Том 6 Выпуск 3 (2013)

Подробности
Категория: 2013

Обложка журналаDOI: 10.20969/VSKM.2013.6(3).1-131

PDF downloadЗагрузить весь выпуск полностью

Содержание

ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ

Инфекционная служба: заслуги прошлого и взгляд в будущее. К 80-летию кафедры детских инфекций казанского государственного медицинского университета. В.А. Анохин. C.5

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка активности метаболических ферментных систем у больных стрептококковыми ангинами и возможности фармакологической коррекции ксимедоном. И.Э. Кравченко, В.Х. Фазылов, Р.Г. Зарипова. C.8

Энтеротоксигенность штаммов S.aureus, выделенных у детей с дисбиозом кишечника. И.В. Николаева. С.13

Клинико-диагностические особенности пневмоний у наркозависимых пациентов в зависимости от сопутствующей патологии. Р.Ф. Хамитов, И.Г. Мустафин, О.Л. Чернова. С.16

Системный воспалительный ответ и прогрессирование ВИЧ-инфекции. Г.Р. Хасанова, О.И. Биккинина, Л.Б. Акчурина, В.А. Анохин, И.И. Ахметов. С. 21

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Дифференциальный диагноз воспалительного и невоспалительного поражения миокарда у юного спортсмена (описание клинического случая). Л.А. Балыкова, С.А. Ивянский, Н.В. Щекина, А.Н. Урзяева, И.А. Горбунова. С. 28

Случай синдрома токсического шока у больного скарлатиной. Х.С. Хаертынов, В.А. Анохин, Л.М. Абильмагжанова, М.И. Исмагилова. С. 32

В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

Трудности и ошибки в диагностике герпесвирусных нейроинфекций. Т.В. Матвеева, Э.З. Якупов, И.Ф. Хафизова, А.Р. Хакимова, Р.Ф. Муллаянова, Л.А. Халитова. С. 36

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Эволюция подходов к диагностике и терапии целиакии. А.А. Камалова, М.О. Пирогова. С. 40

Пробиотики у новорожденных и детей грудного возраста (обзор литературы). И.В. Николаева, Л.А. Купчихина. С.48

Принципы медикаментозной терапии миокардитов у детей. Д.И. Садыкова. С. 54

Лекарственная аллергия при проведении антибиотикотерапии. О.В. Скороходкина, А.В. Лунцов. С. 60

Механизмы противоинфекционной защиты у новорожденных детей. Х.С. Хаертынов, В.А. Анохин. С. 67

Клиническое значение дефицита цинка в организме ребенка (обзор литературы). С.В. Халиуллина. С. 72

Хроническая форма клещевого энцефалита: особенности клиники и диагностики (обзор литературы). И.Ф. Хафизова, В.Х. Фазылов, Э.З. Якупов, Т.В. Матвеева, А.Р. Хакимова, Р.Ф. Муллаянова. С. 79

КЛИНИЧЕСКАЯ ЛЕКЦИЯ

Синдром Кавасаки у детей (лекция). С.Я. Волгина. С. 86

СЪЕЗДЫ, КОНФЕРЕНЦИИ

Тезисы Российской научно-практической конференции «Инфекции и соматическая патология», приуроченной к 80-летию кафедры детских инфекций Казанского государственного медицинского университета МЗ РФ, 24—25 мая 2013г., Казань. С. 92

______

Содержание

ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ

© В.А. Анохин, 2013

УДК 614.2(470.41-25):616.9-082

PDF downloadИнфекционная служба: заслуги прошлого и взгляд в будущее. К 80-летию кафедры детских инфекций казанского государственного медицинского университета

Владимир Алексеевич Анохин, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Минздрава России», Казань, Россия, тел. 8-903-306-33-70, e-mail: anokhin56@mail.ru

Реферат. В статье отражена история создания кафедры детских инфекций Казанского государственного университета, на примере которой автор оценивает перспективы развития специальности «врач-инфекционист» в России. Определяются основные тенденции в изменении структуры инфекционных болезней, принципы работы специалиста в сфере инфекционных заболеваний.

Ключевые слова: инфекционные заболевания, врач-инфекционист, кафедра.

 

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

© И.Э. Кравченко, В.Х. Фазылов, Р.Г. Зарипова, 2013

УДК 616.321-002-085

PDF downloadОценка активности метаболических ферментных систем у больных стрептококковыми ангинами и возможности фармакологической коррекции ксимедоном

Ирина Эдуардовна Кравченко, докт. мед. наук, доц. кафедры инфекционных болезней ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, тел. 8-906-320-16-86, (843)267-80-99, e-mail: kravchencoie@mail.ru

Вильдан Хайруллаевич Фазылов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой инфекционных болезней ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, тел. (843)267-80-71, e-mail: infection@kgmu.kcn.ru

Райса Галиулловна Зарипова, канд. мед. наук, ассистент кафедры инфекционных болезней ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, e-mail: raisa-zaripova@inbox.ru

Реферат. Цель — определить активность ферментных систем ацетилирования и окисления у больных стрептококковой ангиной и их фармакологическая коррекция ксимедоном. Материал и методы. 85 больных ангиной вызванной S.pyogenes (57 женщин и 28 мужчин) в возрасте от 17 до 35 лет разделили на две группы: основную (43 чел.) и сравнения (42 чел.). Контрольную группу составили 110 здоровых лиц в возрасте от 18 до 25 лет. Больные из группы сравнения получали общепринятую этиотропную терапию (преимущественно антибиотики пенициллинового ряда). В комплексную терапию больных основной группы был включен прием ксимедона по 0,5 г 3 раза в день до еды 7 дней. Для выявления фенотипа ацетилирования (ФА) использовалась методика, основанная на определении концентрации экскретируемого с мочой пациента изониазида. Для определения фенотипа окисления (ФО) использовался модифицированный антипириновый тест. Статистическая обработка полученных данных производилась путем определения критерия χ2, сравнения средних по t-критерию Стьюдента и показателей доли для оценки достоверности различий в сравниваемых группах. Результаты. Обследование здоровых лиц показало, что медленному ФО соответствует быстрый тип ацетилирования, быстрому ФО — медленный ФА. Для среднего ФО характерно равное распределение в сторону быстрого и медленного типов ацетилирования. В основной группе больных стрептококковой ангиной на фоне приема ксимедона наблюдалась индукция у лиц с медленным ФА с трансформацией в быстрый фенотип, у лиц с медленным ФО — с переходом в средний фенотип. У лиц с быстрым фенотипом ацетилирования и окисления наблюдалась менее выраженная индукция. Выводы. С целью регуляции метаболических процессов обосновано включение в комплексную терапию больных ангиной препарата пиримидинового ряда ксимедона с учетом фенотипов ацетилирования, окисления и формы заболевания.

Ключевые слова: ангина, стрептококк, ацетилирование, окисление, фенотип, ксимедон.

 

Литература

  1. Брико, Н.И. Инфекции, вызываемые Streptococcus pyogenes / Н.И. Брико, В.И. Покровский // Стрептококки и стрептококкозы. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — С.61—295.
  2. Вартанян, Ф.Е. Взаимосвязь генетических и средовых факторов с фармакотерапией / Ф.Е. Вартанян // Клиническая фармакология и терапия. — 2006. — № 15(2). — С.86—88.
  3. Гармонов, С.Ю. Аналитические методы исследования генетического полиморфизма организма человека / С.Ю. Гармонов, М.И. Евгеньев, И.Е. Зыкова // Вопросы биологической и фармацевтической химии. — 2004. — № 1. — С.3—20.
  4. Гармонов, С.Ю. Фармакокинетические подходы к оценке активности микросомальных оксидаз печени организма человека / С.Ю. Гармонов, Н.С. Шитова, А.В. Яковлева [и др.] // Вестник Казанского технологического университета. — 2006. — № 5. — С.41—51.
  5. Жарехина, А.В. Биофармацевтический анализ метаболических систем ацетилирования, окисления и регуляция их ферментативной активности ксимедоном: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.В. Жарехина. — Казань, 2008. — 21 с.
  6. Киселева, Т.А. Метаболические ферментные системы у больных сахарным диабетом II типа и их фармакологическая коррекция ксимедоном: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т.А. Киселева. — Казань, 2007. — 19 с.
  7. Кравченко, И.Э. Клинико-иммунологический статус при ангине и его коррекция препаратом ксимедоном / И.Э. Кравченко, В.Х. Фазылов, О.Д. Зинкевич [и др.] // Казанский медицинский журнал — 2004. — № 3. — С.168—174.
  8. Кукес, В.Г. Метаболизм лекарственных средств. Научные основы персонализированной медицины / В.Г. Кукес, С.В. Грачев, Д.А. Сычев, Г.В. Раменская. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. — 304 с.
  9. Погорельцев, В.И. Ксимедон в качестве индуктора активности микросомальных оксидаз печени человека / В.И. Погорельцев, С.Ю. Гармонов, В.С. Резник [и др.] // Положительное решение на выдачу патента. — Заявка 2006135296/15. Приоритет 5.10.2006. МПК8 А61К31/505, С 12N9/00. — 8 с.
  10. Регистр лекарственных средств России. Энциклопедия лекарств. — М.: Медицина, 2001.
  11. Холодов, Л.Е. Клиническая фармакокинетика / Л.Е. Холодов, В.П. Яковлев. — М.: Медицина, 1885. — 464 с.
  12. Hein, D.W. Rodent models of the human acetilation polymorphism: Comparisons of recombinant acetiltransferases / D.W. Hein, M.A. Doll, A.J. Fretland [et al.] // Mutation Research. — 1997. — Vol. 376. — P.101—106.
  13. Khalili, H. Is there any difference between acetylator phenotypes in tuberculosis patients and healthy subjects? / H. Khalili, S. Dashti-Khavidaki, M. Amini, R. Mahjub, M. Hajiabdolbaghi // Eur. J. Clin. Pharmacol. — 2010. — Vol. 66, № 3. — P.261—267.
  14. Licinio, L. Pharmacogenetics. The Search for Individualized Therapies / L. Licinio, M.L. Wong. — Weinheim: WILEY-VCH Verlag GmbH, 2002. — 301 р.
  15. Nebert, D.W. Ethnic аnd genetic differences in metabolism genes and risk of toxicity and cancer / D.W. Nebert, A.L. Roe // Sci. Total. Environ. — 2001. — Vol. 274. — № 4. — P.93—102.
  16. Nelson, D.R. The P450 superfamily: update on new sequences, gene mapping, accession numbers, early trivial names of enzymes, and nomenclature / D.R. Nelson [et al.] // DNA and Cell Biol. — 1993. — Vol. 12, № 1. — P.1—51.

© И.В. Николаева, 2013

УДК 616.34-053.2:57.063.8

PDF downloadЭнтеротоксигенность штаммов S.aureus, выделенных у детей с дисбиозом кишечника

Ирина Венедиктовна Николаева, докт. мед. наук, доцент кафедры детских инфекций, ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, тел. 8-900-326-03-48, e-mail: IrinaNicolaeva@mail.ru

Реферат. Цель работы — определение частоты продукции энтеротоксинов А и В штаммами S.aureus, выделенными у детей с различными формами дисбактериоза кишечника. Материал и методы. Исследовано 74 штамма S.aureus, выделенных из фекалий у детей раннего возраста с дисбактериозом кишечника (ДБК). 16 штаммов выделено у детей в возрасте 1—6 мес, 13 штаммов — у детей в возрасте 6—12 мес и 42 штамма у детей в возрасте 1—3 лет. У 24 (36,5%) детей имело место бессимптомное носительство S.aureus (компенсированная форма ДБК), у 51 (63,5%) ребенка диагностирован клинически выраженный стафилококковый дисбактериоз кишечника. Определение способности штаммов S.aureus к продукции энтеротоксинов А (SEА) и В (SEВ) проводили методом РНГА. В работе использовали стафилококковые эритроцитарные диагностикумы, разработанные в НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи. Результаты учитывали по четырехкрестовой системе. В качестве контроля использовали энтеротоксигенные штаммы S.aureus (продуцент SEА-FRI-722 и продуцент SEВ S 6715 Н) и энтеротоксины SEА, SEВ фирмы «Serva» (Германия) и энтеротоксины SEA, SEВ, полученные в лаборатории НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи. Результаты. Изучена энтеротоксигенность 74 кишечных штаммов S.aureus, выделенных у детей раннего возраста с дисбиозом кишечника. Способность к продукции SEA обнаружена у 5,3%, SEB — у 10,7%, SEA+SEB — у 1,3% исследованных культур. Энтеротоксигенные штаммы выделены у детей с нормальным стулом в 16,1%, у детей с дисфункцией кишечника — в 18,2% случаев. Выводы. SEA и SEB не имеют существенного значения в развитии дисфункции кишечника при дисбиозе кишечника. Возможна бессимптомная колонизация кишечника детей раннего возраста энтеротоксигенными штаммами S.aureus.

Ключевые слова: дети, дисбиоз кишечника, S.aureus, энтеротоксины А и В.

 

Литература

  1. Николаева, И.В. Характеристика кишечной микрофлоры у здоровых детей раннего возраста г. Казани / И.В. Николаева, В.А. Анохин, И.А. Айнутдинова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2009. — № 2. — P.30—34.
  2. Флуер, Ф.С. Мониторинг энтеротоксигенности Staphylococcus aureus при диагностике дисбактериоза кишечника у детей / Ф.С. Флуер, В.Я. Прохоров, Н.С. Бродинова, О.Г. Логинова // Педиатрия. — 2008. — № 6. — С.56—60.
  3. Bunikowski, R. Evidence for a disease-promoting effect of Staphylococcus aureus-derived exotoxins in atopic dermatitis / R. Bunikowski, M.E. Mielke, H. Skarabis [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. — 2000. — № 105. — P.814—819.
  4. Hans, D. Rapidly Fatal Infections / D. Hans, E. Kelly, K. Wilhelmson, E.D. Katz // Emerg. Med. Clin. North. Am. — 2008. — Vol. 26, № 2. — P.259—279.
  5. Leung, D.Y. Superantigens: Molecular Biology, Immunology, and Revelance to Human Disease / D.Y. Leung, B. Huber, P.M. Schlievert — New York, 1997. — P.601—607.
  6. Lindberg, E. Long-Time Persistence of Superantigen-Producing Staphylococcus aureus Strains in the Intestinal Microflora of Healthy Infants / E. Lindberg, F. Nowrouzian, I. Adlerberth, E.A. Wold // Pediatric Research. — 2000. — Vol. 48, № 6. — P.741—747.
  7. Marples, R.R. Enterotoxins and toxic-shock syndrome toxin-1 in non-enteric staphylococcal disease / R.R. Marples, A.A. Wieneke // Epidemiol-Infect. — 1993 — Vol. 110, № 3. — P.477—488.
  8. Ortega, E. Multiple Roles of Staphylococcus aureus Enterotoxins: Pathogenicity, Superantigenic Activity, and Correlation to Antibiotic Resistance / E. Ortega, H. Abriouel, R. Lucas, A. Galvez // Toxins. — 2010. — Vol. 2, № 8. — P.2117—2131.
  9. Rasooly, L. In vitro assay of Staphylococcus aureus enterotoxin A activity in food / L. Rasooly, N.R. Rose, D.B. Shah [et al.] // Appl. Environ. Microbiol. — 1997. — Vol. 63, № 6. — P2361—2365.
  10. Regine, M. Evaluation and treatment of community-acquired Staphylococcus aureus infections in term and late-preterm previously healthy neonates / M. Regine, Fortunov [et al.] // Pediatrics. — 2007. — Vol. 120, № 5. — P.937—945.
  11. Reinholdt, J. Comparitive analysis of immunoglobulin A 1 protease activity among bacteria representing different genera, species. And strains / J. Reinholdt, M. Kilian // Infect. and Immun. — 1997. — Vol. 65, № 11. — P.4452—4459.
  12. Vergeront, J.M. Prevalence of serum antibody to staphylococcal enterotoxin F among Wisconsin Residents: implications for toxic-shock-syndrome / J.M. Vergeront, S.J. Stolz, B.A. Crass // J. Infect. Dis. — 1983. — Vol. 148. — Р.692—698.

© Р.Ф. Хамитов, И.Г. Мустафин, О.Л. Чернова, 2013

УДК 616.24-002-07

PDF downloadКлинико-диагностические особенности пневмоний у наркозависимых пациентов в зависимости от сопутствующей патологии

Рустэм Фидагиевич Хамитов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой внутренних болезней № 2 ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, e-mail: rhamitov@mail.ru

Ильшат Ганиевич Мустафин, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой биохимии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, e-mail: ilshat64@mail.ru

Ольга Леонидовна Чернова, врач-терапевт ГАуз «Городская клиническая больница № 16» уз г. казани, Россия, e-mail: olgaleon07@rambler.ru

Реферат. Цель — изучить клинические и диагностические особенности пневмоний у лиц, страдающих наркозависимостью, в том числе в зависимости от сопутствующей патологии: ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. Методы. Проанализированы медицинские карты 36 наркозависимых больных, которые находились на стационарном лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом «внебольничная пневмония» за период с 2008 по 2010 г. Из 36 больных 27 мужчин в возрасте от 26 до 42 лет [средний возраст (34,2±0,8) года] и 9 женщин от 22 до 33 лет [средний возраст (25,1±0,6) года]. 6 из них (16,7%) были госпитализированы повторно в связи с рецидивом заболевания. Для сравнения была взята группа госпитализированных в это же отделение больных пневмонией, не употреблявших наркотики и не страдавших ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами: 36 человек (27 мужчин и 9 женщин) в возрасте от 20 до 45 лет [средний возраст (32±0,8) года]. В данной группе тяжелая пневмония была диагностирована в 2 случаях, среднетяжелая — в 34 случаях. Результаты. Получены данные, характеризующие особенности пневмонии у данной категории больных: преобладает затяжное и тяжелое течение, частое развитие легочных и внелегочных осложнений, выраженные изменения лабораторных и рентгенологических данных. Пневмония в группе больных с наркозависимостью значительно хуже поддается лечению антибиотиками, как правило, возникает необходимость в неоднократной смене антибактериального препарата в связи с его неэффективностью. Патогенетическая терапия при лечении пневмонии на фоне наркозависимости также отличается своей интенсивностью и разнообразием. Вывод. Наличие наркозависимости, вирусного гепатита и ВИЧ-инфекции можно рассматривать как факторы риска неблагоприятного исхода пневмоний, в том числе и летального, что определяет необходимость своевременной адекватной коррекции лечебно-диагностической тактики.

Ключевые слова: пневмонии, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, наркомания.

Литература

  1. Буеверов, А.О. Апоптоз и повреждение ДНК лейкоцитов периферической крови у больных хроническим гепатитом / А.О. Буеверов, Е.В. Тихонина, Е.Ю. Москалева [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2000. — № 1 (прил. 9). — С.25.
  2. Вовк, Е.И. Внебольничная пневмония в начале XXI века: плата за жизнь в большом городе / Е.И. Вовк, А.Л. Верткин // Лечащий врач. — 2008. — № 8. — С.63—65.
  3. Игнатова, Г.Л. Клиническая картина и особенности бронхолегочной патологии у больных с наркотической и алкогольной зависимостью / Г.Л. Игнатова // Диагностика и лечение бронхолегочной патологии у больных с наркотической и алкогольной зависимостью. — Челябинск: Издат. дом «МедМатрикс», 2008.
  4. Мавзютова, Г.А. Особенности иммунных нарушений при внебольничных пневмониях / Г.А. Мавзютова, Р.М. Фазлыева, Е.Б. Тюрина // Медицинская иммунология. — 2007. — Т. 9, № 6. — С.605—612.
  5. Чучалин, А.Г. Пневмония / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Н.Е. Чернеховская. — М.: Экономика и информатика, 2002. — 480 с.
  6. URL: http://www.rian.ru/beznarko_danger.html (дата обращения 15.04.2011).
  7. URL: http://www.rian.ru/society.html (дата обращения 15.04.2011).
  8. URL: http://www.rian.ru/spravka (дата обращения 15.04.2011).

 

© Г.Р. Хасанова, О.И. Биккинина, Л.Б. Акчурина, В.А. Анохин, И.И. Ахметов, 2013.

УДК 616.98:578.828.6HIV

PDF downloadСистемный воспалительный ответ и прогрессирование вич-инфекции

Гульшат Рашатовна Хасанова, канд. мед. наук, доц. кафедры детских инфекций, ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач-инфекционист Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД, Казань, Россия, тел. (843)267-80-06, e-mail: gulshatra@mail.ru

Олеся Ильмировна Биккинина, аспирант кафедры детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач-инфекционист Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД, Казань, Россия, тел. (843)238-17-43, e-mail: ofelia4@yandex.ru

Лилия Булатовна Акчурина, аспирант кафедры детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач-инфекционист Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД, Казань, Россия, тел. (843)238-17-43, e-mail: chulpan190885@mail.ru

Владимир Алексеевич Анохин, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, тел. (843)267-80-00, e-mail: anokhin56@mail.ru;

Ильдус Ильясович Ахметов, докт. мед. наук, зав. лабораторией молекулярной генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, e-mail: genoterra@mail.ru

Реферат. Цель — оценить роль эндотоксина грамотрицательных бактерий в процессе гиперактивации иммунной системы и прогрессирования заболевания и выявление возможного влияния полиморфизмов гена TLR4 на прогрессирование ВИЧ-инфекции. Материал и методы. Проведено клиническое исследование 232 человек с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» (48,3% мужчины). Контрольную группу составили 26 здоровых добровольцев в возрасте от 23 до 55 лет [M±SD=(30,6±11,3) года]. Для оценки влияния полиморфизмов гена TLR4 на прогрессирование заболевания было проведено ретроспективное когортное исследование. Исследуемую группу составили 100 человек, у которых уровень CD4+-клеток в момент постановки диагноза ВИЧ-инфекции и начала диспансерного наблюдения в СПИД-центре был выше 350 в 1 мкл. Далее больные были поделены на 2 группы: в 1-ю группу вошли пациенты, у которых в течение 5 лет наблюдения уровень CD4+-клеток стабильно держался выше 350 клеток в 1 мкл. Во 2-ю группу вошли пациенты, у которых в течение 5 лет наблюдения отмечено снижение CD4+-клеток ниже 350. Контрольную группу для молекулярно-генетического анализа составили 100 здоровых добровольцев. Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием программ Portable Statistica 8 и Epiinfo. Результаты. В группе из 232 ВИЧ-инфицированных пациентов выявлено статистически значимое повышение уровня эндотоксина, растворимого белка sСD14, интерлейкина-1β, фактора некроза опухоли-α, С-реактивного белка. Установлен протективный эффект мутантного G-аллеля полиморфизма 896 A/G (299Asp>Gly) гена TLR4 в отношении прогрессирования заболевания у женщин. Выводы. Темпы прогрессирования ВИЧ-инфекции различны у отдельных больных. Важную роль в прогрессировании иммунодефицита играет гиперактивация иммунной системы.

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, гиперактивация иммунной системы, полиморфизмы TLR4.

 

Литература

  1. Pantaleo, G. Studies in subjects with long-term nonprogressive human immunodeficiency virus infection / G. Pantaleo, S. Menzo, M. Vaccarezza [et al.] // New. Engl. J. Med. — 1995. — Vol. 332, № 4. — P.209—216.
  2. Blankson, J. Elite suppression of HIV-1 replication / J. Blankson, R. Siliciano // Immunity. — 2008. — Vol. 29, № 6. — P.845—847.
  3. Betts, M.R. HIV nonprogressors preferentially maintain highly functional HIV-specific CD8+ T cells / M.R. Betts, M.C. Nason, S.M. West [et al.] // Blood. — 2006. — Vol. 107, № 12. — P.4781—4789.
  4. Ascher, M.S. AIDS as immune system activation: a model for pathogenesis / M.S. Ascher, H.W. Sheppard // Clin. Exp. Immunol. — 1988. — Vol. 73, № 2. — P.165—167.
  5. Grossman, Z. From HIV infection to AIDS: are the manifestations of effective immune resistance misinterpreted? / Z. Grossman, Z. Bentwich, R.B. Herverman // Clin. Immunol. Immunpathol. — 1993. — Vol. 69, № 2. — P.123—135.
  6. Brenchley, J.M. Microbial translocation is a cause of systemic immune activation in chronic HIV infection / J.M. Brenchley, D.A. Price, T.W. Schacker [et al.] // Nat. Med. — 2006. — Vol. 12,№ 12. — P.1365—1371.
  7. Jiang, W. Plasma levels of bacterial DNA correlate with immune activation and the magnitude of immune restoration in persons with antiretroviral-treated HIV infection / W. Jiang, M.M. Lederman, P. Hunt [et al.] // J. Infect. Dis. — 2009. — Vol. 199,№ 8. — P.1177—1185.
  8. Redd, A.D. C-reactive protein levels increase during HIV-1 disease progression in Rakai, Uganda, despite the absence of microbial translocation / A.D. Redd, K.P. Eaton, X. Kong [et al.] // J. AIDS. — 2010. — Vol. 54, № 5. — P.556—559.
  9. Beignon, A.S. Endocytosis of HIV-1 activates plasmacytoid dendritic cells via Toll-like receptor-viral RNA interactions / A.S. Beignon, K. McKenna, M. Skoberne [et al.] // J. Clin. Invest. — 2005. — Vol. 115, № 11. — P.3265—3275.
  10. Marchetti, G. Microbiаl translocation is associated with sustained failure in CD4+T-cell reconstitution in HIV-infected patients on long-term highly active antiretroviral therapy / G. Marchetti, G.M. Bellistri [et al.] // AIDS. — 2008. — Vol. 22, № 15. — P.2035—2038.
  11. Arbour, N.C. TLR4 mutations are associated with endotoxin hyporesponsiveness in humans / N.C. Arbour, E. Lorenz, B.C.Schutte [et al.] // Nature. Genet. — 2000. — Vol. 25, № 2. — P.187—191.
  12. Marsik, C. The Toll-Like Receptor 4 Asp299Gly and Thr399Ile Polymorphisms Influence the Late Inflammatory Response in Human Endotoxemia / C. Marsik, B. Jilma, C. Joukhadar // Clinical Chemistry. — 2005. — Vol. 51, № 11. — P.2178—2180.
  13. Ferwerda, B. Functional Consequences of Toll-like Receptor 4 Polymorphisms / B. Ferwerda, M. McCall [et al.] // Mol Med. — 2008. — Vol. 14, № 5/6. — P.346—352.
  14. Яковлев, М.Ю. Системная эндотоксинемия в физиологии и патологии человека: автореф. дис. ... докт. мед. наук / М.Ю. Яковлев; Российская академия мед. наук. — М., 1993. — 57 с.
  15. Vasan, A. Different rates of disease progression of HIV type 1 infection in Tanzania based on infecting subtype / A. Vasan, B. Renjifo, E. Hertzmark [et al.] // Clin. Infect. Dis. — 2006. — Vol. 42, № 6. — P.843—852.
  16. Fenyw, E.M. Distinct replicative and cytopathic characteristics of human immunodeficiency virus isolates / E.M. Fenyw, L. Morfeldt-Mеnson, F. Chiodi [et al.] // J. Virol. — 1988. — Vol. 62, № 11. — P.4414—4419.
  17. Ioannidis, J.P. Effects of CCR5-Delta32, CCR2-64I, and SDF-1 3’A alleles on HIV-1 disease progression: An international meta-analysis of individual-patient data / J.P. Ioannidis, P.S. Rosenberg, J.J. Goedert [et al.] // Ann. Intern. Med. — 2001. — Vol. 35, № 9. — P.782—795.
  18. Lyles, R.H. Natural history of human immunodeficiency virus type 1 viremia after seroconversion and proximal to AIDS in a large cohort of homosexual men. Multicenter AIDS Cohort Study / R.H. Lyles, A. Muсoz, T.E. Yamashita [et al.] // J. Infect. Dis. — 2000. — Vol. 181, № 3. — P.872—880.
  19. Grabar, S. Prevalence and comparative characteristics of long-term nonprogressors and HIV controller patients in the French Hospital Database on HIV / S. Grabar, H. Selinger-Leneman, S. Abgrall [et al.] // AIDS. — 2009. — Vol. 23, № 9. — P.1163—1169.
  20. Okulicz, J.F. Clinical outcomes of elite controllers, viremic controllers, and long-term nonprogressors in the US Department of Defense HIV natural history study / J.F. Okulicz V.C. Marconi, M.L. Landrum [et al.] // J. Infect. Dis. — 2009. — Vol. 200, № 11. — P.1714—1723.
  21. Deeks, S.G. Immune activation see point during early HIV infection predicts subsequent CD4+ T-cell changes independent of viral load / S.G. Deeks, C.M. Kithen, L. Liu [et al.] // Blood. — 2004. — Vol. 104, № 4. — P.942—947.
  22. Silvestri, G. Nonpathogenic SIV infection of sooty mangabeys is characterised by limited bystander immunopathology despite chronic high-level viremia / G. Silvestri, D.L. Sodora, R.A. Koup [et al.] // Immunity. — 2003. — Vol. 18, № 3. — P.441—452.
  23. Tesselaar, K. Lethal T cell immunodeficiency induced by chronic costimulation via CD27-CD70 interactions / K. Tesselaar, R. Arens, G.M. van Schijndel [et al.] // Nat. Immunol. — 2003. — Vol. 4, № 1. — P.49—54.

 

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

© Л.А. Балыкова, С.А. Ивянский, Н.В. Щекина, А.Н. Урзяева, И.А. Горбунова, 2013

УДК 616.127-079.4

PDF downloadДифференциальный диагноз воспалительного и невоспалительного поражения миокарда у юного спортсмена (описание клинического случая)

Лариса Александровна Балыкова, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой педиатрии медицинского института ГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Саранск, Россия, тел. (8342) 35-30-02, e-mail: larisabalykova@yandex.ru

Станислав Александрович Ивянский, канд. мед. наук, ст. преподаватель кафедры педиатрии медицинского института ГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Саранск, Россия, e-mail: stivdoctor@yandex.ru

Наталья Владимировна Щекина, врач отделения кардиологии Мордовской детской республиканской клинической больницы, Саранск, Россия, тел. 8-927-177-45-55

Анна Николаевна Урзяева, аспирант кафедры педиатрии ГБоу ВПо «мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Саранск, Россия, e-mail: anna1868601@mail.ru

Инна Анатольевна Горбунова, канд. мед. наук, врач отделения функциональной диагностики Мордовской детской республиканской клинической больницы, Саранск, Россия, тел. 8-927-976-67-56

Реферат. В статье приведено описание клинического случая миокардита у юного спортсмена, требовавшего проведения дифференциального диагноза с крайней степенью специфических адаптационных изменений («спортивное сердце») и дезадаптационным ремоделированием («стрессорная кардиомиопатия»). Основными признаками, свидетельствовавшими в пользу миокардита, явились связанные с перенесенной вирусной инфекцией жалобы на усталость после нагрузки, нарушения реполяризации в сочетании с гипертрофией и дилатацией желудочков сердца с нарушением их функции, повышением уровня кардиоспецифических ферментов и титров антител к вирусу Эпштейна—Барр, миокарду и проводящей системе сердца, а также данные сцинтиграфии миокарда.

Ключевые слова: миокардит, дети-спортсмены, спортивное сердце.

 

Литература

  1. Бойцов, С.А. Национальные рекомендации по допуску спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы к тренировочно-соревновательному процессу / С.А. Бойцов, И.П. Колос, П.И. Лидов, А.В. Смоленский [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2011. — Т. 7, № 6 (прил.). — С.1—60.
  2. Гаврилова, Е.А. Спортивное сердце: стрессорная кардиопатия / Е.А. Гаврилова. — М.: Советский спорт. — 2007. — 286 с.
  3. Поляев, Б.А. Избранные лекции по спортивной медицине: учеб. издание / Б.А. Поляев. — М.: РАСМИРБИ, 2008. — Т. 2 — 224 с.
  4. Alasti, M. Heart and Athlete / M. Alasti, B. Omidvar, M.H. Jadbabaei //J. Tehran Heart Cent. — 2010. — Vol. 5, № 1. — P.1—8.
  5. Basavarajaiah, S. Prevalence and significance of an isolated long QT interval in elite athletes / S. Basavarajaiah, M. Wilson, G. Whyte [et al/] //European Heart Journal. — 2007. — Vol. 28. — P.2944–2949.
  6. Basavarajaiah, S. Physiological left ventricular hypertrophy or hypertrophic cardiomyopathy in an elite adolescent athlete: role of detraining in resolving the clinical dilemma / S. Basavarajaiah, M. Wilson, S. Junagde [et al.] // Br. J. Sports Med. — 2006. — Vol. 40. — P.727—729.
  7. Basso, C. Myocarditis and dilated cardiomyopathy in athletes: diagnosis, management, and recommendations for sport activity / C. Basso, E. Carturan, D. Corrado, G. Thiene // Cardiol. Clin. — 2007. —Vol. 25. — P.423—429.
  8. Baughman, K.L. Diagnosis of myocarditis: Death of the Dallas criteria / K.L. Baughman // Circulation. — 2006. — Vol. 113. — P.593—595.
  9. Dennert, R. Acute viral myocarditis / R. Dennert, H.J. Crijns, S. Heymans // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29. — P.2073—2082.
  10. Friedrich, M.G. For the International Consensus Group on Cardiovascular MR in Myocarditis Cardiovascular magnetic resonance in myocarditis: A JACC White Paper / M.G. Friedrich, U. Sechtem, J. Schulz-Menger [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. — 2009. — Vol. 53, № 17. — P.1475—1487.
  11. Maron, B.J. Sudden Deaths in Young Competitive Athletes Analysis of 1866 Deaths in the United States, 1980—2006 / B.J. Maron, J.J. Doerer, T.S. Haas [et al.] // Circulation. — 2009. — Vol. 119. — P.1085—1092.
  12. Sharma, S. Physiologic limits of left ventricular hypertrophy in junior elite athletes: Relevance to differential diagnosis of athlete’s heart and hypertrophic cardiomyopathy / S. Sharma, B.J. Maron, S. Firoozi, [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. — Vol. 40, № 8. — P.1431—1436.
  13. Uberoi, A. Interpretation of the Electrocardiogram of Young / A. Uberoi, R. Stein, M.V. Perez [et al.] // Athletes Circulation. — 2011. — Vol. 124. — P. 746—757.

 

© Х.С. Хаертынов, В.А. Анохин, Л.М. Абильмагжанова, М.И. Исмагилова, 2013

УДК 616.917-055.25

PDF downloadСлучай синдрома токсического шока у больного скарлатиной

Халит Саубанович Хаертынов, канд. мед. наук, доц. кафедры детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-903-342-96-27, e-mail: khalit65@rambler.ru

Владимир Алексеевич Анохин, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, e-mail: anokhin56@mail.ru

Лилия Масгутовна Абильмагжанова, зав. изоляционно-диагностическим отделением Детской республиканской клинической больницы, Казань, Россия, тел. 8-987-296-38-83, e-mail: L.Ziyatdinova@tatar.ru

Миляуша Ильдусовна Исмагилова, врач-педиатр изоляционно-диагностического отделения Детской республиканской клинической больницы, Казань, Россия

Реферат. В статье описан клинический случай развития синдрома токсического шока у девочки 7 лет на фоне скарлатины. Рассмотрены возможные причины развития синдрома токсического шока и его клинические проявления.

Ключевые слова: стрептококковая инфекция, скарлатина, синдром токсического шока.

Литература

  1. Астафьева, Н.В. Скарлатина у взрослых / Н.В. Астафьева, А.А. Еровиченко, В.В. Оськина, М.А. Бурчик // Лечащий врач. — 2002. — № 3.
  2. Белов, Б.С. Современные аспекты А-стрептококковых инфекций / Б.С. Белов // Consilium medicum. Инфекции и антимикробная терапия. — 2001. — Т. 3, № 4.
  3. Брико, Н.И. Распространенность и клинико-эпиде- миологическая характеристика заболеваний, вызываемых стрептококком группы А в России / Н.И. Брико, В.И. Покровский, Д.А. Клейменов // Терапевтический архив. — 2009. — № 11. — С.5—9.
  4. Козлов, В.К. Цитокинотерапия: патогенетическая направленность при инфекционных заболеваниях и клиническая эффективность / В.К. Козлов. — СПб., 2010. — 148 с.
  5. Малый, В.П. Стрептококковые инфекции в практике клинициста / В.П. Малый // Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. — 2012. — № 4. — С.25—33.
  6. Cleary, P.P., Kaplan E.L., Handley J.P. [et al.] // Lancet. — 1992. — Vol. 339 — P.518—521.
  7. Demers, В., Simor A.E., Vellend H. [et al.] // Clin. Infect. Dis. — 1993. — Vol. 16 (6). — Р.792—800.
  8. Hervald, H., Collin M., Muller-Esterl W., Bjorck L. // J. Exp. Med. — 1996. — Vol. 184. — Р.665—673.
  9. Katz, A.R. Severe streptococcal infections in historical perspective / A.R. Katz, D.M. Morens // Clin. Infect. Dis. — 1992. — Vol. 14(1) — P.298—307.
  10. Martich, G.D., Danner R.L., Ceska M., Suffredini A.F. // J. Exp. Med. — 1991. — 173. — Р.1021—1024.
  11. Norrby-Teglund, A., Kotb M. // J. Med. Microbiol. — 2000. — Vol. 49 (10). — Р.849—852.
  12. Hotchkiss, R.S. The pathophysiology and treatment of sepsis / R.S. Hotchkiss I.E. Karl // The New Eng. J. of Med. — 2003. — Vol. 348, № 2. — P.138—150.
  13. Spinas, G.A., Bloesch D., Keller U. [et al.] // J. Infect. Dis. — 1991. — Vol. 163. — Р.89—95.
  14. Stevens, D.L. // Clin. Infect. Dis. — 1995. — Vol. 21 (4). — Р.977—980.
  15. Wang, H. The cytokine storm and factors determining the sequence and severity of organ dysfunction in multiple organ dysfunction syndrome / H. Wang, S. Ma // Am. J. Emerg. Med. — 2008. — Vol. 26 (6). — Р.711—715.

 

В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

© Т.В. Матвеева, Э.З. Якупов, И.Ф. Хафизова, А.Р. Хакимова, Р.Ф. Муллаянова, Л.А. Халитова, 2013

УДК 616.98:578.825.13-035.7

PDF downloadТрудности и ошибки в диагностике герпесвирусных нейроинфекций

Татьяна Всеволодовна Матвеева, докт. мед. наук, проф. кафедры неврологии, нейрохирургии, медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. (843) 237-93-23

Эдуард Закирзянович Якупов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой неврологии, нейрохирургии, медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. (843) 272-03-40, e-mail: ed_yakupov@mail.ru

Ирина Фаритовна Хафизова, канд. мед. наук, ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии, медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. (843) 237-93-23, e-mail: sclerdissem@mail.ru

Альбина Раисовна Хакимова, врач-невролог Научно-исследовательского центра по рассеянному склерозу ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. (843) 237-93-23, e-mail: dralbina@mail.ru

Регина Фанударовна Муллаянова, врач-невролог Научно-исследовательского центра по рассеянному склерозу ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. (843) 237-93-23, e-mail: murefa@mail.ru

Лейсан Альмеровна Халитова, врач-невролог неврологического отделения ГАуз «Городская клиническая больница № 7» минздрава РТ, казань, Россия

Реферат. Источником диагностических ошибок при герпесвирусной инфекции, протекающей с поражением нервной системы, является ее редкость. Имеет значение также недостаточная информированность врачей о клинических формах и вариантах течения герпесвирусной нейроинфекции, методах диагностики, отсроченность или отсутствие нейровизуализационных изменений. В статье проводится анализ трудностей и ошибок, с которыми приходилось сталкиваться при подходе к диагнозу герпесвирусной инфекции.

Ключевые слова: герпесвирусная нейроинфекция.

Литература

  1. Баринский, И.Ф. Герпес: этиология, диагностика, лечение / И.Ф. Баринский, А.К. Шубладзе, А.А. Каспарков, В.Н. Гребенок. — М.: Медицина, 1986. — 272 с.
  2. Дифференциальная диагностика нервных болезней: руководство для врачей / под ред. Г.А. Акимова, М.М. Одинака.
  3. Исаков, В.А. Герпес: патогенез и лабораторная диагностика: руководство для врачей / В.А. Исаков, В.В. Борисова, Д.В. Исаков. — СПб.: Лань, 1999. — 192 с.
  4. Коломиец, А.Г. Вирус простого герпеса и его роль в патологии человека / А.Г. Коломиец, Ю.К. Малевич, Н.Д. Коломиец [и др.]. — М.: Наука и техника, 1986. — 262 с.
  5. Коломиец, А.Г. Диагностика и принципы терапии герпетических поражений центральной нервной системы: метод. рекомендации / А.Г. Коломиец, И.И. Протас, М.К. Недьведь [и др.]. — Минск, 1990. — 37 с.
  6. Лобзин, Ю.В. Менингиты и энцефалиты / Ю.В. Лобзин, В.В. Пилипенко, Ю.Н. Громыко. — СПб., 2001. — 128 с.
  7. Львов Н.Д. Разработка лечебных противогерпетических препаратов и диагностических тест-систем: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Н.Д. Львов. — М., 1992. — 72 с.
  8. Мейл, Д. Иммунология / Д. Мейл, Дж. Бростофф, Д.Б. Рот, А. Ройтт. — М.: Логосфера, 2007. — 568 с.
  9. Протас, И.И. Герпетический энцефалит (клиника, патогенез, терапия): руководство для врачей / И.И. Протас. — Минск, 2000. — 176 с.
  10. Протас, И.И. Варианты герпетических энцефаломиелитов / И.И. Протас, А.Г. Коломец, С.А. Гузов [и др.[ // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1988. — № 2 — С.33—37.
  11. Протас, И.И. Клинический полиморфизм герпетических поражений ЦНС / И.И. Протас, А.Г. Коломиец, Е.Н. Пономарева [и др.] // Клиническая медицина. — 1989. — № 2 — С.33—37.
  12. Уманский, К.Г. Острые некротические энцефалиты у взрослых / К.Г. Уманский, Ю.П. Рудометов, Е.П. Деконенко [и др.] // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1983. — № 5 — С.696—702.
  13. Хронические нейроинфекции / под ред. И.А. Завалишина, Н.Н. Спирина, А.Н. Бойко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 560 с.
  14. Цинзерлинг, В.А. Поражение нервной системы при герпесе / В.А. Цинзерлинг, М.Л. Чухловина // Инфекционные поражения нервной системы: вопросы этиологии, патогенеза и диагностики: руководство для врачей многопрофильных стационаров. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. — С.237—271.
  15. Booss, I. Viral encephalitis (pathology, diagnosis and management) / I. Booss, M. Ezini. — London, 1986. — 365 p.
  16. Koskiniemi, V.L. Herpes encephalitis is a disease of middle and eldery people: polymerase chain reaction for detection of herpes simplex virus in the CSF of 516 patients with encephalitis / V.L. Koskiniemi, H. Piiparinen, L. Mannonen [et al.] // J. Neurol, Neurosurg. Psychiat. — 1996. — Vol. 60. — P.174—178.
  17. Lachhuber, C. Necrotizing herpes simplex encephalitis as the cause of progressive dementia syndrome / C. Lachhuber, F. Zebehuber, K. Jellinger [et al.] // Dtsch. Med. Wochenschr .— 1995. — Vol. 120. — P.1272—1282.

 

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

© А.А. Камалова, М.О. Пирогова, 2013

УДК 616.34-008.1

PDF downloadЭволюция подходов к диагностике и терапии целиакии

Аэлита Асхатовна Камалова, докт. мед. наук, доц. кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и ПДо ГБоу ВПо «казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, e-mail: aelitakamalova@gmail.com

Маргарита Олеговна Пирогова, ординатор кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и ПДо ГБоу ВПо «казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, Россия, e-mail: margarita.pirogova@gmail.com.

Реферат. В обзоре приводятся исторические аспекты диагностики целиакии, начиная с первого описания заболевания английским врачом S. Gee до открытия серологических и генетических маркеров. Отражена трансформация подходов к классификации и диагностике целиакии с течением времени и появлением новых данных. Сделан акцент на современных рекомендациях Европейского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов по диагностике целиакии (2012 г.).

Ключевые слова: диагностика целиакии, дети, рекомендации ESPGHAN, глютеновая энтеропатия.

Литература

  1. Gee, S.J. On the coeliac affection / S.J. Gee // St. Bartholomew’s Hospital Report. — 1888. — Vol. 24. — Р.17—20.
  2. Van Berge-Henegouwen, M. Pioneer in the gluten-free diet: Willem-Karel Dicke 1905-1962, over 50 years of gluten-free diet / M. Van Berge-Henegouwen // Gut. — 1993. — Vol. 34. — Р.1473—1475.
  3. Захарова, И.Н. Целиакия у детей: диагностика и лечение / И.Н. Захарова, Н.А. Коровина, Т.Э. Боровик [и др.] // Consilium medicum. Педиатрия. — 2008. — № 1. — C.20—25.
  4. Bai, J. WGO-OMGE / J. Bai, E. Zeballos, M. Fried [et al.] Practice Guideline Celiac Disease. — 2005. — Vol. 10. — P.1—8.
  5. Machado, A.P. Undiagnosed celiac disease in women with infertility / A.P. Machado, L.R. Silva, B. Zausner // J. Reprod. Med. — 2013. — Vol. 58 (1—2). — Р.61—66.
  6. Rubio-Tapia, A. Increased Prevalence and Mortality in Undiagnosed Celiac Disease / A. Rubio-Tapia, R.A. Kyle, E.L. Kaplan [et al.] // Gastroenterology. — 2009. — Vol. 137(1). — Р. 88–93.
  7. Бельмер, С.В. Рабочий протокол диагностики и лечения целиакии у детей / С.В. Бельмер, Ю.Г. Мухина, Т.В. Гасилина [и др.] // XVII Конгресс детских гастроэнтерологов России. — М., 2010.
  8. Бельмер, С.В. Целиакия у детей / С.В. Бельмер, Ю.Г. Мухина, Т.В. Гасилина [и др.] // Стандарты диагностики и лечения: XI Конгресс детских гастроэнтерологов России Санкт-Петербург, май 2010. — М., 2004.
  9. Setty, M. Celiac disease: risk assessment, diagnosis, and monitoring / M. Setty, L. Hormaza, S. Guandalini // Mol. Diagn. Ther. — 2008. — Vol. 12(5). — Р.289—298.
  10. Osmancevic, L. Frequency of serological tests positive findings for celiac disease at the first relative of children with celiac disease / L. Osmancevic, S. Terzic // Med. Arh. — 2011. — Vol. 65 (6). — Р.354—356.
  11. Wacklin, P. The Duodenal Microbiota Composition of Adult Celiac Disease Patients Is Associated with the Clinical Manifestation of the Disease / P. Wacklin, K. Kaukinen, E. Tuovinen [et al.] // Inflamm Bowel Dis. — 2013, Mar. 8. [Epub ahead of print].
  12. Ludvigsson, J.F. The Oslo definitions for coeliac disease and related terms / J.F. Ludvigsson, D.A. Leffler, J.C. Bai [et al.] // Gut. — 2012. — February 22. [Epub ahead of print].
  13. Лаврова, Т.Е. Нозологические варианты непереносимости глютена / Т.Е. Лаврова // Педиатрическая фармакология. — 2006. — № 2. — С.66—69.
  14. Вохмянина, Н.В. Возможности и проблемы современной лабораторной диагностики целиакии (лекция) / Н.В. Вохмянина // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. — № 11. — С.25—33.
  15. Mcneish, A.S. The diagnosis of coeliac disease. A commentary on the current practices of members of the European Society for Paediatric Gastroenterology and Nutrition (ESPGAN) / A.S. Mcneish, H.K. Harms, J. Rey [et al.] // Archives of Disease in Childhood. — 1979. — Vol. 54. — P.783—786.
  16. Ladinser, B. Endomysium antibodies in coeliac disease: an improved method / B. Ladinser, E. Rossipal, K. Pittschieler // Gut. — 1994. — Vol. 35. — P.776—778.
  17. Walker, S.J.A. Revised criteria for diagnosis of coeliac disease / S.J.A. Walker [et al.] // Arch. Dis. Child. — 1990. — Vol. 65. — P. 909—911.
  18. Vajro, P. Meta-Analysis: Pediatric Celiac Disease, Cryptogenic Hypertransaminasemia, and Autoimmune Hepatitis / P. Vajro, G. Paolella, G. Maggiore, G. Giordano // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 2013. — Feb. 22. [Epub ahead of print].
  19. Murray, J.A. Association Between Celiac Disease and Iron Deficiency in Caucasians, but not Non-Caucasians / J.A. Murray, S. McLachlan, P.C. Adams // Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2013. — Feb. 12. [Epub ahead of print].
  20. Assiri, A. Celiac disease presenting as rickets in Saudi children / A. Assiri, A. Saeed, A. Alsarkhy // Ann. Saudi. Med. — 2013. — Vol. 33(1). — Р.49—51.
  21. Catass,i C. Celiac Disease / C. Catassi, A. Fasano // Curr. Opin. Gastroenterol. — 2008. — Vol. 24(6). — P.687—691.
  22. Bakker, S.F. Frequent delay of coeliac disease diagnosis in symptomatic patients with type 1 diabetes mellitus: Clinical and genetic characteristics / S.F. Bakker, M.E. Tushuizen, W.H. Stokvis-Brantsma [et al.] // Eur. J. Intern. Med. — 2013. — Feb 12. [Epub ahead of print].
  23. Касаткина, Е.Н. Клинико-лабораторная характеристика различных форм целиакии в зависимости от генетических маркеров заболевания: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.Н. Касаткина. — М., 2012. — 24 с.
  24. Kumar, V. Celiac Disease and Immunoglobulin A Deficiency: How Effective Are the Serological Methods of Diagnosis? / V. Kumar, M. Jarzabek-Chorzelska, J. Sulej [et al.] // Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology. — 2002. — Vol. 9, № 6. — P.1295—1300.
  25. Adornetto, G. An ELIME assay for the rapid diagnosis of coeliac disease / G. Adornetto, G. Volpe, A. De Stefano [et al.] // Anal. Bioanal. Chem. — 2012. — Vol. 403(4). — Р.1191—1194.
  26. Dulay, S. Electrochemical detection of celiac disease-related anti-tissue transglutaminase antibodies using thiol based surface chemistry / S. Dulay, P. Lozano-Sбnchez, E. Iwuoha [et al.] // Biosens. Bioelectron. — 2011. — Mar. 3. [Epub ahead of print].
  27. Rosales-Rivera, L.C. Electrochemical immunosensor detection of antigliadin antibodies from real human serum / L.C. Rosales-Rivera, J.L. Acero-Sanchez, P. Lozano-Sбnchez [et al.] // Biosens. Bioelectron. — 2011. — Vol. 26(11). — Р.4471—4476.
  28. Mubarak, A. Immunoglobulin G antibodies against deamidated-gliadin-peptides outperform anti-endomysium and tissue transglutaminase antibodies in children <2 years age / A. Mubarak, F.H. Gmelig-Meyling, V.M. Wolters [et al.] // APMIS. — 2011. — Vol. 119(12). — Р.894—900.
  29. Parizade, M. Positive Deamidated Gliadin Peptide Antibodies and Negative Tissue Transglutaminase IgA Antibodies in a Pediatric Population: To Biopsy or Not To Biopsy / M. Parizade, B. Shainberg // Clin. Vaccine Immunol. — 2010. — Vol. 17(5). — P.884—886.
  30. Mozo, L. Diagnostic value of anti-deamidated gliadin peptide IgG antibodies for celiac disease in children and IgA-deficient patients / L. Mozo, J. Gуme, E. Escanlar // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 2012. — Vol. 55(1). — Р.50—55.
  31. Olen, O. Antibodies against deamidated gliadin peptides and tissue transglutaminase for diagnosis of pediatric celiac disease / O. Olen, A.H. Gudjуnsdуttir, L. Browaldh [et al.] // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 2012. — Vol. 55(6). — Р.695—700.
  32. Gatselis, N.K. IgA antibodies against deamidated gliadin peptides in patients with chronic liver diseases / N.K. Gatselis, K. Zachou, G.L. Norman [et al.] // Clin. Chim. Acta. — 2012. — Vol. 413. — Р.19—20.
  33. Raivio, T. Self transglutaminase-based rapid coeliac disease antibody detection by a lateral flow method / T. Raivio, K. Kaukinen, E.Nemes // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2006. — Vol. 24. — P.147—154.
  34. Kotze, L.M. da S. A Brazilian experience of the self transglutaminase-based test for celiac disease case finding and diet monitoring / L.M. da S. Kotze, A.P. Rodrigues, L.R. Kotze // World J. Gastroenterol. — 2009. — Vol. 15(35). — P.4423—4428.
  35. Sharma, A. Duodenal bulb biopsy in children for the diagnosis of coeliac disease: Experience from Perth, Australia / A. Sharma, C. Mews, G. Jevon, M. Ravikumara // J. Paediatr. Child Health. — 2013. — Feb. 22. [Epub ahead of print].
  36. Marsh, M.N. Grains of truth: evolutionary changes in small intestinal mucosa in response to environmental antigen challenge / M.N. Marsh // Gut. — 1990. — Vol. 31. — P.111—114.
  37. Oberhuber, G. The histopathology of coeliac disease: time for a standardised report scheme for pathologist / G. Oberhuber [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. — 1999. — Vol. 11. — P.1185—1194.
  38. Corazza, G.R. Comparison of the interobserver reproducibility with different histological criteria used in coeliac disease / G.R. Corazza [et al.] // Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2007. — Vol. 5. — P.838—843.
  39. Лысиков, Ю.А. Достоверность эндоскопической диагностики. Сообщение 2. Заболевания тонкой кишки / Ю.А. Лысиков, Т.А. Малицына, Е.А. Рославцева [и др.] // Вопросы детской диетологии. — 2006. — Т. 4, № 5. — С.17—21.
  40. Freeman, H.J. Recent advances in celiac disease / H.J. Freeman, A. Chopra, M.T. Clandinin, A.B.R. Thomson // World J. Gastroenterol. — 2011. — Vol. 17(18). — Р.2259—2272.
  41. Clouzeau-Girard, H. HLA-DQ genotyping combined with serological markers for the diagnosis of celiac disease: is intestinal biopsy still mandatory? / H. Clouzeau-Girard, L. Rebouissoux, J.L. Taupin [et al.] // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 2011. — Vol. 52(6). — Р.729—733.
  42. Husby, S. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Guidelines for the Diagnosis of Coeliac Disease. For the ESPGHAN Working Group on Coeliac Disease Diagnosis, on behalf of the ESPGHAN Gastroenterology committee / S. Husby, S. Koletzko, I.R. Korponay-Szabo [et al.] // JPGN. — 2012. — Vol. 54(1). — P.136—160.
  43. Nenna, R. Anti-transglutaminase immunoreactivity and histological lesions of the duodenum in coeliac patients / R. Nenna, C. Tiberti, L. Petrarca // Int. Immunol. — 2013. — Feb. 26. [Epub ahead of print].
  44. Nachman, F. Serological tests for celiac disease as indicators of long-term compliance with the gluten-free diet / F. Nachman, E. Sugai, H. Vizquez // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. — 2011. — Vol. 23(6). — Р.473—480.
  45. Paul, S.P.  Clinical update: coeliac disease in children / S.P. Paul, J. Johnson, H.R. Speed // Community Pract. — 2013. — Vol. 86(1). — Р.35—37.
  46. Laserna-Mendieta, E.J. A proposed reference change value for an IgA anti-tissue transglutaminase immunoassay to improve interpretation of serial results in celiac patients / E.J. Laserna-Mendieta, D. Pineda-Tenor, J. Timуn-Zapata [et al.] // Clin. Chim. Acta. — 2013. — Mar. 4. [Epub ahead of print].
  47. Бельмер, С.В. Целиакия: исходы и новые подходы к диагностике / С.В. Бельмер, Т.В. Гасилина // Лечащий врач. Педиатрия. — 2012. — № 8. — С.56—60.
  48. Nachman, F. Serological tests for celiac disease as indicators of long-term compliance with the gluten-free diet / F. Nachman, E. Sugai, H. Vazquez [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. — 2011. — Vol. 23(6). — Р.473—480.
  49. Kurppa, K. Diagnosing mild enteropathy celiac disease: a randomized, controlled clinical study / K. Kurppa, P. Collin, M. Viljamaa [et al.] // Gastroenterology. — 2009. — Vol. 136(3). — P.816—823.
  50. De Angelis, M. VSL#3 probiotic preparation has the capacity to hidrolyze gliadin polypeptides responsible for Celiac Sprue / M. de Angelis, C.G. Rizzelli, A. Fasano [et al.] // Biochim. Biophys. Acta. — 2006. — Vol. 1762(1). — P.80—93.

 

© И.В. Николаева, Л.А. Купчихина, 2013

УДК 616.34-008.87-053.3-085

PDF downloadПробиотики у новорожденных и детей грудного возраста (обзор литературы)

Ирина Венедиктовна Николаева, докт. мед. наук, доц. кафедры детских инфекций, ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-900-326-03-48, e-mail: IrinaNicolaeva@mail.ru

Л.А.Купчихина, врач-инфекционист, региональный менеджер ооо «Тева», москва, Россия, тел. (495)-644-22-34, e-mail: kupchihina@list.ru

Реферат. Представлен обзор литературы по использованию пробиотиков у новорожденных и детей грудного возраста. Кишечная микрофлора грудных детей является наиболее благоприятной средой для пробиотической коррекции в связи с тем, что она находится в процессе формирования и представляет неустойчивую микроэкологическую систему. В статье отражены результаты исследований по изучению профилактической и терапевтической эффективности пробиотиков при инфекционных и неинфекционных заболеваниях у грудных детей, а также представлена современная стратегия назначения пробиотиков у детей данной возрастной группы.

Ключевые слова: пробиотики, новорожденные, грудные дети.

 

Литература

  1. Бондаренко, В.М. Дисбиозы и препараты с пробиотической функцией / В.М. Бондаренко, А.А. Воробьев // Журнал микробиол. — 2004. — № 1. — С.84—92.
  2. Урсова, Н.И. Применение пробиотиков в комплексной терапии хеликобактерассоциированных гастродуоденитов у детей / Н.И. Урсова, Е.А. Соцкова, О.Р. Миронова [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 2003. — Т. 13, № 3.
  3. Цветкова, Л.Н. Пробиотики — вчера, сегодня, завтра / Л.Н. Цветкова // Вопросы современной педиатрии. — 2006. — С.62—68.
  4. Alam, N.H. Treatment of infectious diarrhea in children / N.H. Alam, Н. Ashraf // Paediatr. Drugs. —2003. — Vol. 5, № 3. — Р.151—165.
  5. Allen, S.J. Probiotics for treating acute infectious diarrhea / S.J. Allen, E.G. Martinez, G.V. Gregorio [et al.] //Cochrane Database Syst. Rev. — 2010. — № 11.
  6. Bengmark, S. Colonic food: pre- and probiotics / S. Bengmark // Am. J. Gastroenterol. — 2000. — Vol. 95, № 1. — P.5—7.
  7. Bernaola Aponte, G. Carreazo Pariasca N.Y., Rojas Galarza R.A. Probiotics for treating persistent diarrhoea in children / G. Bernaola Aponte, C.A. Bada Mancilla // Cochrane Database Syst. Rev. — 2010. — Vol. 10, № 11. — CD007401.
  8. Boyle, R.J. — URL: http://ajcn.nutrition.org/content/83/6/1256.full - aff-1; Robins-Browne, R. — URL: http://ajcn.nutrition.org/content/83/6/1256.full - aff-1; Probiotic use in clinical practice: what are the risks? / M.L.K. Tang // Am. J. Clin. Nutr. — 2006. — Vol. 83, № 6. — Р.1256—1264.
  9. Claud, Е.Р. Neonatal Necrotizing Enterocolitis — Inflammation and Intestinal Immaturity / Е.Р. Claud // Antiinflamm. Antiallergy Agents. Med. Chem. — 2009. — Vol. 8, № 3. — Р.248—259.
  10. Dani, C. Probiotics feeding in prevention of urinary tract infection, bacterial sepsis and necrotizing enterocolitis in preterm infants. A prospective double-blind study / C. Dani, R. Biadaioli, G. Bertini [et al.] // Biol. Neonate. — 2002. — Vol. 82, № 2. — Р.103—108.
  11. De Vrese, M. Probiotics and prebiotics: effects on diarrhea / M. de Vrese, P.R. Marteau // J. Nutr. — 2007. — Vol. 137, № 3. — Р.803—811.
  12. Deshpande, G. Evidence-based guidelines for use of probiotics in preterm neonates / G. Deshpande, S. Rao, A. Keil, S. Patole // BMC Medicine. — 2011. — № 9. — Р.92—105.
  13. Deshpande, G. Updated meta-analysis of probiotics for preventing necrotizing enterocolitis in preterm neonates / G. Deshpande, S. Rao, S. Patole [et al.] // Pediatrics. — 2010. — № 125. — Р.921—930.
  14. Deshpande, G. Updated meta-analysis of probiotics for preventing necrotizing enterocolitis in preterm neonates / G. Deshpande, S. Rao, S. Patole, M. Bulsara // Pediatrics. — 2010. — № 125. — Р.921—930.
  15. Food and Agriculture Organization of the United Nations, World Health Organization. Report of a joint FAO/WHO expert consultation on evaluation of health and nutritional properties of probiotics in food including powder milk with live lactic acid bacteria [WHO web site]. October 4, 2001. Available. — URL: http://www.who.int/foodsafety/publications/fs_management/en/probiotics. Accessed May 4, 2012.
  16. Guarino, A. Probiotics as prevention and treatment for diarrhea / A. Guarino, A. Lo Vecchio, R.B. Canani // Curr. Opin. Gastroenterol. — 2009. — Vol. 25, № 1. — Р.18—23.
  17. Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food. Joint FAO/WHO (Food and Agriculture Organization/World Health Organisation) Working Group. — London, Ontario, Canada, 2002.
  18. Hatakka, K. Treatment of acute otitis media with probiotics in otitis-prone children-a double-blind, placebo-controlled randomised study / K. Hatakka, K. Blomgren, S. Pohjavuori [et al.] // Clin. Nutr. — 2007. — № 26. — Р.314—321.
  19. Hochman, J.A. The role of small bowel bacterial overgrowth in infantile colic / J.A. Hochman, C. Simms // J. Pediatr. — 2005. — Vol. 147, № 3. — Р.410—411.
  20. Indrio, F. The effects of probiotics on feeding tolerance, bowel habits, and gastrointestinal motility in preterm newborns / F. Indrio, G. Riezzo, F. Raimondi [et al.] // J. Pediatr. — 2009. — Vol. 152, № 6. — Р.801—806.
  21. Johnston, B.C. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea / B.C. Johnston, J.Z. Goldenberg, P.O. Vandvik // Cochrane Database Syst. Rev. — 2011. — Vol. 9, № 11.
  22. Kalliomaki, M. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlled trial / M. Kalliomaki, S. Salminen, H. Arvilommi [et al.] // The Lancet. — 2001. — Vol. 357, № 9262. — Р.1076—1079.
  23. Kennedy, R.J. Probiotics / R.J. Kennedy, S.J. Kirk, K.R. Gardiner // Br. J. Surg. — 2001. — Vol. 88, № 7. — Р.1018—1019.
  24. Kitajima, H. Early administration of Bifidobacterium breve to preterm infants: randomised controlled trial / H. Kitajima, Y. Sumida, R. Tanaka [et al.] // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. — 1997. — № 76. — Р.101—107.
  25. Majamaa, H. Probiotics: a novel approach in the management of food allergy / H. Majamaa, E. Isolauri // Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 1997. — Vol. 99, № 2. — Р.179.
  26. Mautone, A. Induced colonization of Bifidobacterium bifidum and Lactobacillus acidophilus in hospitalized newborn infants [in Italian] / A. Mautone, R. Monno, P. Palmieri [et al.] // Minerva Pediatr. — 1982. — № 34. — Р.245—250.
  27. Neu, J. Probiotics: protecting the intestinal ecosystem? / J. Neu, R. Caicedo // J. Pediatr. — 2005. — № 147. — Р.143—146.
  28. Niers, L. The effects of selected probiotic strains on the development of eczema (the PandA study) / L. Niers, R. Martin, G. Rijkers [et al.] // Allergy. — 2009. — Vol. 64, № 9. — Р.1349—1358.
  29. Nikfar, S. Efficacy of Probiotics in Irritable Bowel Syndrome: A Meta-Analysis of Randomized, Controlled Trials / S. Nikfar, R. Rahimi, F. Rahimi [et al.] // Dis. Colon. Rectum. — 2008. — Vol. 51, № 12. — Р.1775—1780.
  30. Panigrahi, P. Long-term Colonization of a Lactobacillus plantarum Synbiotic Preparation in the Neonatal Gut / P. Panigrahi, S. Parida, L. Pradhan [et al.] // Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition. — 2008. — Vol. 47, № 1. — Р.45—53.
  31. Penders, J. Factors influencing the composition of the intestinal microbiota in early infancy / J. Penders, C. Thijs, C. Vink // Pediatrics. — 2006. — Vol. 118, № 2. — Р.511—521.
  32. Picaud, J.C. Incidence of infectious diseases in infants fed follow-on formula containing synbiotics: an observational study / J.C. Picaud, V. Chapalain, D. Paineau [et al.] // Acta Paediatr. — 2010. — № 99. — Р.1695—1700.
  33. Rautava, S. Specific probiotics in reducing the risk of acute infections in infancy — a randomised, double-blind, placebo-controlled study / S. Rautava, S. Salminen, E. Isolauri // Br. J. Nutr. — 2009. — № 101. — Р.1722—1726.
  34. Romo, M.G. Role of probiotics in the prevention of the enteric colonization by Candida in preterm newborns: incidence of late-onset sepsis and neurological outcome / M.G. Romo, D.M. Romeo, L. Trovato [et al.] // J. Perinatol. — 2011. — Vol. 31, № 1. — Р.63—69.
  35. Rosenfeldt, V. Effect of probiotic Lactobacillus strains in children with atopic dermatitis / V. Rosenfeldt, E. Benfeldt, S.D. Nielsen [et al.] // Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 2003. — Vol. 111, № 2. — Р.389.
  36. Saavedra, J.M. Clinical applications of probiotic agents / J.M. Saavedra // Am. J. Clin. Nutr. — 2001. — Vol. 73, № 6. — Р.1147—1151.
  37. Savino, F. Lactobacillus reuteri (American Type Culture Collection Strain 55730) Versus Simethicone in the Treatment of Infantile Colic: A Prospective Randomized Study / F. Savino, E. Pelle, E. Palumeri [et al.] // Pediatrics. — 2007. — № 119. — Р.124—130.
  38. Sepp, E. Effect of Lactobacillus casei strain GG administration on the gastrointestinal microbiota of newborns / E. Sepp, M. Mikelsaar, S. Salminen // Microbial Ecol. Health Dis. — 1993. — № 6. — Р.309—314.
  39. Szajewska, H. Use of probiotics in children with acute diarrhea / H. Szajewska, J.Z. Mrukowicz // Paediatr. Drugs. — 2005. — Vol. 7, № 2. — Р.111—122.
  40. Szajewska, H. Probiotics in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children: a meta-analysis of randomized controlled trials / H. Szajewska, M. Ruszczynski, A. Radzikowski // J. Pediatr. — 2006. — № 149. — Р.367—372.
  41. Szajewska, H. Meta-analysis: Lactobacillus GG for treating acute diarrhoea in children / H. Szajewska, A. Skуrka, M. Ruszczyсski, D. Gieruszczak-Biaіek // Aliment Pharmacol. Ther. — 2007. — Vol. 25, № 8. — Р.871—881.
  42. Szajewska, H. Probiotics in the treatment and prevention of acute infectious diarrhea in infants and children: a systematic review of published randomized, double-blind, placebo-controlled trials / H. Szajewska, J.Z. Mrukowicz // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 2001. — Vol. 33, № 2. — Р.17—25.
  43. Trinchieri, G. Interleukin-12 and its role in the generation of TH1 cells / G. Trinchieri // Immunol. Today. — 1993. — № 14. — Р.335—338.
  44. Vanderhoof, J.A. Current and potential uses of probiotics / J.A. Vanderhoof, R.J. Young // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2004. — № 93. — Р.33—37.
  45. Wang, Q. Probiotic supplement reduces risk of necrotizing enterocolitis and mortality in preterm very low-birth-weight infants: an updated meta-analysis of 20 randomized, controlled trials / Q. Wang, J. Dong, Y. Zhu // J. Pediatr. Surg. — 2012. — Vol. 47, № 1. — Р.241—248.
  46. Weizman, Z. Effect of a probiotic infant formula on infections in child care centers: comparison of two probiotic agents / Z. Weizman, G. Asli, A. Alsheikh // Pediatrics. — 2005. — Vol. 15, № 1. — Р.5—9.
  47. Weston, S. Effects of probiotics on atopic dermatitis: a randomised controlled trial / S. Weston, A. Halbert, P. Richmond, S.L. Prescott // Archives of Disease in Childhood. — 2005. — Vol. 90, № 9. — Р.892—897.

 

© Д.И Садыкова, 2013

УДК 616.127-002-053.2-085.03

PDF downloadПринципы медикаментозной терапии миокардитов у детей

Динара Ильгизаровна Садыкова, докт. мед. наук, доц. кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и последипломного образования ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-960-048-26-73, e-mail: sadykovadi@mail.ru

Реферат. В статье изложены современные представления об этиологии миокардитов у детей. Рассматриваются средства стандартной терапии, новые медикаментозные подходы, принципы контроля качества и эффективности лечения заболевания, а также перспективные лечебные стратегии.

Ключевые слова: миокардит, фармакотерапия, лекарственные препараты, дети.

 

Литература

  1. Клинические рекомендации по детской кардиологии и ревматологии / под ред. М.А. Школьниковой, Е.И. Алексеевой. — М., 2011. — 143 с.
  2. Yajima, T. Viral Myocarditis: From the Perspective of the Virus / T. Yajima, K.U. Knowlton // Circulation. — 2009. — Vol. 119, № 19. — P.2615—2624.
  3. Басаргина, Е.Н. Миокардиты у детей: пособие для врачей / Е.Н. Басаргина. — М., 2008. — 27 с.
  4. Liu, Z. Coxsackievirus-induced myocarditis: new trends in treatment / Z. Liu, J. Yuan, B. Yanagawa [et al] // Expert Rev. Anti Infect. Ther. — 2005. — Vol. 3 (4). — P.641—650.
  5. Логинова, М.С. Поражение сердца у детей с цитомегаловирусной инфекцией / М.С. Логинова, Л.В. Брегель, В.М. Субботин [и др.] // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). — 2012. — Т. 110, № 3. — С.79—81.
  6. Smets, K. Detection of enteroviral RNA on Guthrie card dried blood of a neonate with fatal Coxsackie B3 myocarditis on day 17 / K. Smets, A. Keymeulen, E. Wollants, K. Lagrou // Journal of Clinical Virology. — 2008. — Vol. 12. — P.32—38.
  7. Дегтярева, Е.А. Сифилитическая инфекция и варианты поражения сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей / Е.А. Дегтярева, Л.А. Захарова, В.И. Мурый, А.А. Шохин // Вопросы практической педиатрии. — 2010. — Т. 5, № 2. — С.23—28.
  8. Adams, K.F. HFSA. 2006 Comprehensive Heart Failure Practice Guideline / K.F. Adams, J. Lindenfeld, M.O. Arnold, D.W. Baker [et al.] // J. Cardiac Failure. — 2006. — Vol. 12. — P.l22.
  9. Jared, W. Myocarditis: Current Trends in Diagnosis and Treatment / W. Jared, M. William, G. William // Circulation. — 2006. — Vol. 113. — P.876—890.
  10. Стреляева, А.В. Токсическая кардиопатия и миокардиты пециломикозной и иной этиологии у детей / А.В. Стреляева, Х.Н. Шадыева, Н.Б. Лазарева [и др.] // Российский кардиологический журнал. — 2010. — № 3. — С.46—52.
  11. Руженцова, Т.А. Метаболическая терапия миокардитов и кардиомиопатий у детей, больных распространенными острыми инфекционными заболеваниями / Т.А. Руженцова, А.В. Горелов, Т.В. Смирнова, Л.А. Счастных // Инфекционные болезни. — 2010. — Т. 8, № 3. — С.39—45.
  12. Толстикова, Т.В. Кардиальные осложнения при инфекционном мононуклеозе у детей / Т.В. Толстикова, Л.В. Брегель, В.Т. Киклевич, В.М. Субботин // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). — 2010. — Т. 96, № 5. — С.33—35.
  13. Стреляева, А.В. Пециломикозные атипичные миокардиты у детей и особенности их лечения / А.В. Стреляева, Э.Р. Гаспарян, И.В. Терес [и др.] // Российский кардиологический журнал. — 2011. — № 5. — С.58—63.
  14. Camm, J. The ESC Textbook of Cardiovascular Medicine: Myocardial Diseases / J. Camm, O.M. Hess. — Blackwell Publishing, 2006.
  15. Kindermann, I. Predictors of Outcome in Patients With Suspected Myocarditis / I. Kindermann, M. Kindermann, R. Kandolf [et al.] // Circulation. — 2008. — Vol. 118. — Р.639—648.
  16. Национальные рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) // Сердечная недостаточность. — 2010. — T. 11, № 1. — С.57.
  17. Myocarditis: Current Treatment. Overview. (Section 16) // Journal of Cardiac Failure. — 2006. — Vol. 12, № 1. — P.120—122.
  18. Bahk, T.J. Comparison of angiotensin converting enzyme inhibition and angiotensin II receptor blockade for the prevention of experimental autoimmune myocarditis / T.J. Bahk, M.D. Daniels, J.S. Leon [et al.] // Int. J. Cardiol. — 2008. — Vol. 125, № 1. — P.85—93.
  19. Liu, H. Immunoregulatory effects of carvedilol on rat experimental autoimmune myocarditis / H. Liu, W. Li, W. Gu [et al.] // Scand. J.Immunol. — 2010. — Vol. 71, № 1. — P.38—44.
  20. Li, L. IFN-α expression and antiviral effects are subtype- and cell type specific in the cardiac response to viral infection / L. Li, B. Sherry // Virology. — 2010. — Vol. 396, № 1. — P.59—68.
  21. Matsumori, A. High doses of digitalis increase the myocardial production of proinflammatory cytokines and worsen myocardial injury in viral myocarditis: a possible mechanism of digitalis toxicity / A. Matsumori, H. Igata, K. Ono [et al.] // Jpn. Circ. J. — 1999. — Vol. 63, № 12. — P.934—940.
  22. Dennert, R. Acute viral myocarditis / R. Dennert, H.J. Crijns, S. Heymans // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29, № 17. — P.2073—2082.
  23. Cooper, L.T. The role of endomyocardial biopsy inthe management of cardiovascular disease: a scientific statement from AHA, ACC and ESC / L.T. Cooper, K. Baughman, A.M. Feldman [et al.] // Eur. Heart J. — 2007. —doi: 10.1093.
  24. Baughman, K.L. Diagnosis of Myocarditis: Death of Dallas Criteria / K.L. Baughman // Circulation. — 2006. — Vol. 113. — P.593—595.
  25. Frustaci, A. Immunosuppressive therapy for active lymphocytic myocarditis: virological and immunologic profile of responders versus nonresponders / A. Frustaci, C. Chimenti, F. Calabrese [et al.] // Circulation. — 2003. — Vol. 107, № 6. — P.857—863.
  26. Frustaci, A. Randomized study on the efficacy of immunosuppressive therapy in patients with virusnegative inflammatory cardiomyopathy: the TIMIC study / A. Frustaci, M.A. Russo, C. Chimenti // Eur. Heart J. — 2009. — Vol. 30, № 16. — P.1995—2002.
  27. Cooper, L.T. Jr. Usefulness 13 of immunosuppression for giant cell myocarditis / L.T.Jr. Cooper, J.M. Hare, H.D. Tazelaar [et al.] // Am. J. Cardiol. — 2008. — Vol. 102, № 11. — P.1535—1539.
  28. Kul, U. High prevalence of viral genomes and multiple viral infections in the myocardium of adults with «idiopathic» left ventricular dysfunction / U. Kul, M. Pauschinger, M. Noutsias [et al.] // Circulation. — 2005. — Vol. 111, № 7. — P.887—93.
  29. Smets, K. Detection of enteroviral RNA on Guthrie card dried blood of a neonate with fatal Coxsackie B3 myocarditis on day 17 / K. Smets, A. Keymeulen, E.J. Wollants K. Lagrou // Journal of Clinical Virology. — 2008.
  30. Schuerer, D.J. Extracorporeal membrane oxygenation: current clinical practice, coding, and reimbursement / D.J. Schuerer, N.S. Kolovos, K.V. Boyd, C.M. Coopersmith // Chest. — 2008. — Vol. 134, № 1. — P.179—184.
  31. Schultz, J.C. Diagnosis and treatment of viral myocarditis / J.C. Schultz, A.A. Hilliard, L.T. Cooper, C.S. Rihal // Mayo Clin. Proc. — 2009. — Vol. 84, № 11. — P.1001—1009.
  32. Robinson, J.L. A systematic review of intravenous gamma globulin for therapy of acute myocarditis / J.L. Robinson, L. Hartling, E. Crumley [et al.] // BMC Cardiovasc. Disord. — 2005 — Vol. 2, № 5(1). — P.12.
  33. Goland, S. Intravenous immunoglobulin treatment for acute fulminant inflammatory cardiomyopathy: Series of six patients and review of literature / S. Goland, L.S.C. Czer, R.J. Siegel [et al.] // Can. J. Cardiol. — 2008. — Vol. 24, № 7. — P.571—574.
  34. Gullestad, L. Immunomodulating therapy with intravenous immunoglobulin in patients with chronic heart failure / L. Gullestad, H. Aass, J.G. Fjeld [et al.] // Circulation. — 2001. — Vol. 103, № 2. — P.220—225.
  35. McNamara, D.M. Controlled trial of intravenous immune globulin in recent-onset dilated cardiomyopathy / D.M. McNamara, R. Holubkov, R.C. Starling [et al.] // Circulation. — 2001. — Vol. 103, № 18. — P.2254—2259.
  36. Udi, N. Intravenous immunoglobulin. Indications and mechanisms in cardiovascular diseases / N. Udi, S. Yehuda // Autoimmunity Reviews. — 2008. — № 7. — P.445—452.
  37. Nishio, K. Pericarditis and chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy during therapy with pegylated interferon alfa-2a for chronic hepatitis C / K. Nishio, T. Konndo, S. Okada [et al.] // World J. Hepatol. — 2010. — Vol. 2, № 9. — P.358—361.
  38. Kul, U. Interferon-beta treatment eliminates cardiotropic viruses and improves left ventricular function in patients with myocardial persistence of viral genomes and left ventricular dysfunction / U. Kul, M. Pauschinger, P.L. Schwimmberk [et al.] // Circulation. — 2003. — Vol. 107, № 22. — P.2793—2798.
  39. Zimmermann, O. Interferon beta-1b therapy in chronic viral dilated cardiomyopathyis there a role for specific therapy? / O. Zimmermann, C. Rodewald, M. Radermacher [et al.] // J. Card. Fail. — 2010. — Vol. 16, № 4. — P.348—356.
  40. Kindermann, I. Predictors of Outcome in Patients With Suspected Myocarditis / I. Kindermann, M. Kindermann, R. Kandolf [et al.] // Circulation. — 2008. — Vol. 118. — P.639—648.
  41. Dickstein, K. 2010 Focused Update of ESC guidelines on device therapy in heart failure / K. Dickstein, P.E. Vardas, A. Auricchio [et al.] // Eur. Heart J. — 2010. — Aug. 27.
  42. De March Ronsoni, R. The use of Levosimendan for myocardiopathy due to acute Chagas’ disease / R. de March Ronsoni, R.V. Feijo, L.H. Melo [et al.] // Int. J. Cardiol. — 2009. — Vol. 136, № 2. — P.233—235.
  43. Latva-Hirvela, J. Effects of levosimendan in experimental acute coxsackievirus myocarditis / J. Latva-Hirvela, V. Kyto, A. Saraste [et al.] // Eur. J. Clin. Invest. — 2009. — Vol. 39, № 10. — P.876—882.
  44. Maher, K.O. B-Type Natriuretic Peptide in the Emergency Diagnosis of Critical Disease in Children / K.O. Maher [et al.] // Pediatrics. — 2008. — Vol. 121. — P.l484—l488.
  45. Полетаев, А.Б. Физиологическая иммунология (естественные аутоантитела и проблемы наномедицины) / А.Б. Полетаев. — М.: МИКЛОШ, 2010. — 218 с.
  46. Henke, A. Coxsackievirus B3 vaccines: use as an expression vector for prevention of myocarditis / A. Henke, N. Jarasch, P. Wutzler // Expert Rev. Vaccines. — 2008. — Vol. 7, № 10. — P.1557—1567.
  47. Fish, A.E. Lyme Carditis / A.E. Fish, Y.B. Pride, D.S. Pinto // Infect. Dis. Clin. N. Am. — 2008. — Vol. 22, № 2. — P.275—288.

 

© О.В. Скороходкина, А.В. Лунцов, 2013

УДК 616-056.3-02:615

PDF downloadЛекарственная аллергия при проведении антибиотикотерапии

Олеся Валерьевна Скороходкина, докт. мед. наук, проф. кафедры клинической иммунологии и аллергологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-917-392-50-45, e-mail: olesya-27@rambler.ru;

Алексей Владимирович Лунцов, канд. мед. наук, врач-аллерголог-иммунолог Республиканского центра клинической иммунологии ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ», Казань, Россия, тел. 8-927-429-24-70, e-mail: lountsov@rambler.ru

Реферат. В обзоре дана клиническая характеристика проявлений гиперчувствительности при применении антибактериальных средств, представлены современные подходы к диагностике лекарственной аллергии.

Ключевые слова: антибактериальные средства, гиперчувствительность, диагностика лекарственной аллергии.

Литература

  1. Лекарственная аллергия: метод. рекомендации для врачей // под ред. акад. Р.М. Хаитова. — Фармарус принт медиа, 2012. — 75 с.
  2. Thong, B.Y. Update on the management of antibiotic allergy / B.Y. Thong // Allergy Asthma Immunol. Res. — 2010. — Vol. 2 (2). — P.77—86.
  3. A world allergy organization international survey on diagnostic procedures and therapies in drug allergy/hypersensitivity / B.Y. Thong, R. Mirakian, M. Castells [et al.] // World Allergy Organ J. — 2011. — Vol. 4 (12). — P.257—270.
  4. Immunologic evaluation of drug allergy / E. Gómez, 4. M.J. Torres, C. Mayorga, [et al.] // Allergy Asthma Immunol. Res. — 2012. — Vol. 4(5). — P.251—263.
  5. Pichichero, M.E. Use of selected cephalosporins in penicillin-allergic patients: a paradigm shift / M.E. Pichichero // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. — 2007. — Vol. 57(suppl. 3). — P.13—18.
  6. The use of cephalosporins in penicillin-allergic patients: a literature review / J.D. Campagna, M.C. Bond, E. Schabelman, [et al.] // J. Emerg. Med. — 2012. — Vol. 42 (5). — P.612—620.
  7. Allergic cross-sensitivity between penicillin, carbapenem, and monobactam antibiotics: what are the chances? / J. Frumin, J.C. Gallagher // Ann. Pharmacother. — 2009. — Vol. 43 (2). — P.304—315.
  8. Management options for patients with aspirin and nonsteroidal antiinflammatory drug sensitivity / S.R. Knowles, A.M. Drucker, E.A. Weber [et al.] // Ann. Pharmacother. — 2007. — Vol. 41 (7). — P.1191—1200.
  9. Risks and benefits associated with antibiotic use for acute respiratory infections: a cohort study / S.B. Meropol, A.R. Localio, J.P. Metlay // Ann. Fam. Med. — 2013. — Vol. 11(2). — P.165—172.
  10. Liu, H.H. Safety profile of the fluoroquinolones: focus on levofloxacin / H.H. Liu // Drug. Saf. — 2010. — Vol. 1, № 33(5). — P.353—369.
  11. A case of levofloxacin-induced anaphylaxis with elevated serum tryptase levels / J.H. Lee, W.Y. Lee, S.J. Yong [et al.] // Allergy Asthma Immunol. Res. — 2013. — Vol. 5 (2). — P.113—115.
  12. Practical management of antibiotic allergy in adults / A. McLean-Tooke, C. Aldridge, C. Stroud [et al.] // J. Clin. Pathol. — 2011. — Vol. 64 (3). — P.192—199.
  13. Diagnosis of immediate hypersensitivity to β-lactam antibiotics can be made safely with current approaches / G.E. Celik, Ö. Aydin, F. Dogu [et al.] // Int. Arch. Allergy Immunol. — 2012. — Vol. 157 (3). — P.311—317.
  14. Update on the evaluation of hypersensitivity reactions to betalactams / M. Blanca, A. Romano, M.J. Torres [et al.] // Allergy. — 2009. — Vol. 64 (2). — P.18—193.
  15. Red man syndrome adverse reaction following intravenous infusion of cefepime / G. Panos, D.C. Watson, M. Sargianou [et al.] // Antimicrob Agents Chemother. — 2012. — Vol. 56 (12). — P.6387—6388.
  16. Vancomycin-induced red man syndrome in pediatric oncology: still an issue? / T. Bauters, B. Claus, P. Schelstraete [et al.] // Int. J. Clin. Pharm. — 2012. — Vol. 34 (1). — P.13—16.
  17. Stevens—Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis / T. Harr, L.E. French // Chem. Immunol. Allergy. — 2012. — Vol. 97. — P.149—166.
  18. Adverse reactions to β-lactam antimicrobials / P. Lagacé-Wiens, E. Rubinstein // Expert Opin. Drug Saf. — 2012. — Vol. 11(3). — P.381—399.
  19. Serum sickness like reaction in an 11-year-old boy / D.T. O’Keeffe, R. Cooke // Ir. J. Med. Sci. — 2011. — Vol. 180(2). — P.605—606.
  20. Overview of penicillin allergy / C. Chang, M.M. Mahmood, S.S. Teuber [et al.] // Clin. Rev. Allergy Immunol. — 2012. — Vol. 43 (1—2). — P.84—97.
  21. Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS): a complex interaction of drugs, viruses and the immune system / P.R. Criado, J. Avancini, C.G. Santi [et al.] // Isr. Med. Assoc. J. — 2012. — Vol. 14 (9). — P.577—882.
  22. Macrolides allergy / L. Araújo, P. Demoly // Curr. Pharm. Des. — 2008. — Vol. 14 (27). — P. 2840—2862.
  23. Hypersensitivity reactions to quinolones / N. Blanca-López, 23. I. Andreu, M.J. Torres // Curr. Opin. Allergy. Clin. Immunol. — 2011. — Vol. 11 (4). — P.285—291.
  24. Cutaneous adverse reactions to sulfonamide antibiotics / W. Chantachaeng, L. Chularojanamontri, K. Kulthanan [et al.] // Asian. Pac. J. Allergy. Immunol. — 2011. — Vol. 29 (3). — P.284—289.
  25. Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М.: Гэотар-Медиа, 2009. — 649 с.

 

© Х.С. Хаертынов, В.А. Анохин, 2013

УДК 616.9:612.017.1-053.31

PDF downloadМеханизмы противоинфекционной защиты у новорожденных детей

Халит Саубанович Хаертынов, канд. мед. наук, доц. кафедры детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 9-903-342-96-27, e-mail: khalit65@rambler.ru

Владимир Алексеевич Анохин, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, e-mail: anokhin56@mail.ru

Реферат. В статье представлен литературный обзор по механизмам противоинфекционной защиты у детей периода новорожденности с акцентом на врожденный иммунитет. Рассмотрены современные принципы развития и диагностики воспалительного процесса при инфекционных заболеваниях. Показана актуальность исследования полиморфизма генов Toll-like-рецепторов при различных инфекционных заболеваниях. Затронуты вопросы апоптоза при развитии инфекционного процесса.

Ключевые слова: новорожденные, иммунитет, воспаление, апоптоз.

Литература

  1. Аверьянов, А.В. Перспективы лечения сепсиса / А.В. Аверьянов, Б.Р. Гельфанд // Клиническая практика. — 2010. — № 2. — С.13—17.
  2. Атауллаханов, Р.И. Иммунитет и инфекция: динамичное противостояние живых систем / Р.И. Атауллаха- нов, А.Л. Гинцбург // Педиатрия. — 2005. — № 4. — С.47—61.
  3. Белобородов, В.Б. Современная концепция применения иммуноглобулинов для внутривенного введения при сепсисе и септическом шоке / В.Б. Белобородов, И.М. Ветвицкая // Consilium medicum. — 2001. — Т. 3. — № 1.
  4. Белобородов, В.Б. Иммунопатология тяжелого сепсиса и возможности ее коррекции / В.Б. Белобородов // Вестник интенсивной терапии. — 2010. — № 4.
  5. Володин, Н.Н. Белки «острой фазы» воспаления при бактериальных инфекциях у новорожденных детей / Н.Н. Володин, В.В. Долгов, Д.Н. Дегтярев [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2000. — № 1. — С.10—13.
  6. Винокуров, М.Г. Регуляция апоптоза нейтрофилов при действии липополисахаридов / М.Г. Винокуров, М.М. Юринская // Биологические мембраны. — 2010. — Т. 27, № 1. — С.18—27.
  7. Гельфанд, Б.Р. Биохимические маркеры воспалительной реакции: роль прокальцитонина в диагностике сепсиса / Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич, Е.Б. Гельфанд [и др.] // Инфекции в хирургии. — 2007. — № 1. — С.18—22.
  8. Железникова, Г.Ф. Цитокины как предикторы течения и исхода инфекций / Г.Ф. Железникова // Цитокины и воспаление. — 2009. — Т. 8, № 1. — С.10—17.
  9. Заплатников, А.Л. Специфические иммуноглобулины для внутривенного введения в педиатрической практике / А.Л. Заплатников // Педиатрическая фармакология. — 2007. — Т. 4, № 1. — С.48—50.
  10. Иванова, В.В. Иммунопатогенез инфекционной болезни у детей / В.В. Иванова, Г.Ф. Железникова, И.В. Шилова // Педиатрия. — 2005. — № 4. — С.61—65.
  11. Козлов, В.К. Цитокинотерапия: патогенетическая направленность при инфекционных заболеваниях и клиническая эффективность / В.К. Козлов. — СПб., 2010. — 148 с.
  12. Козлов, И.Г. Иммунотерапия: вчера, сегодня, завтра / И.Г. Козлов, М.А. Тимаков // Педиатрия. —2009. — Т. 87, № 4. — С.140—149.
  13. Лыскина, Г.А. Определение уровня прокальцитонина в крови в педиатрической практике / Г.А. Лыскина, И.А. Дронов, Г.В. Тугаринова, Т.М. Фоменко // Педиатрия. — 2006. — № 4. — С.32—44.
  14. Маянский, А.Н. Реактивность нейтрофила / А.Н. Маянский, А.Н. Галиуллин. — Казань, 1984. — 157 с.
  15. Маянский, А.Н. Микробиология для врачей / А.Н. Маянский. — Н.Новгород, 1999. — 393 с.
  16. Меджитов, Р. Врожденный иммунитет / Р. Меджитов // Казанский медицинский журнал. — 2004. — № 3. — С.161—169.
  17. Мищенко, Д.Л. Септический синдром: дефиниция и диагностика / Д.Л. Мищенко, И.П. Шлапак // Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2007. — № 6. — С.55—58.
  18. Пухтинская, М.Г. Клинико-диагностическое значение апоптоза в патогенезе нейтропении и бактериальных осложнений у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом / М.Г. Пухтинская, В.В. Эстрин, Е.С. Гулова // Цитокины и воспаление. — 2011. — № 2. — С.56—60.
  19. Савельев, В.С. Сепсис в начале XXI века / В.С. Савельев, Б.Р. Гельфанд. — М., 2006. — 172 с.
  20. Самсыгина, Г.А. Современные подходы к лечению сепсиса новорожденных / Г.А. Самсыгина // Педиатрия. — 2010. — Т. 89, № 1. — С.113—119.
  21. Самсыгина, Г.А. О предрасполагающих факторах и факторах риска развития неонатального сепсиса и о современных подходах его лечения / Г.А. Самсыгина // Педиатрия. — 2012. — Т. 91, № 3. — С.32—37.
  22. Середенин, С.Б. Лекции по фармакогенетике / С.Б. Середенин. — М., 2004. — 302 с.
  23. Симбирцев, А.С. Функциональный полиморфизм генов регуляторных механизмов воспаления / А.С. Симбирцев, А.Ю. Громова // Цитокины и воспаление. — 2005. — № 1.
  24. Солдатова, И.Г. Клинические и иммунопатогенетические особенности раннего неонатального сепсиса у детей различного гестационного возраста и оценка клинико-экономической эффективности иммунозаместительной терапии / И.Г. Солдатова, Л.Л. Панкратьева, М.В. Дегтярева [и др.] // Вопросы современной педиатрии. — 2011. — Т. 10 (6). — С.52—61.
  25. Толстопятова, М.А. Роль рецепторов врожденного иммунитета в развитии инфекционной патологии у новорожденных детей / М.А. Толстопятова, Г.А. Буслаева, И.Г. Козлов // Педиатрия. — 2009. — Т. 87, № 1. — С.115—120.
  26. Шабалов, Н.П. Неонатология / Н.П. Шабалов. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — Т. 2.
  27. Ahrens, P. Mutation of genes involved in the innate immune system as predictors of sepsis in very low birth weight infants/ P. Ahrens, E. Kattner, B. Kohler [et al.] // J. Pediatr. Res. — 2004. — Vol. 55. — P.652—656.
  28. Akira, S. Pathogen recognition and innate immunity / S. Akira, S. Uematsu, O. Takeuchi // Cell. — 2006. — Vol. 124, № 4. — P.783—801.
  29. Bochud, P.Y. Pathogenesis of sepsis: new concepts and implication for future treatment / P.Y. Bochud, Th. Calandra // BMJ. — 2003. — Vol. 326, № 738. — Р.262—265.
  30. Caamano, J. NF-kB family of transcription factors: central regulators of innate and adaptive immune functions / J. Caamano, C.A. Hunter // Clin. Microbiol. Rev. — 2002. — Vol. 15 (3). — P.414—429.
  31. Chang, Z.l. Important aspects of Toll-like receptors, ligands and their signaling pathways / Z.l. Chang // Inflamm. Res. — 2010. — Vol. 59 (10). — P.791—808.
  32. Coopersmith, C.M. Inhibition of intestinal epithelial apoptosis and survival in a murine model of pneumonia-induced sepsis / C.M. Coopersmith, P.E. Stromberg, W.M. Dunne [et al.] // JAMA. — 2002. — Vol. 287. — P.1716.
  33. Milot, E. Regulation of № eutrophil Survival/Apoptosis by Mcl-1 / E. Milot, J.G. Filep // Scientific World Journal. — 2011. — Vol. 11 — P.1948—1962.
  34. Forster-Waldi, E.K. Monocyte TLR4 expression and LPS-induced cytokine production increase during gestational aging / E.K. Forster-Waldi, D. Sadeghi, B. Tamandl [et al.] // J. Pediatr. Res. — 2005. —Vol. 58. — P.121—124.
  35. Faber, J. Human toll-like receptors 4 mutations are associated with susceptipility to invasive meningococcal disease in infancy / J. Faber, C.U. Meyer, C. Gemmer [et al.] // J. Pediatr. Infect. — 2006. — Vol. 25(1). — P.80—81.
  36. Galetto Lacour, A. Procalcitonin, IL-6, IL-8, IL-1 receptor antagonist and C-reactive protein as identificators of serious bacterial infections with fever without localizing sings / A. Galetto Lacour [et al.] // Eur. J. Pediatr. — 2001. — Vol. 160. — P.95—100.
  37. Gargo, A. Increased Toll-like re-ceptors 4 expression in infants with respiratory syncytial virus bronchiolitis / A. Gargo, M. Tominac, V. Krsulovic-Hresic [et al.] // J. Clin. Exp. Immunol. — 2004. — Vol. 135(2). — P.267—272.
  38. Gay, N.J. Structure and function of Toll receptors and their ligands / N.J. Gay, M. Gangloff // Ann. Rev. Biochem. — 2007. — Vol. 76. — P.141—165.
  39. Hochreiter, M. Procalcitonin-based algorithm. Management of antibiotic therapy in critically ill patients / M. Hochreiter, S. Schroeder // Anaesthesist. — 2011. — Vol. 60(7). — P.661—673.
  40. Kasten, K.R. T cells are potent early mediators of the host response to sepsis / K.R. Kasten, S.G. Adediran, D.A. Hildeman // Shock. — 2010. — Vol. 34(4). — P.327—336.
  41. Kibe, S. Diagnostic and prognostic biomarkers of sepsis in critical care / S. Kibe, K. Adams, G. Barlow // J. Antimicrob. Chemother. — 2011. — Vol. 66, suppl. 2. — P.33—40.
  42. Kopterides, P. Procalcitonin and sepsis: recent data on diagnostic utility prognostic potential and therapeutic implications in critically ill patients / P. Kopterides, I. Tsangaris // Minerva Anestesiol. — 2012. — Vol. 78 (7). — P.823—835.
  43. Mandelberg, T.G. Association between common TLR 4 mutations and severe respiratory syncytial virus disease / T.G. Mandelberg, A. Dalai, I. Cesar [et al.] // J. Infect. Dis. — 2004. — Vol. 189 (11). — P.2057—2063.
  44. Marshall, J.C. Apoptosis un the resolution of systemic inflammation. In: Yearbook of Intensive Care and Emergency Medicine JL (Ed) / J.C. Marshall, R.W.Watson. — Berlin: Springer-Verlag, 1997. — P.100.
  45. Medzitov, R. Toll-like receptors and innate immunity / R. Medzitov // Nature Rev. Immunol. — 2001. — Vol. 1. — P.136—144.
  46. Miyake, K. Roles of assessor molecules in microbial recognition by Toll-like receptors / K. Miyake // J. Endotoxin Res. — 2006. — Vol. 12 (4). — P.195—204.
  47. Milot, E. Myeloid nuclear differentiation antigen, neutrophil apoptosis and sepsis / E. Milot, N. Fotouhi-Ardakani, J.G. Filep // Front. Immunol. — 2012. — Vol. 3. — P.397.
  48. Power, C. Cellular apoptosis and organ injury in sepsis: a review / C. Power, N. Fanning, H.P. Redmond // Shock. — 2002. — Vol. 18, № 3. — P.197—211.
  49. Hotchkiss, R.S. The pathophysiology and treatment of sepsis / R.S. Hotchkiss, I.E. Karl // The New England Journal of Medicine. — 2003. — Vol. 348, № 2. — P.138—150.
  50. Sadeghi, K. Immaturity of infection control in preterm and term newborns is associated with impaired toll-like receptor signaling / K. Sadeghi, A. Berger, M. Langgartner [et al.] // J. Infect. Dis. — 2007. — Vol. 195(2). — P.296—302.
  51. Fox, S. Neutrophil Apoptosis: Relevance to the Innate Immune Response and Inflammatory Disease / S. Fox, A.E. Leitch, R. Duffin [et al.] // J. Innate Immun. — 2010. — Vol. 2(3). — P.216—227.
  52. Takeda, K. Toll-like receptors in innate immunity / K. Takeda, S. Akira // International Immunology. — 2005. — Vol. 17, № 1. — P.1—14.
  53. Viemann, D. Expression of Toll-like receptors in neonatal sepsis / D. Viemann, G. Dubbel, S. Schleifenbaum [et al.] // J. Pediatr. Res. — 2005. — Vol. 58. — P.654—659.
  54. Zhang, J.P. Changes and clinical significance of Toll-like receptor 2 and 4 expression in neonatal infections / J.P. Zhang, C.C. Yang, Y. Changes // Zhonghua Er Ke Za Zhi. — 2007. — Vol. 45 (2). — P.130—133.
  55. Wang, H. The cytokine storm and factors determining the sequence and severity of organ dysfunction in multiple organ dysfunction syndrome / H. Wang, S. Ma // Am. J. Emerg. Med. — 2008. — Vol. 26 (6). — P.711—715.
  56. Wittebole, X. Toll-like Receptor 4 Modulation as a Strategy to Treat Sepsis / X. Wittebole, D. Castanares-Zapatero, P.F. Laterre. — Mediators of Inflammation, 2010.

 

© С.В. Халиуллина, 2013

УДК 546.47

PDF downloadКлиническое значение дефицита цинка в организме ребенка (обзор литературы)

Светлана Викторовна Халиуллина, канд. мед. наук, ассистент кафедры детских инфекций ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия тел: 8-917-860-92-46, e-mail: svekhal@mail.ru

Реферат. Цинк играет важную роль во многих биохимических процессах в организме человека. Дефицит цинка оказывает влияние на функциональную активность многих органов и систем: ЖКТ, центральную и периферическую нервную систему, иммунную, костную, репродуктивную системы и т.д. Важность цинка в обмене веществ человека становится особенно заметной при его недостатке. В этой статье освещаются вопросы, связанные с дефицитом цинка у детей при соматических заболеваниях и инфекционной патологии.

Ключевые слова: цинк-дефицитные состояния, диарея, дети.

Литература

  1. Забелина, В.Д. Микроэлементы и микроэлементозы. Похвальное слово о меди / В.Д. Забелина // Consilium Provisorum. — 2005. — Т. 5, № 6. — С.45—51.
  2. Krebs, N.E. Zinc metabolism and homeostasis: the application of tracer techniques to human zinc physiology / N.E. Krebs, K.M. Hambidge // Biometals. — 2001. — Vol. 14. — № 3—4. — P.397—412.
  3. Krebs, N.F. Overview of zinc absorption and excretion in the human gastrointestinal tract / N.F. Krebs // J. Nutr. — 2000. — Vol. 130 (suppl. 5). — P.1374—1377.
  4. King, J.C. Effect of acute zinc depletion on zinc homeostasis and plasma zinc kinetics in men / J.C. King, D.M. Shames, N.M. Lowe [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. — 2001. — Vol. 74. — № 1. —P.116—124.
  5. King, J.C. Zinc homeostasis in humans / J.C. King, D.M. Shames, L.R. Woodhouse // J. Nutr. — 2000. — Vol. 130 (suppl. 5). — P.1360—1366.
  6. Фролова, Т.В. Региональный профиль обеспеченности цинком детей Харьковского региона / Т.В. Фролова, О.В. Охапкина // Здоровье ребенка. — 2010. — Т. 4, № 25. — С.63—66.
  7. Мальцев, С.В. Нарушение баланса цинка при хроническом гастродуодените у детей / С.В. Мальцев, Р.А. Файзуллина // Педиатрия. — 2002. — № 3. — С.49—51.
  8. Файзуллина, Р.А. Клинико-патогенетическое значение нарушений обмена микроэлементов при хронической гастродуоденальной патологии у детей школьного возраста и разработка методов их коррекции: автореф. дис. ... докт. мед. наук / Р.А. Файзуллина. — Н. Новгород, 2002.
  9. Валеев, В.С. Обмен цинка в организме человека / В.С. Валеев. — URL: http://ipenant.ru/ipencontent/index.php/biokhimiya-i-meditsina/blog/16-obmen-tsinka-v-organizme-cheloveka
  10. Мухина, Ю.Г. Клиническое значение нарушений метаболизма цинка / Ю.Г. Мухина, С.О. Ключников, О.К. Нетребенко [и др.] // Авторские лекции по педиатрии. — 2005.
  11. Ohno, T. Precise Zn isotopic ratio measurements of human red blood cell and hair samples by multiple collector-ICP-mass spectrometry / T. Ohno, A. Shinohara, M. Chiba [et al.] // Anal. Sci. — 2005. — Vol. 21, № 4. — P.425—428.
  12. Tietz Clinical guide to laboratory tests / ed. A.N.B. Wu. —4-th ed. — USA,W.B Sounders Company, 2006. — 1798 p.
  13. Strand, T.A. Predictors of plasma zinc concentrations in children with acute diarrhea / T.A. Strand, R.K. Adhikari, R.K. Chandyo [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. — 2004. — Vol. 79, № 3 — P.45145—45146.
  14. Florea, D.I. We and zinc / D.I. Florea, J. Molina Lуpez, E. Millen [et al.] // Nutr. Hosp. — 2012. — Vol. 27, № 3. — P.691—700.
  15. Гмошинский, И.В. Микроэлементы в питании человека: биологические индикаторы недостаточности цинка / И.В. Гмошинский, Б. Мунхуу, В.К. Мазо // Вопросы питания. — 2006. — Т. 75, № 6. — С.4—11.
  16. Brown, K.H. International Zinc Nutrition Consultative Group (IZiNCG) technical document #1. Assessment of the risk of zinc deficiency in populations and options for its control / K.H. Brown, J.A. Rivera, Z. Bhutta [et al.] // Food Nutr. Bull. — 2004. — Vol. 25. — P.99—203.
  17. Van Wouwe, J.P. Comparison between total and ultrafiltrable serum zinc as test to diagnose zinc deficiency in infants and children / J.P. Van Wouwe, I. Waser // Biol. Trace. Elem. Res. — 1994. — Vol. 40, № 3. — P.203—211.
  18. Скальный, А.В. Цинк и здоровье человека / А.В. Скальный. — Оренбург: РИК ГОУ ОГE, 2003. — 80 с.
  19. Manary, M.J. Zinc homeostasis in Malawian children consuming a high-phytate, maize-based diet / M.J. Manary, C. Hotz, N.F. Krebs [et al.] // Am. J. Clin .Nutr. — 2002. — Vol. 75, № 6. — P.1057—1061.
  20. Hunt, J.R. Algorithms for iron and zinc bioavailability: are they accurate? / J.R. Hunt // Int. J. Vitam. Nutr. Res. — 2010. — Vol. 80, № 4—5. — P.257—262.
  21. Mazariegos, M. Neither a zinc supplement nor phytate-reduced maize nor their combination enhance growth of 6- to 12-month-old Guatemalan infants / M. Mazariegos, K.M. Hambidge, J.E. Westcott [et al.] // J. Nutr. — 2010. — Vol. 140, № 5. — P.1041—1048.
  22. Авцын, А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, М.А. Риш [и др.]. — М., 1991. — С.497.
  23. Davis, S.R. Metallothionein knockout and transgenic mice exhibit altered intestinal processing of zinc with uniform zinc-dependent zinc transporter-1 expression / S.R. Davis, R.J. McMahon, R.J. Cousins // J. Nutr. — 1998. — Vol. 128, № 5. — P.825—831.
  24. Торшин, И.Ю. Иерархия взаимодействий цинка и железа: физиологические, молекулярные и клинические аспекты / И.Ю. Торшин, О.А. Громова, Т.Р. Гришина [и др.] // Трудный пациент. — 2010. — № 3. — С.45—54.
  25. Гельфанд, М.С. Что может биоинформатика / М.С. Гельфанд // Химия и жизнь. — 2009. — № 9. — С.10—15.
  26. Antala, S. The human ZIP4 transporter has two distinct binding affinities and mediates transport of multiple transition metals / S. Antala, R.E. Dempski // Biochemistry. — 2012. — Vol. 51, № 5. — P.963—973.
  27. Hotz, C. Suggested lower cutoffs of serum zinc concentrations for assessing zinc status: reanalysis of the second National Health and Nutritional Examination Survey Data (1976—1980) / C. Hotz, J.M. Peerson, K.H. Brown // Am. J. Clin. Nutr. — 2003. — Vol. 78. — P.756—764.
  28. Wessells, K.R. Plasma zinc concentration responds rapidly to the initiation and discontinuation of short-term zinc supplementation in healthy men / K.R. Wessells, J.M. Jorgensen, S.Y. Hess [et al.] // J. Nutr. — 2010. — Vol. 140, № 21. — P.28—33.
  29. Hess, S.Y. Use of serum zinc concentration as an indicator of population zinc status / S.Y. Hess, J.M. Peerson, J.C. King // Food Nutr. Bull. — 2007. — Vol. 28. — P.403—429.
  30. Lowe, N.M. Methods of assessment of zinc status in humans: a systematic review / N.M. Lowe, K. Fekete, T. Decsi // Am. J. Clin. Nutr. — 2009. — Vol. 89. — P. 2040—2051.
  31. IZiNCG (International Zinc Nutrition Collaborative Group). Assessing population zinc status with serum zinc concentration. IZiNCG Technical Brief No. 02. 2007. Available from: http://www.izincg.org (cited 7 July 2008).
  32. Sun, J. Observation on effectiveness of fortified flour on nutrition status improvement of poor area women in Weichang County of Hebei Province in China / J. Sun, J. Huo, W. Li [et al.] // Wei. Sheng Yan Jiu. — 2008. —Vol. 37. — P.199—202.
  33. Определение содержания цинка, никеля, меди и хрома в крови методом атомной абсорбции. — МУК 4.1.777-799.
  34. Kollander, B. Fast multi-element screening of non-digested biological materials by slurry introduction to ICP-AES / B. Kollander, M. Andersson, J. Pettersson // Talanta. — 2010. — Vol. 80, № 5. — P.2068—2075.
  35. Sandstead, H.H. Human zinc deficiency: discovery to initial translation / H.H. Sandstead // Adv. Nutr. — 2013. — Vol. 4, № 1. — P.76—81.
  36. Prasad, A.S. Syndrome of iron deficiency anemia, hepatosplenomegaly, hypogonadism, dwarfism and geophagia / A.S. Prasad, J.A. Halsted, M. Nadimi // Am. J. Med. — 1961. — P.532—546.
  37. Wessells, K.R. Estimating the global prevalence of zinc deficiency: results based on zinc availability in national food supplies and the prevalence of stunting / K.R. Wessells, K.H. Brown // PLoS One. — 2012. — Vol. 7, № 11. — P.505—568.
  38. Maret, W. Zinc requirements and the risks and benefits of zinc supplementation / W. Maret, H.H. Sandstead // J. Trace Elem. Med. Biol. — 2006. — Vol. 20, № 1. — P.3—18.
  39. Kubori, S. Differences in the serum zinc level of rural and urban residents in a city in the central part of Japan, examined at annual community-wide health examination / S. Kubori, R. Kurasawa, S. Okada [et al.] // Biomed. Res. Trace Elements. — 2006. — Vol. 17. — P.335—338.
  40. Wuehler, S.E. Use of national food balance data to estimate the adequacy of zinc in national food supplies: methodology and regional estimates / S.E. Wuehler, J.M. Peerson, K.H. Brown // Public Health Nutr. — 2005. — Vol. 8. — P.812—819.
  41. Ших, Е.В. Повышение биодоступности цинка как результат конструирования витаминно-минерального комплекса с учетом взаимодействия компонентов / Е.В. Ших // СВОП. — 2011. — № 3. — С.33—38.
  42. Студеникин, В.М. Цинк в нейропедиатрии и нейродиетологии / В.М. Студеникин, С.Ш. Турсунхужаева, В.И. Шелковский // Лечащий врач. — 2012. — № 1. — С.44—47.
  43. Grahn, B.H. Zinc and the Eye / B.H. Grahn, P.G. Paterson, K.T. Gottschall-Pass [et al.] // J. Am. Coll. Nutr. — 2001. — Vol. 20. — P.106—118.
  44. Bhutta, Z.A. Zinc and early child health: a perspective from developing countries. Zinc and human health-recent scientific advances and implications for public health / Z.A. Bhutta. — Stockholm: International Zinc Association, 2000.
  45. Eby, G.A. Zinc lozenges as cure for the common cold — a review and hypothesis / G.A. Eby // Med. Hypotheses. — 2010. — Vol. 74, № 3. — P.482—492.
  46. Krenn, B.M. Antiviral activity of the zinc ionophores pyrithione and hinokitiol against picornavirus infections / B.M. Krenn, E. Gaudernak, B. Holzer [et al.] // J. Virol. — 2009. — Vol. 83, № 1. — P.58—64.
  47. Valentiner-Branth, P. A randomized controlled trial of the effect of zinc as adjuvant therapy in children 2—35 mo of age with severe or nonsevere pneumonia in Bhaktapur, Nepal / P. Valentiner-Branth, P.S. Shrestha, R.K. Chandyo [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. — 2010. — Vol. 91, № 6. — P.1667—1674.
  48. Antoine, T.E. Prophylactic, therapeutic and neutralizing effects of zinc oxide tetrapod structures against herpes simplex virus type-2 infection / T.E. Antoine, Y.K. Mishra, J. Trigilio et al. // Antiviral Res. — 2012. — Vol. 96, № 3. — P.363—375.
  49. Fernandez-Romero, J.A. Zinc acetate/carrageenan gels exhibit potent activity in vivo against high-dose herpes simplex virus 2 vaginal and rectal challenge / J.A. Fernandez-Romero, C.J. Abraham, A. Rodriguez [et al.] // Antimicrob. Agents Chemother. — 2012. — Vol. 56, № 1. — P.358—368.
  50. Implementing the new recommendations of the clinical management of diarrhoea. — Geneva: World Health Organization, 2006.
  51. Lazzerini, M. Oral zinc for treating diarrhoea in children / M. Lazzerini, L. Ronfani // Cochrane Database Syst. Rev. — 2012. — Jun. 13. — P.6—CD005436.
  52. Вrown, K.H. Zinc fortification of cereal flours: current recommendations and research needs / K.H. Вrown, K.M. Hambidge, P. Ranum // Food Nutr. Bull. — 2010. — Vol. 31. — P.62—74.
  53. Whittaker, P. Iron and zinc interactions in humans / P. Whittaker // Am. J. Clin. Nutr. — 1998. — Vol. 68 (suppl.). — P.442—446.
  54. INCLEN Childnet Zinc Effectiveness for Diarrhea (IC-ZED) Group. Zinc supplementation for children with acute diarrhea is highly acceptable, generally does not affect oral rehydration therapy and is associated with less use of other medications: A randomized trial in five countries // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. — 2006. — Vol. 42. — P.300—305.

 

© И.Ф. Хафизова, В.Х. Фазылов, Э.З. Якупов, Т.В. Матвеева, А.Р. Хакимова, Р.Ф. Муллаянова, 2013

УДК 616.831-002.2

PDF downloadХроническая форма клещевого энцефалита: особенности клиники и диагностики (обзор литературы)

Ирина Фаритовна Хафизова, канд. мед. наук, ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-917-249-31-87, e-mail: sclerdissem@mail.ru

Вильдан Хайруллаевич Фазылов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой инфекционных болезней ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-917-254-89-97, e-mail: vildan47@rambler.ru

Эдуард Закирзянович Якупов, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой неврологии, нейрохирургии медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-978-290-25-62, e-mail: ed_yakupov@mail.ru

Татьяна Всеволодовна Матвеева, докт. мед. наук, проф. кафедры неврологии, нейрохирургии медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-917-249-31-87, e-mail: sclerdissem@mail.ru

Альбина Раисовна Хакимова, ст. лаборант кафедры неврологии, нейрохирургии медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-917-880-39-80, e-mail: dralbina@mail.ru

Регина Фанударовна Муллаянова, ст. лаборант кафедры неврологии, нейрохирургии медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Казань, Россия, тел. 8-917-281-89-42, e-mail: murefa@mail.ru

Реферат. В статье приведен обзор литературы, касающийся особенностей течения, клинических проявлений и диагностики хронической формы клещевого энцефалита. Подробно изложены версии развития патологического процесса и рассмотрены такие варианты патогенеза, как длительная, немая персистенция вируса в организме вследствие поражения клеток глии; затронуты вопросы сохранения в организме человека вирусного генома и пути его «активации». В статье приведена классификация хронической формы инфекции с обзором вариантов течения заболевания. Изложены особенности клинических проявлений со стороны нервной системы и методы лабораторной диагностики инфекции. Также описаны нейровизуализационные особенности клещевого энцефалита и приведены рисунки из собственного наблюдения, где томографическая картина имела вид множественного поражения белого вещества головного мозга.

Ключевые слова: хроническая форма клещевого энцефалита, патогенез, клиническая картина, лабораторная диагностика, магнитно-резонансная томография.

Литература

  1. Аммосов, А.Д. Клещевой энцефалит: информационно-методическое пособие / А.Д. Аммосов. — 2006. — 115 с.
  2. Деконенко, Е.П. Последствия различных клинических форм острого клещевого энцефалита/ Е.П. Деконенко, К.Г. Уманский // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1984. — № 2. — С.202—207.
  3. Ерман, Б.А. Ультраструктурные изменения в ЦНС обезьян при хронической форме клещевого энцефалита / Б.А. Ерман, Л.Г. Тулакина, А.В. Зубенко, Л.С. Субботина // Архив патологии. — 1985. — № 3. — С.46—52.
  4. Иерусалимский, А.П. Клещевой энцефалит: руководство для врачей / А.П. Иерусалимский. — Новосибирск: Гос. мед. академия МЗ РФ, 2001. — 360 с.
  5. Иерусалимский, А.П. Клещевые инфекции с позиции клинициста-невролога / А.И. Иерусалимский // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 2006. — № 2. — С.71—74.
  6. Князькова, А.И. Поражение органа зрения при клещевом энцефалите / А.И. Князькова // Офтальмологический журнал. — 1972. — № 1. — С.42—44.
  7. Команденко, Н.И. Клиника и некоторые вопросы патогенеза прогредиентных форм экспериментального клещевого энцефалита / Н.И. Команденко, В.И. Ильенко, В.Г. Платонов, А.Г. Панов // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1972. — № 7. — С.1000—1007.
  8. Надеждина, М.В. Клинико-патогенетические особенности хронического клещевого энцефалита / М.В. Надеждина // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 2001. — № 4. — С.10—15.
  9. Панов, А.Г. Некоторые патогенетические механизмы прогредиентных форм клещевого энцефалита / А.Г. Панов, В.И. Ильенко, Н.И. Команденко // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1977. — № 2. — С.161—166.
  10. Ратникова, Л.И. Современные представления о патогенезе клещевого энцефалита / Л.И. Ратникова, Л.В. Тер-Багдосарян, И.Л. Миронов // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2002. — № 5. — С.41—45.
  11. Скрипченко, Н.В. Клещевой энцефалит у детей: диагностика, лечение и профилактика / Н.В. Скрипченко // Terra Medica Nova. — 2001. — № 1. — С.5—11.
  12. Субботин, А.В. Хронический клещевой энцефалит в нев- рологической практике / А.В. Субботин, В.А. Семенов, Е.Г. Арефьева [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. — 2008. — Прил. 1. — С.20—22.
  13. Уманский, К.Г. К патогенезу прогредиентных форм клещевого энцефалита / К.Г. Уманский // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1977. — № 2. — С.166—171.
  14. Уманский, К.Г. Структура прогредиентных форм клещевого энцефалита / К.Г. Уманский, Е.П. Деконенко // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1983. — № 8. — С.1173—1179.
  15. Шаповал, А.Н. Хронические формы клещевого энцефалита / А.Н. Шаповал. — Л.: Медицина, 1976. — 174 с.
  16. Kornyey, F. Contribution to the histology of tick– borne encephalitis/ F. Kornyey // Acta Neuropathol (Berl). — 1978. — № 43. — P.179—183.
  17. Detectability of IgM antibodies against TBE virus after natural infection and after vaccination / H. Hofmann, C. Kunz, F.X. Heinz [et al.] // Infection. — 1983. — № 11. — P.164—166.
  18. Gadolinium Enhancement of Cauda Equina: A New MR Imaging Finding in the Radiculitic Form of Tick-Borne Encephalitis / S. Marjelund, A. Jaaskelainen, T. Tikkakoski [et al.] // Am. J. Neuroradiol. — 2006. — № 27. — P.995—997.
  19. Intrathecal IgM, IgA and IgG antibody response in tick -borne encephalitis: long-term follow-up related to clinical course and outcome / G. Gunter, M. Haglund, L. Lindquist [et al.] // Clin. Diagn. Virol. — 1997. — № 8. — P.17—29.
  20. Magnetic resonance imaging findings and outcome in severe tick– borne encephalitis: report of four cases and review of the literature / S. Marjelund, T. Tikkakoski, S. Tuisku [et al.] // Acta Radiol. — 2004. — № 45. — P.88—94.
  21. MRI in tick– borne encephalitis / H. Alkadhi, S.S. Kollias // Neuroradiology. — 2000. — Vol. 42, № 10. — P.753—755.
  22. Severe tick borne encephalitis with simultaneous brain stem, bithalamic, and spinal cord involvement documented by MRI / A. Bender, G. Schulte-Altedorneburg [et al.] // J. Neurol. Neurosurg Psychiatry. — 2005. — № 76. — P.135—137.
  23. Severe tick borne encephalomyelitis after tick bite and passive immunization / J.M. Valdueza, J.R. Weber, L. Harms [et al.] // J. Neurol. Neurosurg Psychiatry. — 1996. — Vol. 60, № 5. — P.593—594.
  24. Tick-Borne Encephalitis Clinical Infectious Diseases / U. Dumpis, D. Crook, J. Oksi // 1999. — Vol. 28, № 4. — P.882—888.

 

КЛИНИЧЕСКАЯ ЛЕКЦИЯ

© С.Я. Волгина, 2013

УДК 616.13-002-053.2

PDF downloadСиндром Кавасаки у детей (лекция)

Светлана Яковлевна Волгина, докт. мед. наук, проф. кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и последипломного образования ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Казань, тел. 8-904-671-16-59, e-mail: Volgina_Svetlana@mail.ru

Реферат. В лекции отражены вопросы, касающиеся эпидемиологии, этиопатогенеза, клиники, диагностики и дифференциальной диагностики синдрома (болезни) Кавасаки у детей. Представлен диагностический алгоритм при неполном синдроме Кавасаки. Отражены лечение больных и тактика ведения пациентов, резистентных к терапии.

Ключевые слова: синдром Кавасаки, дети.

Литература

  1. Брегель, Л.В. Болезнь Кавасаки у детей — первые клинические наблюдения в России / Л.В. Брегель, Ю.М. Белозеров, В.М. Субботин // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1998. — № 4. — С.25—30.
  2. Клиника, диагностика и лечение синдрома Кавасаки: клинические рекомендации / Г.А. Лыскина, О.И. Виноградова, О.Г. Ширинская [и др.]. — М., 2011. — 57 с.
  3. Alav, S. Concurrent Adrenal Neuroblastoma and Kawasaki Disease: A Report of a Rare Case / S. Alav, A. Fahimzad, F. Jadali [et al.] // Case Reports in Pediatrics. — 2013. — Vol. Article ID 931703. — URL: http://dx.doi.org/10.1155/2013/931703.
  4. Arnaldi, G. Adrenal incidentaloma / G. Arnaldi, M. Boscaro // Best Practice & Research: Clinical Endocrinology & Metabolism. — 2012. — Vol. 26, № 1. — P.405—419.
  5. Baker, A.L. Associated symptoms in the ten days before diagnosis of Kawasaki disease / A.L. Baker, M. Lu, L.L. Minich [et al.] // J. Pediatr. — 2009. — Vol. 154, № 4. — P.592—595.
  6. Banks, L. Factors associated with low moderate-to-vigorous physical activity levels in pediatric patients with Kawasaki disease / L. Banks, Y.T. Lin, N. Chahal [et al.] // Clin. Pediatr. — 2012. — Vol. 51, № 9. — P.828—834.
  7. Breunis, W.B. Polymorphisms in chemokine receptor genes and susceptibility to Kawasaki disease / W.B. Breunis, M.H. Biezeveld, J. Geissler [et al.] // Clin. Exp. Immunol. — 2007. — Vol. 150, № 1. — P.83—90.
  8. Broussard, A.P. Atypical Kawasaki Disease in an 11-Year-Old Boy / A.P. Broussard, A. Lum, E. Lum // Consultant For Pediatricians. — 2013. — Vol. 12, № 2. — P.81—82.
  9. Burns, J.C. Finding Kawasaki disease / J.C. Burns // Ann. Pediatr. Card [serial online]. — Vol. 5. — Р.133—134 (Available from: http://www.annalspc.com/text.asp?2012/5/2/133/99 613).
  10. Chen, S. Intravenous immunoglobulin plus corticosteroid to prevent coronary artery abnormalities in Kawasaki disease: a meta-analysis / S. Chen, Y. Dong, Y. Yin [et al.] // Heart. — 2013. — Vol. 99. — P.76—82.
  11. Chen, S. Marked acceleration of atherosclerosis after lactobacillus casei-induced coronary arteritis in a mouse model of Kawasaki disease / S. Chen, Y. Lee, T.R. Crother [et al.] // Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. — 2012. — Vol. 32, № 1. — P.60—71.
  12. El-Segaier, M. Intracoronary thrombus in an infant with Kawasaki disease and giant coronary aneurysm / M. El-Segaier, M.O. Galal // Acta Paediatrica. — 2013. — № 2. — DOI: 10.1111/apa.12177.
  13. Jaggi, P. Human Adenovirus Infection in Kawasaki Disease: A Confounding Bystander? / P. Jaggi, A.E. Kajon, A. Mejias [et al.] // Clinical. Infectious Diseases. — 2012. — DOI: 10.1093/cid/cis 807.
  14. Henderson, D. Kawasaki Disease Diagnosed by Urine Proteins? / D. Henderson; Medscape Medical News. December 26, 2012. — Available at http://www.medscape.com/viewarticle/776728. Accessed January 8, 2013.
  15. Huang, S.K. Epidemiology of Kawasaki Disease: Prevalence from National Database and Future Trends Projection by System Dynamics Modeling / S.K. Huang, M.T. Lin, H.C. Chen [et al.] // J.Pediatr. — 2013.
  16. Kato, S. HLA antigens in Kawasaki disease / S. Kato, M. Kimura, K. Tsuji [et al.] // Pediatrics. — 1978. — Vol. 61, № 2. — P.252—255.
  17. Kanegaye, J.T. Lymph-Node-First Presentation of Kawasaki Disease Compared with Bacterial Cervical Adenitis and Typical Kawasaki Disease / J.T. Kanegaye, E. Van Cott, A.H. Tremoulet [et al.] // J. Pediatr. — 2013 — Vol. 7.
  18. Kawasaki, T. Acute febrile mucocutaneous syndrome with lymphoid involvement with specific desquamation of the fingers and toes in children / T. Kawasaki // Arerugi. — 1967. — Vol. 16, № 3. — P.178—222.
  19. Kentsis, A. Urine proteomics for discovery of improved diagnostic markers of Kawasaki disease / A. Kentsis, A. Shulman, S. Ahmed [et al.] // EMBO Mol. Med. — 2012.
  20. Rowley, A.H. Pathogenesis and management of Kawasaki disease / A.H. Rowley, S.T. Shulman // Expert. Rev. Anti Infect. Ther. — 2010. — Vol. 8, № 2. — P.197—203.
  21. Salguero, J.S. Refractory Kawasaki disease with coronary aneurysms treated with infliximab / J.S. Salguero, D.G. Durán, C.S. Peracaula [et al.]// An. Pediatr. (Barc). — 2010. — Vol. 73, № 5. — P.268—271.
  22. Taniuchi, S. Polymorphism of Fc gamma RIIa may affect the efficacy of gamma-globulin therapy in Kawasaki disease / S. Taniuchi, M. Masuda, M. Teraguchi [et al.] // J. Clin. Immunol. — 2005. — Vol. 25, № 4. — P.309—313.
  23. Lee, E.J. Epidemiology of Kawasaki disease in infants 3 months of age and younger / E.J. Lee, Y.W. Park, Y.M. Hong // Journal of Pediatrics. — 2012. — Vol. 55, № 2. — P.202—205.
  24. Lega, J.C. Extracoronary echocardiographic findings as predictors of coronary artery lesions in the initial phase of Kawasaki disease / J.C. Lega, A. Bozio, R. Cimaz [et al.] // Arch. Dis. Child. — 2013; 98:97-102 doi:10.1136/archdischild-2011-301256.
  25. Lin, Y.T. Repeated systematic surveillance of Kawasaki disease in Ontario from 1995 to 2006 / Y.T. Lin, C. Manlhiot, J.C. Ching [et al.] // Pediatr. Int. — 2010. — Vol. 52, № 5. — P.699—706.
  26. Manlhiot, C. Complete and incomplete Kawasaki disease: two sides of the same coin / C. Manlhiot, E. Christie, B.W. McCrindle [et al.] // Eur. J. Pediatr. — 2011 [Medline].
  27. Miyahara, M. Kawasaki disease resembling acute colitis / M. Miyahara, M. Hirayama // B.M.J. Case Reports 2013; doi:10.1136/bcr-2012-007384.
  28. Nakamura, Y. Epidemiologic features of Kawasaki disease in Japan: results of the 2009—2010 nationwide survey / Y. Nakamura, M. Yashiro, R. Uehara [et al.] // Journal of Epidemiology. — 2012. — Vol. 22, № 3. — P.216—221.
  29. Navaeifar, M.R. Intravenous Immunoglobulin Resistant Kawasaki Disease / M.R. Navaeifar, M.S. Rezaei // J.P.R. — 2013. — Vol. 1, № 1. — P.44—52.
  30. Nomura, Y. A severe form of Kawasaki disease presenting with only fever and cervical lymphadenopathy at admission / Y. Nomura, M. Arata, C. Koriyama [et al.] // J. Pediatr. — 2010. — Vol. 156, № 5. — P.786—791.
  31. Patel, A. Fischer and Ermias D BelayEvaluation of clinical characteristics of Kawasaki syndrome and risk factors for coronary artery abnormalities among children in Denmark / A. Patel, R.C. Holman, L. Callinan [et al.] // 21 Jan/ 2013 | DOI: 10.1111/apa.12142.
  32. Printz, B.F. Noncoronary cardiac abnormalities are associated with coronary artery dilation and with laboratory inflammatory markers in acute Kawasaki disease / B.F. Printz, L.A. Sleeper, J.W. Newburger [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. — 2011. — Vol. 57, № 1. — P.86—92.

 

СЪЕЗДЫ, КОНФЕРЕНЦИИ

PDF downloadТезисы Российской научно-практической конференции «Инфекции и соматическая патология», приуроченной к 80-летию кафедры детских инфекций Казанского государственного медицинского университета МЗ РФ, 24—25 мая 2013г., Казань.