DOI: 10.20969/VSKM.2009.2(4).1-78
Загрузить весь выпуск полностью
ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
Первый опыт работы с пандемическим гриппом тяжелого течения, осложненным пневмонией. А.З.Фаррахов, Р.К.Голубева, А.А.Визель, А.А.Хасанов, В.А.Анохин, А.А.Ванюшин C.4
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Влияние обучения и амбулаторного наблюдения на оптимизацию лечения больных хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза. Н.А.Кошелева, А.П.Ребров C.12
Блокада передневерхней ветви левой ножки пучка Гиса по данным электрокардиотопографии. Н.А.Андреичев, Е.Н.Андреичева, Л.В.Балеева C.16
Ретроспективное обследование пациентов с ИБС и повышенным уровнем антител к фосфолипидам. Р.Р.Сайфутдинов C.21
Эффективность милдроната в остром периоде инфаркта миокарда. И.А.Латфуллин, А.А.Подольская, Г.П.Ишмурзин C.23
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Н.С.Волчкова, С.Ф.Субханкулова C.25
Эффективность и безопасность применения в терапии бронхиальной астмы отечественного комбинированного препарата биастен в качестве единого ингалятора. Н.В.Овсянников, Н.В.Багишева, С.М.Ищенко C.30
К вопросу о длительно незаживающих язвах желудка. Р.Г.Сайфутдинов, З.М.Галеева, З.А.Шайхутдинова, Д.Г.Исхакова, А.Р.Гилязова C.34
Здоровьеформирующие технологии в системе обеспечения качества подготовки специалистов в средних учебных заведениях (на примере ФГОУ СПО «Казанское медико-фармацевтическое училище Росздрава»). Р.Г.Тухбатуллина, З.М.Галеева, А.М.Кузнецова, М.А.Угарова C.39
Рефлекторная возбудимость ствола мозга у больных синдромом беспокойных ног. А.Р.Гайнутдинов, Г.А.Иваничев, О.А.Алексеева C.41
Зофеноприл в остром периоде инфаркта миокарда у больных гипертонической болезнью. И.А.Латфуллин, Г.П.Ишмурзин, З.Ф.Ким, А.Н.Ардышев, Л.М.Аскарова, Л.Р.Каримуллина C.43
Летальные исходы внебольничных пневмоний у госпитализированных лиц. Р.Ф.Хамитов, З.Н.Якупова C.46
Основные направления работы по повышению качества подготовки специалистов в «Казанском медико-фармацевтическом училище Росздрава». Р.Г.Тухбатуллина, З.М.Галеева, А.М.Кузнецова C.50
В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
Ведение пациента с пневмонией в амбулаторнополиклинической практике и стационаре: мнения практикующих врачей. Р.Ф.Хамитов C.55
КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
Случай аутоиммунного постинфарктного синдрома Дресслера. Р.Ф.Хамитов, И.А.Латфуллин, З.Ф.Ким C.60
СЪЕЗДЫ, КОНФЕРЕНЦИИ
II Всероссийская конференция врачей медикосанитарных частей МВД и врачей Республики Татарстан (16—17 октября 2009 года, г. Казань). Н.Б.Амиров, А.А.Визель, Л.Ф.Сабиров C.67
ЮБИЛЕИ
Профессор Сигитова Ольга Николаевна C.73
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
Кафедра общей врачебной практики Казанского государственного медицинского университета. Н.Б.Амиров, А.Г.Щербакова C.74
___
ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
© А.З.Фаррахов, Р.К.Голубева, А.А.Визель, А.А.Хасанов, В.А.Анохин, А.А.Ванюшин, 2009
УДК 616.921.5-036.22-06-084+616.24-002
Первый опыт работы с пандемическим гриппом тяжелого течения, осложненным пневмонией.
Айрат Закиевич Фаррахов, министр здравоохранения Республики Татарстан
Руфина Константиновна Голубева, зам. министра здравоохранения Республики Татарстан
Александр Андреевич Визель, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой фтизиопульмонологии ГОУ ВПО «Казанский медицинский университет Росздрава» (lordara@mail.ru)
Албир Алмазович Хасанов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 1 ГОУ ВПО «Казанский медицинский университет Росздрава»
Владимир Алексеевич Анохин, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой детских инфекций ГОУ ВПО «Казанский медицинский университет Росздрава»
Александр Анатольевич Ванюшин, зав. отделением реанимации Республиканской клинической больницы минздрава Республики Татарстан
Реферат. Обобщен первый опыт работы с пандемическим гриппом. Сделаны предварительные рекомендации по оказанию медицинской помощи и лечению больных. Обсуждены особенности ведения беременных. Даны рекомендации по интенсивной терапии.
Ключевые слова: грипп, flu, пневмония, pneumonia, беременность, pregnancy.
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
© Н.А.Кошелева, А.П.Ребров, 2009
УДК 616.12-008.46-036.12-085.22
Наталья Анатольевна Кошелева, ассистент кафедры госпитальной терапии ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет Росздрава»
Андрей Петрович Ребров, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой госпитальной терапии ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет Росздрава»
Реферат. Терапевтическое обучение и амбулаторное наблюдение больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) способствуют повышению приверженности пациентов к лечению и улучшению прогноза. Цель - определить роль обучения и амбулаторного наблюдения в оптимизации терапии у больных ХСН, развившейся после перенесенного Q-инфаркта миокарда. 80 пациентов с ХСН I-IV ФК, развившейся после перенесенного Q-инфаркта миокарда, были разделены на две группы активного (n=40) и стандартного (n=40) ведения. Всем пациентам проводилось терапевтическое обучение. Больные группы активного ведения наблюдались амбулаторно посредством телефонных контактов с периодичностью 1 раз в мес, в составе комплексной терапии им назначался иАПФ - лизиноприл (листрил, «Д-р Редди'с», Индия). У пациентов группы стандартного ведения не было регулярного наблюдения. Обследование больных проводилось при 1-м визите (нулевая нед), 2-м визите (24-я нед), 3-м визите (52-я нед). Терапевтическое обучение и динамический контроль за выполнением пациентами рекомендаций врача позволили сохранить высокую приверженность пациентов терапии. В группе больных активного ведения в большей степени улучшилось качество жизни, дистанция 6-минутной ходьбы, наблюдалось замедление прогрессирования ремоделирования сердца по сравнению с группой пациентов стандартного ведения. Активное наблюдение больных ХСН позволило в течение года уменьшить количество неблагоприятных событий как за счет уменьшения числа ухудшений ХСН (на 40,2%), так и дестабилизации ИБС (на 12,4%) по сравнению с группой пациентов стандартного ведения. Назначение лизиноприла в составе комплексной терапии показало хорошую переносимость и эффективность этого препарата.
Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, congestive heart failure, терапевтическое обучение, therapeutic training, амбулаторное наблюдение, outpatient observation.
Литература
- Беленков, Ю.Н. Влияние специализированных форм активного амбулаторного ведения на функциональный статус, качество жизни и показатели гемодинамики больных с выраженной сердечной недостаточностью. Результаты Российской программы «Шанс» / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, Г.Т. Банщиков [и др.] // Сердечная недостаточность. — 2007. — № 3. — С.112—116.
- Никулина, Н.Н. Эффективность терапевтического обучения и амбулаторного наблюдения больных ХСН с III—IV функциональным классом: клинические и инструментальные доказательства / Н.Н. Никулина, С.С. Якушин, Н.В. Зайцева [и др.] // Сердечная недостаточность.—2004. — № 5. — С.240—243.
- Фомин, И.В. Распростроненность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации / И.В. Фомин, Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев // Сердечная недостаточность. — 2006. — № 3. — С.112—115.
- Gonseth, J. The effectiveness of disease management programmes in reducing hospital re-admission in older patient with heart failure: a systematic review and meta — analysis of published reports / J. Gonseth, P.Guallar-Castillon [et al.] // Eur. Heart J. — 2004. — № 25 (18). — P.1570—1595.
- Iong, P. Prognosis and determinants of survival in patients newly hospitalization and mortality for heart failure: a population — based study / P. Iong, E. Vowinckel, P.P. Liu [at al.] // Arch. Intern. Med. — 2002. — № 162 (15). — P.1689—1694.
- Packer, M. Comparative effects of low and high doses of the angiotensin-converting inhibitor, lisinopril, on morbidity and mortality in chronic heart failure. ATLAS Study Group / M. Packer, P.A. Poole-Wilson, P.W. Armstrong [et al.] // Circulation. — 1999. — Vol. 100. — P.2312—2318.
- Rumsfeld, I.S. Heart Failure disease management works, but will it succed? / I.S. Rumsfeld, F.A. Masoudi // Eur. Heart J. — 2004. — № 25 (18). — P.1565—1567.
© Н.А.Андреичев, Е.Н.Андреичева, Л.В.Балеева, 2009
УДК 616.12-073.7
Блокада передневерхней ветви левой ножки пучка Гиса по данным электрокардиотопографии.
Наиль Александрович Андреичев, канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской терапии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Елена Николаевна Андреичева, канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской терапии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Лариса Васильевна Балеева, канд. мед. наук, ассистент кафедры факультетской терапии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Реферат. Изучены амплитудные показатели комплекса QRS с помощью электрокардиотопографии у 42 практически здоровых лиц и у 53 больных с блокадой передневерхней ветви левой ножки пучка Гиса (БПВВ). Для БПВВ характерно перераспределение зон I и II половины кругового движения диполя, уменьшение зон перекрытий, появление зоны qr справа в верхнепередних отделах грудной клетки, снижение амплитуды зубца R на передней поверхности грудной клетки и увеличение ее сзади в верхнелевых отделах, увеличение амплитуды зубца S по нижнему уровню регистрации спереди слева, более частое появление мультиполярности с регистрацией добавочного максимума по электропозитивности, снижение амплитуды всех зубцов комплекса QRS. Выработан дополнительный критерий диагностики БПВВ, обладающий высокими чувствительностью, специфичностью и информативностью.
Ключевые слова: блокада передневерхней ветви левой ножки пучка гиса, left anterior hemiblock, электрокардиотопография, электропозитивность, electropositivity, электронегативность, electronegativity, нулевые зоны, zero zone, усредненная топограмма, average topogram, elect.
Литература
- Амиров, Р.З. Интегральные топограммы периода QRS в норме / Р.З. Амиров, И.Н. Минаева // Электроника и химия в кардиологии: сб. — Воронеж, 1971. — Вып.6. — С.88— 93.
- Амиров, Р.З. Интегральные топограммы потенциалов сердца / Р.З. Амиров. — М.: Наука, 1973. — 108 с.
- Амиров, Р.З. Актуальные вопросы электрокардиотопографии / Р.З. Амиров // Кардиология. — 1986. — № 6. — С.14—17.
- Андреев, В.М. О внутрижелудочковых блокадах / В.М. Андреев, А.М. Бродская, И.Н. Угарова // Казан. мед. журнал. — 1983. — № 5. — С.376.
- Андреичев, Н.А. Перспективы компьютерной обработки множественных отведений ЭКГ / Н.А. Андреичев, А.А. Галеев // Материалы II Международного Славянского конгресса по электростимуляции и клинической электрофизиологии сердца. — СПб., 1995. — С.11—12.
- Андреичева, Е.Н. Блокада передневерхней ветви левой ножки пучка Гиса по данным интегральной топографии / Е.Н. Андреичева // Казан. мед. журнал. — 1996. — № 4. — С.250—253.
- Гусев, А.И. Диагностика нарушений внутрижелудочковой проводимости методом интегральной топографии / А.И. Гусев, Н.Е. Смагина // Материалы Международного симпозиума по электрокардиологии. — Ялта, 1979. — С.63—64.
- Маев, И.В. Изменения гемодинамики при блокадах ножек пучка Гиса / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова // Кардиология. — 1992. — № 4. — С.80—83.
- Остапюк, Ф.Е. Блокады сердца / Ф.Е. Остапюк. — М., 1975.
- Успенская, М.К. Клинико-гемодинамическая характеристика и прогностическая значимость идиопатических блокад ножек / М.К. Успенская // Диагностика и лечение аритмий и блокад сердца. — Л., 1986. — С.33—36.
- Ходжаева, Д.К. К изучению электрической активности миокарда при нарушении внутрижелудочковой проводимости / Д.К. Ходжаева, Н.А. Андреичев // Физиология и патология сердечно-сосудистой системы и почек: сб. — Чебоксары, 1982. — С.118—120.
- Amirov, R.Z. A quantitative and classification of integral topograms / R.Z. Amirov, R.R. Teregulov // International Symposium on Body Surface Potentials Mapping. — Tokyo, Japan, 1994.
- Laszki-Szczachor, K. Changes of ventricular activation time in patients with left anterior fascicle block and bifascicular block / K. Laszki-Szczachor, J. Jagielski, L. Rusiecki [et al.] // Pol. Arch. Med. Wewn. — 2006. — № 116(6). — P.1162—1171.
- Rosenbaum, M.B. Left anterior hemiblock obscuring the diagnosis of right bundle branch block / M.B. Rosenbaum, J. Yeshuron, J.O. Lazzarri [et al.] // Circulation. — 1973. — Vol. 48, № 2. — P.298—303.
© Р.Р.Сайфутдинов, 2009
УДК 616.12-005.4-07-097
Ретроспективное обследование пациентов с ИБС и повышенным уровнем антител к фосфолипидам.
Ринат Рафикович Сайфутдинов, аспирант кафедры терапии № 1 ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава», Республиканская клиническая больница № 3 МЗ РТ г. Казани (rgsbancorp@mail.ru)
Реферат. Были исследованы антитела к фосфолипидам (аФЛ) у больных с ИБС (стенокардия напряжения и инфаркт миокарда). У всех пациентов выявлены аФЛ. Тяжесть осложнений имеет прямую зависимость от величины титра IgG в крови пациентов. Чем выше уровень аФЛ, тем серьезнее осложнения ожидаются у пациента. При наличии невысокого уровня титра IgG в крови осложнения бывают редки.
Ключевые слова: антитела к фосфолипидам, antibodies to phospholipids, ибс, стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, ishemic heart disease, angina pectoris.
Литература
- Алекберова, 3.С. Клиническое значение определения волчаночного антикоагулянта и антител к кардиолипину / 3.С. Алекберова, Е.Л. Насонов, Л.3. Прудникова // Терапевт. архив. — 1988. — № 10. — С.84—86.
- Feinstein, D.I. Acquired inhibitors of blood coagulation / D.I. Feinstein, S.I. Rapaport // Prog. Hemostasis Thromb. — 1972. — Vol. 1. — P.75—95.
- Galli, M. Anticardiolipin antibodies (FCF) directed not to cardiolipin but to plasma protein cofactor / M. Galli, H. Comfurius, M. Hemker // Lancet. — 1990. — Vol. 335. — P. 952—953.
- Hamsten, A. Antibodies to cardiolipin in young survivors of miocardial infarction: an association with recurrent cardiovascular events / A. Hamsten, R. Norberg, M. Bjorkholm // Lancet. — 1989. — Vol. 2. — P.486—489.
- Lee, S.L. A disorder of blood coagulation in systemic lupus erythematosus / S.L. Lee, M.A. Sanders // J. Clin. Invest. — 1955. — Vol. 34. — P.1814—1822.
- Morton, K.E. Coronary artery bypass graft failure — an autoimmune phenomenon? / K.E. Morton, T.P. Gavaghan, S.A. Krilis [et al.] // Lancet. — 1986. — Vol. 11. — P.1353— 1357.
- Pangborn, M.C. A new serologically active phospholipid from beef heart / M.C. Pangborn // Proc. Soc. Exp. Biol. — 1941. — Vol. 48. — P.484—486.
- Polz, E. Investigations on beta2-glycoprotein-1 in the rat: isilation from serum and demonstration in lipoprotein density fractions / E. Polz, H. Wurm, G.M. Kostner // J. Biochem. — 1980. — Vol. 11. — P.265—270.
- Wassermann, A. Eine serodiagnostiche Reaktion bei Syphilis / A. Wassermann, A. Neisser, C. Bruck // Deutsche Med Wochenschr. — 1906. — № 32. — P.745—746.
© И.А.Латфуллин, А.А.Подольская, Г.П.Ишмурзин, 2009
УДК 616.127-005.8-085.22(Mildronat)
Эффективность милдроната в остром периоде инфаркта миокарда.
Ильдус Анварович Латфуллин, докт. мед. наук, проф. кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Алла Анатольевна Подольская, канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Геннадий Петрович Ишмурзин, ассистент кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Реферат. Целью исследования явилось изучение влияния терапии милдронатом на клинико-функциональные показатели в остром периоде инфаркта миокарда с оценкой качества жизни у 80 пациентов. Установлено, что применение милдроната в комплексном лечении инфаркта миокарда благоприятно влияет на динамику сегмента ST и зубца Т в остром периоде, что позволяет повысить толерантность к физическим нагрузкам, улучшению сократительной способности миокарда левого желудочка, повышает качество жизни больных и хорошо переносится больными.
Ключевые слова: инфаркт миокарда, myocardial infarction, милдронат, mildronate, качество жизни, life quality.
Литература
- Арутюнов, Г.П. Опыт применения препарата милдронат для лечения острого инфаркта миокарда / Г.П. Арутюнов, Д.В. Дмитриев, А.С. Мелентьев / Клиническая геронтология. — 1996. — № 1.
- Дамброва, М. Биохимические механизмы действия милдрона-та в условиях ишемического стресса / М. Дамброва, Д. Дайя, Э. Лиепиньш [и др.] // Врачебное дело. — 2004. — № 2. Карпов, Р.С. Клиническая эффективность и безопасность милдроната при лечении хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца / Р.С. Карпов, О.А. Кошельская, А.В. Врублевский // Кардиология. — 2000. — № 6. — С.69—74.
- Сергиенко, И.В. Антиангинальная и антиишемическая эффективность милдроната в комплексном лечении больных ИБС со стабильной стенокардией напряжения / И.В. Сергиенко, В.В. Малахов, В.Г. Наумов // XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: тез. — 2005. — С.544.
- Сорока, Н.Ф. Эффективен ли милдронат в комплексном лечении сердечной недостаточности у больных ИБС? / Н.Ф. Сорока, О.В. Ласкина, А.М. Борис [и др.] // Рецепт. — 2000. — Т. 5, № 14. — С.131—134.
- Ярохно, Н.Н. Эффективность метаболической терапии в комплексном лечении инфаркта миокарда / Н.Н. Ярохно, А.А. Рифель, А.А. Бураков [и др.] // Бюллетень СО РАМН. — 2006. — № 3. — С.107—112.
- Skarda, I. Modulation of myocardial energy metabolism with mildronate — an effective approach in the treatment of chronic heart failure / I. Skarda, D. Klincare, V. Dzerve [et al.] // Proc. Latvian. Acad. Sci., Sect. B. — 2001. — Vol. 55, № 2/3. — P.73—79.
- Vetra, A. Combined treatment of neurologic patients: enhancement of early rehabilitation results due to inclusion of mildronate / A. Vetra, M. Sefere, I. Skarda [et al.] // Proc. Latvian. Acad. Sci., Sect. B. — 2001. — Vol. 55, № 2/3. — P.80—85.
© Н.С.Волчкова, С.Ф.Субханкулова, 2009
УДК 616.1-084
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.
Наталья Сергеевна Волчкова, канд. мед. наук, доцент кафедры терапии и семейной медицины ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Саида Фаридовна Субханкулова, канд. мед. наук, ассистент кафедры терапии и семейной медицины ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Реферат. В данной статье отражены сведения о раннем выявлении сердечно-сосудистых заболеваний, факторах риска и их профилактике.
Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, профилактика, prevention, факторы риска, risk factors, cardio-vascular diseases.
Литература
- Беленков, Ю.Н. Профилактика и лечение сердечнососудистых заболеваний. Рабочая тетрадь врача: рекомендации / Ю.Н. Беленков, Р.Г. Оганов. — М., 2006. — 53 с.
- Карпов, А.М. Самозащита от саморазрушения / А.М. Карпов. — М.: Мед-Пресс, 2005. — С.60—84.
- Крулев, К.А. Заболевания сердца и сосудов. Профилактика и лечение / К.А. Крулев. — СПб.: Питер Пресс, 2008. — 157 с.
- Левшин, В.Ф. Курение среди врачей и их готовность к оказанию помощи пациентам в отказе от курения / В.Ф. Левшин, Н.И. Слепченко // Русский медицинский журнал. — 2009. — Т. 7, № 14. — С.917—921.
- Марцевич, С.Ю. Первичная профилактика сердечнососудистых осложнений: роль статинов / С.Ю.Марцевич,
- Н.П.Кутишенко // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2009. — № 4. — С.80—84.
- Недогода, С.В. Ожирение и артериальная гипертензия. Часть I. Снижение веса и нормализация артериального давления / С.В. Недогода, И.Н. Барыкина, У.А. Брель, Л.В. Бутрина [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2008. — № 5. —С.105—115.
- Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний / Р.Г. Оганов, С.А. Шальнова, А.М. Калинина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 211 с.
- Шальнова, С.А. Артериальная гипертония и оценка суммарного сердечно-сосудистого риска: результаты эпидемиологического мониторинга гипертонии / С.А. Шальнова, А.Д. Деев, В.В. Константинов [и др.] // Consilium Medicum. — 2007. — № 9 (11). — С.31—34.
- Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (третий пересмотр) // Кардиоваску-лярная терапия и профилактика. — 2008. — № 6. — 30 с. (прил. 2).
- Диагностика и лечение нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации (четвертый пересмотр) // Кардиоваскуляр-ная терапия и профилактика. — 2009. — № 6. — 54 с. (прил. 3).
© Н.В.Овсянников, Н.В.Багишева, С.М.Ищенко, 2009
УДК 616.248-085.234(Biasten)+615.032.23
Николай Викторович Овсянников, канд. мед. наук, главный пульмонолог г. Омска, зав. пульмонологическим отделением МУЗ «Омская городская клиническая больница № 1 им. А.Н.кабанова»
Наталья Викторовна Багишева, канд. мед. наук, врач-пульмонолог, МУЗ «Омская городская клиническая больница № 1 им. А.Н.кабанова»
Сергей Михайлович Ищенко, зам. генерального директора ЗАО «Пульмомед», Омск
Реферат. Цель исследования - изучение эффективности, переносимости и удобства применения комбинированного препарата биастен у 36 пациентов, страдающих бронхиальной астмой легкой, средней и тяжелой степени тяжести, при использовании его в качестве единого ингалятора для базисной и симптоматической терапии. Исследование включало клиническую и функциональную оценку симптомов. Доказано, что использование единого ингалятора биастен в эквипотентных дозах значительно сокращает выраженность одышки, кашля, частоту приступов удушья, улучшает показатели ОФВ1 при хорошей переносимости препарата.
Ключевые слова: бронхиальная астма, bronchial asthma, концепция "единого ингалятора", the concept of "a uniform inhaler", эффективность лечения, efficiency of treatment.
Литература
- Архипов, В.В. Насколько безопасны современные аго-нисты β2-адренорецепторов? / А.Н. Цой, В.В. Архипов // Бронхиальная астма. Новые решения. — М., 2007. — С.133—147.
- Архипов, В.В. Новые концепции терапии бронхиальной астмы: применение одного ингалятора для базисной терапии и устранения симптомов заболевания / А.Н. Цой, В.В. Архипов // Бронхиальная астма. Новые решения. — М., 2007. — С.103—132.
- Белевский, А.С. По следам публикации / А.С. Белевский // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2005. — № 2 (17). — С.40—41.
- Белевский, А.С. Проблемы контроля бронхиальной астмы у больных, получающих регулярную базисную терапию / А.С. Белевский, Н.А. Вознесенский // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2005. — № 4 (19). — С.42—44.
- Биличенко, Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы / Т.Н. Биличенко // Бронхиальная астма: в 2 т. / под ред. А.Г. Чучалина. — М., 1997. — Т. 1. — С.400—424.
- Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2006 / пер. с англ. под ред. А.Г. Чу-чалина. — М.: Атмосфера, 2007. — 103 с.
- Голевцова, З.Ш. Проблема аллергических пневмомикозов в практике врача-интерниста / З.Ш. Голевцова, Л.В. Овсянникова, Н.В. Овсянников // Омский научный вестник. — 2000. — № 10. — С.124—126.
- Овсянников, Н.В. Исследование эффективности без-фреонового бекламетазона дипропионата в форме ингалятора Легкое Дыхание у больных бронхиальной астмой / Н.В. Овсянников. Н.В. Багишева, Т.А. Проскура // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2006. — № 3 (22). — С.56—60.
- Овсянникова, Л.В. Оппортунистические микозы у больных бронхиальной астмой на фоне базисной терапии / Л.В. Овсянникова, З.Ш. Голевцова, Н.В. Овсянников // Проблемы медицинской микологии. —2003. — Т. 5, № 2. — С.32—33.
- Овсянников, Н.В. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы в практике участкового терапевта / Н.В. Овсянников [и др.] // Пульмонология. — 2007. — № 1. — С. 100—105.
- Смоленов, И.В. Безопасность ингаляционных глюкокорти-костероидов: новые ответы на старые вопросы / И.В. Смо-ленов // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2002. — № 3. — С.10—14.
- Соколов, А.С. Биастен — комбинированный отечественный препарат для базисной терапии бронхиальной астмы / А.С. Соколов, Т.Н. Гаркавая // Пульмонология. — 2003. — № 5. — С.97—99.
- Соколов, А.С. Эффективность и безопасность Биастена — комбинированного препарата для базисной терапии бронхиальной астмы / А.С. Соколов, В.М. Павлов // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2004. — № 2 (13). — С.58.
- Федосеев, Г.Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев, В.И. Трофимов. — СПб.: Нордмедиздат, 2006. — 308 с.
- Barnes, P.J. Scientifc rational for using a single inhaler for asthma control / P.J. Barnes // Eur.Respir. J. — 2007. — Vol. 29. — P.587—595.
- O'Byrne, P.M. Low dose inhaled budesonide and formoterol in mild persistent asthma. The OPTIMA randomized trial / P.M. O'Byrne, P.J. Barnes, R. Rodrigues-Roisin [et al.] // Amer. J. Respir. Crit. Care. Med. — 2000. — Vol. 164. — P.1392— 1397.
© Р.Г.Сайфутдинов, З.М.Галеева, З.А.Шайхутдинова, Д.Г.Исхакова, А.Р.Гилязова, 2009
УДК 616.33-002.44
К вопросу о длительно незаживающих язвах желудка.
Рафик Галимзянович Сайфутдинов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Зарина Мунировна Галеева, канд. мед. наук, ассистент кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Зульфия Анасовна Шайхутдинова, зам. гл. врача по медицинской части МУЗ «Городская клиническая больница № 7 г. Казани», главный внештатный гастроэнтеролог управления здравоохранением г. Казани
Диляра Габдрашитовна Исхакова, заведующая отделением гастроэнтерологии МУЗ «Городская клиническая больница № 7 г. Казани»
Альбина Рашидовна Гилязова, клинический ординатор кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Реферат. В данной статье описывается клинический случай длительно незаживающей язвы желудка, тактика обследования и ведения данной категории пациентов.
Ключевые слова: длительно незаживающие язвы желудка, it is long not healing stomach ulcers, диагностика, diagnostics, лечение, treatment, цитопротекторы, cytoprotectors.
Литература
- Салупере, В.П. Сроки и условия заживления язвы при язвенной болезни / В.П. Салупере, Х.И.Г. Маароос, А.П. Кал-ликорм // Терапевтический архив. — 1998. — Т. 53, № 2. — С.19—20.
- Майоров, В.М. Длительно незаживающие язвы желудка / В.М. Майоров, Т.С. Сверчкова, Б.Г. Степанян. — М.: Наука, 1998. — 72 с.
- Аруин, Л.И. Регенерация слизистой оболочки желудка и ее клиническое значение / Л.И. Аруин // Клиническая медицина. — 1999. — Т. 59, № 2. — С.55—63.
- Барановский, А.Ю. Прогнозирование течения, исходов и осложнений язвенной болезни желудка: автореф. дис. … д-ра мед. наук / А.Ю. Барановский.
© Р.Г.Тухбатуллина, З.М.Галеева, А.М.Кузнецова, М.А.Угарова, 2009
УДК 613.956+61:377.5
Рузалия Габдулхаковна Тухбатуллина, докт. фарм. наук, директор ФГОУ СПО «Казанское медико-фармацевтическое училище Росздрава»
Зарина Мунировна Галеева, канд. мед. наук, ассистент кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Алсу Мунировна Кузнецова, преподаватель правового обеспечения профессиональной деятельности ФГОУ СПО «Казанское медико-фармацевтическое училище Росздрава»
Мария Александровна Угарова, психолог ФГОУ СПО «Казанское медико-фармацевтическое училище Росздрава»
Реферат. Представлен анализ состояния здоровья студентов 1-го курса по материалам медицинского осмотра, проведенного в 2008-2009 гг. силами преподавателей, врачей-терапевтов и педиатров, а также результатам психологического тестирования студентов. По полученным материалам среди поступивших студентов 24% признаны здоровыми, 86% имеют функциональные отклонения и хронические заболевания. Внедрена система мониторинга уровня психического и соматического здоровья, психолого-педагогической поддержки, позволяющая получать текущую информацию о качестве образования в любом звене непрерывного образования и своевременно осуществлять коррекцию учебного процесса в образовательном учреждении.
Ключевые слова: здоровье, студенты, students, среднее учебное заведение, secondary educational institutions, качество подготовки, system of providing the quality in training, health condition.
Литература
- Науменко, Ю.В. Проектирование здоровье формирующего образования / Ю.В. Науменко // Стандарты и мониторинг в образовании. — 2004. — № 5 (сентябрь-октябрь). — С.46—50.
- Масленникова, В.Ш. Психолого-педагогическая модель социально ориентированной личности студента / В.Ш. Масленникова // Реализация модели социально ориентированной личности в процессе воспитательной деятельности: материалы Межрегион. науч.-практ. конф., 28 февраля 2006 г. — Казань: ИПП ПО РАО, 2006. — 144 с.
- Тухбатуллина, Р.Г. Пути повышения качества подготовки специалистов со средним фармацевтическим образованием / Р.Г. Тухбатуллина // Материалы Всерос. науч.-практ. конф., 21—22 мая 2009 г. — Казань, 2009. — С.82—83.
- Тухбатуллина, Р. Г. Социальное партнерство в образовании и практике / Р.Г. Тухбатуллина // Материалы Межрегион. науч.-практ. конф., 26 февраля 2009 г. — Ижевск, 2009. — С.6.
- Альбицкий, В.Ю. Социальный фактор в формировании здоровья российского подростка / В.Ю. Альбицкий, Т.И. Са-дыкова // Общественное здоровье и здравоохранение. — 2005. — № 3—4 — С.11.
© А.Р.Гайнутдинов, Г.А.Иваничев, О.А.Алексеева, 2009
УДК 612.833+616.748-009.613
Рефлекторная возбудимость ствола мозга у больных синдромом беспокойных ног.
Альфред Ризванович Гайнутдинов, докт. мед. наук, проф. кафедры неврологии и рефлексотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Георгий Александрович Иваничев, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой неврологии и рефлексотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Оксана Александровна Алексеева, канд. мед. наук, ассистент кафедры неврологии и рефлексотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Реферат. Проведено клиническое и электромиографическое обследование 58 больных синдромом беспокойных ног (СБН). Рефлекторную активность ствола мозга изучали методом регистрации и анализа раннего (R1) и позднего (R2) ответов мигательного рефлекса (МР). Анализ амплитудно-временных параметров мигательного рефлекса больных СБН позволил сделать заключение, что у больных с «постоянным» клиническим вариантом СБН имеет место нарушение рефлекторной возбудимости супраспинальных отделов нервной системы.
Ключевые слова: синдром беспокойных ног, restless legs syndrome, мигательный рефлекс, blink reflex, рефлекторная активность, reflex activity, ствол мозга, brain stem.
Литература
- Лиманский, Ю.П. Физиология боли / Ю.П. Лиманский. — Киев: Здоровье, 1986. — 94 с.
- Ekbom, К.A. Restless legs syndrome / К.A. Ekbom // Neurology. — 1960. — Vol. 10, № 3. — P.868—873.
- Esteban, A. A neurophysiological approach to brainstem refex. Blink refex / К.A. Ekbom // Neurophysiol. Clin. — 1999. — Vol. 29, № 2. — P.7—38.
- Wallers, A.S. A questionnaire stude of 138 patients with restless legs syndrome: the «Night-Walkers» survey / A.S. Wallers, К. Hickey, J. Maltzman // Neurology. — 1996. — Vol. 46, № 1 — P.92—95.
© И.А.Латфуллин, Г.П.Ишмурзин, З.Ф.Ким, А.Н.Ардышев, Л.М.Аскарова, Л.Р.Каримуллина, 2009
УДК 616.127-005.8-036.11-085.22(Zofenopril)+616.12-008.331.1-07
Зофеноприл в остром периоде инфаркта миокарда у больных гипертонической болезнью.
Ильдус Анварович Латфуллин, докт. мед. наук, проф. кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава», МУЗ «Государственная больница скорой медицинской помощи № 1», Казань
Геннадий Петрович Ишмурзин, канд. мед. наук, ассистент кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Зульфия Фаритовна Ким, канд. мед. наук, ассистент кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Александр Николаевич Ардышев, студент 6-го курса педиатрического факультета ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Ландыш Муллахматовна Аскарова, студентка 6-го курса педиатрического факультета ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Лейсан Раисовна Каримуллина, студентка 6-го курса педиатрического факультета ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Реферат. В статье изложены новые данные о влиянии зофеноприла на вариабельность ритма сердца (ВРС), поздние потенциалы желудочков (ППЖ) и качество жизни больных в остром периоде инфаркта миокарда в сочетании с гипертонической болезнью.
Ключевые слова: зофеноприл, zofenopril, вариабельность ритма сердца, heart rate variability, поздние потенциалы желудочков, ventricular late potentials, инфаркт миокарда, acute myocardial infarction.
Литература
- Данковцева, Е.Н. Применение зофеноприла при остром инфаркте миокарда / Е.Н. Данковцева, Д.А. Затейщиков // Фарматека. — 2008. — № 8. — С.25—28.
- Кобалава, Ж.Д. Зофеноприл: клинико-фармакологические аспекты / Ж.Д. Кобалава, Г.К. Киякбаев. — М.: ООО «Мед-Эксперт-Пресс», 2006.
- Клиническая значимость сигнал-усредненной электрокардиографии (по материалам 17-го и 18-го конгрессов Европейского общества кардиологов) // Российские медицинские вести. — 1997. — № 1. — С.42—45.
- Преображенский, Д.В. Зофеноприл — кардиопротективный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента: клиническая фармакология и опыт применения при лечении артериальной гипертензии / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, Т.В. Скавронская [и др.] // Российский кардиологический журнал. — 2006. — № 1. — С.87—94.
- Преображенский, Д.В. Ингибиторы ангиотензинпревра-щающего фермента в остром периоде инфаркта миокарда: место зофеноприла / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, И.В. Першуков [и др.] // Кардиология. — 2006. — № 5. — С.89—94.
- Бугримова, М.А. Зофеноприл (Зокардис) — кардиоселек-тивный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента: особенности клинической фармакологии и перспективы применения при лечении сердечно-сосудистых заболеваний / М.А. Бугримова, С.А. Патарая, Д.В. Преображенский [и др.] // Русский медицинский журнал. — 2007. — Т. 15, № 4. — С.296—304.
© Р.Ф.Хамитов, З.Н.Якупова, 2009
УДК 616.24-002-036.88(470.41-25Казань)
Летальные исходы внебольничных пневмоний у госпитализированных лиц.
Рустэм Фидагиевич Хамитов, докт. мед. наук, проф., зав.кафедрой внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Зухайра Нафкатовна Якупова, канд. мед. наук, доц. кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Реферат. Был проведен анализ летальных исходов от внебольничных пневмоний в основных стационарах г. Казани в 2008 г. с оценкой качества оказания медицинской помощи и факторов, повлиявших на развитие данного исхода. Были выявлены дефекты анамнеза, объективного осмотра, лабораторно-инструментального обследования пациентов. Ведущую роль в угрозе развития последующего летального исхода играли поздняя госпитализация, недооценка тяжести состояния пациентов, сопутствующая патология и неадекватная антибактериальная терапия.
Ключевые слова: внебольничные пневмонии, community acquired pneumonia, лечение, treatment, летальные исходы, fatal outcomes.
Литература
- Волкова, Л.И. Ошибки диагностики внебольничных пневмоний на разных этапах оказания медицинской помощи / Л.И. Волкова, Е.И. Христолюбова // Сибирский консилиум. — 2008. — № 1 (64). — С.22—26.
- Волкова, О.А. Предикторы и особенности клиники вне-больничных пневмоний с тяжелой формой течения острого инфекционного воспалительного процесса / О.А. Волкова, А.С. Димов, Н.И. Максимов, Л.А. Лещинский // Казанский медицинский журнал. — 2008. — Т. 89, № 2. — С.146— 149.
- «Об утверждении Протоколов ведения больных пневмониями (взрослое население) и Протоколов ведения больных хронической обструктивной болезнью легких (взрослое население) в медицинских учреждениях Республики Татарстан». Приказ МЗ РТ от 15.11.2004 г. № 1424.
- Синопальников, А.И. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: пособие для врачей / А.И. Синопальников, Р.С. Козлов. — М.: ООО «ПАГРИ», 2006. — 63 с.
- Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2000—2004 годы): учеб.-метод. пособие / КГМА, РМИАЦ МЗ РТ; сост.: К.Ш. Зы-ятдинов, А.А. Гильманов, В.Г. Шерпутовский [и др.]; под ред. И.Г. Низамова. — Казань, 2005. — 256 с.
- Федеральная целевая программа «Концепция развития пульмонологической службы России на 2002—2007». — URL: http://www.minzdrav-rf.ru (дата обращения 04.01.2007).
- Хамитов, Р.Ф. Анализ летальных исходов внебольничных пневмоний у лиц трудоспособного возраста / Р.Ф. Хамитов // Казанский медицинский журнал. — 2008. — № 5. — С.729—733.
© Р.Г.Тухбатуллина, З.М.Галеева, А.М.Кузнецова, 2009
УДК 61:377.5:615.15
Рузалия Габдулхаковна Тухбатуллина, докт. фарм. наук, директор ФГОУ СПО «Казанское медико-фармацевтическое училище Росздрава»
Зарина Мунировна Галеева, канд. мед. наук, ассистент кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава»
Алсу Мунировна Кузнецова, преподаватель правового обеспечения профессиональной деятельности ФГОУ СПО «Казанское медико-фармацевтическое училище Росздрава»
Реферат. В учебном заведении разработана организационно-функциональная модель обеспечения качества подготовки специалистов, основанная на системно-процессном и личностно ориентированном подходах. Описываются применяемые технологии, направленные на формирование у будущих специалистов профессиональных компетенций.
Ключевые слова: организационно-функциональнаямодель, качествоподготовки, специалисты, organizational-functional model, quality of specialists' training.
Литература
- Двойников, С.И. Система менеджмента качества в образовании / С.И.Двойников, Л.А.Карасева // Научно-практическая конференция «Система менеджмента качества в образовательном учреждении»: сб. тез. докл., 22—23 ноября 2007 г. — 2007. — Ч. 2. — С.3—5.
- Тухбатуллина, Р.Г. Пути повышения качества подготовки специалистов со средним фармацевтическим образованием / Р.Г. Тухбатуллина // Всероссийская научно-практическая конференция: сб., 21—22 мая 2009 г. — 2009. — С.82— 85.
- Тухбатуллина, Р.Г. Подготовка высококвалифицированных кадров — вклад в будущее/ Р.Г. Тухбатуллина // Медико-фармацевтический вестник. — 2008. — № 16 (342).
- Тухбатуллина, Р.Г. Социальное партнерство в образовании и практике / Р.Г. Тухбатуллина, О.М. Таныгина // Социальное партнерство как фактор формирования позитивного имиджа учреждения СПО в образовательном пространстве региона: межрегион. науч.-практ. конф.: сб., 26 февраля 2009 г. — Ижевск, 2009. — С.6—10.
В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
© Р.Ф.Хамитов, 2009
УДК 616.24-002-082-039.57
Рустэм Фидагиевич Хамитов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Реферат. Было проведено анкетирование 181 врача поликлиник и стационаров г. Казани и Республики Татарстан по диагностике и лечению внебольничных пневмоний. В целом врачи показали достаточно высокий уровень знаний по данной проблеме. Разбор распространенных ошибок позволит и дальше совершенствовать лечебно-диагностические подходы к ведению этой распространенной патологии.
Ключевые слова: анкета, внебольничные пневмонии, диагностика, лечение, questionnaire, community acquired pneumonia, diagnostic, treatment.
Литература
- Внебольничная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / под ред. А.Г. Чучалина [и др.]. — М.: ООО Издат. дом «М-Вести», 2006. — 76 с. 7.
- Какорина, Е.П. Заболеваемость населения России в 2006 году: стат. материалы / Е.П. Какорина, Л.А. Михайлова, Е.В. Огрызко [и др.]. — М., 2007. — Ч. I. — С.121.
- Козлов, Р.С. Антибиотикорезистентность Streptococcus pneumoniae в России в 1999—2005 гг.: результаты многоцентровых проспективных исследований ПеГАС-I и ПеГАС-II / Р.С. Козлов, О.В. Сивая, К.В. Шпынев [и др.] // Клин. микробиология антимикробной химиотерапии. — 2006. — Т. 8, № 1. — С.1—15.
- «Об утверждении Протоколов ведения больных пневмониями (взрослое население) и Протоколов ведения больных хронической обструктивной болезнью легких (взрослое население) в медицинских учреждениях Республики Татарстан». Приказ МЗ РТ № 1424 от 15.11.2004 г. Хамитов, Р.Ф. Пневмонии: современный взгляд на проблему: практ. руководство для врачей / Р.Ф. Хамитов. — Казань: Изд-во «Бриг», 2005. — 67 с.
- Хамитов, Р.Ф. Результаты многоцентрового исследования: зитролид® (азитромицин) при внебольничной пневмонии нетяжелого течения / Р.Ф. Хамитов, Т.Н. Сулбаева, Е.С. Попова [и др.] // Русский медицинский журнал. — 2007. — Т. 15, № 7 (288). — С.604—607
- Хамитов, Р.Ф. Анализ летальных исходов внебольничных пневмоний у лиц трудоспособного возраста/ Р.Ф. Хамитов // Казанский медицинский журнал. — 2008. — № 5. — С.729—733.
КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
© Р.Ф.Хамитов, И.А.Латфуллин, З.Ф.Ким, 2009
УДК 616.127-005.8-036.11-06+616.25-002+616.11-002+616.727.2
Случай аутоиммунного постинфарктного синдрома Дресслера.
Рустэм Фидагиевич Хамитов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Ильдус Анварович Латфуллин, докт. мед. наук, проф. кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава», МУЗ «Государственная больница скорой медицинской помощи № 1», Казань
Зульфия Фаритовна Ким, канд. мед наук, ассистент кафедры внутренних болезней № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Реферат. Описано клиническое наблюдение синдрома Дресслера, развившегося у больного с рецидивирующим инфарктом миокарда. Представлены электрокардиограммы, рентгенограммы, томограммы пациента, а также методы лечения.
Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, acute myocardial infarction, постинфарктный синдром дресслера, postinfarction dressler syndrome.
Литература
- Руда, М.Я. Инфаркт миокарда / М.Я. Руда, А.П. Зыско. — 2-е изд. — М.: Медицина, 1981. — 288 с.
- Овчаренко, С.И. Плевральный выпот: вопросы диагностики / С.И. Овчаренко, Е.А. Сон // Справочник поликлинического врача. — 2009. — № 1. — С.31—37.
СЪЕЗДЫ, КОНФЕРЕНЦИИ
© Н.Б.Амиров, А.А.Визель, Л.Ф.Сабиров, 2009
УДК 61:061.3(470.41)«2009»
Наиль Багаувич Амиров, докт. мед. наук, проф. кафедры общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Александр Андреевич Визель, докт. мед. наук, проф., зав.кафедрой фтизиопульмонологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Ленар Фарахович Сабиров, начальник клинического госпиталя МВД по РТ, Казань
ЮБИЛЕИ
УДК 61(092)Сагитова
Профессор Сигитова Ольга Николаевна
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
© Н.Б.Амиров, А.Г.Щербакова, 2009
УДК 616.1/.4:378.661(470.41-25)
Кафедра общей врачебной практики Казанского государственного медицинского университета
Наиль Багаувич Амиров, докт. мед. наук, профессор кафедры общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»
Арина Геннадьевна Щербакова, канд.мед.наук, ассистент кафедры общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»