизиопульмонологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (e-mail: lordara@mail.ru)

Ильдар Газемджанович Салихов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой госпитальной терапии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Албир Алмазович Хасанов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 1 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Виктор Игоревич Ильинский, зав. пульмонологическим отделением Республиканской клинической больницы Минздрава Республики Татарстан, Казань

Александр Анатольевич Ванюшин, зав. отделением реанимации Республиканской клинической больницы Минздрава Республики Татарстан, Казань

Павел Владимирович Ильин, клинический ординатор кафедры хирургических болезней № 1 с курсами анестезиологии, реанимации и онкологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Анастасия Геннадиевна Скрипина, клинический ординатор кафедры фтизиопульмонологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»

Реферат. Описан случай тяжелого течения гриппа, осложнившегося тяжелой пневмонией у молодой беременной женщины с благоприятным исходом для матери и ребенка. Обсуждаются проблемы гриппа, пневмонии и беременности.

Ключевые слова: грипп, пневмония, беременность.

 

Литература

  1. Шувалова, Е.П. Инфекционные болезни: учебник / Е.П. Шу­валова. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1982. — С. 167—178.
  2. Анохин, В.А. Диагностика и лечение детских инфекционных заболеваний: учеб. пособие для студентов / В.А. Анохин, Г.Р. Хасанова, Л.М. Малышева [и др.]. — Казань: КГМУ, 2006. — С. 10—17.
  3. Jamieson, D.J. H1N1 2009 infuenza virus infection during pregnancy in the USA / D.J. Jamieson, M.A. Honein, S.A. Rasmussen [et al.] // Lancet. — 2009. — Vol. 374. — Р. 451—458.
  4. Mangtani, P. Pandemic H1N1 infection in pregnant women in the USA / P. Mangtani, T.K. Mak, D. Pfeifer // Lancet. — 2009. — Vol. 374. — Р. 429—430.
  5. Визель, А.А. Грипп: от определения к лечению / А.А. Визель // Практическая медицина. — 2010. — № 1 (40). — С. 172— 175.
  6. Визель, А.А. Опыт работы в очаге заболевания гриппом А (H1/N1) тяжелого течения. Нормативно-правовые и спра­вочные материалы / А.А. Визель, В.А. Анохин, А.А. Хасанов [и др.] // Медицинский информационный вестник (прил. к журналу, Самара). — 2009. — Вып. 13. — С. 12—31.
  7. Скворцова, В.И. Грипп A/H1N1 и вызванная им пневмония у беременных. Этиотропная и респираторная терапия: информ. письмо от 28 ноября 2009 г. № 24-5/10/2-9533.
  8. Фаррахов, А.З. Первый опыт работы с пандемическим гриппом тяжелого течения, осложненным пневмонией / А.З. Фаррахов, Р.К. Голубева, А.А. Визель [и др.] // Вестник современной клинической медицины. — 2009. — Т. 2, № 4. — С. 4—11.

 

 

© В.Б. Закирова, Г.С. Галяутдинов, Е.В. Скрябина, А.Н. Гайфуллина, А.И. Гайнетдинов, 2010

УДК [616-002.782+616-008.9]-052-07

PDF downloadКлинический случай наблюдения пациента с подагрой и метаболическим синдромом.

Венера Билаловна Закирова, кафедра факультетской терапии с курсом кардиологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [(843)236-20-59]

Геншат Саляхутдинович Галяутдинов, кафедра факультетской терапии с курсом кардиологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [(843)236-20-59]

Екатерина Владимировна Скрябина, кафедра факультетской терапии с курсом кардиологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [(843)236-20-59]

Алсу Нурисламовна Гайфуллина, кафедра факультетской терапии с курсом кардиологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [(843)236-20-59]

Адель Ильдарович Гайнетдинов, кафедра факультетской терапии с курсом кардиологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» [(843)236-20-59]

Реферат. Представлен клинический случай современного течения подагры в сочетании с метаболическим синдромом.

Ключевые слова: подагра, метаболический синдром, диагностика.

 

Литература

  1. Барскова, В.Г. Подагра и синдром инсулинорезистентности / В.Г. Барскова, В.А. Насонова // Русский медицинский жур­нал. — 2003. — № 12, 23.
  2. Максудова, А.Н. Подагра / А.Н. Максудова, И.Г. Салихов, Р.А. Хабиров. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — С. 96.
  3. Насонова, Е.Л. Ревматология: национальное руководство / Е.Л. Насонова, В.А. Насонова. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. — С. 372—380.
  4. Gaffo, A.L. Hyperuricemia and cardiovascular disease: how strong is the evidence for a causal link? / A.L. Gaffo, N.L. Edwards, K.G. Saag Gout // Arthritis Research & Therapy. — 2009. — Vol. 11, issue 4. — P. 240—249.
  5. Аrromdee, E. Epidemiology of Gout: Is the Incidence Rising? / E. Аrromdee, C.J. Michet, C.S. Crowson [et al.] // J. Rheumatol. — 2002. — Vol. 29. — P. 2403—2406.
  6. Dessein, P.H. Dislipidemia and insulin resistance in gout: suffciently common to be considered in the evaluation and management of every patient / P.H. Dessein, A.E. Stanwix, E.A. Shipton, B.I. Joffe // III African League Against Rheumatism (AFLAR) Conference. — 1999.
  7. Hyon, K. Prevalence of the Metabolic Syndrome in Patients With Gout: The Third National Health and Nutrition Examination Survey / K. Hyon, S. Ford [et al.] // Arthritis & Rheumatism. — 2007. — Vol. 57. — № 1. — Р. 109—115.
  8. Rho, Y.H. The prevalence of metabolic syndrome in patients with gout: a multicenter study / Y.H. Rho, S.J. Choi, Y.H. Lee [et al.]// J. Korean. Med. Sci. — 2005. — Vol. 20, issue 6. — Р. 1029—1033.
  9. Takahashi, S. Increased visceral fat accomulation further aggravates the risk of insulin resistance in gout / S. Takahashi, Y. Moriwaki, Z. Tsutsumi [et al.] // Metabolism. — 2001. — Vol.50, issue 4. — Р. 393—398.
  10. Teh-Ling, L. Is Hyperuricemia Another Facet of the Metabolic Syndrome? / L. Teh-Ling, L. Ming-Wei, H. Li-Chuan [et al.] // J. Chin. Med. Assoc. — 2006. — Vol. 69, № 3. — Р. 104— 109.

 

 

© С.А. Обыденнов, 2010

УДК 618.19-089.844

PDF downloadАугментационная маммопластика.

Сергей Александрович Обыденнов, канд. мед. наук, доц. кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава», главный врач клиники эстетической медицины [(843) 2989204, e-mail: sergey@medclinica.ru]

Реферат. Были проанализированы результаты аугментационной маммопластики у 240 пациенток, выполненной различными доступами. Аугментация — это увеличение молочных желез с помощью имплантов. Сегодня в пластической хирургии увеличение груди не считается сложной операцией. Отработанные методики позволяют быстро провести увеличение груди.

Ключевые слова: аугметационная маммопластика, грудь, импланты.

 

Литература

  1. Исмагилов, А.Х. Транаксиллярная субпекторальная аугмен-тационная маммопластика с видиоассистенцией/ А.Х. Ис-магилов, Р.Ш. Хасанов, Х.М. Губайдуллин, А.М. Гимранов
  2. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2008. — Т.3 (прил.). — С. 179—180.
  3. Белоусов, А.Е. Пластическая реконструктивная и эстетиче­ская хирургия / А.Е. Белоусов. —СПб., 1998.
  4. Jenny, H. Areolar approach to augmentation mammaplasty/ H. Jenny // Plast. Reconsr. Surg. — 1974. — Vol. 53. — P. 344.
  5. Jones, F.R. A periareolar incision for augmentation mammaplasty/ F.R. Jones, A.P. Tauruas // Plast. Reconsr. Surg. — 1973. — Vol. 51. — P. 641.
  6. Spear, S.L.The medial periareolar approach to submuscular augmentation mammaplasty under local anaesthesia / S.L. Spear, H. Matsuba, J.W. Little // Plast. Reconsr. Surg. — 1989. — Vol. 84. — P. 399.
  7. Candiani, P. Augmentation mammaplasty: Personal evolution on the concept looking for an ideal technigue / P. Candiani, G.L. Capiglio // Aesthetic plast. Surg. — 1997. — Vol. 21. — P. 417—422.
  8. Hidalgo, D.A. Breast augmentation: Choosing the optimal incision, implant and pocket plane/ D.A. Hidalgo // Plast. Reconsr. Surg. — 2000 — Vol. 105. — P. 2002.
  9. Courtiss, E.H. Breast sensation before and after plastic surgery / E.H. Courtiss, R.M. Goldvin // Plast. Reconsr. Surg. — 1979. — Vol. 58. — P. 1.
  10. Stoff-Khalili, M.A. Subfascial periareolar augmentation mammaplasty / M.A. Stoff-Khalili, R. Scholze, R.M. William // Plast. Reconsr. Surg. — 2004. — Vol. 114. — P. 1280.

 

© Р.Г. Сайфутдинов, Э.В. Пак, А.Р. Гилязова, Э.Ф. Рубанова, Р.С. Насыбуллина, 2010

УДК 612.12-008.313-06:616.12-008.318.4

PDF downloadСиндром Вольфа-Паркинсона-Уайта в практике кардиолога (демонстрация клинического случая).

Рафик Галимизянович Сайфутдинов, докт. мед. наук, проф. кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [(843)2368786]

Эмилия Владимировна Пак, канд. мед. наук, асс. кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [(843)2364391]

Альбина Рашидовна Гилязова, ординатор кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [(843)2364391]

Эвелина Федоровна Рубанова, канд. мед. наук, асс. кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [(843)2364391]

Роза Сабировна Насыбуллина, канд. мед. наук, асс. кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [(843)2364391]

Реферат. Представлен клинический случай синдрома WPW, этиология, клинические проявления, методы диагностики и лечения.

Ключевые слова: синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальная атриовентрикулярная реципрокная тахикардия, радиочастотная катетерная абляция.

 

Литература

  1. Ардашев, А.В. Синдром Вольффа—Паркинсона—Уайта / А.В. Ардашев, М.С. Рыбаченко // Кардиология. — 2009. — № 10. — С. 77—87.
  2. Голицын, С.П. Мерцательная аритмия у больных с синд­ромом Вольффа—Паркинсона—Уайта; электрофизиоло­гические механизмы, диагностика, особенности течения / С.П. Голицын, С.Ф. Соколов, А.А. Гроссу, О.А. Мясников // Терапевтический архив. — 1983. — № 11. — С. 48—52.
  3. Гроссу, А.Л. Радиочастотная катетерная абляция: методика, показания к проведению и клиническая эффективность при наджелудочковых тахиаритмиях / А.Л. Гроссу, С.Е. Цуркан // Кардиология. — 1997. — № 2. — С. 87—91.
  4. Кушаковский, М.С. Аритмии сердца / М.С. Кушаковский. — СПб.: Фолиант, 2004. — 668 c.
  5. Орлов, В.Н. Руководство по электрокардиографии / В.Н. Ор­лов. — М., 2004. — 525 c.
  6. Gallagher, J.J. Cardiac electrophysiology and arrhythmias / J.J. Gallagher. — Orlando, 1985. — 474 p.

 

© О.Н. Сигитова, Э.И. Бикмухамметова, А.Р. Богданова, 2010

УДК 616.13/.14-002.4

PDF downloadГранулематоз вегенера (клинический случай из практики).

Ольга Николаевна Сигитова, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава», главный эксперт-нефролог МЗ РТ (e-mail: osigit@rambler.ru)

Эльвира Ирековна Бикмухамметова, врач общей практики клинико-диагностического центра Авиастроительного района г. Казани

Алина Расыховна Богданова, врач общей практики клинико-диагностического центра Авиастроительного района г. Казани

Реферат. В последние десятилетия отмечается рост распространенности системных васкулитов. Гранулематоз Вегенера — некротизирующий васкулит сосудов мелкого и среднего калибра с вовлечением респираторного тракта и почек. Он может протекать под различными масками не только в дебюте, но и в период развернутой клинической картины, что затрудняет диагностику и влияет на прогноз жизни.

Ключевые слова: системные васкулиты, гранулематоз Вегенера, гломерулонефрит, антинейтрофильные антитела.

 

Литература

  1. Денисов, И.Н. Справочник «2000 болезней от А до Я» / И.Н. Денисов, Ю.Л. Шевченко. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.
  2. Мелъянкин, А.В. Легочная форма гранулематоза Вегенера: КТ и рентгенологические признаки (клиническое наблюде­ние и обзор литературы) / А.В. Мелъянкин // Медицинская визуализация. — 2002. — № 4. — С. 56—59.
  3. Насонов, Е.Л. Васкулиты и васкулопатии / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов, Н.И. Шилкина — Ярославль: Верхняя Вол­га. — 1999. — № 9. — С. 35—37.
  4. Allen, N.B. Cyclosporin A therapy for Wegener’s granulomatosis / N.B. Allen, D.S. Caldwell, J.R. Rice [et al.] // Adv. Exp. Med. Biol. — 1993. — Vol. 336. — P. 473—476.
  5. Anderson, G. Wegener’s Granuloma. A series of 265 British cases seen between 1975 and 1985 / G. Anderson, E.T. Coles, M. Crane [et al.] // Q. J. Med. — 1992. — Vol. 83 — P. 427—438.
  6. Andrassy, K. De novo glomerulonephritis in patients during remission from Wegener’s granulomatosis / K. Andrassy, R. Waldherr, A. Erb [et al.] // Clin. Nephrol. — 1992. — Vol. 38. — P. 295—298.
  7. Briedigkeit, L. Prognostic factors in Wegener’s granulomatosis / L. Briedigkeit, R. Kettritz, U. Gobel [et al.] // Postgrad. Med. J. — 1993. — Vol. 69. — P. 856—861.
  8. Fauci, A.S. Wegener’s granulomatosis: prospective clinical and therapeutic experience with 85 patients for 21 years / A.S. Fauci, B.E. Haynes, P. Katz [et al.] // Ann. Int. Med. — 1983. — Vol. 98. — P. 76—85.
  9. Gross, W.L. Pathogenesis of Wegener’s granulomatosis / W.L. Gross, E. Csernok, A. Trabandt // Ann. Med. Int. — 1998. — Vol. 149. — P. 280—286.
  10. Harper, S.L. Wegener’s granulomatosis: The relationship Between Ocular and Systemic Disease / S.L. Harper, E. Letko, C.M. Samson [et al.] // J. Rheum. — 2001. — Vol. 28. — P. 1025—1032.
  11. Oddis, C.V. Wegener’s granulomatosis with delayed pulmonary and colonic involvement / C.V. Oddis, A.C. Schoolwerth // Abt. South. Med. J. — 1984. — Vol. 77. — P. 1589—1592.

 

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

© А.А. Ахунзянов, 2010

УДК [617-053.2+616.6](470.41-25)(091)

PDF downloadЭволюция детской хирургии и урологии в Казани.

Алмаз Асхатович Ахунзянов, докт. мед. наук, проф., зав. курсом детской хирургии и урологии ФПк и ППС кафедры детской хирургии ГОУ ВПО «Казанский государственный университет Росздрава»

Реферат. В статье, посвященной 110-летию от начала преподавания детской хирургии в медицинском факультете Императорского Казанского университета, впервые в едином тексте коротко изложены исторические события, способствовавшие развитию детской хирургии и урологии как медицинской специальности. Освещены этапы становления медицинской помощи детям с хирургическими заболеваниями и система подготовки студентов по разделу хирургии детского возраста, а также вклад известных профессоров-хирургов, педиатров и акушеров в развитие детской хирургии в г. Казани. Более подробно изложены результаты многолетних совместных исследований казанских детских хирургов-урологов под руководством автора статьи по самым актуальным вопросам детского здравоохранения в разделе детской урологии-андрологии. На основании системного подхода и многофакторного анализа наиболее жгучих проблем детской урологии-андрологии доказана реальная возможность их положительного решения. Научная новизна и положительный эффект предложенных организационных, медицинских и медико-технических решений подтверждены результатами многолетних клинических испытаний в условиях детских хирургических и урологических отделений РТ и РФ, а также многочисленными авторскими свидетельствами и патентами на изобретения.

Ключевые слова: история детской хирургии, урология-андрология, обструктивные заболевания мочевой системы.