Том 17 Выпуск 1 (2024) - Вестник Современной Клинической Медицины

Подробности: Категория: 2024

Загрузить выпуск полностью

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Влияние перенесенной новой коронавирусной инфекции на структурно-функциональные параметры правых отделов сердца и легочную гемодинамику у больных хронической обструктивной болезнью легких Кулик Е.Г. (Россия, Благовещенск) Павленко В.И. (Россия, Благовещенск) Бакина А.А. (Россия, Благовещенск) Нарышкина С.В. (Россия, Благовещенск) С.15

Особенности иммунного статуса у больных гломерулонефритами с рефрактерным нефротическим синдромом Кудряшов С.И. (Россия, Чебоксары), Cтенина М.А. (Россия, Москва), Карзакова Л.М. (Россия, Чебоксары), Соколова Е.В. (Россия, Москва), Сидоров И.А. (Россия, Чебоксары), Борисова Л.В. (Россия, Чебоксары), Возякова Т.Р. (Россия, Чебоксары) С.22

Взаимосвязь уровня аннексина А5 и регресса пульмональных осложнений у больных с пневмонией, ассоциированной с SARS-COV-2, на амбулаторном этапе Курмаева А.Ш. (Россия, Астрахань), Башкина О.А. (Россия, Астрахань), Прокофьева Т.В. (Россия, Астрахань), Полунина О.С. (Россия, Астрахань), Полунина Е.А. (Россия, Астрахань) С.29

Модификация тактики ведения пациентов с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности при синдроме старческой астении Подобед И.В. (Россия, Москва), Локинская Л.С. (Россия, Белгород), Алехина А.В. (Россия, Воронеж), Осипов К.В. (Россия, Москва), Ленкин С.Г. (Россия, Москва), Пономарев А.С. (Россия, Екатеринбург), Фомченкова Н.В. (Россия, Владимир) С.44

Характеристика распространенности стоматологической заболеваемости у детей дошкольного возраста, проживающих в полных и восстановленных семьях Хадыева М.Н. (Россия, Казань), Галиуллин А.Н. (Россия, Казань), Якимова Ю.Ю. (Россия, Казань) С.53

Преждевременный разрыв плодных оболочек при доношенной беременности как фактор риска разрыва шейки матки в родах Хворостухина Н.Ф. (Россия, Саратов), Бахмач В.О. (Россия, Саратов), Трушина О.В. (Россия, Саратов), Колесникова Е.А. (Россия, Саратов), Однокозова О.С. (Россия, Саратов), Чупахин Р.В. (Россия, Саратов) С.63

Прогностическая значимость исследования уровней маркеров апоптоза – белков P53 и BCL-2 у пациентов пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 Хутаева К.А. (Россия, Астрахань), Демидов А.А. (Россия, Астрахань) С.71

Дерево решений, определяющее вероятность увеличения сердечно–сосудистого риска у больных артериальной гипертензией после вирусной пневмонии, вызванной SARS–COV–2 Прокофьева Т.В. (Россия, Астрахань), Шувалова А.С. (Россия, Астрахань), Полунина О.С. (Россия, Астрахань), Полунина Е.А. (Россия, Астрахань) С.87

Прогностическая модель вероятности увеличения стадии артериальной гипертензии после вирусной пневмонии, вызванной SARS-COV-2 Шувалова А.С. (Россия, Астрахань), Прокофьева Т.В. (Россия, Астрахань), Полунина О.С. (Россия, Астрахань), Полунина Е.А. (Россия, Астрахань) С.94

ОБЗОРЫ

Этиология синоназальной инвертированной папилломы: современный взгляд на проблему Бойко Н.В. (Россия, Ростов-на-Дону), Стагниева И.В. (Россия, Ростов-на-Дону), Киселев В.В. (Россия, Ростов-на-Дону), Гукасян Е.Л. (Россия, Ростов-на-Дону), Статешная П.А. (Россия, Ростов-на-Дону), Лебеденко М.К. (Россия, Ростов-на-Дону) С.101

Посттуберкулезная обструктивная болезнь легких (обзор зарубежной литературы) Тлаис Х. (Россия, Москва), Анаев Э.Х. (Россия, Москва) С.107

ЭКПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ – КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ

Морфологические изменения в сосудистой полоске при экспериментальном эндолимфатическом гидропсе Киселев В.В. (Россия, Ростов-на-Дону), Бойко Н.В. (Россия, Ростов-на-Дону), Стагниева И.В. (Россия, Ростов-на-Дону), Алексеев В.В. (Россия, Ростов-на-Дону), Гукасян Е.Л. (Россия, Ростов-на-Дону), Лебеденко М.К. (Россия, Ростов-на-Дону) С.127

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

В год памяти Станислава Иософатовича Залеского – ординарного профессора, врача-учёного, российского государственного деятеля Передерина И.А. (Россия, Томск), Бакушина С.А. (Россия, Томск),Тверякова Е.Н. (Россия, Томск), Мирошниченко Ю.Ю. (Россия, Томск), Зыкова М.В. (Россия, Томск) С.133

___

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

© Р.М. Арсланова, Э.Г. Муталова, З.Р. Хисматуллина, А.Э. Нигматуллина, В.Р. Галяутдинова, Г.Я. Камалтдинова, Г.В. Асадуллина, Л.И. Самигуллина, З.Я. Рустямова, Р.И. Садикова, С.А. Фрид, Э.Р. Камалтдинов, Ф.С. Мусина, 2024

УДК 616.72-002.2, 616.517.8, 616.133.2 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).7-14

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЭНДОТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ

АРСЛАНОВА РЕНАТА МАРСЕЛЬЕВНА, ORCID ID: 0009-0003-6477-753Х; врач ООО Медицинский центр «Гиппократ», 453115, Стерлитамак, ул. Локомотивная, 2Б, тел. 8-927-935-99-11. Е-mail: renatarslanova30@gmail.com

МУТАЛОВА ЭЛЬВИРА ГАЗИЗОВНА, ORCID ID: 0000-0002-7454-9819; докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: emutalova@mail.ru

ХИСМАТУЛЛИНА ЗАРЕМА РИМОВНА, ORCID ID: 0000-0001-8674-2803; докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии с курсами дерматовенерологии и косметологии ИДПО, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: hzr07@mail.ru

НИГМАТУЛЛИНА АЛЬБИНА ЭЛЬДУСОВНА, ORCID ID: 0000-0002-3511-8477; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии № 1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: albanigma@mail.ru

ГАЛЯУТДИНОВА ВЕЛЕНА РАМИЛЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-9715-6930; ассистент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: velena.galyautdinova1704@gmail.com

КАМАЛТДИНОВА ГУЛЬНАРА ЯДГАРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-1193=7240; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: kgj69@mail.ru

АСАДУЛЛИНА ГУЛЬНАРА ВЕНЕРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-2736-0041; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии № 1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: asgulnara@rambler.ru

САМИГУЛЛИНА ЛИАНА ИСКАНДАРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-1876-7325; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии № 1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: liana_sam@inbox.ru

РУСТЯМОВА ЗУЛЬФИЯ ЯВДАТОВНА, ORCID ID: 0000-0002-8353-0140; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии № 1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: rzulfiya@yandex.ru

САДИКОВА РЕГИНА ИЛЬГИЗОВНА, ORCID ID: 0000-0002-6653-9194; канд. мед. наук, ассистент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: regina281210@yandex.ru

ФРИД СВЕТЛАНА АРКАДЬЕВНА, ORCID ID: 000-0003-0131-4266; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: valex69@mail.ru

КАМАЛТДИНОВ ЭЛЬДАР РУСЛАНОВИЧ, ORCID ID: 0009-0006-0068-2795; студент 5 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73

МУСИНА ФЛАРИСА САБИРЬЯНОВНА, ORCID ID: 0000-0002-0898-7052; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3, тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: musinaflarisa@mail.ru

Реферат. Введение. Псориаз является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождается повышением риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с популяцией, что связывают, главным образом, с хроническим системным воспалением (повышение уровня С-реактивного белка, фибриногена, гомоцистеина) и накоплением традиционных факторов кардиоваскулярного риска (дислипидемия, ожирение, снижение физической активности, артериальная гипертензия). Исследования, оценивающие связь между псориазом, воспалением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, немногочисленны. Цель исследования - изучение связи провоспалительных медиаторов с показателями функционального состояния эндотелия у больных псориазом. Материал и методы. Обследовано 116 больных с достоверным диагнозом псориаза в возрасте 19-62 лет. Контрольную группу составили 25 практически здоровых лиц, сопоставимые по возрасту. Диагноз был выставлен с учетом клинической формы, стадии, сезонности, типа и степени тяжести псориаза. Всем пациентам проведено стандартное лабораторно-инструментальные обследование. Уровень провоспалительных маркеров (ИЛ-6, VEGF, СРБвч) определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа с помощью коммерческих наборов ИФА-БЕСТ (производства ООО «Вектор-Бест», Новосибирск, РФ). Эндотелиальную функцию оценивали по количественному содержанию эндотелина-1 с помощью тест-системы Biomedical ENDOTELIN ЗАО «БиоХимМак», характеристике сосудодвигательной функции эндотелия, определяемой ультразвуковым методом по методике Celermajer D. и соавт. Результаты и обсуждение. Исследование выявило высокую частоту болезни у лиц трудоспособного возраста, незначительное преобладание среди заболевших мужчин. У 55,2% больных установлены классические факторы риска атеросклероза: артериальная гипертония, курение, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание. Избыточный вес имели 33,6% пациентов; ожирение I-II степени – 24,1% пациентов; абдоминальное ожирение – 39,7% пациентов. Результаты исследования провоспалительных маркеров в сыворотке крови выявили значительное повышение их уровня по сравнению с показателями лиц контрольной группы, коррелирующее с тяжестью псориаза, снижение соотношения ИЛ-6/СРБвч. Дисфункция эндотелия характеризовалась статистически значимым повышением эндотелина-1, значительным повышением содержания сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) в сыворотке крови больных псориазом. Показатель процента прироста диаметра плечевой артерии на эндотелий-зависимый стимул был снижен и составил в среднем 9,14% в группе больных псориазом. Заключение. Установлена высокая коморбидность псориаза и сердечно-сосудистых заболеваний. Определено существенное повышение уровня медиаторов системного иммунного воспаления ИЛ-6 и С-РБвч, уменьшение соотношения ИЛ-6/С-РБвч, коррелирующие с тяжестью заболевания, наличием сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушение функции сосудистого эндотелия характеризуется повышением содержания в сыворотке крови ЭТ-1, VEGF, снижением поток-опосредованной дилатации плечевой артерии.

Ключевые слова: псориаз, сердечно-сосудистые заболевания, эндотелиальная дисфункция, воспаление.

Для ссылки: Арсланова Р.М., Муталова Э.Г., Хисматуллина З.Р. и др. Функциональное состояние эндотелия у больных псориазом // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.7–14. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).7-14.

ЛИТЕРАТУРА

Aberra TM, Joshi AA, Lerman JB, et al. Self–reported depression in psoriasis is associated with subclinical vascular diseases. Atherosclerosis. 2016; 215: 219–225. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.05.043
Masson W, Rossi E, Galimberti ML, et al. Mortality in patients with psoriasis. A retrospective cohort study. Med Clin. 2017; 148: 483–488. DOI: 10.1016/j.medcli.2016.12.011
Stern RS, Huibregtse A. Very severe psoriasis is associated with increased noncardiovascular mortality but not with increased cardiovascular risk. J Investig Dermatol. 2011; 131: 1159–1166. DOI: 10.1038/jid.2010.399
von Stebut E, Reich K, Thaçi D, et al. Impact of Secukinumab on Endothelial Dysfunction and Other Cardiovascular Disease Parameters in Psoriasis Patients over 52 Weeks. J Invest Dermatol. 2019; 139 (5): 1054–1062. DOI: 10.1016/j. jid.2018.10.042
Anyfanti P, Margouta A, Goulas K, et al. Endothelial Dysfunction in Psoriasis: An Updated Review Front Med (Lausanne). 2022; 9: 864185. DOI: 10.3389/ fmed.2022.864185
Hillary T, Clijmans J, Vermeire S, et al. Venous thrombotic events in psoriasis patients: a systematic review with meta–analysis. Ann Med. 2021; 53 (1): 1074–1081. DOI: 10.1080/07853890.2021.1942974
Anyfanti P, Gavriilaki E, Douma S, et al. Endothelial dysfunction in patients with rheumatoid arthritis: the role of hypertension. Curr Hypertens Rep. 2020; 22: 56. DOI: 10.1007/s11906–020–01064–y
Aksu K, Donmez A, Keser G. Inflammation–induced management thrombosis: mechanisms, disease associations and management. Curr Pharm Des. 2012; 18: 1478–93. DOI: 10.2174/138161212799504731
Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA // Москва: МедиаСфера, 2002. – 312 с. [Rebrova OYu. Statisticheskij analiz medicinskih dannyh; Primenenie paketa prikladnyh programm STATISTICA [Statistical analysis of medical data; Using the STATISTICA application package]. Moskva: MediaSfera [Moscow: MediaSphere]. 2002; 312 p. (In Russ.)].
Gisondi P, Bellinato F, Girolomoni G, et al. Pathogenesis of Chronic Plaque Psoriasis and Its Intersection With Cardio– Metabolic Comorbidities. Front Pharmacol. 2020; 11: 117. DOI: 10.3389/fphar.2020.00117
Takeshita J, Grewal S, Langan SM, et al. Psoriasis and Comorbid Diseases. J Am Acad Dermatol. 2017; 76 (3): 377–390. DOI: 10.1016/j.jaad.2016.07.064
Mizuguchi S, Gotoh K, Nakashima Y, et al. Mitochondrial Reactive Oxygen Species Are Essential for the Development of Psoriatic Inflammation. Front Immunol. 2021; 12: 714897. DOI: 10.3389/fimmu.2021.714897
Montaudié H, Albert–Sabonnadière C, Acquacalda E, et al. Impact of Systemic Treatment of Psoriasis on Inflammatory Parameters and Markers of Comorbidities and Cardiovascular Risk: Results of a Prospective Longitudinal Observational Study. J Eur Acad Dermatol Venerol. 2014; 28 (9): 1186–1191. DOI: 10.1111/jdv.12255
Ma C, Harskamp CT, Armstrong EJ, et al. The Association Between Psoriasis and Dyslipidaemia: A Systematic Review. Br J Dermatol. 2013; 168 (3): 486–95. DOI: 10.1111/ bjd.12101
Mehta NN. Systemic and Vascular Inflammation in Patients With Moderate to Severe Psoriasis as Measured by [18F]–Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography– Computed Tomography (Fdg–Pet/Ct). Arch Dermatol. 2011; 147 (9): 1031. DOI: 10.1001/archdermatol.2011.119
Mehta NN, Li R, Krishnamoorthy P, et al. Abnormal lipoprotein particles and cholesterol efflux capacity in patients with psoriasis. Atherosclerosis. 2012; 224: 218–221. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2012.06.068
Armstrong EJ, Harskamp CT, Armstrong AW. Psoriasis and Major Adverse Cardiovascular Events: A Systematic Review and Meta–Analysis of Observational Studies. J Am Heart Assoc. 2013; 2 (2): e000062. DOI: 10.1161/ JAHA.113.000062
Saggini А, Chimenti S, Chiricozzi А. IL–6 as a Druggable Target in Psoriasis: Focus on Pustular Variants. Journal of Immunology Research. 2014; 2014: 964069. DOI: 10.1155/2014/964069
Mihara M, Hashizume M, Yoshida H, et al. IL6/IL–6 receptor system and its role in physiological and pathological conditions Clinical Sci (Lond). 2012; 122: 143–159. DOI: 10.1042/CS20110340
Коротаева Т.В., Логинова Е.Ю., Новиков А.А. и др. Цитокиновый профиль при псориатическом артрите: поиск взаимосвязей с воспалением и реологическими свойствами крови // Научно–практическая ревматология. – 2011. – № 1. – С.27–32. [Korotaeva TV, Loginova EYu, Novikov AA, et al. Citokinovyj profil’ pri psoriaticheskom artrite: poisk vzaimosvyazej s vospaleniem i reologicheskimi svojstvami krovi [Cytokine profile in psoriatic arthritis: searching for relationships with inflammation and blood rheological properties]. Nauchno–prakticheskaya revmatologiya [Scientific and practical rheumatology]. 2011; 1: 27–32. (In Russ.)].
Штода Ю.М., Слесаренко Н.А., Бакулев А.Л. и др. Об эндотелиальной дисфункции и ее терапевтической коррекции у больных псориазом // Вестник дерматологии и венерологии. – 2015. – № 1. – С.62–66. [Shtoda YuM, Slesarenko NA, Bakulev AL, et al. Ob endotelial’noj disfunkcii i ee terapevticheskoj korrekcii u bol’nyh psoriazom [On endothelial dysfunction and its therapeutic correction in patients with psoriasis]. Vestnik dermatologii i venerologii [Bulletin of Dermatology and Venereology]. 2015; 1: 62–66. (In Russ.)].
Сариан Е.Н. Дисфункция эндотелия у больных псориазом и статины // Международный Медицинский журнал. – 2012. – № 3. – C.89–93. [Sarian EN. Disfunkciya endoteliya u bol’nyh psoriazom i statiny [Endothelial dysfunction in patients with psoriasis and statins]. Mezhdunarodnyj Medicinskij zhurnal [International Medical Journal]. 2012; 3: 89–93. (In Russ.)].
Катунина О.Р., Резайкина А.В. Современные представления об участии кожи в иммунных процессах // Вестник дерматологии и венерологии – 2009. – № 2. – С.39–49. [Katunina OR, Rezajkina AV. Sovremennye predstavleniya ob uchastii kozhi v immunnyh processah [Modern ideas about the participation of skin in immune processes]. Vestnik dermatologii i venerologii [Bulletin of Dermatology and Venereology]. 2009; 2: 39–49. (In Russ.)].
De Simone C, Di Giorgio A, Sisto T, et al. Endothelial dysfunction in psoriasis patients: Cross–sectional case– control study. Eur J Dermatol. 2011; 21: 510–514. DOI: 10.1684/ejd.2011.1324
Usta M, Yurdakul S, Aral H, et al. Vascular endothelial function assessed by a noninvasive ultrasound method and serum asymmetric dimethylarginine concentrations in mild–to–moderate plaque–type psoriatic patients. Clin Biochem. 2011; 44: 1080–1084. DOI: 10.1016/j. clinbiochem.2011.06.007
Jensen P, Zachariae C, Hansen P, et al. Normal Endothelial Function in Patients with Mild–to–Moderate Psoriasis: A Case–control Study. Acta Derm Venerol. 2011; 91: 516–520. DOI: 10.2340/00015555–1110
Molina–Leyva A, Garrido–Pareja F, Ruiz–Carrascosa JC, et al. La inhibición del TNF–α puede disminuir los biomarcadores de disfunción endotelial en pacientes con psoriasis de moderada–grave: Un estudio cuasiexperimental eco doppler a 52 semanas. Med Clínica. 2018; 150: 465–468. DOI: 10.1016/j.medcli.2017.08.014
Pina T, Corrales A, Lopez–Mejias R, et al. Anti–Tumor Necrosis Factor–Alpha Therapy Improves Endothelial Function and Arterial Stiffness in Patients Anti–tumor necrosis factor–alpha therapy improves endothelial function and arterial stiffness in patients with moderate to severe psoriasis: A 6–month prospective study. J Dermatol. 2016; 43: 1267–1272. DOI: 10.1111/1346–8138.13398
Wegner J, Karbach S, Drosos I, et al. TNF–α blockade may lead to improvement of vascular function in psoriasis patients. Exp Dermatol. 2022; 31: 237–241. DOI: 10.1111/ exd.14452
Nakao M, Nakamura K, Fukasawa T, et al. Assessment of endothelial function during the loading phase of infliximab in psoriasis: A potential predictor of its drug survival. Int J Dermatol. 2019; 58: 54–59. DOI: 10.1111/ijd.14200

УДК: 616-06: 616.24-036.12+578.834.11 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).15-21

ВЛИЯНИЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НА СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА И ЛЕГОЧНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

КУЛИК ЕКАТЕРИНА ГЕННАДЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-6059-1813; канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской и поликлинической терапии ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Россия, 675006, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Горького, дом 95. Е-mail: rybas_katya@mail.ru

ПАВЛЕНКО ВАЛЕНТИНА ИВАНОВНА, ORCID ID: 0000-0001-8794-9929; докт. мед. наук, профессор кафедры факультетской и поликлинической терапии ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Россия, 675006, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Горького, дом 95. Е-mail: agmapedfac@mail.ru

БАКИНА АНАСТАСИЯ АЛЕКСЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0003-2653-8661; канд. мед. наук, ассистент кафедры факультетской и поликлинической терапии ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Россия, 675006, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Горького, дом 95. Е-mail: anastasia_darchi@mail.ru

НАРЫШКИНА СВЕТЛАНА ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-0587-456X; докт. мед. наук, заведующий кафедрой факультетской и поликлинической терапии ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Россия, 675006, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Горького, дом 95. Е-mail: rybas_katya@mail.ru

Реферат. Введение. В данной статье представлены промежуточные результаты проспективного клинического исследования, изучающего влияние новой коронавирусной инфекции на пульмо-кардиальные взаимоотношения у больных хронической обструктивной болезнью легких в долгосрочной перспективе. Цель исследования: изучить влияние перенесенной коронавирусной инфекции на состояние структурно-функциональных параметров правого желудочка и легочной динамики у больных хронической обструктивной болезнью легких. Материалы и методы. В течение 2021-2023 гг. методом трансторакальной эхокардиографии обследовано 43 пациента с установленным диагнозом хронической обструктивной болезни легких стабильного течения, которые являлись реконвалесцентами новой коронавирусной инфекции. Контрольными точками обследования были: 8-12 день нахождения в инфекционном стационаре по поводу коронавирусной инфекции и амбулаторный визит через 12 месяцев после перенесенной инфекции. В группу сравнения вошли 30 больных стабильной хронической обструктивной болезнью легких, не имеющих в анамнезе коронавирусную инфекцию. Результаты и их обсуждение. Установлено, что процессы структурно-функциональной деформации правых отделов сердца, имеющиеся у больных хронической обструктивной болезнью легких, усугубляются в остром периоде коронавирусной инфекции. Так, по отношению к группе сравнения, были определены достоверно большие значения максимальной ширины правого предсердия (p<0,05), толщины передней стенки правого желудочка (p<0,05), базального диаметра правого желудочка. Выявлены эхокардиографические признаки диастолической дисфункции правого желудочка: в 36,3% случаев 1 типа, в 23,3% – 2 типа. Также диаметр легочной артерии и среднее систолическое давление в легочной артерии были выше, чем в группе сравнения. У 44% больных время ускорения потока на легочной артерии был менее 105 мс (χ2=4,59; p<0,05). Через 12 месяцев наблюдения отмечено сохранение высоких линейных и объёмных показателей правого предсердия и правого желудочка. У 62,7% пациентов после перенесенной новой коронавирусной инфекции обнаружены признаки диастолической дисфункции только 1 типа. Отмечена тенденция к снижению среднего систолического давления в легочной артерии и времени ускорения потока на легочной артерии. Выводы. Таким образом, сочетание хронической обструктивной болезни легких и новой коронавирусной инфекции по данным эхокардиографии приводит к усугублению диастолической дисфункции правого желудочка и прогрессированию легочной гипертензии, признаки которых сохраняются продолжительное время (до 12 месяцев).

Ключевые слова: ХОБЛ, хроническая обструктивная болезнь легких, новая коронавирусная инфекция, эхокардиография, диастолическая дисфункция, правый желудочек.

Для ссылки: Кулик Е.Г., Павленко В.И., Бакина А.А., Нарышкина С.В. Влияние перенесенной новой коронавирусной инфекции на структурно-функциональные параметры правых отделов сердца и легочную гемодинамику у больных хронической обструктивной болезнью легких // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.15–21. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).15-21.

ЛИТЕРАТУРА

Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395: 497–506. DOI: 10.1016/S0140– 6736(20)30183
Shoar S, Hosseini F, Naderan M, Mehta JL. Meta– analysis of cardiovascular events and related biomarkers comparing survivors versus non–survivors in patients with COVID–19. Am J Cardiol. 2020; 135: 50–61. DOI: 10.1016/j.amjcard.2020.08.044
Chen Q, Xu L, Dai Y, et al. Cardiovascular manifestations in severe and critical patients with COVID–19. Clin Cardiol. 2020; 43 (7): 796–802. DOI: 10.1002/clc.23384
Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus–infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020; 323 (11): 1061–1069. DOI: 10.1001/ jama.2020.1585
Sahranavard M, Akhavan Rezayat A, Zamiri Bidary M, Omranzadeh A, Rohani F, Hamidi Farahani R, Hazrati E, Mousavi SH, Afshar Ardalan M, Soleiman–Meigooni S, Hosseini–Shokouh SJ, Hejripour Z, Nassireslami E, Laripour R, Salarian A, Nourmohammadi A, Mosaed R. Cardiac complications in COVID–19: a systematic review and meta–analysis. Arch Iran Med. 2021; 24 (2): 152–163. DOI: 10.34172/aim.2021.24
Dweck MR, Bularga A, Hahn RT. Global evaluation of echocardiography in patients with COVID–19. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2020; 21 (9): 949–958. DOI: 10.1093/ ehjci/jeaa178
Drakos S, Chatzantonis G, Bietenbeck M, et al. A cardiovascular magnetic resonance imaging–based pilot study to assess coronary microvascular disease in COVID–19 patients. Sci Rep. 2021; 11 (1): 15667. DOI: 10.1038/s41598–021–95277–z
Rahmati M, Koyanagi A, Banitalebi E, Yon DK, Lee SW, Il Shin J, Smith L. The effect of SARS–CoV–2 infection on cardiac function in post–COVID–19 survivors: A systematic review and meta–analysis. J Med Virol. 2023; 95 (1): e28325. DOI: 10.1002/jmv.28325
Gherbesi E, Bergamaschi L, Cusmano I, et al. The usefulness of speckle tracking echocardiography in identifying subclinical myocardial dysfunction in young adults recovered from mild COVID–19. Echocardiography. 2022; 39 (9): 1190–1197. DOI: 10.1111/echo.15431.
Wu Q, Zhou L, Sun X, et al. Altered lipid metabolism in recovered SARS patients twelve years after infection. Sci Rep. 2017; 7 (1): 9110. DOI: 10.1038/s41598–017– 09536–z
Ярославская Е.И., Криночкин Д.В., Широков Н.Е. [и др.]. Эхокардиографические показатели перенесших COVID–19 пневмонию через три месяца после выписки из стационара // Российский кардиологический журнал. – 2021. – Т. 26, вып.8. – С.65–75. [Yaroslavskaya EI, Krinochkin DV, Shirokov NE, et al. Ehokardiograficheskie pokazateli perenesshih COVID–19 pnevmoniju cherez tri mesjaca posle vypiski iz stacionara [Echocardiographiccharacteristics of COVID–19 pneumonia survivors three months after hospital discharge]. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2021; 26 (8): 65–75. (In Russ.)]. DOI: 10.15829/1560– 4071–2021–4620
Канорский С.Г., Панченко Д.И., Быстров А.О. [и др.]. Эхокардиографические изменения у лиц, перенесших COVID–19, через 6 и 12 месяцев после выписки из стационара // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. – 2023. – Т. 11, вып. 37. – С.17–24. [Kanorsky SG, Panchenko DI, Bystrov AO, et al. Jehokardiograficheskie izmenenija u lic, perenesshih COVID–19, cherez 6 i 12 mesjacev posle vypiski iz stacionara [Echocardiographic changes in patients who experienced COVID–19 after 6 and 12 months of hospital discharge]. Mezhdunarodnyj zhurnal serdca i sosudistyh zabolevanij [International Journal of Heart and Vascular Diseases]. 2023; 11 (37): 17–24. DOI: 10.24412/2311– 1623–2023–37–17–24
Yang X, Yu Y, Xu J, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS–CoV–2 pneumonia in Wuhan, China: a single–centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020; 8 (5): 475–481. DOI: 10.1016/S2213–2600(20)30079–5
Сычева А.С., Кебина А.Л., Верткин А.Л. Клинические и прогностические критерии осложненного течения новой коронавирусной инфекции (COVID–19) // Медико–фармацевтический журнал Пульс. – 2021. – Т. 23, № 9. – С.147–153. [Sycheva AS, Kebina AL, Vertkin AL. Klinicheskie i prognosticheskie kriterii oslozhnennogo techenija novoj koronavirusnoj infekcii (COVID–19) [Clinical and prognostic criteria for the complicated course of new coronavirus infection (COVID–19)]. Mediko– farmacevticheskij zhurnal Pul’s [Medical & pharmaceutical journal Pulse]. 2021; 23 (9):147–153. DOI: 10.26787/nyd ha–2686–6838–2021–23–9–147–153
Zhao Q, Meng M, Kumar R, et al. The impact of COPD and smoking history on the severity of COVID–19: A systemic review and meta–analysis. J Med Virol. 2020; 92 (10): 1915–1921. DOI: 10.1002/jmv.25889
Alqahtani JS, Oyelade T, Aldhahir AM, et al. Prevalence, severity and mortality associated with COPD and smoking in patients with COVID–19: a rapid systematic review and meta–analysis. PLoS One. 2020; 15 (5): e0233147. DOI: 10.1371/journal.pone.0233147
Кулик Е.Г., Павленко В.И., Нарышкина С.В. Сравнительный анализ клинико–лабораторных показателей у больных ХОБЛ в зависимости от наличия обострения или новой коронавирусной инфекции // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2022. – №85 – С.26– 31. [Kulik EG, Pavlenko VI, Nary`shkina SV. Sravnitel’nyj analiz kliniko–laboratornyh pokazatelej u bol’nyh HOBL v zavisimosti ot nalichiya obostreniya ili novoj koronavirusnoj infekcii [Comparative analysis of clinical and laboratory features in patients with chronic obstructive pulmonary disease depending on the presence of an exacerbation or a novel coronavirus infection]. Byulleten’ fiziologii i patologii dyhaniya [Bulletin Physiology and Pathology of Respiration]. 2022; 85: 26–31. (In Russ.)]. DOI: 10.36604/1998–5029–2022–85–26–31
Павленко В.И. Некоторые особенности структурно– функционального состояния правых отделов сердца и легочной гемодинамики при совместном течении хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2011. – № 42. – С.22–27. [Pavlenko VI. Nekotorye osobennosti strukturno–funkcional’nogo sostojanija pravyh otdelov serdca i legochnoj gemodinamiki pri sovmestnom techenii hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih i ishemicheskoj bolezni serdca [Some features of structural and functional state of right heart and pulmonary hemodynamics at the joint course of chronic obstructive pulmonary disease and ischemic heart disease]. Bjulleten’ fiziologii i patologii dyhanija [Bulletin Physiology and Pathology of Respiration]. 2011; 42: 22–27. (In Russ.)].
Ramchandani GD, Meena RK, Gupta BS, et al. Early Detection of Right Ventricular Dysfunction in Chronic Obstructive Pulmonary Disease by Echocardiography. J Assoc Physicians India. 2018; 66 (12): 11–12.
Mohammed RA, Mohamed LA, Abdelsalam EM, et al. Assessment of Cardiac Dysfunction in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD): A Cross–Sectional Study. Cureus. 2023; 15 (5): e39629. DOI: 10.7759/cureus.39629
Сумин А.Н., Архипов О.Г. Диастолическая функция правого желудочка у больных c заболеваниями легких в отсутствие и при наличии легочной гипертензии // Терапевтический архив. – 2017. – Т.89. – № 3. – С.54–60 [Sumin AN, Arhipov OG. Diastolicheskaja funkcija pravogo zheludochka u bol’nyh c zabolevanijami legkih v otsutstvie i pri nalichii legochnoj gipertenzii [Right ventricular diastolic function in patients with lung diseases in the absence or presence of pulmonary hypertension]. Terapevticheskij arhiv [Terapevticheskii arkhiv]. 2017; 89 (3): 54–60. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/terarkh201789354–60
Galiè N, Humbert M, Vachiery JL, et al; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The Joint Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS): Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur Heart J. 2016; 37 (1): 67–119. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv317
Lang RM, Badano LP, Mor–Avi V, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015; 28 (1): 1–39. DOI: 10.1016/j.echo.2014.10.003
Потешкина Н.Г., Крылова Н.С., Карасёв А.А., и др. Состояние правых отделов сердца у пациентов с COVID–19–ассоциированной пневмонией // Российский кардиологический журнал. – 2021. – Т. 26, № 11. – С.66–72. [Poteshkina NG, Krylova NS, Karasev AA, Nikitina TA. Sostojanie pravyh otdelov serdca u pacientov s COVID–19–associirovannoj pnevmoniej [Right heart condition in patients with COVID–19 pneu]. [Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2021; 26 (11): 66–72. (In Russ.)]. DOI: 10.15829/1560–4071–2021– 4733
Huang S, Vignon P, Mekontso–Dessap A, et al.; ECHO– COVID research group. Echocardiography findings in COVID–19 patients admitted to intensive care units: a multi–national observational study (the ECHO–COVID study). Intensive Care Med. 2022; 48 (6): 667–678. DOI: 10.1007/s00134–022–06685–2

УДК. 616.61; 616-002.2 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).22-28

ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТАМИ С РЕФРАКТЕРНЫМ НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

КУДРЯШОВ СЕРГЕЙ ИГОРЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0003-2277-9425; канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» Минобрнауки России, Россия, 428015, Чебоксары, Московский пр.,15. Е-mail: medicpro21@mail.ru

CТЕНИНА МАРИНА АЛЕКСАНДРОВНА, ORCID ID: 0009-0007-0488-9598; докт. мед. наук, профессор кафедры иммунологии ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова. Е-mail: stenina_ma@mail.ru

КАРЗАКОВА ЛУИЗА МИХАЙЛОВНА, ORCID ID: 0000-0002-5899-6352; SCOPUS Author ID: 56916027300, докт. мед. наук, заведующий кафедрой внутренних болезней ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» Минобрнауки России, Россия, 428015, Чебоксары, Московский пр.,15, тел.: +79033588289. Е-mail: luizak58@mail.ru

СОКОЛОВА ЕВГЕНИЯ ВАСИЛЬЕВНА, ORCID ID: 0009-0009-5427-756X; канд. мед. наук, доцент кафедры иммунологии ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова. Е-mail: ev.v.sokolova@yandex.ru

СИДОРОВ ИВАН АЛЕКСАНДРОВИЧ, ORCID ID: 0000-0003-3658-6579, докт. мед. наук, профессор кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» Минобрнауки России, Россия, 428015, Чебоксары, Московский пр.,15. Е-mail: ivansv68@yandex.ru

БОРИСОВА ЛЮДМИЛА ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-1245-3811; канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» Минобрнауки России, Россия, 428015, Чебоксары, Московский пр.,15. Е-mail: lyudmilabor@mail.ru

ВОЗЯКОВА ТАТЬЯНА РОМАНОВНА, ORCID ID: 0009-0005-7588-1564; канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» Минобрнауки России, Россия, 428015, Чебоксары, Московский пр.,15, +7 (903) 322-70-28. Е-mail: trv5@mail.ru

Реферат. Введение. Изучение вопросов, касающихся гломерулонефритов с нефротическим синдромом, относится к важной проблеме современной медицины ввиду их распространенности среди населения всего мира и преимущественно в молодой возрастной группе, со значительностью доли больных с рефрактерным нефротическим синдромом (частые рецидивы, персистирующее течение). К настоящему времени отсутствуют способы прогнозирования развития гломерулонефритов с рефрактерным нефротическим синдромом. В связи с иммунологической природой гломерулонефритов представляется целесообразным поиск предикторов рефрактерного нефротического синдрома среди показателей, характеризующих иммунный статус человека. Целью исследования явилось изучение характерных черт иммунного статуса и их прогностического значения при гломерулонефритах с рефрактерным нефротическим синдромом. Материал и методы. Обследовано 136 больных гломерулонефритами с активным нефротическим синдромом, госпитализированных в нефрологическое отделение в 2015-2021 гг. Помимо общепринятых исследований больным проводили на 1-2-й дни стационарного лечения определение показателей гуморального и Т-клеточного иммунитета. Конечной точкой исследования явился 2022 год, когда была у больных проведена оценка характера клинического течения заболевания, и пациенты с нефротическим синдромом, проявившим рефрактерность к стероидной терапии, были объединены в одну группу, а пациенты с не рефрактерным нефротическим синдромом – в другую. В пределах выделенных групп больных было осуществлено сравнительное изучение демографических параметров, показателей стандартных исследований, адаптивного иммунного ответа. Показатели, связанные с рефрактерным течением нефротического синдрома, были подвергнуты ROC-анализу. Результаты и их обсуждение. У больных с рефрактерным течением заболевания установлено увеличение числа клеток с фенотипом Т-хелперов; активированных Т-клеток, несущих на своей поверхности маркеры активации – HLA-DR и CD38. Обнаружено уменьшение среди Т-хелперных клеток относительного содержания регуляторных (Treg) Т-клеток. В-система характеризовалась увеличением числа В-лимфоцитов, повышением уровней циркулирующих иммунных комплексов и IgM на фоне снижения уровня IgG. Выявленные изменения показателей гуморального и Т-клеточного иммунитета могут быть ключевыми в развитии рефрактерного нефротического синдрома. Наиболее важным в патогенезе рефрактерного нефротического синдрома представляется уменьшение числа Treg-клеток, коррелировавшего наиболее тесно с частотой рецидивов нефротического синдрома. Выводы. Рефрактерный нефротический синдром ассоциирован с выраженной активацией гуморального иммунитета и значительным дисбалансом между различными иммунорегуляторными и активированными субпопуляциями Т-лимфоцитов. Показатель содержания Treg-клеток в крови может служить прогностическим показателем: значения содержания Treg-клеток менее 1,9% свидетельствуют о высокой вероятности развития рефрактерного нефротического синдрома.

Ключевые слова: гломерулонефрит, рефрактерный нефротический синдром, иммунный статус.

Для ссылки: Кудряшов С.И., Стенина М.А., Карзакова Л.М. [и др.]. Особенности иммунного статуса у больных гломерулонефритами с рефрактерным нефротическим синдромом // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.22–28. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).22-28.

ЛИТЕРАТУРА

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerular Diseases Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021; 100 (4S): S1–S276. DOI: 10.1016/j.kint.2021.05.021
Janphram C, Worawichawong S, Assanatham M, et al. Years of life lost and long-term outcomes due to glomerular disease in a Southeast Asian Cohort. Sci Rep. 2023; 13 (1): 19119.
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerular Diseases Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021; 100 (4S): S1–S276. DOI: 10.1016/j.kint.2021.05.021
Карзакова Л.М., Автономова О.И., Кудряшов С.И. и др. Изучение клинико-иммунологических ассоциаций первичных гломерулонефритов // Современные проблемы науки и образования. – 2019. – № 6. – C.116. [Karzakova LM, Avtonomova OI, Kudryashov SI, et al. Izuchenie kliniko-immunologicheskih associacij pervichnyh glomerulonefritov [Study of clinical and immunological associations of primary glomerulonephritis]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education]. 2019; 6: 116. (In Russ.)]. DOI: 10.17513/spno.29298
Карзакова Л.М., Кудряшов С.И., Луткова Т.С. и др. Основы общей иммунологии: учеб. пособие // Чебоксары: Издательство Чувашского университета, 2020. – 200 с. [Karzakova LM, Kudryashov SI, Lutkova TS, et al. Osnovy obshchej immunologii: uchebnoe posobie [Fundamentals of general immunology: textbook]. Cheboksary: Izdatel’stvo Chuvashskogo universiteta [Cheboksary: Chuvash University Press]. 2020; 200 p. (In Russ.)].
Peh CA. Commentary on the KDIGO clinical practice guideline for glomerulonephritis. Nephrology (Carlton). 2013; 18 (7): 483–484. DOI: 10.1111/nep.12091
Bajnok A, Ivanova M, Rigo JJr, Toldi G. The Distribution of Activation Markers and Selectins on Peripheral T Lymphocytes in Preeclampsia. Mediators Inflamm. 2017; 2017: e8045161. DOI: 10.1155/2017/8045161
Khandelwal P, Chaturvedi V, Owsley E, et al. CD38brightCD8+ T Cells Associated with the Development of Acute GVHD Are Activated, Proliferating, and Cytotoxic Trafficking Cells. Biol. Blood Marrow Transplant. 2020; 26 (1): 1–6. DOI: 10.1016/j.bbmt.2019.08.008
Motavalli R, Etemadi J, Soltani-Zangbar MS, et al. Altered Th17/Treg ratio as a possible mechanism in pathogenesis of idiopathic membranous nephropathy. Cytokine. 2021; 141: e155452. DOI: 10.1016/j.cyto.2021.155452
Dall’Era M, Pauli ML, Remedios K, et al. Autoimmunity Centers of Excellence. Adoptive Treg Cell Therapy in a Patient With Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2019; 71 (3): 431–440. DOI: 10.1002/ art.40737
So L, Obata-Ninomiya K, Hu A, et al. Regulatory T cells suppress CD4+ effector T cell activation by controlling protein synthesis. J Exp Med. 2023; 220 (3): e20221676. DOI: 10.1084/jem.20221676
Boumediene A, Vachin P, Sendeyo K, et al. NEPHRUTIX: A randomized, double-blind, placebo vs. Rituximab-controlled trial assessing T-cell subset changes in Minimal Change Nephrotic Syndrome. J Autoimmun. 2018; 88: 91–102. DOI: 10.1016/j.jaut.2017.10.006
Kuroki A, Iyoda M, Shibata T, Sugisaki T. Th2 cytokines increase and stimulate B cells to produce IgG4 in idiopathic membranous nephropathy. Kidney Int. 2005; 68 (1): 302–310. DOI: 10.1111/j.1523-1755.2005.00415.x
Motavalli R, Etemadi J, Kahroba H, et al. Immune system-mediated cellular and molecular mechanisms in idiopathic membranous nephropathy pathogenesis and possible therapeutic targets. Life Sci. 2019; 238: e116923. DOI: 10.1016/j.lfs.2019.116923
Khandelwal P, Chaturvedi V, Owsley E, et al. CD38brightCD8+ T Cells Associated with the Development of Acute GVHD Are Activated, Proliferating, and Cytotoxic Trafficking Cells. Biol Blood Marrow Transplant. 2020; 26 (1): 1–6. DOI: 10.1016/j.bbmt.2019.08.008

УДК: 616.24-002-06-092.818-08:616.988 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).29-34

ВЗАИМОСВЯЗЬ УРОВНЯ АННЕКСИНА А5 И РЕГРЕССА ПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ПНЕВМОНИЕЙ, АССОЦИИРОВАННОЙ С SARS-COV-2, НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ

КУРМАЕВА АСИЯ ШАУКАТОВНА, ORCID ID: 0009-0008-4449-5275, аспирант кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Тел.: (8512) 52-41-43. Е-mail: asiy_92@mail.ru

БАШКИНА ОЛЬГА АЛЕКСАНДРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-4168-4851, докт. мед. наук, профессор, ректор, заведующая кафедрой факультетской педиатрии ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: post@astgmu.ru

ПРОКОФЬЕВА ТАТЬЯНА ВАСИЛЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-3260-2677; канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414040, Россия, Астрахань, ул. Победы, 54-170. Тел.: (+7) 927-557-1383. Е-mail: prokofeva-73@inbox.ru

ПОЛУНИНА ОЛЬГА СЕРГЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-8299-6582, докт. мед. наук, профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: admed@yandex.ru

ПОЛУНИНА ЕКАТЕРИНА АНДРЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-3679-432X, докт. мед. наук, профессор, кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: gilti2@yandex.ru

Реферат. Введение. На сегодняшний день остаются вопросы, касающиеся новой коронавирусной инфекции. Один из них – отдаленные последствия после перенесенного CОVID-19 и регресс осложнений, развившихся в остром периоде заболевания. Одним из универсальных механизмов поддержания гомеостаза в организме является апоптоз. Аннексин А5 (ANXA5) – кальций содержащий белок, свидетельствующий о раннем апоптозе. Цель: установить взаимосвязь между уровнем аннексина А5 и регрессом пульмональных осложнений у пациентов с пневмонией, ассоциированной с SARS-CоV-2, через 6 месяцев после перенесенного COVID-19. Материалы и методы. Обследовано 90 жителей Астраханского региона с диагнозом: «Коронавирусная инфекция CОVID-19 (вирус идентифицирован)» в среднем возрасте 47 [39; 57] лет. У 46 человек при выписке из стационара при проведении компьютерной томографии органов грудной клетки были выявлены пульмональные осложнения: диффузный пневмофиброз – 30 (33,3%) случаев, экссудативный плеврит – 3 (3,3%) и их сочетание – у 13 (11,1%) человек. Через 6 месяцев амбулаторного наблюдения пульмональные осложнения выявлялись у 16 (17,8%) пациентов: диффузный пневмофиброз – у 7 (7,8%), плевральные спайки – у 5 (5,6%), их сочетание – у 4-х (4,5%) человек. Определение уровня ANXA5 (нг/мл) в сыворотке крови осуществлялось методом иммуноферментного анализа с использованием анализатора иммуноферментных реакций «Униплан» АИФР-01 (ЗАО «Пикон», Россия). Распределение числовых показателей было непараметрическим. Для определения статистической значимости различий количественных признаков в двух независимых выборках применен критерий Манна-Уитни, в зависимых выборках – критерий Вилкоксона. Анализ различия качественных признаков в двух независимых группах осуществлялся при помощи построения таблиц сопряженности с последующим расчетом критерия χ2 Пирсона, отношения шансов и 95%-го доверительного интервала. Результаты и их обсуждение. Через 6 месяцев наблюдения уровень ANXA5 оставался статистически значимо более высоким, чем в группе контроля. Количество пациентов с пульмональными осложнениями, выявленными при проведении компьютерной томографии органов грудной клетки через 6 месяцев после стационарного лечения, сократилось втрое – с 51,1% до 17,8%. Уровень ANXA5 через 6 месяцев наблюдения у пациентов с выявленными пульмональными осложнениями при проведении компьютерной томографии органов грудной клетки был статистически значимо выше по сравнению с пациентами данной группы без пульмональных осложнений (р<0,001). Выводы. Вероятность выявления развившихся пульмональных осложнений при проведении компьютерной томографии органов грудной клетки через 6 месяцев наблюдения была в 10 раз выше при недостаточной динамике уровня ANXA5 по сравнению с пациентами с положительной динамикой уровня данного показателя (ОШ 10,0, 95% ДИ 2,7-33,3).

Ключевые слова: аннексин А5, ANXA5, гипераннексинемия, COVID-19, пневмония, ассоциированная с SARS-CоV-2, пульмональные осложнения.

Для ссылки: Курмаева А.Ш., Башкина О.А., Прокофьева Т.В. [и др.]. Взаимосвязь уровня аннексина А5 и регресса пульмональных осложнений у больных с пневмонией, ассоциированной с SARS-Cov-2, на амбулаторном этапе // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.29–34. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).29-34.

ЛИТЕРАТУРА

Дворецкий Л.И., Комарова И.С., Мухина Н.В., Черкасова Н.А., Дятлов Н.В. Новая коронавирусная инфекция (COVID–19) у больных пожилого и старческого возраста // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2022. – Т. 17, вып. 3. – С.335–341. [Dvoreckij LI, Komarova IS, Muhina NV, CHerkasova NA, Dyatlov NV. Novaya koronavirusnaya infekciya (COVID–19) u bol’nyh pozhilogo i starcheskogo vozrasta [A new coronavirus infection (COVID–19) in elderly and elderly patients]. Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza [Medical Bulletin of the North Caucasus]. 2022; 17 (3): 335–341. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14300/mnnc.2022.17082
Чичкова В.В., Шаповалова М.А., Чичкова М.А., Анциферов М.Б. Организация амбулаторной помощи пациентам с сахарным диабетом в условиях пандемии COVID–19 с применением телемедицинских технологий // Сахарный диабет. – 2023. – Т. 26, № 4. – С. 334–342. [CHichkova VV, SHapovalova MA, CHichkova MA, Anciferov MB. Organizaciya ambulatornoj pomoshchi pacientam s saharnym diabetom v usloviyah pandemii COVID–19 s primeneniem telemedicinskih tekhnologij [Organization of outpatient care for patients with diabetes mellitus in COVID–19 pandemic conditions using telemedicine technologies]. Saharnyj diabet [Diabetes mellitus]. 2023; 26 (4): 334–342. (In Russ.)]. DOI: 10.14341/DM13019
Канорский С.Г. Постковидный синдром: распространенность и патогенез органных поражений, направления коррекции. Систематический обзор // Кубанский научный медицинский вестник. – 2021. – Т. 28, № 6. – С.90–116. [Kanorskij SG. Postkovidnyj sindrom: rasprostranennost’ i patogenez organnyh porazhenij, napravleniya korrekcii: Sistematicheskij obzor [Postcoccygeal syndrome: prevalence and pathogenesis of organ lesions, directions of correction: Systematic review]. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik [Kuban Scientific Medical Bulletin]. 2021; 28 (6): 90–116. (In Russ.)]. DOI: 10.25207/1608–6228–2021–28–6–90–116
Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Муркамилова Ж.А. [и др.]. Коронавирусная болезнь–2019 (COVID–19): течение и отдаленные последствия // Бюллетень науки и практики. – 2021. – Т. 7, №9. – С.271–291. [Murkamilov IT, Ajtbaev KA, Murkamilova ZHA, at all. Koronavirusnaya bolezn’–2019 (COVID–19): techenie i otdalennye posledstviya [Coronavirus disease–2019 (COVID–19): course and long–term consequences]. Byulleten’ nauki i praktiki [Bulletin of Science and Practice]. 2021; 7 (9): 271–291. (In Russ.)]. DOI: 10.33619/2414–2948/70/24
Осипова О.А., Шепель Р.Н., Каруцкая О.А. [и др.]. Роль циркулирующих биомаркеров у пациентов, перенесших COVID–19 // Актуальные проблемы медицины. – 2023. – Т. 46, № 3. – С.231–244. [Osipova OA, SHepel’ RN, Karuckaya OA, at all. Rol’ cirkuliruyushchih biomarkerov u pacientov, perenesshih COVID–19 [The role of circulating biomarkers in COVID–19 patients]. Aktual’nye problemy mediciny [Topical problems of medicine]. 2023; 46 (3): 231–244. (In Russ.)]. DOI: 10.52575/2687–0940– 2023–46–3–231–244
Daugherty SE, Guo Y, Heath K, Dasmariñas MC, Jubilo KG, Samranvedhya J, Lipsitch M, Cohen K. Risk of clinical sequelae after the acute phase of SARS–CoV–2 infection: Retrospective cohort study. BMJ. 2021; 373: n1098.
Ямолдинов Н.Р., Сарксян Д.С., Дударев М.В. [и др.]. К вопросу о поражении системы кровообращения и почек при COVID–19 // Медицинский вестник Башкортостана. – 2022. – Т. 17, №4 (100). – С.54–59. [YAmoldinov NR, Sarksyan DS, Dudarev MV, at all. K voprosu o porazhenii sistemy krovoobrashcheniya i pochek pri COVID–19 [To the question of circulatory and renal system damage in COVID–19]. Medicinskij vestnik Bashkortostana [Medical Bulletin of Bashkortostan]. 2022; 17 (4): 54–59. (In Russ.)].
Быков А.В., Кореневский Н.А., Винников А.В., Безуглов А.И. Прогнозирование возникновения и развития фатальных сосудистых осложнений при COVID–19 с использованием нечетких математических моделей // Известия Юго–Западного государственного университета. Серия: Управление, вычислительная техника, информатика. Медицинское приборостроение. – 2022. – Т. 12., №1. – С.145–159. [Bykov AV, Korenevskij NA, Vinnikov AV, Bezuglov AI. Prognozirovanie vozniknoveniya i razvitiya fatal’nyh sosudistyh oslozhnenij pri COVID–19 s ispol’zovaniem nechetkih matematicheskih modelej [Predicting the occurrence and development of fatal vascular complications in COVID–19 using fuzzy mathematical models]. Izvestiya YUgo–Zapadnogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Upravlenie, vychislitel’naya tekhnika, informatika. Medicinskoe priborostroenie [Izvestiya South–West State University. Series: Management, Computer Science, Informatics. Medical Instrumentation]. 2022; 12 (1): 145–159. (In Russ.)].
Ефимкова Е.Б., Дулаева Е.В., Чечнева М.А., [и др.]. Прогнозирование и профилактика тромботических осложнений у беременных, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID–19 // Доктор.Ру. – 2023. – Т. 22, №1. – С.40–46. [Efimkova EB, Dulaeva EV, CHechneva MA, at all. Prognozirovanie i profilaktika tromboticheskih oslozhnenij u beremennyh, perenesshih novuyu koronavirusnuyu infekciyu COVID–19 [Prediction and prevention of thrombotic complications in pregnant women with new COVID–19 coronavirus infection]. Doktor Ru [Doctor Ru]. 2023; 22 (1): 40–46. (In Russ.)].
Шмырев В.И., Крыжановский С.М., Демьяновская Е.Г., Бриль А.Д. Неврологические осложнения SARS– Cov–2 и особенности ведения пациентов с неврологическими заболеваниями в период пандемии // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2020. – №2. – С.28–35. [SHmyrev VI, Kryzhanovskij SM, Dem’yanovskaya EG, Bril’ AD. Nevrologicheskie oslozhneniya SARS–Cov–2 i osobennosti vedeniya pacientov s nevrologicheskimi zabolevaniyami v period pandemii [Neurological complications of SARS–Cov–2 and features of management of patients with neurological diseases during the pandemic]. Kremlevskaya medicina. Klinicheskij vestnik [Kremlin Medicine. Clinical Bulletin]. 2020; 2: 28–35. (In Russ.)].
D’Arcy MS. Cell death: a review of the major forms of apoptosis, necrosis and autophagy. Cell biology international. 2019; 43 (6): 582–592.
Kupcho K, Shultz J, Hurst R, et al. A real–time, bioluminescent annexin V assay for the assessment of apoptosis. Apoptosis. 2019; 24 (1): 184–197.
Yuan C, Ma Z, Xie J, Li W, Su L, Zhang G, Xu J, Wu Y, Zhang M, Liu W. The role of cell death in SARS–CoV–2 infection. Signal Transduct Target Ther. 2023; 8 (1): 357. DOI: 10.1038/s41392–023–01580–8
Зольникова О.Ю., Свистунов А.А., Ивашкин В.Т. SARS–COV–2: Иммунный ответ, структурные изменения, основные терапевтические стратегии // Экология человека. – 2021. – № 1. – С.4–10. [Zol’nikova OYU, Svistunov AA, Ivashkin VT. SARS–COV–2: Immunnyj otvet, strukturnye izmeneniya, osnovnye terapevticheskie strategii [SARS–COV–2: Immune response, structural changes, the main therapeutic strategies]. Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2021; 1: 4–10. (In Russ.)]. DOI: 10.33396/ 1728–0869–2021–1–4–10
Ильина Н.А., Климова Т.М., Слепцов С.С., Слепцова С.С. Возможности раннего прогноза исходов COVID–19 у госпитализированных пациентов // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2023. – Т. 12, №3 (46). – С. 33–38. [Il’ina NA, Klimova TM, Slepcov SS, Slepcova SS. Vozmozhnosti rannego prognoza iskhodov COVID–19 u gospitalizirovannyh pacientov [Opportunities for early prediction of COVID–19 outcomes in hospitalized patients]. Infekcionnye bolezni: novosti, mneniya, obuchenie [Infectious diseases: news, opinions, training]. 2023; 12 (3, 46): 33–38. (In Russ.)].
Смоляков Ю.Н., Кузник Б.И., Фефелова Е.В. [и др.]. Предиктивная роль эритроцитов в оценке исходов COVID–19 // Вопросы вирусологии. – 2023 – Т. 68, №3. – С. 198–204. [Smolyakov YUN, Kuznik BI, Fefelova EV, at all. Prediktivnaya rol’ eritrocitov v ocenke iskhodov COVID–19 [Predictive role of erythrocytes in the assessment of outcomes COVID–19]. Voprosy virusologii [Issues in Virology]. 2023; 68 (3): 198–204. (In Russ.)]. DOI: 10.36233/0507–4088–166. EDN: https://elibrary.ru/ukdgqa
Hu B, Huang S, Yin L. The cytokine storm and COVID–19. J Med Virol. 2021; 93 (1): 250–256. DOI: 10.1002/ jmv.26232
Sindelar M, Stancliff E, Schweiger–Haber M, et al. Longitudinal metabolomics of human blood plasma reveals prognostic markers of the severity of COVID–19 disease. Representative of Cell Med. 2021; 2 (8): 100369. DOI: 10.1016/j.xcrm.2021.100369
Dhar SK, Vishnupriyan K, Damodar S, Gujar S, Das M. IL–6 and IL–10 as predictors of disease severity in COVID–19 patients: results from meta–analysis and regression. medRxiv. 2020; 1843: 2563.

© Э.Г. Муталова, Р.М. Арсланова, З.Р. Хисматуллина, А.Э. Нигматуллина, В.Р. Галяутдинова, Г.Я. Камалтдинова, Г.В. Асадуллина, Л.И. Самигуллина, З.Я. Рустямова, Р.И. Садикова, С.А. Фрид, Э.Р. Камалтдинов, Ф.С. Мусина, 2024

УДК 616.72-002.2, 616.517.8, 616.133.2 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).35-43

ХАРАКТЕРИСТИКА КАРДИОВАСКУЛЯРНОГО РИСКА У БОЛЬНЫХ С ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ

МУТАЛОВА ЭЛЬВИРА ГАЗИЗОВНА, ORCID ID: 0000-0002-7454-9819; докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: emutalova@mail.ru

АРСЛАНОВА РЕНАТА МАРСЕЛЬЕВНА, ORCID ID: 0009-0003-6477-753Х; врач ООО МЦ Гиппократ, 453115, Стерлитамак, ул. Локомотивная, 2Б. Тел. 8-927-935-99-11. Е-mail: renatarslanova30@gmail.com

НИГМАТУЛЛИНА АЛЬБИНА ЭЛЬДУСОВНА, ORCID ID: 0000-0002-3511-8477; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: albanigma@mail.ru

ГАЛЯУТДИНОВА ВЕЛЕНА РАМИЛЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-9715-6930; ассистент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: velena.galyautdinova1704@gmail.com

КАМАЛТДИНОВА ГУЛЬНАРА ЯДГАРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-1193=7240; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: kgj69@mail.ru

АСАДУЛЛИНА ГУЛЬНАРА ВЕНЕРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-2736-0041; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: asgulnara@rambler.ru

САМИГУЛЛИНА ЛИАНА ИСКАНДАРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-1876-7325; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: liana_sam@inbox.ru

РУСТЯМОВА ЗУЛЬФИЯ ЯВДАТОВНА, ORCID ID: 0000-0002-8353-0140; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: rzulfiya@yandex.ru

САДИКОВА РЕГИНА ИЛЬГИЗОВНА, ORCID ID: 0000-0002-6653-9194; канд. мед. наук, ассистент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: regina281210@yandex.ru

ФРИД СВЕТЛАНА АРКАДЬЕВНА, ORCID ID: 000-0003-0131-4266; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: valex69@mail.ru

МУСИНА ФЛАРИСА САБИРЬЯНОВНА, ORCID ID: 0000-0002-0898-7052; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: musinaflarisa@mail.ru

Реферат. Введение. Больные псориатическим артритом имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. В основе развития и прогрессирования этих нарушений лежит комплекс тесно взаимосвязанных факторов: традиционные кардиоваскулярные факторы риска, кардиоваскулярная токсичность некоторых противоревматических препаратов, прежде всего нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов, и хроническое аутоиммунное воспаление, которое, по мнению многих исследователей, является ведущим патогенетическим механизмом атеросклеротического поражения сосудов. Цель исследования – оценка распространенности традиционных факторов риска, состояния липидного спектра крови и атеросклеротического ремоделирования периферических артерий у больных псориатическим артритом. Материал и методы. Проведено обследование 84 пациентов (41 женщина и 43 мужчин) в возрасте от 20 до 65 лет. Диагноз артрита устанавливался на основании критериев CASPAR. У пациентов оценивались традиционные факторы риска: АГ, ожирение, курение, отягощенный семейный анамнез по ССЗ, СД, гиподинамия, дислипидемия; рассчитывался десятилетний суммарный коронарный риск по шкале SCORE. С целью диагностики субклинического атеросклероза пациентам выполнена ультразвуковая допплерография сонных артерий с оценкой толщины комплекса интима-медиа. Результаты и обсуждение. Оценка факторов риска развития показала, что у всех больных псориатическим артритом встречалось от одного до пяти факторов риска. Чаще встречались такие факторы риска как курение – у 50 (59,5%), АО – у 44 (52,4%), дислипидемия – у 48 (57,1%), артериальная гипертензия. У пациентов с длительным анамнезом заболевания отмечается более высокая распространенность факторов риска. По результатам расчета десятилетнего суммарного коронарного риска (по шкале SCORE) большинство пациентов относилось к группе низкого (46,4%) и умеренного риска (38%). Выявлена связь уровня суммарного коронарного риска с активностью артрита в группах больных с низким и умеренным риском. Среднее значение толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии в группе больных псориатическим артритом было статистически значимо выше, чем у больных контрольной группы (p=0.0361). Заключение. Выявлен повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений у больных псориатическим артритом, большинство пациентов имеют несколько факторов риска в разных соотношениях. По оценке риска по шкале SCORE установлено статистически значимое в группе пациентов с псориатическим артритом, коррелирующее с активностью заболевания. Выявлено наличие субклинического атеросклероза в виде статистически значимого увеличения толщины комплекса интима-медиа сонных артерий. Все вышесказанное отражает актуальную на сегодняшний день проблему коморбидности псориаза, которая диктует персонифицированный комплексный подход к терапии для подбора безопасной, адекватной терапии в отношении всех имеющихся заболеваний у конкретного пациента.

Ключевые слова: псориатический артрит, сердечно-сосудистый риск, субклинический атеросклероз.

Для ссылки: Муталова Э.Г., Арсланова Р.М., Хисматуллина З.Р. [и др.]. Характеристика кардиоваскулярного риска у больных с псориатическим артритом // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.35–43. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).35-43.

ЛИТЕРАТУРА

Takeshita J, Grewal S, Langan SM, et al. Psoriasis and comorbid diseases: epidemiology. J Am Acad Dermatol. 2017; 76 (3): 377–390. DOI: 10.1016/j.jaad.2016.07.064
Mallibris L, Granath F, Hamsten A, et al. Psoriasis is associated with lipid abnormalities at the onset of skin disease. J Am Acad Dermatol. 2006; 54 (4): 614–621. DOI: 10.1016/j.jaad.2005.11.1079. Epub 2006 Jan 19
Polachek A, Touma Z, Anderson M, et al. Risk of cardiovascular morbidity in patients with psoriatic arthritis: a meta–analysis of observational studies. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017; 69 (1): 67– 74. DOI: 10.1002/ acr.22926
Ahlehoff O, Gislason GH, Charlot M, et al. Psoriasis is associated with clinically significant cardiovascular risk: a Danish nationwide cohort study. J Inern Med. 2011; 270 (2): 147–57. DOI: 10.1111/j.1365–2796.2010.02310.x
Маркелова Е.И., Коротаева Т.В., Новикова Д.С. [и др.]. Распространенность метаболического синдрома у больных псориатическим артритом: его связь с воспалением и субклиническим атеросклерозом // Научно– практическая ревматология. – 2016. – № 54 (Прил.1). – C.20–25. [Markelova EI, Korotaeva TV, Novikova DS, et bol’nyh psoriaticheskim artritom: ego svyaz’ s vospaleniem i subklinicheskim aterosklerozom [Prevalence of metabolic syndrome in patients with psoriatic arthritis: Its association with inflammation and subclinical atherosclerosis]. Nauchno–Prakticheskaya Revmatologiya [Rheumatology Science and Practice]. 2016; 54 (Suppl 1): 20–24. (In Russ.)]. DOI: 10.14412/1995–4484–2016–1S–20–24
Davidovici BB, Sattar N, Prinz J, et al. Psoriasis and systemic inflammatory diseases: potential mechanistic links between skin disease and co–morbid conditions. J Invest Dermatol. 2010; 130 (7): 1785–1796. DOI: 10.1038/jid.2010.103
Маркелова Е.И., Новикова Д.С., Коротаева Т.В. [и др.]. Распространенность традиционных кардиоваскулярных факторов риска, субклинического атеросклероза сонных артерий, коронарного кальциноза у пациентов с ранним псориатическим артритом (исследование РЕМАРКА) // Научно–практическая ревматология. – 2018. – № 56 (1). – C.184–188. [Markelova EI, Novikova DS, Korotaeva TV, et al. Rasprostranennost’ tradicionnyh kardiovaskulyarnyh faktorov riska, subklinicheskogo ateroskleroza sonnyh arterij, koronarnogo kal’cinoza u pacientov s rannim psoriaticheskim artritom (issledovanie REMARKA) [The prevalence of traditional cardiovascular risk factors, subclinical carotid atherosclerosis, coronary artery calcification in patients with early psoriatic arthritis (a REMARCA study)]. Nauchno–Prakticheskaya Revmatologiya [Rheumatology Science and Practice]. 2018; 56 (2): 184–188. (In Russ.)]. DOI: 10.14412/1995– 4484–2018–184–188
Баткаева Н.В., Коротаева Т.В., Баткаев Э.А. Структура кардиоваскулярной коморбидности у больных с тяжелыми формами псориаза: данные ретроспективного анализа госпитальной когорты // Научно– практическая ревматология. – 2017. – №55, вып. 5. – C.493–499. [Batkaeva NV, Korotaeva TV, Batkaev EA. Struktura kardiovaskulyarnoj komorbidnosti u bol’nyh s tyazhelymi formami psoriaza: dannye retrospektivnogo analiza gospital’noj kogorty [The pattern of cardiovascular comorbidity in patients with severe forms of psoriasis: Data of retrospective analysis of a hospital cohort]. Nauchno– Prakticheskaya Revmatologiya [Rheumatology Science and Practice]. 2017; 55 (5): 493–499. (In Russ.)]. DOI: 10.14412/1995–4484–2017–493–499
Гайдукова И.З., Ребров А.П., Лебединская О.А. [и др.]. Кардиоваскулярная заболеваемость и смертность при анкилозирующем спондилите и псориатическом артрите – результаты одноцентрового четырехлетнего наблюдения // Практическая медицина. – 2015. – № 3, вып.88. – C.123–129. [Gajdukova IZ, Rebrov AP, Lebedinskaya OA, et al. Kardiovaskulyarnaya zabolevaemost’ i smertnost’ pri ankiloziruyushchem spondilite i psoriaticheskom artrite – rezul’taty odnocentrovogo chetyrekhletnego nablyudeniya [Cardiovascular morbidity and mortality in ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis are the results of a one– center four–year observation]. Prakticheskaja Medicina [Practical medicine]. 2015; 3 (88): 123–129. (In Russ.)].
Каратеев А.Е. Дестабилизация артериальной гипертензии как осложнение терапии нестероидными противовоспалительными препаратами // Современная ревматология. – 2018. – № 12, вып. (2). – C.64–72. [Karateev AE. Destabilizaciya arterial’noj gipertenzii kak oslozhnenie terapii nesteroidnymi protivovospalitel’nymi preparatami [Destabilized hypertension as a complication of therapy with nonsteroidal anti–inflammatory drugs: the importance of the problem]. Sovremennaya Revmatologiya [Modern Rheumatology Journal]. 2018; 12 (2): 64–72. (In Russ.)]. DOI: 10/14412/1996– 7012–2018–2–64–72
Бабаева А.Р., Калинина Е.В., Солоденкова К.С., Осадчук М.А. Кардиоваскулярный риск и воспалительные поражения суставов // Вестник ВолгГМУ. – 2017. – № 1, вып.61. – C.3–9. [Babaeva AR, Kalinina EV, Solodenkova KS, Osadchuk MA. Kardiovaskulyarnyj risk i vospalitel’nye porazheniya sustavov [Cardiovascular risk and inflammatory joint disease]. Vestnik VolgGMU [Bulletin of VolgSMU]. 2017; 1 (61): 3-9. (In Russ.)].
Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия атеросклероза – вклад и уроки ревматологии // Научно–практическая ревматология. – 2017. – № 55, вып.5. – C.465–473. [Nasonov EL. Protivovospalitel’naya terapiya ateroskleroza – vklad i uroki revmatologii [Anti– inflammatory therapy of atherosclerosis – contributions and lessons of rheumatology]. Nauchno–Prakticheskaya Revmatologiya [Rheumatology Science and Practice]. 2017; 55 (5): 465– 473. (In Russ.)]. DOI: 10.14412/1995– 4484–2017–465–473
Катунина О.Р., Резайкина А.В. Современные представления об участии кожи в иммунных процессах // Вестник дерматол. и венерол. – 2009. – № 2. – С.39–49. [Katunina OR, Rezajkina AV. Sovremennye predstavleniya ob uchastii kozhi v immunnyh processah [Modern ideas about the participation of the skin in immune processes]. Vestnik dermatologii i venerologii [Bulletin of Dermatology and Venereology]. 2009; 2: 39–49. (In Russ.)].
Contessa С, Ramonda R, Lo Nigro A, et al. Subclinical atherosclerosis in patients with psoriatic arthritis: a case– control study. Preliminary data. Reumatismo. 2009; 61 (4): 298–305. DOI: 10.4081/reumatismo.2009.298
Chandran V, Schentag CT, Gladman DD. Sensitivity and specificity of the CASPAR criteria for psoriatic arthritis in a family medicine clinic setting. J Rheumatol. 2008; 35, вып.10: 2069–2070.
Coates LC, Fransen J, Helliwell PS. Defining minimal disease activity in psoriatic arthritis: aproposed objecti vetarget for treatment. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (1): 48–53. DOI: 10.1136/ard.2008.102053
Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике. Комитет экспертов РКО // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2011. – № 10, вып.6, прил. 2. – C.1–64. [Nacional’nye rekomendacii po kardiovaskulyarnoj profilaktike: Komitet ekspertov RKO [National recommendations for cardiovascular prophylaxis: Committee of experts of the Russian Cardiological Society]. Kardiovaskulyarnaya Terapiya i Profilaktika [Cardiovascular Therapy and Prevention]. 2011; 10 (6, Suppl 2): 1–64. (In Russ.)].
Ernste FC, Sanchez–Menendez M, Wilton KM, et al. Cardiovascular risk profile at the onset of psoriatic arthritis: a population–based cohort study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015; 67 (7): 1015–1021. DOI: 10.1002/ acr.22536
Насонов Е.Л., Попкова Т.В., Новикова Д.С. Сердечно–сосудистая патология при ревматических заболеваниях // Терапевтический архив. – 2016. – № 5. – C. 4–12. [Nasonov EL, Popkova TV, Novikova DS. Serdechno–sosudistaya patologiya pri revmaticheskih zabolevaniyah [Cardiovascular diseases in rheumatoid arthritis]. Terapevticheskiy Arkhiv [Therapeutic archive]. 2016; 5: 4–12. (In Russ.)].
Miaoa C, Lic J, Lia Y, Zhang X. Obesity and dyslipidemia in patients with psoriasis. Medicine (Baltimore). 2019; 98 (31): e16323. DOI: 10.1097/MD.0000000000016323
Bucci M, Tana C, Giamberardino MA, et al. Lp(a) and cardiovascular risk: investigating the hidden side of the moon. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2016; 26: 980–986. DOI: 10.1016/j.numecd.2016.07.004
Баткаева И.В., Баткаев Э.А., Гитинова М.М. [и др.]. Особенности заболеваний сердечно–сосудистой системы у больных тяжелыми и среднетяжелыми формами псориаза // Вестник РУДН. – 2018. – № 1, вып. 22. – C.92–101. [Batkaeva IV, Batkaev EA, Gitinova MM, et al. Osobennosti zabolevanij serdechno–sosudistoj sistemy u bol’nyh tyazhelymi i srednetyazhelymi formami psoriaza [Features of cardiovascular diseases in patients with severe and medium–severe forms of psoriasis]. Vestnik RUDN [Bulletin of RUDN University]. 2018; 1 (22): 92–101. (In Russ.)].
Коротаева Т.В., Новикова А.С., Логинова Е.Ю. Риск развития сердечно–сосудистых заболеваний у больных псориатическим артритом // Терапевтический архив. – 2016. – № 5. – C.102–106. [Korotaeva TV, Novikova AS, Loginova EYu. Risk razvitiya serdechno–sosudistyh zabolevanij u bol’nyh psoriaticheskim artritom [Risk of cardiovascular disease in psoriatic arthritis patients]. Terapevticheskiy Arkhiv [Therapeutic archive]. 2016; 5: 102–106. (In Russ.)].
Solomon DH, Reed GW, Kremer JM, et al. Disease activity in rheumatoid arthritis and the risk of cardiovascular events. Arthritis Rheum. 2015; 67 (6): 1449–1455. DOI: 10.1002/art.39098 22
Pietrzak J, Chodorowska G. Psoriasis and serum lipid abnormalities. Dermatol Ther. 2010; 23 (2): 160–73. DOI: 10.1111/j.1529–8019.2010.01311.x
Nemati H, Khodarahmi R, Rahmani A, et al. Serum lipid profile in psoriatic patients: correlation between vascular adhesion protein 1 and lipoprotein (a). Cell Biochem Funct. 2013; 31 (1): 36–40. DOI: 10.1002/cbf.2857
Ramezani M, Zavattaro E, Sadeghi M. Evaluation of serum lipid, lipoprotein, and apolipoprotein levels in psoriatic patients: A systematic review and meta–analysis of case– control studies. Adv. Dermatol. Allergol. 2019; 36: 692–702. DOI: 10.5114/ada.2019.91420
Pietrzak A, Chabros P, Grywalska E, et al. Serum concentration of interleukin 6 is related to inflammation and dyslipidemia in patients with psoriasis. Adv Dermatol Allergol. 2020; 37: 41–45. DOI: 10.5114/ada.2018.78028
Shih CM, Chen CC, Chu CK, et al. The Roles of Lipoprotein in Psoriasis. Int J Mol Sci. 2020; 2: 859. DOI: 10.3390/ ijms21030859
Nowowiejska J, Baran A, Flisiak I. Psoriasis and cardiometabolic disorders. Dermatol Rev. 2020; 107: 508–520. DOI: 10.5114/dr.2020.103887
Kimhi O, Caspi D, Bornstein NM, et al. Prevalence and risk factors of atherosclerosis in patients with psoriatic arthritis. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2007; 36 (4): 203–209. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2006.09.001
Lluis Puig. Cardiometabolic comorbidities in psoriasis and psoriatic arthritis. Int J Mol Sci. 2017; 19 (1): 58. DOI: 10.3390/ijms19010058
Boehncke WH. Systemic infammation and cardiovascular comorbidity in psoriasis patients: Causes and consequences. Front Immunol. 2018; 9: 579. DOI: 10.3389/ fimmu.2018.00579
Balci DD, Balci A, Karazincir S, et al. Increased carotid artery intima–media thickness and impaired endothelial function in psoriasis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2009; 23: 1–113. DOI: 10.1111/j.1468–3083.2008.02936.x

УДК 616.12-008.44 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).44-52

МОДИФИКАЦИЯ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДЕКОМПЕНСАЦИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ СИНДРОМЕ СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ

ПОДОБЕД ИВАН ВЛАДИМИРОВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-6644-6054; научный сотрудник отдела клинической геронтологии, АНО Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология», Россия, 125371, Москва, Волоколамское шоссе, д. 116, стр. 1. Тел. 8-969-086-86-87. Е-mail: i89690868687@yandex.ru

ЛОКИНСКАЯ ЛИЛИЯ СЕРГЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-5179-70-86; аспирант кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья, медицинского института, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Россия, 308015, Белгород, ул. Победы, д. 85. Тел.: 8-910-361-95-15. Е-mail: lokinskaya@rambler.ru

АЛЕХИНА АННА ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-6202-9525; аспирант кафедры физической и реабилитационной медицины, гериатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10. Тел.: 8-473-722-25-73. Е-mail: alechinaannaalex@gmail.com

ОСИПОВ КИРИЛЛ ВЛАДИМИРОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-5110-8009; заведующий отделением дневного стационара при КВЗ III уровня, ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, Россия, 123098, Москва, ул. Гамалеи, д. 15. Тел.: 8-906-086-67-31. Е-mail: dr-osi@yandex.ru

ЛЕНКИН СЕРГЕЙ ГЕННАДЬЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-6094-9221; канд. мед. наук, врач уролог, врач дерматовенеролог ООО «Платный КВД», Россия, 105064, Москва, Большой Казенный переулок 8, строение 2. Тел.: 8-919-771-07-09. Е-mail: gippocratus@mail.ru

ПОНОМАРЕВ АЛЕКСЕЙ СЕРГЕЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-2830-0334; канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии, ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россия, 620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3. Тел.: 8-912-605-37-52. Е-mail: alekseosokin@yandex.ru

ФОМЧЕНКОВА НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0009-0003-0989-7686; главный врач клиники GEN87, Россия, 600017, Владимир, ул. Горького, д. 27. Тел.: 8-492-247-40-27. Е-mail: foma.n1973@yandex.ru

Реферат. Введение. Широко известно, что синдром старческой астении негативно влияет на прогноз пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Данный синдром приводит к повышению кратности госпитализаций, затрудняет оптимизацию лечения и увеличивает летальность пациентов. Требуется модифицировать тактику ведения больных с хронической сердечной недостаточностью, дополнив ее коррекцией гериатрических синдромов. Цель исследования – оптимизировать тактику ведения пациентов с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности и синдромом старческой астении. Материал и методы. В исследование включено 52 пациента с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности и старческой астенией тяжелой или терминальной степени. Пациенты распределены на 2 группы: 1-я - 27 человек, к которым в течение 7 суток, применена стандартная тактика ведения в отделении реанимации и интенсивной терапии. 2-я - 25 человек у которых стандартная тактика дополнена коррекцией гериатрического статуса. Результаты и обсуждение. Достоверных межгрупповых различий по летальности не выявлено (р=0,17). К 7 суткам наблюдения группы были сопоставимы по числу лиц, имеющих синдром мальнутриции (р=0,73). Пациенты были сопоставимы по стадии пролежней, а также наличию инфекционных осложнений (р = 1,0). Частота тромбоэмболических осложнений в исследуемой выборке составила 5,7%. Заключение. Разработанные комплексные мероприятия могут быть рассмотрены в качестве тактики улучшения долгосрочного прогноза у пациентов с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности и синдромом старческой астении, несмотря на отсутствие достоверного улучшения кратковременных исходов.

Ключевые слова: старческая астения, хроническая сердечная недостаточность, комплексная тактика, летальность.

Для ссылки: И.В. Подобед, Л.С. Локинская, А.В. Алехина [и др.]. Модификация тактики ведения пациентов с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности при синдроме старческой астении // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.44–52. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).44-52.

ЛИТЕРАТУРА

Ткачева О.Н., Воробьева Н.М., Котовская Ю.В. [и др.]. Распространенность гериатрических синдромов у лиц в возрасте старше 65 лет: первые результаты российского эпидемиологического исследования ЭВКАЛИПТ // Российский кардиологический журнал. – 2020. – № 25 (10). – С.168-178. [Tkacheva ON, Vorob’eva NM, Kotovskaya YV, et al. Rasprostranennost’ geriatricheskih sindromov u lic v vozraste starshe 65 let: pervye rezul’taty rossijskogo epidemiologicheskogo issledovaniya EVKALIPT [Prevalence of geriatric syndromes in persons over 65 years: the first results of the EVCALIPT study]. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2020; 25(10): 168-178 (In Russ.)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3985
Ильницкий А.Н., Прощаев К.И. Старческая астения (frailty) как концепция современной геронтологии // Электронный научный журнал «Геронтология». – 2013. – № 1. – С.1-8. [Il’nickkij AN, Proshchaev KI. Starcheskaya asteniya (frailty) kak koncepciya sovremennoj gerontologii [Frailty as a concept of modern gerontology]. Elektronnyj nauchnyj zhurnal «Gerontologiya» [Electronic scientific journal “Gerontology”]. 2013; 1: 1-8. (In Russ.)].
Fried LP, Tangen CM, Walston J. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. Journal of gerontology. Series A. Biological sciences and medical sciences. 2001; 56 (3): 146-56. DOI: 10.1093/gerona/56.3.m146
Vitale С, Jankowska E, Hill L, et al. Heart Failure Association/European Society of Cardiology position paper on frailty in patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2019; 21 (11): 1299-1305. DOI: 10.1002/ejhf.1611
Ларина В.Н., Лунев В.И., Ларин В.Г. [и др.]. Прогнозирование течения сердечной недостаточности у пациентов старшего возраста с хронической болезнью почек // Терапия. – 2021. – № 9 (51). – С.85-94. [Larina VN, Lunev VI, Larin VG, et al. Prognozirovanie techeniya serdechnoj nedostatochnosti u pajientov starshego vozrasta s hronicheskoj bolezn’yu pochek [Predicting the course of heart failure in older patients with chronic kidney disease]. Terapiya [Therapy]. 2021; 9 (51): 85-94. (In Russ.)]. DOI: 10.18565/therapy.2021.9.85-94
Смирнова Е.А., Седых Е.В. Острая декомпенсация сердечной недостаточности: актуальные вопросы эпидемиологии, диагностики, терапии. Наука молодых. – 2021. – № 9 (2). – С.289-300. [Smirnova EA, Sedyh EV. Ostraya dekompensaciya serdechnoj nedostatochnosti: aktual’nye voprosy epidemiologii, diagnostiki, terapii [Acute decompensation of heart failure: current issues of epidemiology, diagnosis, therapy]. Nauka molodyh [Science of the Young]. 2021; 9 (2): 289-300. (In Russ.)]. DOI: 10.23888/HMJ202192289-300
Котовская Ю.В., Розанов А.В., Курашев Д.Х. [и др.]. Проблемы ведения сердечной недостаточности у пациентов старших возрастных групп // Русский медицинский журнал. – 2018. – № 8(I). – С.24–26. [Kotovskaya YV, Rozanov AV, Kurashev DH, et al. Problemy vedeniya serdechnoj nedostatochnosti u pacientov starshih vozrastnyh grupp [Problems in the management of heart failure in patients of older age groups]. Russkij medicinskij zhurnal [Russian medical journal]. 2018; 8 (I): 24-26. (In Russ.)].
Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т. [и др.]. Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение // Кардиология. – 2018. – № 58 (S6). – C.8-158. [Mareev VY, Fomin IV, Ageev FT, et al. Klinicheskie rekomendacii OSSN – RKO – RNMOT: Serdechnaya nedostatochnost’: hronicheskaya (HSN) i ostraya dekompensirovannaya (ODSN): Diagnostika, profilaktika i lechenie [Clinical recommendations ACI – RCA – RNIA: Heart failure: chronic (CHF) and acute decompensated (ADHF): Diagnosis, prevention and treatment]. Kardiologiya [Cardiology]. 2018; 58 (S6): 8-158. (In Russ.)]. DOI: 10.18087/cardio.2475
Бокерия Л.А., Затевахин И.И., Кириенко А.И. [и др.]. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) // Флебология. – 2015. – № 4 (2). – С.30-34 [Bokeriya LF, Zatevahin II, Kirienko AI, et al. Rossiiskie kliinicheskie recomendacii po diagnostike, lecheniyu I profilaktike venoznych tromboembolicheskich oslozhnenij (VTEO)]. Flebologiya [Flebology]. 2015; 4 (2): 30-34. (In Russ.)].
Шень Н.П., Кисляков В.А., Грицевич О.С. [и др.]. Особенности нутритивного статуса и возможности клинического питания в профилактике и лечении пролежней у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии // Лечащий врач. – 2020. – 12. – С.46-54. [Shen’ NP, Kislyakov VA, Gricevich OS, et al. Osobennosti nutritivnogo statusa I vozmozhnosti clinicheskogo pitaniya v profilactike I lechenii prolezhnei u pacientov otdelenii reanimacii I intensivnoi terapii [Features of nutritional status and the possibility of clinical nutrition in the prevention and treatment of pressure ulcers in patients in intensive care units]. Lechashchij vrach [Therapist]. 2020; 12: 46-54. (In Russ.)].
Пасечник И.Н., Новикова Т.В. Пролежни: новые подходы к лечению // Лечащий Врач. – 2022. – № 4 (25). – C.38-43. [Pasechnik IN, Novikova TV. Prolezhni: novye podhody k lecheniyu [Bed sores: new approaches to treatment]. Lechashchij Vrach [Attending doctor]. 2022; 4 (25): 38-43. (In Russ.)]. DOI: 10.51793/OS.2022.25.4.007
Туркина Н.В. Пролежни. Уход за пациентом // Медицинская сестра. – 2018. – № 20 (1). – С.49-56. [Turkina NV. Prolezhni. Uchod za pacientom [Bedsores: Patient care]. Medicinskaya sestra [Medical nurse]. 2018; 20 (1): 49-56. (In Russ.)]. DOI: 10.29296/25879979-2018-01-13
Ebersole B, Lango M, Ridge J, et al. Dysphagia Screening for Pneumonia Prevention in a Cancer Hospital: Results of a Quality/Safety Initiative. Otolaryngolog Head Neck Surg. 2020; 162 (2): 220–229. DOI: 10.1177/0194599819889893
Ярошецкий А.И., Конаныхин В.Д., Степанова С.О., Резепов Н.А. Гипофосфатемия и рефидинг-синдром при возобновлении питания у пациентов в критических состояниях (обзор литературы) // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. – 2019. – № 2. – С.82–91. [Yarosheckij AI, Konanyhin VD, Stepanova SO, Rezepov NA. Gipofosfatemiya i refiding-sindrom pri vozobnovlenii pitaniya u pacientov v kriticheskih sostoyaniyah (obzor literatury) [Hypophosphatemia and Refeeding Syndrome on Refeeding in Critically Ill Patients (Literature Review)]. Vestnik intensivnoj terapii imeni A.I. Saltanova [Bulletin of Intensive Care named after AI Saltanov]. 2019; 2: 82-91. (In Russ.)]. DOI: 10.21320/1818-474X-2019-2-82-91
Подобед И.В., Прощаев К.И., Ахмедов Т.А. [и др.]. Гериатричеcкие аспекты течения хронической сердечной недостаточности // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2021. – № 1. – C.303-317. [Podobed IV, Proshchaev KI, Ahmedov TA, et al. Geriatrichekie aspekty techeniya hronicheskoj serdechnoj nedostatochnosti [Geriatric aspects of course chronic heart failure]. Sovremennye problemy zdravoohraneniya i medicinskoj statistiki [Modern problems of health care and medical statistics]. 2021; 1: 303-317. (In Russ.)]. DOI: 10.24411/2312-2935-2021-00022
Подобед И.В., Воронина Е.А., Прощаев К.И. [и др.]. Предикторы летальности у пациентов старших возрастных групп с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности в отделении реанимации и интенсивной терапии // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2021. – № 4. – C. 286-295. [Podobed IV, Voronina EA, Proshchaev KI, et al. Prediktory letal’nosti u pacientov starshih vozrastnyh grupp s dekompensaciej hronicheskoj serdechnoj nedostatochnosti v otdelenii reanimacii i intensivnoj terapii [Predictors of mortality in older age patients with decompensation of chronic heart failure in the intensive care unit]. Sovremennye problemy zdravoohraneniya i medicinskoj statistiki [Modern problems of health care and medical statistics]. 2021; 4: 286-295. (In Russ.)]. DOI: 10.2412/2312-2935-2021-4-286-302
Верткин А.Л., Шевцова В.А., Сокол А.А. Длительная иммобилизация – неизученная реальность. Часть 1 // Архивъ внутренней медицины. – 2012. – № 6(8). – С.20-24. [Vertkin AL, Shevcova VA, Sokol AA. Dlitel’naya immobilizaciya – neizuchennaya real’nost’: Chast’ 1 [Prolonged immobilization is an unexplored reality. Part 1]. Archiv” vnutrennij mediciny [Archiv of internal medicine]. 2012; 6 (8): 20-24. (In Russ.)]. DOI: 10.20514/2226-6704- 2012-0-6-20-24
Ткачёва О.Н., Воробьёва Н.М., Котовская Ю.В. [и др.]. Антитромботическая терапия в пожилом и старческом возрасте: согласованное мнение экспертов Российской ассоциации геронтологов и гериатров и Национального общества профилактической кардиологии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2021. – № 20 (3). – C.2847. [Tkacheva ON, Vorob’eva NM, Kotovskaya YV, [et al]. Antitromboticheskaya terapiya v pozhilom i starcheskom vozraste: soglasovannoe mnenie ekspertov Rossijskoj associacii gerontologov i geriatrov i Nacional’nogo obshchestva profilakticheskoj kardiologii [Antithrombotic therapy in the elderly and senile age: a consensus opinion of experts from the Russian Association of Gerontologists and Geriatricians and the National Society of preventive cardiology]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika [Cardiovascular therapy and prevention]. 2021; 20 (3): 2847. (In Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2021-2847
Ткачева О.Н., Тутельян В.А., Шестопалов А.Е., [и др.]. Недостаточность питания (мальнутриция) у пациентов пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации // Российский журнал гериатрической медицины. – 2021. – № 1 (5). – C.15–34. [Tkacheva ON, Tutel’yan VA, Shestopalov AE, et al. Nedostatochnost’ pitaniya (mal’nutriciya) u pacientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta: Klinicheskie rekomendacii [Malnutrition in elderly and senile patients: Clinical guidelines]. Rossijskij zhurnal geriatricheskoj mediciny [Russian Journal of Geriatric Medicine]. 2021; 1 (5): 15-34. (In Russ.)]. DOI: 10.37586/2686-8636-1- 2021-15-34

УДК 616.31-053.4:316.362.3 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).53-62

ХАРАКТЕРИСТИКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В ПОЛНЫХ И ВОССТАНОВЛЕННЫХ СЕМЬЯХ

ХАДЫЕВА МАДИНА НАИЛЕВНА, ORCID ID: 0009-0002-06430418; канд. мед. наук, ассистент кафедры терапевтической стоматологии, главный врач и директор сети стоматологических клиник «УниДент», Россия, 420016, г. Казань, ул. Чистопольская 79, ул. Оренбургский тракт 2. Тел. 79375202249. Е-mail: madina-565@mail.ru

ГАЛИУЛЛИН АФГАТ НАБИУЛЛОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-1294-4055; докт. мед. наук, профессор кафедры профилактической медицины Института фундаментальной медицины и биологии, Казанский Федеральный университет, Россия, 420021, Казань, ул. Кремлевская 18. Тел:89872968764. Е-mail:kybm@mail.ru

ЯКИМОВА ЮЛИЯ ЮРЬЕВНА, ORCID ID: 0009-0003-5231-7755; канд. мед. наук, доцент кафедры стоматологии и имплантологии ФГАОУ ВО «Казанского (Приволжского) Федерального университета» Института фундаментальной медицины и биологии, Россия, 420021, Казань, ул. Кремлевская 18. Тел. +79375218425. Е-mail: optima00@list.ru

Реферат. Введение. Стоматологические заболевания у детей дошкольного возраста не имеют тенденции к снижению. По данным авторов, распространенность кариеса зубов и его осложнений у детей дошкольного возраста достигает 70%, зубочелюстные аномалии увеличиваются до 80% случаев, распространенность заболеваний пародонта и слизистой рта доходит до 98%. В литературе существуют сведения о влиянии типа семьи на общую заболеваемость ребенка. В то же время в ней отсутствуют данные о распространенности стоматологической заболеваемости у детей дошкольного возраста и влиянии типа семьи на их развитие, так как влияние типа семьи на стоматологическое здоровье ребенка мало изучено. С учетом этого в статье отражены данные о стоматологической заболеваемости у детей дошкольного возраста, проживающих в полных или восстановленных семьях. Цель исследования – изучение закономерности распространенности основных стоматологических заболеваний у детей дошкольного возраста, проживающих в полных и восстановленных семьях в целях разработки методов профилактики этих заболеваний. Материалы и методы. В данном исследовании приняли участие дети дошкольного возраста из разных возрастных групп и их родители. В ходе исследования нами были выделены восстановленные и полные семьи, дети из которых явились объектом исследования. Всего в результате исследования были обследованы 1929 детей из 1842 полных семей и 166 детей из 146 восстановленных семей. Результаты и их обсуждения. В ходе исследования было установлено, что основные стоматологические заболевания возникают у детей самого раннего возраста – до 1 года. С течением времени и ростом ребенка стоматологическая заболеваемость прогрессирует и достигает своего пика среди детей дошкольного возраста в 4,6–6 лет. Дети, проживающие в восстановленных семьях, оказались существенно больше подвержены возникновению и прогрессированию основных стоматологических заболеваний, чем дети из полных семей. Выводы. Влияние типа семьи на стоматологическую заболеваемость у детей дошкольного возраста необходимо учитывать при планировании программ профилактики и диспансеризации, что поможет выявлять стоматологические заболевания на ранней стадии, предупредить развитие осложнений, а также оптимизировать расходы здравоохранения на лечение и профилактику стоматологических заболеваний у детей дошкольного возраста.

Ключевые слова: дети дошкольного возраста, полная семья, восстановленная семья, кариес, зубочелюстные аномалии, патология прикуса, некариозные заболевания, осложненный кариес, заболевания слизистой рта, болезни пародонта.

Для ссылки: Хадыева М.Н., Галиуллин А.Н., Якимова Ю.Ю. Сравнительная характеристика стоматологической заболеваемости у детей дошкольного возраста, проживающих в полных и восстановленных семьях // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.53–62. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).53-62.

ЛИТЕРАТУРА

Арзуманян А.Г., Фомина А.В. Изучение распространенности и структуры зубочелюстных аномалий среди детей и подростков // Вестник новых медицинских технологий. – 2019. – № 1. – С. 14–18. [Arzumanyan AG, Fomina AV. Izuchenie rasprostranennosti i struktury zubochelyustnyh anomalij sredi detej i podrostkov [Study of the prevalence and structure of maxillary abnormalities among children and adolescents]. Vestnik novyh medicinskih tekhnologij [Bulletin of contemporary clinical medicine]. 2019; 1: 14–18. (In Russ.)]. DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16244
Сериков В.С. Систематический обзор экономических оценок профилактики кариеса молочных зубов у детей дошкольного возраста // Азимут научных исследований: экономика и управление. – 2021. – №1(34). – С.287–290. [Serikov VS. Sistematicheskij obzor ekonomicheskih ocenok profilaktiki kariesa molochnyh zubov u detej doshkol’nogo vozrasta [A systematic review of economic estimates of prevention of milk tooth caries in preschool children]. Azimut nauchnyh issledovanij: ekonomika i upravlenie [Research Azimuth: Economic s and Governance]. 2021; 1 (34): 287-290. (In Russ.)].
Галиуллин А.Н., Шамсияров Н.Н. Стратегия развития демографических процессов в мегаполисе // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 2. – С.48–51. [Galiullin AN, Shamsiyarov NN. Strategiya razvitiya demogra cheskikh protsessov v megapolise [Strategy for the development of demographic processes in the metropolis]. Fundamental’nyye issledovaniya [Fundamental research]. 2014; 2: 48-51. (In Russ.)].
Craig MH, Scott JM, Slayton RL, Walker AL, Chi DL. Preventive dental care use for children with special health care needs in Washington’s Access to Baby and Child Dentistry program. J Am Dent Assoc. 2019; 150 (1): 42-48. DOI: 10.1016/j.adaj.2018.08.026
Zohoori FV, Omid N, Sanderson RA, Valentine RA, Maguire A. Fluoride retention in infants living in fluoridated and non-fluoridated areas: effects of weaning. Br J Nutr. 2019; 1: 74-81. DOI: 10.1017/S0007114518003008
Никитина Е.С., Худорошков Ю.Г, Комиссарова Н.О. Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста в г. Омск и в г. Тара Омской области // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2019. – № 1. – С.11–14. [Nikitina ES, Hudoroshkov YuG, Komissarova NO. Rasprostranennost’ i struktura zubochelyustnyh anomalij u detej doshkol’nogo vozrasta v gorode Omsk i v gorode Tara Omskoj oblasti [Prevalence and structure of maxillary anomalies in preschool children in Omsk and Tara, Omsk Region]. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika [Kids dentistry and prevention]. 2019; 1: 11–14. (InRuss.)]. DOI: 10.33925/1683-3031-2019-19-69-11-14
Бароева А.Р., Мамиева С.Ч. Особенности патогенеза и профилактики раннего детского кариеса // Современные вопросы биомедицины. – 2022. – Т. 6, №1. [Baroeva AR, Mamieva SCh. Osobennosti patogeneza i profilaktiki rannego detskogo kariesa [Features of pathogenesis and prevention of early childhood caries]. Sovremennye voprosy biomediciny [Modern biomedicine issues]. 2022; 6 (1). (In Russ.)]. https:// svbskfmba.ru/images/journals/2022-1/Baroeva2022. pdf?ysclid=lrzf48y3w560949881. DOI: 10.51871/2588- 0500_2022_06_01_1
Олесов Е.Е., Каганова О.С., Миргазизов М.З., [и др.]. Результативность устранения зубочелюстных аномалий у детей младшего школьного возраста // Медицина экстремальных ситуаций. – 2020. – №2. – С.170–173. [Olesov EE, Kaganova OS, Mirgazizov MZ, Olesova VN, Fazylova TA. Rezul’tativnost’ ustraneniya zubochelyustnyh anomalij u detej mladshego shkol’nogo vozrasta [Effectiveness of elimination of jugular anom alies in primary school children]. Medicina ekstremal’n yh situacij [Medicine of extreme situations]. 2020; 2:1 70–173. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/ rezultativnost-ustraneniya-zubochelyustnyh-anomaliy-u-detey-mladshego-shkolnogo-vozrasta
Birpou E, Agouropoulos A, Twetman S, Kavvadia K. Validation of different Cariogram settings and factor combinations in preschool children from areas with high caries risk. Int J Paediatr Dent. 2019; 29 (4): 448-455. DOI: 10.1111/ipd.12476.
Кесаева Р.Э. Взаимодействие семьи и медицины в современном обществе: автореф. дис. д-ра социол. наук: 14.00.52 / Рита Эльбрусовна Кесаева; Волгоград. гос. мед. ун-т.-Волгоград, 2006. – 48 с. [Kesaeva RE. Vzaimodejstvie sem’i i mediciny v sovremennom obshchestve: Avtoreferat dissertacii doctora sociologicheskih nauk [Interaction of family and medicine in modern society: abstract dissertation for the doctor of sociological sciences]. Volgograd: Volgogradskiy gosudarstvennyy meditsinskiy universitet [Volgograd: Volgograd State Medical University]. 2006; 48 p. (In Russ.)].
Гунт Ю.Н., Ланских М.В., Доронина Н.Н. Влияние типа семьи на развитие тревожности у детей младшего школьного возраста // Вестник Вятского Государственного Университета. – 2020. – № 3, вып. 137. – С.136–145. [Gunt YuN, Lanskih MV, Doronina NN. Vliyanie tipa sem’I na razvitie trevozhnosti u detej mladshego shkol’nogo vozrasta [Effect of familytype on the developme nt of anxiety in primary school children]. Vestnik Vyatskogo Gosudarstvennogo Universiteta [Bulletin of Vyatka State University]. 2020; 2 (137): 136-145. (In Russ.)].
Шокиров Д.А. Ризаев Ж.А., Хасанова Л.Э. Профилактика кариеса зубов у детей младшего школьного возраста // Stomatalogya. – 2020.– №3. – C.50–53. [SHokirov DA, Rizaev ZhA, Hasanova LE. Profilaktika kariesa zubov u detej mladshego shkol’nogovozrasta [Prevention of dental caries in primary school children]. Stomatalogya [Dentistry]. 2020; 3: 50-53. (In Russ.)]. DOI: 10.34920/2091-5845-2020-69
Смоляр Н.И., Малко Н.В. Динамика количества лейкоцитов в ротовой жидкости детей с хроническим катаральным гингивитом, проживающих на загрязненных территориях с дефицитом фтора и йода // Стоматология. – 2019. – № 2. – С.67–70. [Smolyar NI, Malko NV. Dinamika kolichestva lejkocitov v rotovoj zhidkosti detej s hronicheskim kataral’nym gingivitom, prozhivayushchih na zagryaznennyh territoriyah s deficitom ftoraijoda [Dynamics of the number of white blood cells in the oral fluid of children with chronic catarrhal ingivitisliving in contaminated areas with fluorine and iodine deficiency]. Stomatologya [Dentistry]. 2019; 2: 67-70. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/stomat20199802167
Анистратова С.И. Значение социально-экономического положения семьи в развитии основных стоматологических заболеваний у детей школьного возраста: дис. канд. мед. наук: 14.02.05 / Светлана Игоревна Анистратова; Волгоград. гос. мед. ун-т. - Волгоград,2015.- 167с. [Anistratova SI. Znachenie social’no-ekonomicheskogo polozheniya sem’i v razvitii osnovnyh stomatologicheskih zabolevanij u detej shkol’nogovozrasta: disertaciya kandidata medicinskih nauk [The importance of the socio-economic situation of the family in the development of basic dental diseases in school-age children: dissertation of a candidate medical sciences]. Volgograd: Volgogradskiy gosudarstvennyy meditsinskiy universitet [Volgograd: Volgograd State Medical University]. 2015: 167 p. (In Russ.)]
Хадыева М.Н., Галиуллин А.Н., Якимова Ю.Ю. Оценка распространенности кариеса зубов и его осложнений у детей дошкольного возраста с учетом типа семьи и морфофункционального развития ребенка // Общественное здоровье и здравоохранение. – 2023. – №2 (77). – С.5–12. [Hadyeva MN, Galiullin AN, YAkimova YuYu. [Ocenka rasprostranennosti kariesa zubov i ego oslozhnenij u detej doshkol’nogo vozrasta s uchetom tipa sem’i i morfofunkcional’nogo razvitiya rebenka [Assessment of the prevalence of dental caries and its complications in preschool children, taking into account the family type and morphofunctional development of the chil d]. Obshchestvennoe zdorov’e I zdravoohranenie [Public health and health care]. 2023; 2 (77): 5-12. (In Russ.)]. DOI: 10.56685/18120555_2023_77_2_5
Грунт Е. В. Модели и типы современной российской семьи: региональный аспект / Е. В. Грунт // XXI Международная конференция памяти профессора Л. Н. Когана «Культура, личность, общество в современном мире: методология, опыт эмпирического исследования», 22- 23 марта 2018 г., Екатеринбург. – Екатеринбург: УрФУ, 2018. – С. 1147-1162. [Grunt EV. Modeli I tipy sovremennoj rossijskoj sem’i: regional’nyj aspect [Models and types of m odern Russian family: regional aspect]. Ekaterinburg: XXI Mezhdunarodnaya konferenciya pamyati professora LN Kogana «Kul’tura, lichnost’, obshchestvo v sovremennom mire: metodologiya, opyt empiricheskogo issledovaniya [Ekaterinburg: International conference in memory of Professor LN Kogan”Culture, personality, society in the modern world: methodology, experience of empirical research»]. 2018; 1147-1162. (In Russ.)]. http://elar.urfu.ru/handle/10995/58962

УДК: 618.544 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).63-70

ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЙ РАЗРЫВ ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК ПРИ ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ КАК ФАКТОР РИСКА РАЗРЫВА ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ

ХВОРОСТУХИНА НАТАЛИЯ ФЕДОРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-5864-3397, Scopus Author ID: 56801899300, SPIN-код: 4804-8075, Author ID: 466181, докт. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Саратовский государственный университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, 410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112. Тел.: +7 927 277 79-35. Е-mail: Khvorostukhina-NF@yandex.ru

БАХМАЧ ВЛАДИСЛАВ ОЛЕГОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-4644-0357, SPIN-код: 5002-4660, AuthorID: 1212795, ассистент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии имени профессора Н. Е. Штерна ФГБОУ ВО «Саратовский государственный университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, 410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112. Тел.: +7 987 831 69 59. Е-mail: bakchmach@mail.ru

ТРУШИНА ОКСАНА ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0000-0003-1019-1907, SPIN-код: 4188-8722, AuthorID: 890928, канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Саратовский государственный университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, 410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112. Тел.: +7 900 314 67 89. Е-mail: pilot.med@mail.ru

КОЛЕСНИКОВА ЕКАТЕРИНА АНАТОЛЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-0816-0477, SPIN-код: 1644-0270, AuthorID: 989729, канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Саратовский государственный университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, 410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112. Тел.: +7 904 242 37 47. Е-mail: kolesik06@yandex.ru

ОДНОКОЗОВА ОКСАНА СЕРГЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-8092-020X, SPIN-код: 5711-4577, AuthorID: 567215, канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Саратовский государственный университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, 410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112. Тел.: +7 917 209 55 01. Е-mail: oxano4ka5@mail.ru

ЧУПАХИН РУСЛАН ВЛАДИМИРОВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-7823-7508, SPIN-код: 3450-8993, AuthorID: 1133191, ассистент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Саратовский государственный университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, 410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112. Тел.: +7 967 501 23 73. Е-mail: chupahinrv13@gmail.com

Реферат. Введение. Преждевременный разрыв плодных оболочек продолжает оставаться одной из актуальных проблем современного акушерства, поскольку именно с этой патологией ассоциируется высокая частота неблагополучных исходов беременности. Также не менее важной задачей в акушерстве и гинекологии остается проблема родового травматизма матери, в том числе разрывов шейки матки, частота которых варьирует от 6 до 15%. Цель. Изучить влияние преждевременного разрыва плодных оболочек при доношенной беременности на частоту разрыва шейки матки в родах и выявить факторы риска акушерского травматизма шейки матки при срочных родах, осложненных преждевременным разрывом плодных оболочек. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй родов за 2019-2020 годы по данным перинатального центра Саратовской Городской клинической больницы № 8. В основную группу были включены 894 истории одноплодных срочных родов через естественные родовые пути, осложненных преждевременным разрывом плодных оболочек, в группу контроля – 6735 истории родов женщин, родоразрешенных через естественные родовые пути при своевременном разрыве плодных оболочек. В дальнейшем в основной группе выделены подгруппы: 1-я (n=101) – пациентки с преждевременным разрывом плодных оболочек при доношенном сроке гестации, срочные роды которых осложнились разрывом шейки матки, 2-я (n=336)–женщины с преждевременным разрывом плодных оболочек при срочных родах при отсутствии родового травматизма матери. При анализе медицинской документации особое внимание уделено данным анамнеза, особенностям течения и исходам родов. Для статистической обработки данных использованы программы «Excel MS» и «Statistiсa 7.0». Статистически значимыми считали отличия показателей при р<0,05. Результаты и их обсуждение. Вероятность преждевременного разрыва плодных оболочек при доношенной беременности возрастает у пациенток с предстоящими первыми родами в 1,6 раза (χ2=173,49, р<0,001), с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (абортами, выкидышами, генитальной патологией) и сопутствующими экстрагенитальными заболеваниями (85,9%). В основной группе выявлено увеличение частоты возникновения аномалий родовой деятельности (в 3 раза), острого дистресса плода (в 1,9 раза), что повышало удельный вес использования в родах оперативных пособий (в 2,7 раза) и риск акушерского травматизма матери (до 63,4%), в том числе разрыва шейки матки до 11,3%. Выводы. Преждевременный разрыв плодных оболочек при доношенном сроке гестации повышает риск разрыва шейки матки в родах в 10,3 раза. К факторам риска разрыва шейки матки при данной акушерской ситуации следует относить первые роды (57,4%; р=0,003) при отсутствии биологической готовности родовых путей («незрелая» и «недостаточно зрелая» шейка матки – 76,2%), развитие слабости родовой деятельности (12,9%), использование оперативных пособий при родоразрешении (вакуум-экстракции плода, эпизиотомии – 32,7%).

Ключевые слова: срочные роды, преждевременный разрыв плодных оболочек, разрывы шейки матки, факторы риска.

Для ссылки: Хворостухина Н.Ф., Бахмач В.О., Трушина О.В. [и др.]. Преждевременный разрыв плодных оболочек при доношенной беременности как фактор риска разрыва шейки матки в родах // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.63–70. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).63-70.

ЛИТЕРАТУРА

Артымук Н.В., Елизарова Н.Н., Черняева В.И., Рыбников С.В. Исходы недоношенной беременности и родов при преждевременном разрыве плодных оболочек // Мать и дитя в Кузбассе. – 2015. – № 2 (61). – С.98-102. [Artymuk NV, Elizarova NN, Chernyaeva VI, Rybnikov SV. Isxody` nedonoshennoj beremennosti i rodov pri prezhdevremennom razry`ve plodny`x obolochek [Outcomes of pregnancy and delivery preterm in women with premature rupture of membranes]. Mat` i ditya v Kuzbasse [Mother and Baby in Kuzbass]. 2015; 2 (61): 98-102. (In Russ.)].
Хворостухина Н.Ф., Степанова Н.Н., Новичков Д.А., Силкина А.А. Особенности течения пуэрперия при преждевременных родах с длительным безводным промежутком // Медицинский совет. – 2021. – № 3. – С.82-88. [Khvorostukhina NF, Stepanova NN, Novichkov DA, Silkina AA. Osobennosti techeniya pue`rperiya pri prezhdevremenny`x rodax s dlitel`ny`m bezvodny`m promezhutkom [Features of the course of puerperium in preterm birth with a long anhydrous interval]. Medicinskij sovet [Medical Council]. 2021; 3: 82-88. (In Russ.)]. DOI: 10.21518/2079-701X-2021-3-82-88
Baser E, Aydogan Kirmizi D, Ulubas Isik D, Ozdemirci S, Onat T, et al. The effects of latency period in PPROM cases managed expectantly. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020; 23: 1-10. DOI: 10.1080/14767058.2020.1731465
Galaz J, Romero R, Slutsky R, Xu Y, Motomura K, et al. Cellular immune responses in amniotic fluid of women with preterm prelabor rupture of membranes. J Perinat Med. 2020; 48(3): 222-233. DOI: 10.1515/jpm-2019-0395
Долженко Е.С., Косицина Е.К. Влияние течения беременности и родов на акушерский травматизм // Аллея науки. – 2019. – Т. 1, вып. 12 (39). – С.206- 209. [Dolzhenko ES, Kositsina EK. Vliyanie techeniya beremennosti i rodov na akusherskij travmatizm [Imapct of course of pregnancy and labor on obstetric trauma]. Alleya nauki [Alley science]. 2019;1(12 (39)): 206-209. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42417138
Селихова М.С., Абабекян Н.В. Рациональная терапия бактериального вагиноза у беременных перед родами // Доктор.Ру. – 2020. – Т.19, вып. 6. – С.36-39. [Selikhova MS, Ababekyan NV. Racional`naya terapiya bakterial`nogo vaginoza u beremenny`x pered rodami [Optimal treatment of bacterial vaginosis before delivery]. Doktor Ru [Doctor Ru]. 2020; 19 (6): 36-39. (In Russ.)]. DOI: 10.31550/1727- 2378-2020-19-6-30-35
Cohen WR, Friedman EA. The assessment of labor: a brief history. J Perinat Med. 2018; 46 (1): 1-8. DOI: 10.1515/ jpm-2017-0018
Мочалова М.Н., Рындин В.И., Мудров В.А. Последствия травмы шейки матки как медицинская и социальная проблема // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2022. – Т. 22, вып. 6. – С.35-41. [Mochalova MN, Ryndin VI, Mudrov VA. Posledstviya travmy` shejki matki kak medicinskaya i social`naya problema [Consequences of cervical trauma as a medical and social problem]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa [Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist]. 2022; 22 (6): 35-41. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/rosakush20222206135
Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации «Разрывы промежности при родоразрешении и другие акушерские травмы (акушерский травматизм)». – 2021. – 48 с. [Rossiyskoye obshchestvo akusherov-ginekologov [Russian Society of Obstetricians and Gynecologists]. Klinicheskie rekomendacii «Razry`vy` promezhnosti pri rodorazreshenii i drugie akusherskie travmy` (akusherskij travmatizm)» [Clinical guide “Perineal ruptures during delivery and other obstetric injuries (obstetric traumatism)”]. 2021; 48 р. (In Russ.)]. Режим доступа: https://roag-portal.ru/recommendations_obstetrics
Michaels PA. Childbirth and Trauma, 1940s-1980s. J Hist Med Allied Sci. 2018; 73 (1): 52-72. DOI: 10.1093/ jhmas/jrx054
Хворостухина Н.Ф., Леонова А.М., Новичков Д.А., Яценко Д.С. Опыт применения мифепристона при подготовке шейки матки к родам при доношенном сроке беременности // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 1. – С.14. [Khvorostukhina NF, Leonova AM, Novichkov DA, Yatsenko DS. Opy`t primeneniya mifepristona pri podgotovke shejki matki k rodam pri donoshennom sroke beremennosti [Experience with the use of mifepristone in cervical preparation for childbirth at term of pregnancy]. Sovremenny`e problemy` nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education]. 2016; 1: 14. (In Russ.)]. https://www.elibrary. ru/vmfryf
Паенди Ф.А., Цахилова С.Г., Тарасова Е.О. [и др.]. Медикаментозная и механическая подготовка шейки матки к родам при преждевременном излитии околоплодных вод // Проблемы репродукции. – 2021. – Т. 27, вып. 2. – С.108-112. [Paendi FA, Tsachilova SG, Tarasova EO, еt al. Medikamentoznaya i mexanicheskaya podgotovka shejki matki k rodam pri prezhdevremennom izlitii okoloplodny`x vod [Medical and mechanical preparation of the cervix with premature outflow of amniotic fluid]. Problemy` reprodukcii [Russian Journal of Human Reproduction]. 2021; 27 (2): 108-112. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/repro202127021108
Sharma P, Pathania K, Rana UB. Study of effects of mifepristone on full-term pregnancies. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2020; 40 (2): 188-189. DOI: 10.1080/01443615.2019.1606184
Marko EK, Fausett MB, Deering S, еt al. Reducing perineal lacerations through team-based simulation. Simul Healthc. 2019; 14 (3): 182-187. DOI: 10.1097/ SIH.0000000000000378
Sangkomkamhang U, Kongwattanakul K, Kietpeerakool C, еt al. Restrictive versus routine episiotomy among Southeast Asian term pregnancies: a multicentre randomised controlled trial. BJOG. 2020; 127 (3): 397-403. DOI: 10.1111/1471-0528.15982
Оразов М.Р., Кампос Е.С. Перинеальная травма при повторных родах: факторы риска // Исследования и практика в медицине. – 2017. – Т. 4, вып. S2. – С.75. [Orazov MR, Kampos ES. Perineal`naya travma pri povtorny`x rodax: faktory` riska [Perineal injury risk factors in second birth]. Issledovaniya i praktika v medicine [Research’n Practical Medicine Journal]. 2017; 4 (S2): 75. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/ymwxpn
Simonazzi G, Curti A, Bisulli M, еt al. Cervical lacerations in planned versus labor cerclage removal: a systematic review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015; 193: 19-22. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2015.06.032
Манухин И.Б. Последний форпост шейка матки как «врата» репродуктивной системы: вклад в механизм преждевременных родов // StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. – 2019. – № 1 (54). – С.89–96. [Manukhin IB. Poslednij forpost shejka matki kak «vrata» reproduktivnoj sistemy`: vklad v mexanizm prezhdevremenny`x rodov [The last outpost of the cervix as the “gate” of the reproductive system: a contribution to the mechanism of premature birth: The condition is getting worse]. StatusPraesens. Ginekologiya, akusherstvo, besplodny`j brak [Status ratings. Gynecology, obstetrics, infertile marriages] 2019; 1 (54): 89–96. (In Russ.)]. https:// elibrary.ru/seyuww
Хворостухина Н.Ф., Новичков Д.А., Михеева Ю.В. Эктропион шейки матки: монография // Саратов: Изд. центр Сарат. гос. мед. ун-та, 2020. – 144 с. [Khvorostukhina NF, Novichkov DA, Mikheeva YV. E`ktropion shejki matki: monografiya [Ectropion of the cervix: monograph]. Saratov: Izdatelskii centr SGMU [Saratov: Publishing Center of Saratov State Medical University]. 2020; 144 р. (In Russ.)].
Hamou B, Sheiner E, Coreanu T, еt al. Intrapartum cervical lacerations and their impact on future pregnancy outcome. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020; 33 (5): 883-887. DOI: 10.1080/14767058.2018.1505852
Yildiz S, Alay I, Eren E, еt al. The impact of cryotherapy for symptomatic cervical ectropion on female sexual function and quality of life. J Obstet Gynaecol. 2021; 41 (5): 815- 820. DOI: 10.1080/01443615.2020.1803243
Серов В.Н., Дегтярев Д.Н., Шмаков Р.Г. [и др.]. Преждевременный разрыв плодных оболочек (преждевременное излитие вод) // Акушерство и гинекология. – 2015. – № S5. – С.14-32. [Serov VN, Degtyarev DN, Shmakov RG, et al. Prezhdevremennyy razryv plodnykh obolochek (prezhdevremennoye izlitiye vod) [Premature rupture of membranes (premature rupture of water)]. Akusherstvo i ginekologiya [Obstetrics and Gynecology]. 2015; S5: 14-32. (In Russ.)].
Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации «Неудачная попытка стимуляции родов (подготовка шейки матки к родам и родовозбуждение)». – 2021. – 61 с. [Rossiyskoye obshchestvo akusherov-ginekologov [Russian Society of Obstetricians and Gynecologists]. Klinicheskie rekomendacii «Neudachnaya popy`tka stimulyacii rodov (podgotovka shejki matki k rodam i rodovozbuzhdenie)» [Clinical recommendations “Unsuccessful attempt to stimulate labor (preparation of the cervix for childbirth and labor induction)”]. 2021; 61 р. (In Russ.)]. https:// roag-portal.ru/recommendations_obstetrics
Гусейнова Г.Э., Ходжаева З.С. Клинико-анамнестические особенности женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек при преждевреме ных родах // Акушерство и гинекология. – 2019. – № 8. – С.54-62. [Guseynova GE, Khodzhaeva ZS. Kliniko-anamnesticheskie osobennosti zhenshhin s prezhdevremenny`m razry`vom plodny`x obolochek pri prezhdevremenny`x rodax [Clinical and anamnestic features of women with preterm premature rupture of membranes]. Akusherstvo i ginekologiya [Obstetrics and Gynecology]. 2019; 8: 54-62. (In Russ.)]. DOI: 10.18565/ aig.2019.8.54-61
Хворостухина Н.Ф., Салов И.А., Новичков Д.А. Острый панкреатит беременных // Клиническая медицина. – 2015. – Т. 93, вып. 2. – С.61-66. [Khvorostukhina NF, Salov IA, Novichkov DA. Ostry`j pankreatit beremenny`x [Acute pancreatitis of pregnancy]. Klinicheskaya medicina [Clinical Medicine]. 2015; 93 (2): 61-66. (In Russ.)].
Обоскалова Т.А., Максимяк О.В. Преждевременный разрыв плодных оболочек в доношенном сроке беременности // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2021. – Т. 21, вып. 1. – С.54-60. [Oboskalova TA, Maksimyak OV. Prezhdevremenny`j razry`v plodny`x obolochek v donoshennom sroke beremennosti [Premature rupture of membranes in full-term pregnancy]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa [Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist]. 2021; 21 (1): 54-60. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/rosakush20212101154
Jacobsson B, Pettersson K, Modzelewska D, еt al. Preterm delivery: an overview on epidemiology, pathophysiology and consequences for the individual and the society. Lakartidningen. 2019; 116: FR6F. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31593284/
Самигуллина А.Э., Акматбекова Н.Р. Акушерская травма шейки матки: частота встречаемости и объем медицинской помощи // Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. – 2019. – № 6. – С.107- 112. [Samigullina AE, Akmatbekova NR. Akusherskaya travma shejki matki: chastota vstrechaemosti i ob``em medicinskoj pomoshhi [The obstetric trauma to the cervix: frequency incidence and volume of medical care]. Nauka, novy`e texnologii i innovacii Ky`rgy`zstana [Science, New technologies and Innovations in Kyrgyzstan]. 2019; 6: 107-112. (In Russ.)]. DOI: 10.26104/NNTIK.2019.45.557
Баев О.Р., Тысячный О.В., Румянцева В.П., Усова Е.А. Эффективность подготовки шейки матки и родовозбуждения в схеме с использованием антипрогестина Мифепристон // Медицинский совет. – 2015. – № 9. – С.72-77. [Baev OR, Tysyachniy OV, Rumyantseva VP, Usova EA. E`ffektivnost` podgotovki shejki matki i rodovozbuzhdeniya v sxeme s ispol`zovaniem antiprogestina Mifepriston [The effectiveness of cervical preparation and induction of labor using the antiprogestin mifepristone regimen]. Medicinskij sovet [Medical Council]. 2015; 9: 72-77. (In Russ.)].
Middleton P, Shepherd E, Morris J, еt al. Induction of labour at or beyond 37 weeks’ gestation. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 7 (7): CD004945. DOI: 10.1002/14651858. CD004945.pub5

УДК: 616.24-002-022.6-053.9-037:616.153.96 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).71-77

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЕЙ МАРКЕРОВ АПОПТОЗА – БЕЛКОВ P53 И BCL-2 У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, ВЫЗВАННОЙ SARS-COV-2

ХУТАЕВА КАРИНА АЛИЕВНА, ORCID ID: 0009-0008-7886-514X, аспирант кафедры госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, д. 12. Е-mail: khutaeva_karina@mail.ru

ДЕМИДОВ АЛЕКСЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-7179-5101, докт. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121. Е-mail: demidovfamily@rambler.ru

Реферат. Введение. К настоящему времени установлена прогностическая ценность целого ряда лабораторных биомаркеров и панелей биомаркеров для стратификации риска у пациентов при вирусной пневмонии, вызванной SARS-COV-2. В исследованиях, связанных с изучением ведущих патогенетических механизмов COVID-19, достаточно внимания уделяется процессу апоптоза и его маркерам, таким как белки P53 и Bcl-2. Цель. Изучить уровни белков P53 и Bcl-2 и их прогностическую значимость при летальном исходе среди пациентов пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 госпитализированных в инфекционный госпиталь. Материал и методы. За период декабрь 2021 года – март 2022 года с диагнозом «COVID-19, вирус идентифицирован» из госпитализированных в инфекционный госпиталь пожилых пациентов (60-74 года) в соответствии с критериями включения была сформирована выборка из 67 пациентов. За время наблюдения у 18 пациентов (26,9%) был зарегистрирован летальный исход и у 49 пациентов (73,1%) благоприятный исход. Биохимические маркеры апоптоза P53 и Bcl-2 определяли с помощью метода иммуноферментного анализа. Результаты и их обсуждение. Анализ показал наличие статистически значимых различий при сравнении уровня как белка P53 (p=0,001), так и белка Bcl-2 (p=0,002) у пациентов с благоприятным исходом по сравнению с пациентами с летальным исходом. Пороговые значения белков P53 и Bcl-2 в точке cut-off при летальном исходе у пациентов пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 составили 99,3 пг/мл и 78,9 МЕ/мл, соответственно. В дерево классификации вошли следующие предикторы летального исхода: пороговые уровни маркеров апоптоза, количество коморбидных заболеваний и степень дыхательной недостаточности. Было выделено 5 терминальных узлов. Терминальные узлы 6 и 8 были отнесены к категории высокого риска летального исхода. Летальный исход на данных узлах наблюдался у 75,0% пациентов. На терминальном узле 3 летальный исход наблюдался у 8,1%, а на 7 терминальном узле не было ни одного случая летального исхода, и они были отнесены к категории низкого риска летального исхода. Чувствительность полученной модели составила 66,7%, специфичность 91,8%. Общая доля верных прогнозов среди исследуемых данной выборки составила 85,1% (p=0,044). Заключение. Полученные данные свидетельствуют о прогностической значимости исследования маркеров апоптоза белков P53 и Bcl-2 у пациентов пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2. Предложенное дерево классификации может быть использовано как вспомогательный алгоритм для оптимизации персонифицированной стратификации риска летального исхода у пациентов пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2.

Ключевые слова: апоптоз, SARS-COV-2, вирусная пневмония, летальный исход, прогноз.

Для ссылки: Хутаева К. А., Демидов А. А. Прогностическая значимость исследования уровней маркеров апоптоза – белков P53 и BCL-2 у пациентов пожилого возраста с вирусной пневмонией, вызванной SARS-COV-2 // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.71–77. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).71-77.

ЛИТЕРАТУРА

Singhal T. A Review of Coronavirus Disease–2019 (COVID–19). Indian J Pediatr. 2020; 87 (4): 281–286. DOI: 10.1007/s12098–020–03263–6
Tian W, Jiang W, Yao J, et al. Predictors of mortality in hospitalized COVID–19 patients: A systematic review and meta–analysis. J Med Virol. 2020; 92 (10): 1875–1883. DOI: 10.1002/jmv.26050
Шувалова А.С., Прокофьева Т.В., Полунина О.С. [и др.]. Уровень N–концевого предшественника натрийуретического пептида С–типа у пациентов с COVID–19 с артериальной гипертензией // Вестник новых медицинских технологий. – 2023. – Т. 30, № 1. – С.14–18. [Shuvalova AS, Prokof′yeva TV, Polunina OS, et al. Uroven′ N–kontsevogo predshestvennika natriyureticheskogo peptida C–tipa u patsiyentov s COVID–19 s arterial′noy gipertenziyey [Level of N–terminal pro C–type natriuretic peptide in COVID–19 patients with arterial hypertension.]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy [Journal of new medical technologies]. 2023; 30 (1): 14–18. (In Russ.)]. DOI: 10.24412/1609–2163–2023–1–14–18
Battaglini D, Lopes–Pacheco M, Castro–Faria–Neto HC, et al. Laboratory Biomarkers for Diagnosis and Prognosis in COVID–19. Front Immunol. 2022; 13: 857573. DOI: 10.3389/fimmu.2022.857573
Сокологорский С.В., Овечкин А.М., Хапов И.В. [и др.]. Факторы риска и методы прогнозирования клинического исхода COVID–19 (обзор) // Общая реаниматология. – 2022. – Т. 18, №1. – С.31–38. [Sokologorskij SV, Ovechkin AM, Hapov IV, et al. Faktory riska i metody prognozirovaniya klinicheskogo iskhoda COVID–19 (obzor) [Risk Factors of Severe Disease and Methods for Clinical Outcome Prediction in Patients with COVID–19 (Review)]. Obshchaya reanimatologiya [General reanimatology]. 2021; 28 (1): 16–31. (In Russ.)]. DOI: 10.15360/1813–9779–2022–1–31–38
Tjendra Y, Al Mana AF, Espejo AP, et al. Predicting Disease Severity and Outcome in COVID–19 Patients: A Review of Multiple Biomarkers. Arch Pathol Lab Med. 2020; 144 (12): 1465–1474. DOI: 10.5858/arpa.2020–0471–SA
Хромушин В.А., Грачев Р.В., Борисова О.Н., и др. Анализ смертности населения Тульской области при хронической ишемической болезни сердца с COVID–19 в 2020–2021 годах // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2022. – Т. 16, № 1. – С.49–54. [Khromushin VA, Grachev RV, Borisova ON, et al. Analiz smertnosti naseleniya Tul′skoy oblasti pri khronicheskoy ishemicheskoy bolezni serdtsa s COVID–19 v 2020–2021 godakh [Analysis of mortality of the population of the tula region at chronic coronary heart disease with COVID–19 in 2020–2021]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy: Elektronnoye izdaniye. [Journal of new medical technologies: eEdition]. 2022; 16 (1): 49– 54. (In Russ.)]. DOI:10.24412/2075–4094–2022–1–1–7
Xu X, Lai Y, Hua ZC. Apoptosis and apoptotic body: disease message and therapeutic target potentials. Biosci Rep. 2019; 39 (1): BSR20180992. DOI: 10.1042/ BSR20180992
Niu J, Sareli C, Mayer D, et al. Lymphopenia as a Predictor for Adverse Clinical Outcomes in Hospitalized Patients with COVID–19: A Single Center Retrospective Study of 4485 Cases. J Clin Med. 2022; 11 (3): 700. DOI: 10.3390/ jcm11030700
Gusev E, Sarapultsev A, Solomatina L, et al. SARS– CoV–2–Specific Immune Response and the Pathogenesis of COVID–19. Int J Mol Sci. 2022; 23 (3): 1716. DOI: 10.3390/ijms23031716
Fung SY, Yuen KS, Ye ZW, et al. A tug–of–war between severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 and host antiviral defence: lessons from other pathogenic viruses. Emerg Microbes Infect. 2020; 9 (1): 558–570. DOI: 10.1080/22221751.2020.1736644
Agupitan AD, Neeson P, Williams S, et al. P53: A Guardian of Immunity Becomes its Saboteur through Mutation. Int J Mol Sci. 2020; 21 (10): 3452. DOI:10.3390/ijms21103452
Saini S, Saini A, Thakur CJ, et al. Genome–wide Computational Prediction of miRNAs in Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS–CoV–2) Revealed Target Genes Involved in Pulmonary Vasculature and Antiviral Innate Immunity. Mol Biol Res Commun. 2020; 9 (2): 83–91. DOI: 10.22099/mbrc.2020.36507.1487
Чернышева Е.Н., Панова Т.Н. Индуктор апоптоза – белок Р53 и инсулинорезистентность при метаболическом синдроме // Кубанский научный медицинский вестник. – 2012. – № 2 (131). – С.186–190.
[Аpoptosis inductor – protein P53 and insulin resistance in [Chernysheva EN, Panova TN. Induktor apoptoza – belok P53 i insulinorezistentnost′ pri metabolicheskom sindrome metabolic syndrome.]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik [Kuban Scintific Medical Bulletin]. 2012; 2 (131): 186–190. (In Russ.)]. eLIBRARY ID: 15264848
Vaddavalli PL, Schumacher B. The p53 network: cellular and systemic DNA damage responses in cancer and aging. Trends Genet. 2022; 38 (6): 598–612. DOI: 10.1016/j. tig.2022.02.010
Bruckheimer EM, Cho SH, Sarkiss M, et al. The Bcl–2 gene family and apoptosis. Adv Biochem Eng Biotechnol. 1998; 62: 75–105. DOI: 10.1007/BFb0102306
Мухамбетова Г.Н., Полунина О.С., Воронина Л.П. [и др.]. Уровень маркеров апоптоза у пациентов с ишемической кардиомиопатией и перенесенным в прошлом инфарктом миокарда, осложненными хронической сердечной недостаточностью // Современные проблемы науки и образования. – 2019. – №3. – С.167. [Mukhambetova GN, Polunina OS, Voronina LP, et al. Uroven′ markerov apoptoza u patsiyentov s ishemicheskoy kardiomiopatiyey i perenesennym v proshlom infarktom miokarda, oslozhnennymi khronicheskoy serdechnoy nedostatochnost′yu [The level of apoptosis markers in patients with ischemic cardiomyopathy and previous myocardial infarction complicated by congestive heart failure.]. Sovremennyye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education]. 2019; 3: 167. (In Russ.)].
Lorente L, Martín MM, González–Rivero AF, et al. Blood concentrations of proapoptotic sFas and antiapoptotic Bcl2 and COVID–19 patient mortality. Expert Rev Mol Diagn. 2021; 21 (8): 837–844. DOI: 10.1080/14737159.2021.1941880
Канорский С.Г. COVID–19 и сердце: прямое и косвенное влияние // Кубанский научный медицинский вестник. – 2021. – Т. 28, № 1. – С.16–31. [Kanorskij SG. COVID–19 i serdce: pryamoe i kosvennoe vliyanie [COVID–19 and the heart: direct and indirect impact]. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik [Kuban Scientific Mediacal Bulletin]. 2021; 28 (1): 16–31. (In Russ.)]. DOI: 10.25207/1608–6228–2021–28–1
Глыбочко П.В., Фомин В.В., Моисеев С.В. [и др.]. Исходы у больных с тяжелым течением COVID19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии // Клиническая фармакология и терапия. – 2020. – Т. 29, № 3. – С.25–36. [Glybochko PV, Fomin VV, Moiseev SV, et al. Iskhody u bol’nyh s tyazhelym techeniem COVID19, gospitalizirovannyh dlya respiratornoj podderzhki v otdeleniya reanimacii i intensivnoj terapii [Clinical outcomes of patients with COVID–19 admitted for respiratory support to the intensive care units]. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya [Clinical pharmacology and therapy]. 2020; 29 (3): 25–36. (In Russ.)]. DOI: 10.32756/0869–5490– 2020–3–25–36
Zheng Z, Peng F, Xu B, et al. Risk factors of critical & mortal COVID–19 cases: A systematic literature review and meta–analysis. J Infect. 2020; 81 (2): e16–e25. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.04.021
Djaharuddin I, Munawwarah S, Nurulita A, et al. Comorbidities and mortality in COVID–19 patients. Gac Sanit. 2021; 35 (2): S530–S532. DOI: 10.1016/j.gaceta.2021.10.085

© Э.Ш. Шаяхметова, Э.Г. Муталова, В.Р. Галяутдинова, С.А. Фрид, Л.Н. Мингазетдинова, Г.Я. Камалтдинова, Г.В. Асадуллина, З.Я. Рустямова, А.Э. Нигматуллина, Л.И. Самигуллина, Р.И. Садикова, Ф.С. Мусина, 2024

УДК 616.127-005.8 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).78-86

СВЯЗЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ МАРКЕРОВ И ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

ШАЯХМЕТОВА ЭЛЬВИРА ШИГАБЕТДИНОВНА, ORCID ID: 0000-0001-592-7460; докт. мед. наук, доцент, зав. кафедрой возрастной и социальной психологии, ФГБОУ ВО Башкирский государственный педагогический университет им. М. Акмуллы, 450008, РБ, Уфа, ул. Октябрьской революции, 3-а. Е-mail: 7(347)287-99-91office@bspu.ru

МУТАЛОВА ЭЛЬВИРА ГАЗИЗОВНА, ORCID ID: 0000-0002-7454-9819; докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: emutalova@mail.ru

ГАЛЯУТДИНОВА ВЕЛЕНА РАМИЛЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-9715-6930; ассистент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: velena.galyautdinova1704@gmail.com

ФРИД СВЕТЛАНА АРКАДЬЕВНА, ORCID ID: 000-0003-0131-4266; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: valex69@mail.ru

МИНГАЗЕТДИНОВА ЛИРА НАБИУЛЛОВНА, ORCID ID: 0000-0002-0412-089X; докт. мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: minln35@mail.ru

КАМАЛТДИНОВА ГУЛЬНАРА ЯДГАРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-1193-7240; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: kgj69@mail.ru

САДИКОВА РЕГИНА ИЛЬГИЗОВНА, ORCID ID: 0000-0002-6653-9194; канд. мед. наук, ассистент кафедры госпитальной терапии №1, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: regina281210@yandex.ru

МУСИНА ФЛАРИСА САБИРЬЯНОВНА, ORCID ID: 0000-0002-0898-7052; канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. 8-347-272-41-73. Е-mail: musinaflarisa@mail.ru

Реферат. Введение. В последние годы все больше обсуждаются вопросы влияния тревожно-депрессивных расстройств на течение кардиоваскулярных заболеваний. К числу основных психосоциальных факторов риска развития острого инфаркта миокарда относятся депрессия, тревога (различные тревожные синдромы и расстройства). В настоящее время именно воспаление рассматривается в качестве одного из ведущих звеньев патогенеза, течения и прогноза инфаркта миокарда. Исследования последних лет связывают развитие тревожно-депрессивных расстройств с изменениями уровня провоспалительных цитокинов. Выраженность иммуновоспалительных реакций у пациентов с нестабильными формами ишемической болезни сердца имеет большую степень, чем у пациентов со стабильным течением заболевания. Цель исследования – изучение содержания провоспалительных цитокинов у больных инфарктом миокарда в зависимости от наличия тревожно-депрессивных расстройств. Материал и методы. В исследование было включено 160 больных, средний возраст 56,2±1,4 года, поступивших в стационар с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Диагноз заболевания устанавливался согласно общепринятым диагностическим критериям. Пациентам анализируемых групп помимо традиционного клинико-инструментального исследования, проведены оценка плазменных концентраций воспалительных биомаркеров и психологическое тестирование с применением оценочных шкал тревоги и депрессии (шкалы депрессии Цунга, тревожности – Спилбергера-Ханина). Результаты и их обсуждение. Признаки депрессии выявлены у 82 (51,25%) пациентов с острым инфарктом миокарда. Симптомы легкой депрессии установлены у 44 (53,7%) пациентов, средняя степень депрессии – у 30 (36,6%) пациентов и тяжелая степень депрессии была определена у 8 (9,7%) больных. Доказано, что с увеличением класса тяжести заболевания повышается средний балл депрессии. Средний балл личностной тревожности в группе составил – 49,72+1,68, реактивной тревожности – 41,9±1,6. По мере увеличения класса тяжести инфаркта наблюдалось достоверное увеличение уровней тревожности. Выявлено повышение сывороточных концентраций СРБ, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8 и ФНО-α при развитии инфаркта миокарда, статистически значимо связанное с наличием тревожно-депрессивных расстройств и некоторыми показатели сократительной функции миокарда. Выводы. Субклиническое воспаление является одним из механизмов негативного влияния тревожно-депрессивных расстройств на прогноз данной категории пациентов. Наличие симптомов тревоги и депрессии ассоциируется с более высоким уровнем провоспалительных маркеров СРБ, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-а. Степень активации провоспалительных маркеров зависит от выраженности признаков повреждения миокарда и характера осложнений.

Ключевые слова: инфаркт миокарда, депрессия, тревога, воспаление.

Для ссылки: Шаяхметова Э.Ш., Муталова Э.Г., Галяутдинова В.Р. [и др.]. Связь воспалительных маркеров и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с острым инфарктом миокарда // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.78–86. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).78-86.

ЛИТЕРАТУРА

Tonhajzerova I, Sekaninova N, Olexova LB, Visnovcova Z. Novel Insight into Neuroimmune Regulatory Mechanisms and Biomarkers Linking Major Depression and Vascular Diseases: The Dilemma Continues. Int J Mol Sci. 2020; 21: 2317. DOI:10.3390/ijms21072317
Kala P, Hudakova N, Jurajda M, et al. Depression and anxiety after acute myocardial infarction treated by primary PCI. PLoS One. 2016; 11: e0152367. DOI: 10.1371/ journal.pone.0152367
Абдумаликова Ф.Б., Нуриллаева Н.М. Прогностическое значение психоэмоционального статуса у больных ишемической болезнью сердца в отношении нарушений тромбоцитарного звена системы гемостаза // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. – № 19 (2). – C.2278. [Abdumalikova FB, Nurillaeva NM. Prognosticheskoe znachenie psihoemocional’–nogo statusa u bol’nyh ishemicheskoj bolezn’yu serdca v otnoshenii narushenij trombocitarnogo zvena sistemy gemostaza [Prognostic value of psycho–emotional status in patients with coronary heart disease in relation to violations of the platelet link of the hemostasis system]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika [Cardiovascular therapy and prevention]. 2020; 19 (2): 2278. (In Russ.)]. DOI:10.15829/1728–8800–2020– 2278
Thiele H, Ohman EM, de Waha–Thiele S, et al. Management of cardiogenic shock complicating myocardial infarction: an update 2019. Eur Heart J. 2019; 40: 2671–83. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz363
Lichtman JH, Froelicher ES, Blumenthal JA, et al. Depression as a risk factor for poor prognosis among patients with acute coronary syndrome: systematic review and recommendations: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2014; 129: 1350–69. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000019
Penninx BW. Depression and cardiovascular disease: Epidemiological evidence on their linking mechanisms. Neurosci Biobehav Rev. 2017; 74: 277–86. DOI: 10.1016/j. neubiorev.2016.07.003
Shang YX, Ding WQ, Qiu HY, et al. Association of depression with inflammation in hospitalized patients of myocardial Infarction. Pak J Med Sci. 2014; 30 (4): 692–697. DOI: 10.12669/pjms.304.4584
Leonard BE. Inflammation and depression: A causal or coincidental link to the pathophysiology? Acta Neuropsychiatr. 2018; 30 (1): 1–16. DOI: 10.1017/ neu.2016.69
Köhler CA, Freitas TH, Maes M, et al. Peripheral cytokine and chemokine alterations in depression: A meta–analysis of 82 studies. Acta Psychiatr Scand. 2017; 135(5): 373– 387. DOI: 10.1111/acps.12698
Солдатова О.В., Кубышкин А.В., Ушаков А.В. [и др.]. Динамика уровня провоспалительных цитокинов при различных вариантах течения острого инфаркта миокарда // Бюллетень сибирской медицины. – 2017. – № 16 (1). – C.92–100. [Soldatova OV, Kubyshkin AV, Ushakov AV, et al. Dinamika urovnya provospali–tel’nyh citokinov pri razlichnyh variantah techeniya ostrogo infarkta miokarda [Dynamics of the level of pro–inflammatory cytokines in various variants of the course of acute myocardial infarction]. Byulleten’ sibirskoj mediciny [Bulletin of Siberian Medicine]. 2017; 16 (1): 92–100. (In Russ.)]. DOI 10.20538/1682–0363–2017–1–92–100
Ellul P, Boyer L, Groc L, et al. Interleukin–1 β–targeted treatment strategies in inflammatory depression: toward personalized care. Acta Psychiatr Scand. 2016; 134: 469–84. DOI: 10.1111/acps.12656
Mahadevan J, Sundaresh A, Rajkumar RP, et al. An exploratory study of immune markers in acute and transient psychosis. Asian J of Psychiatr. 2017; 25: 219–223. DOI: 10.1016/j.ajp.2016.11.010
Rowland T, Perry BI, Upthegrove R, et al. Neurotrophins, cytokines, oxidative stress mediators and mood state in bipolar disorder: systematic review and meta–analyses. Br J Psychiatry. 2018; 213 (3): 514 –525. DOI: 10.1192/ bjp.2018.144
Miller AH, Raison C. The role of inflammation in depression: from evolutionary imperative to modern treatment target. Nat Rev Immunol. 2016; 16 (1): 22–34. DOI: 10.1038/ nri.2015.5
Amitai M, Taler M, Carmel M, et al. The Relationship Between Plasma Cytokine Levels and Response to Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Treatment in Children and Adolescents with Depression and/or Anxiety Disorders. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016; 26 (8): 727–732. DOI: 10.1089/cap.2015.0147
Carney RM, Freedland KE. Depression and coronary heart disease. Nat Rev Cardiol. 2017; 14 (3): 145–55. DOI: 10.1038/nrcardio.2016.181
Ma W, Shen D, Liu J, et al. Statin Function as an Antiinflammation Therapy for Depression in Patients With Coronary Artery Disease by Downregulating Interleukin1β. J Cardiovasc Pharmacol. 2016; 67 (2): 129–35. DOI: 10.1097/FJC.0000000000000323
Howren MB, Lamkin DM, Suls J. Associations of depression with C–reactive protein, IL–1, and IL–6: a meta–analysis. Psychosom Med. 2009; 71 (2): 171–186. DOI: 10.1097/PSY.0b013e3181907c1b
Руда М.Я., Голицын С.П., Грацианский Н.А. [и др.]. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ: Российские клинические рекомендации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2007. – № 6 (8). – С.1–66. [Ruda MYa, Golitsyn SP, Gratsianskiy NA, at all. Diagnostika i lechenie bol’nyh ostrym infarktom miokarda s pod”emom segmenta ST EKG [Diagnosis and treatment of patients with acute myocardial infarction with ST elevation ECG]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika [Cardiovascular therapy and prevention]. 2007; 6(8): 1–66. (In Russ.)]. https://doi.org/10.15829/1728–8800–2007–0
Khot UN, Jia G, Moliterno DJ, et al. Prognostic importance of physical examination for heart failure in non–ST– elevation acute coronary syndromes: the enduring value of Killip classification. JAMA. 2003; 290(16): 2174–81. DOI: 10.1001/jama.290.16.2174
Richards SH, Anderson L, Jenkinson CE, et al. Psychological interventions for coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017; 4(4): CD002902. DOI: 10.1002/14651858
Choi KW, Kim YK, Jeon HJ. Comorbid Anxiety and Depression: Clinical and Conceptual Consideration and Transdiagnostic Treatment. Adv Exp Med Biol. 2020; 1191: 219–235. DOI: 10.1007/978–981–32–9705–0_14
Dhital PS, Sharma K, Poudel P, et al. Anxiety and Depression among Patients with Coronary Artery Disease Attending at a Cardiac Center, Kathmandu, Nepal. Nurs Res Pract. 2018; 2018: 4181952. DOI:10.1155/2018/4181952
Reavell J, Hopkinson M, Clarkesmith D, et al. Effectiveness of cognitive behavioral therapy for depression and anxiety in patients with cardiovascular disease: A systematic review and metaanalysis. Psychosom Med. 2018; 80 (8): 742–753. DOI: 10.1097/PSY.0000000000000626
Albus C, Herrmann–Lingen C, Jensen K, et al. Additional effects of psychological interventions on subjective and objective outcomes compared with exercise–based cardiac rehabilitation alone in patients with cardiovascular disease: A systematic review and meta–analysis. Eur J Prev Cardiol. 2019; 26 (10): 1035–1049. DOI: 10.1177/2047487319832393
Chaddha A, Robinson EA, Kline–Rogers E, et al. Mental health and cardiovascular disease. Am J Med. 2016; 129(11): 1145–1148. DOI: 10.1016/j.amjmed.2016.05.018
Khan SA, Azhar S, Asad SM, et al. Assessment of anxiety and depression in hospitalized cardiac patients of Faisalabad Institute of Cardiology, Pakistan. Tropical Journal of Pharmaceutical Research. 2016; 15 (11): 2483–2488. DOI: 10.4314/tjpr.v15i11.25
Buckland SA, Pozehl B, Yates B. Depressive symptoms in women with coronary heart disease: a systematic review of the longitudinal literature. J Cardiovasc Nurs. 2019; 34 (1): 52–59. DOI: 10.1097/JCN.0000000000000533
Doyle F, McGee H, Conroy R, et al. Systematic review and individual patient data meta–analysis of sex differences in depression and prognosis in persons with myocardial infarction: A MINDMAPS Study. Psychosom Med. 2015; 77 (4): 419–428. DOI: 10.1097/PSY.0000000000000174
Lichtman JH, Froelicher ES, Blumenthal JA, et al. Depression as a risk factor for poor prognosis among patients with acute coronary syndrome: systematic review and recommendations: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2014; 129 (12): 1350–1369. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000019
Altino DM, Nogueira–Martins LA, Gonçalves MAB, et al. Impact of anxiety and depression on morbidity and mortality of patients with coronary syndrome. Rev Bras Enferm. 2018; 71 (6): 3048–3053. DOI: 10.1590/0034– 7167–2017–0709
Pelletier R, Bacon SL, Arsenault A, et al. Relative associations between depression and anxiety on adverse cardiovascular events: does a history of coronary artery disease matter? A prospective observational study. BMJ Open. 2015; 5 (12): e006582. DOI: 10.1136/ bmjopen–2014–006582
Wo r c e s t e r M U , G o b l e A J , E l l i o t t P C , e t a l . Mild Depression Predicts Long–Term Mortality After Acute Myocardial Infarction: A 25–Year Follow–Up. Heart Lung Circ. 2019; 28 (12): 1812–1818. DOI: 10.1016/j. hlc.2018.11.013
Wu Q, Kling JM. Depression and the Risk of Myocardial Infarction and Coronary Death: A Meta–Analysis of Prospective Cohort Studies. Medicine (Baltimore). 2016; 95 (6): e2815. DOI: 10.1097/MD.0000000000002815
Roest AM, Wardenaar KJ, de Jonge P. Symptom and course heterogeneity of depressive symptoms and prognosis following myocardial infarction. Health Psychol. 2016; 35 (5): 413–22. DOI: 10.1037/hea0000256
AbuRuz ME. Patients with ST segment elevation myocardial infarction: moderating effect of perceived control on the relationship between depression and in– hospital complications. BMC Cardiovasc Disord. 2019; 19 (1): 143. DOI: 10.1186/s12872–019–1126–z
Liu J, Wang H, Li J. Inflammation and inflammatory cells in myocardial infarction and reperfusion injury: A double– edged sword. Clin Med Insights Cardiol. 2016; 10: 79–84. DOI: 10.4137/CMC.S33164
Charlton RA, Lamar M, Zhang A, et al. Associations between pro-infammatory cytokines, learning, and memory in late-life depression and healthy aging. Int J Geriatr Psychiatry. 2018; 33 (1): 104–112. DOI: 10.1002/gps.4686
Шальнев В.И., Мазуров В.И. Медиаторы воспаления и сократимость миокарда у больных острым коронарным синдромом: корреляционные взаимосвязи и влияние ранней терапии максимальными дозами статинов // Вестник Северо–Западного государственного медицинского университета. – 2017. – T.9. – № 4. – С.5–11. [SHal’nev VI, Mazurov VI. Mediatory vospaleniya i sokratimost’ miokarda u bol’nyh ostrym koronarnym sindromom: korrelyacionnye vzaimosvyazi i vliyanie rannej terapii maksimal’nymi dozami statinov [Inflammatory mediators and myocardial contractility in patients with acute coronary syndrome: correlations and the impact of early therapy with maximum doses of statins]. Vestnik Severo–Zapadnogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Bulletin of the Northwestern State Medical University]. 2017; 9 (4): 5–11. (In Russ.)].
Zeigler AC, Nelson AR, Chandrabhatla AS, et al. Computational model predicts paracrine and intracellular drivers of fibroblast phenotype after myocardial infarction. Matrix Biol. 2020; 91–92: 136–151. DOI: 10.1016/j. matbio.2020.03.007
Guo X, Yin H, Li L, et al. Cardioprotective Role of Tumor Necrosis Factor Receptor–Associated Factor 2 by Suppressing Apoptosis and Necroptosis. Circulation. 2017; 136 (8): 729–742. DOI: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.116.026240
Armstrong EJ, Morrow DA, Sabatine MS. Inflammatory Biomarkers in Acute Coronary Syndromes: Part I: Introduction and Cytokines. Circulation. 2006; 113 (6): e72–75. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.595520
Kleveland O, Kunszt G, Bratlie M, et al. Effect of a single dose of the interleukin–6 receptor antagonist tocilizumab on inflammation and troponin T release in patients with non–ST–elevation myocardial infarction: a double–blind, randomized, placebo–controlled phase 2 trial. Eur Heart J. 2016; 37 (30): 2406–2413. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw171

УДК: 616.153.96:616.98+616.12–008.331.1 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).87-93

ДЕРЕВО РЕШЕНИЙ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЕ ВЕРОЯТНОСТЬ УВЕЛИЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО–СОСУДИСТОГО РИСКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ПОСЛЕ ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ SARS–COV–2

ПРОКОФЬЕВА ТАТЬЯНА ВАСИЛЬЕВНА, ORCID ID: 0000–0002–3260–2677; канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414040, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: prokofeva-73@inbox.ru

ШУВАЛОВА АННА СЕРГЕЕВНА, ORCID ID: 0009–0003–1912–7300; аспирант кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414040, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: pyatakova-anya@mail.ru

ПОЛУНИНА ОЛЬГА СЕРГЕЕВНА, ORCID ID: 0000–0001–8299–6582; докт. мед. наук, профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: admed@yandex.ru

ПОЛУНИНА ЕКАТЕРИНА АНДРЕЕВНА, ORCID ID: 0000–0002–3679–432X, докт. мед. наук, профессор кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: gilti2@yandex.ru

Реферат. Введение. Результаты исследований последних лет демонстрируют связь АГ с риском заражения SARS–CoV–2, а также с высокой смертностью при COVID–19. Поиск и изучение причинно-следственной связи между более тяжелым течением COVID–19 и наличием артериальной гипертензии в качестве фонового заболевания у данных пациентов до сих пор является активно дискуссионной проблемой. Цель: спрогнозировать вероятность увеличения сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертензии через 6 месяцев после вирусной пневмонии, вызванной SARS–COV–2, проходивших лечение в инфекционном госпитале, на основе построения дерева решений с помощью метода CHAID. Материал и методы. Из лиц, госпитализированных в 2021 году в инфекционный госпиталь, развернутый на базе областной клинической больницы, с диагнозом «COVID–19, вирус идентифицирован», была сформирована выборка (n=45). Продолжительность стационарного лечения составила 14 [10–16] койко–дней. Среди лиц, включенных в исследование, было 22 (48,9%) женщины и 23 (51,1%) мужчины. Определение уровня эндотелина-1 и N–концевого предшественника натрийуретического пептида С– типа в образцах сыворотки крови осуществлялось с помощью иммуноферментного анализа. Статистический анализ проводился с использованием программы IBM SPSS Statistics 26.0 (США). Построение дерева решения осуществлялось с помощью метода CHAID. Результаты и их обсуждение. Согласно результатам проведенного анализа, было выявлено статистически значимое снижение уровней как эндотелина-1, так и N–концевого предшественника натрийуретического пептида С–типа к моменту выписки пациентов из стационара по сравнению с их уровнями при поступлении (p<0,001). В модель были отобраны следующие предикторы: динамика уровня эндотелина-1 за время стационарного лечения (положительной динамикой считалось снижение уровня более чем на 10%, недостаточной динамикой считалось повышение уровня эндотелина-1, сохранение на прежнем уровне или снижение менее чем на 10%) и уровень N–концевого предшественника натрийуретического пептида С–типа при выписке (>17,6 пг/мл и ≤17,6 пг/мл). В полученном дереве решений наблюдалось 3 терминальных узла. Чувствительность полученной модели составила 86,7%, специфичность – 86,7%. Общая доля верных прогнозов составила 86,7%. Заключение. Определение уровней эндотелина-1 и N–концевого предшественника натрийуретического пептида С–типа в сыворотке крови позволяет адекватно оценить и персонифицировано спрогнозировать вероятность увеличения сердечно – сосудистого риска у больных с артериальной гипертензией через 6 месяцев после вирусной пневмонии, вызванной SARS–COV–2.

Ключевые слова: SARS–COV–2, эндотелиальная дисфункция, N–концевой предшественник натрийуретического пептида С–типа, эндотелин-1.

Для ссылки: Прокофьева Т. В., Шувалова А. С., Полунина О. С., Полунина Е. А. Дерево решений, определяющее вероятность увеличения сердечно–сосудистого риска у больных артериальной гипертензией после вирусной пневмонии, вызванной SARS–COV–2 // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.87–93. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).87-93.

ЛИТЕРАТУРА

Ерина А.М., Ротарь О.П., Солнцев В.Н., и др. Эпидемиология артериальной гипертензии в Российской Федерации – важность выбора критериев диагностики // Кардиология. – 2019. – Т. 59, №6. – С.5–11. [Yerina AM, Rotar′ OP, Solntsev VN, et al. Epidemiologiya arterial′noy gipertenzii v Rossiyskoy Federatsii – vazhnost′ vybora kriteriyev diagnostiki [Epidemiology of Arterial Hypertension in Russian Federation – Importance of Choice of Criteria of Diagnosis]. Kardiologiia [Kardiologiia]. 2019; 59 (6): 5–11. (In Russ.)]. DOI: 10.18087/cardio.2019.6.2595
NCD Risk Factor Collaboration (NCD–RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population–representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021; 398 (10304): 957–980. DOI: 10.1016/S0140–6736(21)01330–1
Иванова Е. Г., Макарова Е. В. Артериальная гипертония – фокус на качество жизни // Профилактическая медицина. – 2021. – Т. 24, №. 8. – С.38–43. [Ivanova EG, Makarova EV. Arterial′naya gipertoniya–fokus na kachestvo zhizni [Arterial hypertension – focus on life quality]. Profilakticheskaya meditsina [Profilakticheskaya Meditsina]. 2021; 24 (8): 38–43. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/ profmed20212408138
Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID–19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020; 395 (10229): 1054–1062. DOI: 10.1016/S0140– 6736(20)30566–3
Gallo G, Calvez V, Savoia C. Hypertension and COVID–19: Current Evidence and Perspectives. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022; 29 (2): 115–123. DOI: 10.1007/ s40292–022–00506–9
Zhang JJ, Dong X, Cao YY, et al. Clinical characteristics of 140 patients infected by SARS–CoV–2 in Wuhan, China. Allergy. 2020; 75 (7): 1730–1741. DOI:10.1111/all.14238
Guan W, Ni Z, Hu Y, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China.N Engl J Med. 2020; 382 (18): 1708–1720. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032
Güler T, Yurdakul FG, Acar Sivas F, et al. Rehabilitative management of post–acute COVID–19: clinical pictures and outcomes. Rheumatol Int. 2021; 41 (12): 2167–2175. DOI: 10.1007/s00296–021–05003–1
Канорский С.Г. Постковидный синдром: распространенность и патогенез органных поражений, направления коррекции. систематический обзор // Кубанский научный медицинский вестник. – 2021. – Т. 28, № 6. – С.90–116. [Kanorskiy SG. Postkovidnyy sindrom: rasprostranennost′ i patogenez organnykh porazheniy, napravleniya korrektsii. sistematicheskiy obzor [Post– COVID syndrome: prevalence, organ pathogenesis and routes of correction. A systematic review]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik [Kubanskii Nauchnyi Meditsinskii Vestnik]. 2021; 28 (6): 90–116. (In Russ.)]. DOI: 10.25207/1608–6228–2021–28–6–90–116.
Schiffrin EL, Flack JM, Ito S, et al. Hypertension and COVID–19. Am J Hypertens. 2020; 33 (5): 373–374. DOI: 10.1093/ajh/hpaa057
Tadic M, Cuspidi C, Grassi G, et al. COVID–19 and arterial hypertension: Hypothesis or evidence? J Clin Hypertens (Greenwich). 2020; 22 (7): 1120–1126. DOI: 10.1111/ jch.13925
Bonaventura A, VecchiéA, Dagna L, et al. Endothelial dysfunction and immunothrombosis as key pathogenic mechanisms in COVID–19. Nat Rev Immunol. 2021; 21 (5): 319–329. DOI: 10.1038/s41577–021–00536–9
Esposito L, Cancro FP, Silverio A, et al. COVID–19 and Acute Coronary Syndromes: From Pathophysiology to Clinical PerspectivesOxid Med Cell Longev. 2021; 4936571. DOI: 10.1155/2021/4936571
Полунина Е.А., Воронина Л.П., Севостьянова И.В., и др. Ассоциация полиморфизма 4a/4b и 4b/4b гена эндотелиальной синтазы оксида азота с маркерами дисфункции эндотелия у больных ХСН // Кардиология. – 2018. – Т. 58, № S4. – С.4–9. [Polunina EA, Voronina LP, Sevost′yanova IV, et al. Assotsiatsiya polimorfizma 4a/4b i 4b/4b gena endotelial′noy sintazy oksida azota s markerami disfunktsii endoteliya u bol′nykh KHSN [Association of polymorphism 4a/4b and 4b/4a in endothelial nitric oxide synthase gene and markers of endothelial dysfunction in patients with chronic heart failure]. Kardiologiia [Kardiologiia]. 2018; 58 (4S): 4–9. (In Russ.)]. DOI: 10.18087/cardio.2448
Дубинина И.И., Урясьев О.М., Берстнева С.В., и др. Артериальная гипертензия и дисфункция эндотелия при коморбидной патологии: сахарный диабет и первичный гипотиреоз // Российский медико–биологический вестник имени академика ИП Павлова. – 2016. – № 4. – С.42–55. [Dubinina II, Uryas′yev OM, Berstneva SV, et al. Arterial′naya gipertenziya i disfunktsiya endoteliya pri komorbidnoy patologii: sakharnyy diabet i pervichnyy gipotireoz [Hypertension and endothelial dysfunction in comorbid pathology: diabetes mellitus and primary hypothyriodism]. Rossiyskiy mediko–biologicheskiy vestnik imeni akademika I.P. Pavlova [IP Pavlov Russian medical biological herald. (In Russ.)]. 2016; 4: 42–55. DOI: 10.23888/PAVLOVJ2016442–55
Подзолков В.И., Сафронова Т.А., Наткина Д.У. Эндотелиальная дисфункция у больных с контролируемой и неконтролируемой артериальной гипертензией // Терапевтический архив. – 2019. – Т. 91. – № 9. – С.108–114. [Podzolkov VI, Safronova TA, Natkina DU. Endotelial′naya disfunktsiya u bol′nykh s kontroliruyemoy i nekontroliruyemoy arterial′noy gipertenziyey [Endothelial dysfunction in patients with controlled and uncontrolled arterial hypertension]. Terapevticheskiy arkhiv [Therapeutic Archive]. 2019; 91 (9): 108–114. (In Russ.)]. DOI: 10.264 42/00403660.2019.09.000344
Стройкова Т.Р., Башкина О.А., Селиверстова Е.Н. Анализ показателей плазменного эндотелина-1 и фактора роста фибробластов у детей с бронхиальной астмой // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2015. – Т. 60, № 4. – С.238–239. [Stroykova TR, Bashkina OA, Seliverstova EN. Analiz pokazateley plazmennogo endotelina–1 i faktora rosta fibroblastov u detey s bronkhial′noy astmoy[ Analysis of plasma endothelin–1 and fibroblast growth factor in children with bronchial asthma]. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii [Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics]. 2015; 60 (4): 238–239. (In Russ.)].
Jankowich M, Choudhary G. Endothelin–1 levels and cardiovascular events. Trends Cardiovasc Med. 2020; 30 (1): 1–8. DOI: 10.1016/j.tcm.2019.01.007
Prickett TC, A EspinerE. Peptides Circulating products of C–type natriuretic peptide and links with organ function in health and disease. 2020; 132: 170363. DOI: 10.1016/j. peptides.2020.170363
Suga S, Nakao K, Itoh H, et al. Endothelial production of C–type natriuretic peptide and its marked augmentation by transforming growth factor–beta. Possible existence of “vascular natriuretic peptide system”. J Clin Invest. 1992; 90: 1145–1149. DOI: 10.1172/JCI115933
Wu C, Wu F, Pan J, et al. Furin–mediated processing of Pro–C–type natriuretic peptide. J Biol Chem. 2003; 278: 25847–25852. DOI: 10.1074/jbc.M301223200
Xu SW, Ilyas I, Weng JP. Endothelial dysfunction in COVID–19: an overview of evidence, biomarkers, mechanisms and potential therapies ActaPharmacol Sin. 2023; 44 (4): 695–709. DOI: 10.1038/s41401–022– 00998–0
Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, et al. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID–19. Lancet. 2020; 395: 1417–1418. DOI: 10.1016/S0140–6736(20)30937–5
Горшков А. Ю., Федорович А. А., Драпкина О. М. Дисфункция эндотелия при артериальной гипертензии: причина или следствие? // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2019. – Т. 18, №. 6. – С.62–68. [Gorshkov AYU, Fedorovich AA, Drapkina OM. Disfunktsiya endoteliya pri arterial′noy gipertenzii: prichina ili sledstviye? [Endothelial dysfunction in hypertension: cause or effect?]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika [Cardiovascular Therapy and Prevention]. 2019; 18 (6): 62–68. (In Russ.)]. DOI: 10.15829/1728–8800–2019– 6–62–68
Del Ry S, Cabiati M, Bianchi V, et al. C–type natriuretic peptide plasma levels and whole blood mRNA expression show different trends in adolescents with different degree of endothelial dysfunction. Peptides. 2020; 124: 170218. DOI: 10.1016/j.peptides.2019.170218
Vlachopoulos C, Ioakeimidis N, Terentes–Printzios D, et al. Amino–terminal pro–C–type natriuretic peptide is associated with arterial stiffness, endothelial function and early atherosclerosis. Atherosclerosis. 2010; 211 (2): 649–55. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2010.03.020
Tomasiuk R. N–Terminal Pro–C–Type Natriuretic Peptide: The Novel Marker in Selected Disease Units. ProteinPeptLett. 2022; 29 (2): 125–132. DOI: 10.2174/09 29866528666211125104944
Obata H, Yanagawa B, Tanaka K, et al. N. CNP infusion attenuates cardiac dysfunction and inflammation in myocarditis. Biochem Biophys Res Commun. 2007; 356 (1): 60–6. DOI: 10.1016/j.bbrc.2007.02.085
Bae CR, Hino J, Hosoda H, et al. C–type natriuretic peptide (CNP) in endothelial cells attenuates hepatic fibrosis and inflammation in non–alcoholic steatohepatitis. Life Sci. 2018; 209: 349–356. DOI: 10.1016/j.lfs.2018.08.031
Bojti I, Przewosnik AS, Luxenburger H, et al. Decreased level of serum NT–proCNPassociates with disease severity in COVID–19. RespirRes. 2023; 24 (1): 174. DOI: 10.1186/ s12931–023–02469–4
Willems LH, Nagy M, Ten Cate H, et al. Sustained inflammation, coagulation activation and elevated endothelin–1 levels without macrovascular dysfunction at 3 months after COVID–19. Thromb Res. 2022; 209: 106–114. DOI: 10.1016/j.thromres.2021.11.027
Sanghavi DK, Titus A, Caulfield TR, et al. Endotheliitis, endothelin, and endothelin receptor blockers in COVID–19 Med Hypotheses. 2021; 150: 110564. DOI: 10.1016/j. mehy.2021.110564
Abraham GR, Kuc RE, Althage M, et al. Endothelin–1 is increased in the plasma of patients hospitalised with Covid–19. J Mol Cell Cardiol. 2022; 167: 92–96. DOI: 10.1016/j.yjmcc.2022.03.007
Бочарова К.А., Горяйнов И.И., Князева Л.А. Взаимосвязь содержания эндотелина-1, трансформирующего фактора роста β1 с процессами ремоделирования сердца у больных артериальной гипертензией // Вестник новых медицинских технологий. – 2007. – Т. 14, № 1. – С.86–87. [Bocharova KA, Goryaynov II, Knyazeva LA. Vzaimosvyaz′ soderzhaniya endotelina–1, transformiruyushchego faktora rosta β1 s protsessami remodelirovaniya serdtsa u bol′nykh arterial′noy gipertenziyey [The relationship of the content of endothelin–1, transforming growth factor β1 with the processes of heart remodeling in patients with arterial hypertension]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy [Journal of new medical techologies]. 2007; 14 (1): 86–87. (In Russ.)].

УДК: 616.153.96:616.98+616.12-008.331.1 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).94-100

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ВЕРОЯТНОСТИ УВЕЛИЧЕНИЯ СТАДИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПОСЛЕ ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ SARS-COV-2

ШУВАЛОВА АННА СЕРГЕЕВНА, ORCID ID: 0009-0003-1912-7300; аспирант кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414040, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: pyatakova-anya@mail.ru

ПРОКОФЬЕВА ТАТЬЯНА ВАСИЛЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-3260-2677; канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414040, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: prokofeva-73@inbox.ru

ПОЛУНИНА ОЛЬГА СЕРГЕЕВНА, ORCID ID: 0000-0001-8299-6582; докт. мед. наук, профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: admed@yandex.ru

ПОЛУНИНА ЕКАТЕРИНА АНДРЕЕВНА, ORCID 0000-0002-3679-432X, докт. мед. наук, профессор кафедры внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, 121. Е-mail: gilti2@yandex.ru

Реферат. Введение. Тревожным аспектом и областью изучения являются последствия перенесенного COVID-19. Одной из наиболее часто регистрируемых коморбидных патологий у пациентов с COVID-19 с тяжелым течением, требующим госпитализации, является артериальная гипертензия. Учитывая схожесть ряда патогенетических механизмов, лежащих в основе артериальной гипертензии и COVID-19, не вызывает сомнения их влияние друг на друга. Одним из общих патогенетических звеньев артериальной гипертензии и COVID-19 является эндотелиальная дисфункция. Цель. Разработать прогностическую модель вероятности увеличения стадии артериальной гипертензии через 6 месяцев после вирусной пневмонии, вызванной SARS-COV-2. Материалы и методы. В исследование было включено 45 пациентов с подтвержденным диагнозом CОVID-19 (вирус идентифицирован) на фоне артериальной гипертензии. За данной группой пациентов осуществлялось динамическое наблюдение в течение 6 месяцев после выписки из стационара. Продолжительность стационарного лечения составила 14 [10-16] койко-дней. В сыворотке крови методом иммуноферментного анализа определялись уровни биомаркеров эндотелиальной дисфункции – эндотелин-1 и N-концевой предшественник натрийуретического пептида С-типа. Динамика уровней данных биомаркеров за время пребывания в стационаре расценивается как положительная при снижении уровня более чем на 10% и как недостаточная – при нарастании, неизменных значениях или снижении до 10% включительно. Результаты и их обсуждение. В итоговую прогностическую модель вошли: уровень N-концевого предшественника натрийуретического пептида С-типа при поступлении в стационар и динамика его уровня в стационаре. Модель была статистически значимой (р=0,028). Исходя из значений регрессионных коэффициентов, уровень N-концевого предшественника натрийуретического пептида С-типа имеет прямую связь с вероятностью увеличения стадии артериальной гипертензии через 6 месяцев у больных с артериальной гипертензией после вирусной пневмонии, вызванной SARS-COV-2. Увеличение уровня N-концевого предшественника натрийуретического пептида С-типа на 1 пг/мл при поступлении повышает риск увеличения стадии артериальной гипертензии в 1,3 раза. Отсутствие положительной динамики уровня N-концевой предшественник натрийуретического пептида С-типа за время стационарного лечения повышает вероятность увеличения стадии артериальной гипертензии в 19,6 раза. Диагностическая чувствительность разработанной прогностической модели составила 86,7%, диагностическая специфичность – 80,0%, диагностическая эффективность – 84,4%. Заключение: Разработанная нами прогностическая модель, включающая в качестве предиктора уровень N-концевого предшественника натрийуретического пептида С-типа при поступлении и его динамику в стационаре, может быть использована для индивидуального прогнозирования увеличения стадии артериальной гипертензии через 6 месяцев после вирусной пневмонии, вызванной SARS-COV-2.

Ключевые слова: COVID-19, артериальная гипертензия, N-концевой предшественник натрийуретического пептида С-типа, эндотелин-1, эндотелиальная дисфункция.

Для ссылки: Шувалова А.С., Прокофьева Т.В., Полунина О.С., Полунина Е.А. Прогностическая модель вероятности увеличения стадии артериальной гипертензии после вирусной пневмонии, вызванной SARS-COV-2 // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.94–100. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).94-100.

ЛИТЕРАТУРА

Кузовлев А.Н., Ермохина Л.В., Мельникова Н.С., и др. Номограмма для прогнозирования госпитальной летальности у пациентов с COVID–19, находившихся в отделении реанимации и интенсивной терапии // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2022. – Т. 19, № 1. – С.6–17. [Kuzovlev AN, Ermohina LV, Mel’nikova NS, et al. Nomogramma dlya prognozirovaniya gospital’noj letal’nosti u pacientov s COVID–19, nahodivshihsya v otdelenii reanimacii i intensivnoj terapii [Nomogram for Predicting Hospital Mortality in Patients with COVID–19 Admitted to the Intensive Care Unit.]. Vestnik anesteziologii i reanimatologii [Messenger of anesthesiology and resuscitation]. 2021; 28 (1): 16–31. (In Russ.)]. DOI: 10.21292/2078–5658–2022–19–1–6–17
Цветков В.В., Токин И.И., Лиознов Д.А., и др. Прогнозирование длительности стационарного лечения пациентов с COVID–19 // Медицинский совет. – 2020. – Т. 17. – C.82–90. [Cvetkov VV, Tokin II, Lioznov DA, et al. Prognozirovanie dlitel’nosti stacionarnogo lecheniya pacientov s COVID–19 [Predicting the duration of inpatient treatment for COVID–19 patients]. Medicinskij sovet [Medical council]. 2021; 28 (1): 16–31. (In Russ.)]. DOI: 10.21518/2079–701X–2020–17–82–90
Carfì A, Bernabei R, Landi F; Gemelli Against COVID–19 Post–Acute Care Study Group. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID–19. JAMA. 2020; 324 (6): 603–605. DOI: 10.1001/jama.2020.12603
Huang C, Huang L, Wang Y, et al. 6–month consequences of COVID–19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet. 2021; 397 (10270): 220–232. DOI: 10.1016/ S0140–6736(20)32656–8
Канорский С.Г. Постковидный синдром: распространенность и патогенез органных поражений, направления коррекции. Систематический обзор // Кубанский научный медицинский вестник. – 2021. – Т. 28, № 6. – С.90–116. [Kanorskiy SG. Postkovidnyy sindrom: rasprostranennost′ i patogenez organnykh porazheniy, napravleniya korrektsii. Sistematicheskiy obzor [Post– COVID syndrome: prevalence, organ pathogenesis and routes of correction. A systematic review]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik [Kubanskii Nauchnyi Meditsinskii Vestnik]. 2021; 28(6): 90–116. (In Russ.)]. DOI: 10.25207/1608–6228–2021–28–6–90–116
Gallo G, Calvez V, Savoia C. Hypertension and COVID–19: Current Evidence and Perspectives. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022 Mar; 29 (2): 115–123. DOI: 10.1007/s40292–022–00506–9
Shalaeva EV, Shadmanov AК, Azizova FL, et al. Is Lone Hypertension a Risk Factor for More Severe COVID–19 Outcomes? Glob Heart. 2022; 17 (1): 17. DOI: 10.5334/ gh.1099
Bonaventura A, VecchiéA, Dagna L, et al. Endothelial dysfunction and immunothrombosis as key pathogenic mechanisms in COVID–19. Nat Rev Immunol. 2021; 21 (5): 319–329. DOI: 10.1038/s41577–021–00536–9
Esposito L, Cancro FP, Silverio A, et al. COVID–19 and Acute Coronary Syndromes: From Pathophysiology to Clinical PerspectivesOxid Med Cell Longev. 2021: 4936571. DOI: 10.1155/2021/4936571
Подзолков В. И., Сафронова Т. А., Наткина Д. У. Эндотелиальная дисфункция у больных с контролируемой и неконтролируемой артериальной гипертензией // Терапевтический архив. – 2019. – Т. 91. – № 9. – С.108–114. [Podzolkov VI, Safronova TA, Natkina DU. Endotelial′naya disfunktsiya u bol′nykh s kontroliruyemoy i nekontroliruyemoy arterial′noy gipertenziyey [Endothelial dysfunction in patients with controlled and uncontrolled arterial hypertension]. Terapevticheskiy arkhiv [Therapeutic Archive]. 2019; 91 (9): 108–114. (In Russ.)]. DOI: 10.264 42/00403660.2019.09.000344
Яровая Д.В., Башкина О.А., Красилова Е.В. Влияние коронавирусной инфекции на маркеры эндотелиальной дисфункции у детей при патологии почек // Человек и его здоровье. – 2023. – Т. 26, № 1. – С.4–8. [Yarovaya DV, Bashkina OA, Krasilova EV. Vliyaniye koronavirusnoy infektsii na markery endotelial′noy disfunktsii u detey pri patologii pochek [The effect of coronavirus infection on markers of endothelial dysfunction in children with kidney pathology]. Chelovek i yego zdorov′ye [Humans and their health]. 2023; 26 (1): 4–8. (In Russ.)]. DOI: 10.21626/ vestnik/2023–1/01
Моисеева М.В., Багишева Н.В., Мордык А.В., и др. Что известно о влиянии артериальной гипертензии на течение COVID–19 // Клинический разбор в общей медицине. – 2022. – № 5. – С.6–9. [Moiseyeva MV, Bagisheva NV, Mordyk AV, et al. Chto izvestno o vliyanii arterial′noy gipertenzii na techeniye COVID–19 [What is known about the effect of arterial hypertension on the course of COVID–19]. Klinicheskiy razbor v obshchey meditsine [Clinical review for general practice]. 2022; 5: 6–9. (In Russ.)]. DOI: 10.47407/kr2022.3.5.00156
Сычёва А.С., Кебина А.Л., Вёрткин А.Л. Клинические и прогностические критериии осложненного течения новой коронавирусной инфекции (COVID–19) // Медико–фармацевтический журнал «Пульс». – 2021. – Т. 23, № 9. – С.147–153. [Sychёva AS, Kebina AL, Vёrtkin AL. Klinicheskiye i prognosticheskiye kriteriii oslozhnennogo techeniya novoy koronavirusnoy infektsii (COVID–19) [Clinical and prognostic criteria for the complicated course of new coronavirus infection (COVID–19)]. Mediko–farmatsevticheskiy zhurnal «Pul′s» [Medical & pharmaceutical journal “Pulse”]. 2021; 23 (9): 147–153. (In Russ.)]. DOI: 10.26787/nydha–2686–6838–2021– 23–9–147–1753
Басиева А.В. Особенности течения коронавирусной инфекции на фоне сердечно–сосудистой патологии // Международный журнал медицины и психологии. – 2021. –Т. 4., №5. – С.134–137. [Basiyeva A.V. Osobennosti techeniya koronavirusnoy infektsii na fone serdechno–sosudistoy patologii [Features of the course of coronaviral infection on the background of cardiovascular pathology]. Mezhdunarodnyy zhurnal meditsiny i psikhologii [International Journal of Medicine and Psychology]. 2021; 4 (5): 134–137. (In Russ.)].
Тузовская О.В., Евдокимова Н.Е., Гарбузова Е.В., и др. Ассоциации артериальной гипертензии и тяжести течения новой коронавирусной инфекции // Атеросклероз. – 2023. – Т. 19., № 1. – С.19–27. [Tuzovskaya OV, Yevdokimova NE, Garbuzova EV, et al. Assotsiatsii arterial′noy gipertenzii i tyazhesti techeniya novoy koronavirusnoy infektsii [Associations of arterial hypertension and the severity of the course of a new coronavirus infection]. Ateroskleroz [Ateroscleroz]. 2023; 19 (1): 19–27. (In Russ.)]. DOI: 10.52727/2078–256X– 2023–19–1–19–27
Uysal B, Akça T, Akacı O, et al. The Prevalence of Post– COVID–19 Hypertension in Children. Clin Pediatr (Phila). 2022; 61(7): 453–460. DOI: 10.1177/00099228221085346
Chen G, Li X, Gong Z, et al. Hypertension as a sequela in patients of SARS–CoV–2 infection. PLoS ONE. 2021; 16 (4): e0250815. DOI: 10.1371/journal.pone.0250815
Chioh FW, Fong SW, Young BE, et al. Convalescent COVID–19 patients are susceptible to endothelial dysfunction due to persistent immune activation. eLife. 2021; 10: e64909. DOI: 10.7554/eLife.64909
Østergaard L. SARS CoV–2 related microvascular damage and symptoms during and after COVID–19: consequences of capillary transit–time changes, tissue hypoxia and inflammation. Physiol Rep. 2021; 9 (3): e14726. DOI: 10.14814/phy2.14726
Нуриллаева Н. М., Ярмухамедова Д. З. Особенности течения артериальной гипертензии у пациентов, перенесших COVID–19 // Журнал кардиореспираторных исследований. – 2023. – Т. 4, № 2. – C.73–76. [Nurillayeva NM, Yarmukhamedova D Z. Osobennosti techeniya arterial′noy giper–tenzii u patsiyentov perenesshikh COVID–19 [Eatures of the course of arterial hypertension in patients with COVID–19]. Zhurnal kardiorespiratornykh issledovaniy [Journal of cardiorespiratory research]. 2023; 58 (4S): 73–76. (In Russ.)]. DOI: 10.5281/zenodo.8115091
Wu C, Wu F, Pan J, et al. Furin–mediated processing of Pro–C–type natriuretic peptide. J Biol Chem. 2003; 278: 25847–25852. DOI: 10.1074/jbc.M301223200
Scotland RS, Cohen M, Foster P, et al. C–type natriuretic peptide inhibits leukocyte recruitment and platelet– leukocyte interactions via suppression of P–selectin expression. Proc Natl Acad Sci. 2005; 102 (40): 14452– 14457. DOI: 10.1073/pnas.0504961102
Воронина Л.П. Генетические, биохимические и функциональные маркеры состояния вазорегулярующей функции эндотелия // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2011. – Т. 102, № 3. – С.29–31. [Voronina LP. Geneticheskiye, biokhimicheskiye i funktsional′nyye markery sostoyaniya vazoregulyaruyushchey funktsii endoteliya [Genetic, biochemical and functional markers of condition of vasoregulating function of endothelium]. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk) [Siberian Medical Journal (Irkutsk)]. 2011; 102 (3): 29–31. (In Russ.)].
Lumsden NG, Khambata RS, Hobbs AJ. C-type natriuretic peptide (CNP): cardiovascular roles and potential as a therapeutic target. Curr Pharm Des. 2010; 16 (37): 4080–8. DOI: 10.2174/138161210794519237
Гончарова А.Г., Тихонова Г.А., Гончаров И.Н. Роль кардиальных маркеров в диагностике сердечно–сосудистых заболеваний после перенесенного SARS– COV–2 // Технологии живых систем. – 2022. – Т. 19, №4. – С.42–51. [Goncharova AG, Tikhonova GA, Goncharov IN. Rol′ kardial′nykh markerov v diag–nostike serdechno–sosudistykh zabolevaniy posle perenesennogo SARS–COV–2 [The role of cardiac markers in the diagnosis of cardiovascular diseases after SARS– COV–2]. Tekhnolgii zhivykh sistem [Technologies of living systems]. 2022; 19 (4): 42–51. (In Russ.)]. DOI: 10.18127/j20700997-202204-04

ОБЗОРЫ

УДК: 616.216-006.52.02 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).101-106

ЭТИОЛОГИЯ СИНОНАЗАЛЬНОЙ ИНВЕРТИРОВАННОЙ ПАПИЛЛОМЫ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ

БОЙКО НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-1316-5061, Scopus Author ID: 16681053200, Researcher ID: I-9086-2017; докт. мед наук, профессор кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29, тел. +79034334113. Е-mail: nvboiko@gmail.com

СТАГНИЕВА ИРИНА ВЕНИАМИНОВНА, ORCID ID: 0000-0002-2894-2062; Scopus Author ID: 37008481700; докт. мед наук, доцент, зав. кафедрой оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29, тел. +79034016908. Е-mail: irinastagnieva@yandex.ru

КИСЕЛЕВ ВЛАДИМИР ВЯЧЕСЛАВОВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-6008-4283; Scopus Author ID: 37008437500; канд. мед. наук, доцент кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29, тел. +79287593833. Е-mail: vladkis2003@yandex.ru

ГУКАСЯН ЕЛЕНА ЛЕОНИДОВНА, ORCID ID: 0000-0002-5363-2605, Scopus Author ID: 57384421800, канд. мед. наук, ассистент кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29. Е-mail: elena.guckasyan@yandex.ru

СТАТЕШНАЯ ПАУЛА АЛЕКСАНДРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-7035-4344, ассистент кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29. Е-mail: lula14@rambler.ru

ЛЕБЕДЕНКО МАРИЯ КОНСТАНТИНОВНА, ORCID ID: 0009-0006-2281-5851, студент, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29. Е-mail: marialebedenko1102@gmail.com

Реферат. Введение. Инвертированная папиллома – самый распространенный тип синоназальных папиллом. Инвертированная папиллома относится к доброкачественным опухолям, но ее клиническое течение нередко сопряжено с рецидивированием после хирургического лечения и малигнизацией. Хотя морфологические характеристики и клинические признаки инвертированной папилломы хорошо известны, ее этиология и факторы риска остаются предметом дискуссии. Цель исследования. Провести анализ современной литературы и обобщить имеющиеся данные о роли вирусной инфекции, белков регуляторов клеточного цикла, ангиогенеза, хронического воспаления, влияния окружающей среды и других факторов на риск возникновения Инвертированная папиллома. Материалы и методы. Проведен поиск по базам данных SCOPUS, PubMed, Google scholar и РИНЦ по ключевым словам: синоназальная папиллома, инвертированная папиллома носа, папиллома Шнейдера. Результаты и их обсуждение. В качестве основного триггера роста инвертированной папилломы рассматривается вирус папилломы человека. Потенциальная роль вируса папилломы человека в инициации опухолевого роста обусловлена наличием в его геноме генов, кодирующих белки Е6 и Е7. Определенные факторы регуляции клеточного цикла и ангиогенеза способствуют нарушению регуляции пролиферации и апоптоза, а также облегчают миграцию и инвазию опухоли. Несмотря на частое выявление ДНК вируса папилломы человека и связанных с ним транскрибционных факторов в тканях инвертированной папилломы, роль папилломавирусной инфекции в возникновении инвертированной папилломы или ее трансформации в злокачественные формы достоверно не доказана. Следует отметить, что вирус папилломы человека стимулирует не только угнетение апоптоза и неконтролируемое деление эпителиальных клеток, но и ангиогенез, который также является триггером опухолевого роста. Среди других патогенетических факторов обсуждается роль хронического воспаления, воздействия курения, профессиональных вредностей и промышленного загрязнения окружающей среды. Выводы. Взгляды на этиологию инвертированной папилломы остаются весьма противоречивыми. Приведенные в данном обзоре результаты исследований указывают на роль вирусной инфекции, нарушений клеточного цикла, факторов ангиогенеза, хронического воспаления и влияния окружающей среды в развитии инвертированной папилломы. Необходимы дальнейшие исследования для обоснования клинических решений и определения терапевтических целей.

Ключевые слова: синоназальная папиллома, инвертированная папиллома носа, папиллома Шнейдера, этиология.

Для ссылки: Бойко Н. В., Стагниева И. В., Киселев В. В. и др. Этиология синоназальной инвертированной папилломы: современный взгляд на проблему // Вестник современной клинической медицины. − 2024. − Т. 17, вып. 1. − С.101–106. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).101-106.

ЛИТЕРАТУРА

El–Naggar AK, Chan JKC, Takata T, et al. The fourth edition of the head and neck World Health Organization blue book: editors’ perspectives. Human Pathology. 2017; 66: 10–12. DOI: 10.1016/j.humpath.2017.05.014
Scheel A, Lin GC, McHugh JB, et al. Human papillomavirus infection and biomarkers in sinonasal inverted papillomas: clinical significance and molecular mechanisms. Int Forum Allergy Rhinol. 2015; 5 (8): 701–707. DOI:10.1002/ alr.21524
Govindaraj S, Wang H. Does human papilloma virus play a role in sinonasal inverted papilloma? Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2014; 22 (1): 47–51. DOI:10.1097/ moo.0000000000000017
Suh JD, Ramakrishnan VR, Thompson CF, et al. Inverted papilloma of the sphenoid sinus: risk factors for disease recurrence. Laryngoscope. 2015; 125 (3): 544–548. DOI: 10.1002/lary.24929
Бойко Н.В., Панченко С.Н., Кириченко Ю.Г. К вопросу о морфогенезе инвертированной папилломы носа // Рос. ринология. – 2008. – № 3. – С.23–28. [Boiko NV, Panchenko SN, Kirichenko UG. K voprosu o morfogeneze invertirovannoy papillomy nosa [On the issue of the morphogenesis of the nasal inverted papilloma]. Rossiyskaya rinologiya [Russian Rhinology]. 2008; 3: 23– 28. (In Russ.)]. eLIBRARY ID: 11649971. EDN: JUYIWB
Wang M–J, Noel JE. Etiology of sinonasal inverted papilloma: A narrative review. World Journal of Otorhinolaryngology–Head and Neck Surgery. 2017; 3 (1): 54–58. DOI: 10.1016/j.wjorl.2016.11.004
Бойко Н.В., Панченко С.Н. Обнаружение вируса папилломы человека при гиперпластических процессах в ЛОР органах // Вестник оториноларингологии. – 2017. – Т. 82, № 2. – С.51–54. [Boiko NV, Panchenko SN. Obnaruzhenie virusa papillomy cheloveka pri giperplasticheskikh protsessakh v LOR organakh [The detection of the human papilloma virus during hyperplastic processes in the nose, ears and throat]. Vestnik Otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. 2017; 82 (2): 51–54. (In Russ.)]. DOI:10.17116/otorino201782251–54
Верещагин М.Ю., Минкин А.У., Макарова М.В. Частота вирусассоциированного рака полости носа и околоносовых пазух в Архангельскойобласти // Опухоли головы и шеи. – 2018. – Т. 8, № 4. – С.56–60. [Vereschagin MYu, Minkin AU, Makarova MV. Chastota virusassotsiirovannogo raka polosti nosa i okolonosovykh pazukh v Arkhangel’skoĭ oblasti [Prevalence of virus– associated cancer of the nasal cavity and paranasal sinuses in the Arkhangelsk Region]. Opukholi golovy i shei [Head and Neck Tumors]. 2018; 8 (4): 56–60. (In Russ.)]. DOI: 10.17650/2222–1468–2018–8–4–56–60
Певзнер А.М., Цыганов М.М., Ибрагимова М.К. Литвяков Н.И. Вирус папилломы человека и злокачественные новообразования головы и шеи (обзор литературы) // Опухоли головы и шеи. − 2019. – Т. 9, № 2. – С.43–52. [Pevzner AM, Tsyganov MM, Ibragimova MK, Litvyakov NV. Virus papillomy cheloveka i zlokachestvennye novoobrazovaniya golovy i shei (obzor literatury) [Human papillomavirus in head and neck cancer (literature review)]. Opukholi golovy i shei [Head and Neck Tumors]. 2019; 9 (2): 43–52. (In Russ.)]. DOI: 10.17650/2222–1468–2019– 9–2–43–52
Полатова Д.Ш., Мадаминов А.Ю. Молекулярно– клинические аспекты плоскоклеточнойкарциномы ротоглотки, ассоциированнойс вирусом папилломы человека // Опухоли головы и шеи. – 2021. – Т. 11, № 2. – С.31–40. [Polatova DSh, Madaminov AYu. Molekulyarno–klinicheskie aspekty ploskokletochnoĭ kartsinomy rotoglotki, assotsiirovannoĭ s virusom papillomy cheloveka [Molecular and clinical aspects of oropharyngeal squamous cell carcinoma associated with human papillomavirus]. Opukholi golovy i shei [Head and Heck Tumors]. 2021; 11 (2): 31–40. (In Russ.)]. DOI: 10.17650/2313–805X–2021–11–2–31–40
Anari S, Carrie S. Sinonasal inverted papilloma: narrative review. J Laryngol Otol. 2010; 124 (7): 705–715. DOI: 10.1017/s0022215110000599
Sham CL, To KF, Chan PK, et al. Prevalence of human papillomavirus, Epstein–Barr virus, p21, and p53 expression in sinonasal inverted papilloma, nasal polyp, and hypertrophied turbinate in Hong Kong patients. Head Neck. 2012; 34 (4): 520–533. DOI: 10.1002/hed.21772
Kashima HK, Kessis T, Hruban RH, et al. Human papillomavirus in sinonasal papillomas and squamous cell carcinoma. Laryngoscope. 1992; 102 (9): 973–976. DOI: 10.1288/00005537–199209000–00003
McKay SP, Gre ́goire L, Lonardo F, et al. Human papillomavirus (HPV) transcripts in ma– lignant inverted papilloma are from integrated HPV DNA. Laryngoscope. 2005; 115 (8): 1428–1431. DOI: 10.1097/01. mlg.0000168091.50584.b4
Cheung FM, Lau TW, Cheung LK, et al. Schneiderian papillomas and carcinomas: a retrospective study with special reference to p53 and p16 tumor suppressor gene expression and association with HPV. Ear Nose Throat J. 2010; 89 (10): E5–E12. DOI: 10.1177/014556131008901002
Hwang CS, Yang HS, Hong MK. Detection of human papilloma– virus (HPV) in sinonasal inverted papillomas using polymerase chain reaction (PCR). Am J Rhinol. 1998; 12 (5): 363–366. DOI: 10.2500/105065898780182499
Kraft M, Simmen D, Casas R, Pfaltz M. Significance of human papillomavirus in sinonasal papillomas. J Laryngol Otol. 2001; 115 (9): 709–714. DOI: 10.1258/0022215011908955
Jenko K, Kocjan B, Zidar N, et al. In inverted papillomas HPV more likely represents incidental colonization than an etiological factor. Virchows Arch. 2011; 459 (5): 529–538. DOI: 10.1007/s00428–011–1139–1
Buchwald C, Lindeberg H, Pedersen BL, Franzmann MB. Human papilloma virus and p53 expression in carcinomas associated with sinonasal papillomas: a Danish Epidemiological study 1980–1998. Laryngoscope. 2001; 111 (6): 1104–1110. DOI: 10.1097/00005537– 200106000–00032
Harris MO, Beck JC, Lancaster W, et al. The HPV 6 E6/E7 transforming genes are expressed in inverted papilloma. Otolaryngol Head Neck Surg. 1998; 118 (3): 312–318. DOI: 10.1016/s0194–59989870307–9
Katori H, Nozawat A, Tsukuda M. Relationship between p21 and p53 expression, human papilloma virus infection and malignant transformation in sinonasal–inverted papilloma. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2006; 18 (4): 300–305. DOI: 10.1016/j.clon.2005.11.001
Franzmann MB, Buchwald C, Jacobsen GK, Lindeberg H. Expression of p53 in normal nasal mucosa and in sinonasal papillomas with and without associated carcinoma and the relation to human papillomavirus (HPV). Cancer Lett. 1998; 128 (2): 161–164. DOI: 10.1016/s0304–3835(98)00058–5
Altavilla G, Staffieri A, Busatto G, et al. Expression of p53, p16INK4A, pRb, p21WAF1/CIP1, p27KIP1, cyclin D1, Ki–67 and HPV DNA in sinonasal endophytic Schneiderian (inverted) papilloma. Acta Otolaryngol. 2009; 129 (11): 1242–1249. DOI: 10.3109/00016480802620647
Рубина К.А., Ткачук В.А. Молекулярные и клеточные механизмы физиологического и опухолевого роста кровеносных сосудов // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. – 2017. – Т. 103, № 2. – С.121–137. [Rubina KA, Tkachuk VA. Molekulyarnye i kletochnye mekhanizmy fiziologicheskogo i opukholevogo rosta krovenosnykh sosudov [Molecular and cellular mechanisms of angiogenesis in physiological and pathological conditions]. Rossiyskiy fiziologicheskiy zhurnal imeni IM Sechenova [Russian journal of physiology named after IM Sechenov]. 2017; 103 (2): 121–137. (In Russ.)]. eLIBRARY ID: 28969038. EDN: YJYEBR
Cho WC, Jour G, Aung PP. Role of angiogenesis in melanoma progression: update on key angiogenic mechanisms and other associated components. Semin Cancer Biol. 2019; 59: 1096–3650. DOI: 10.1016/j. semcancer.2019.06.015
Liu W, Li Z, Luo Q, et al. The elevated expression of osteo– pontin and vascular endothelial growth factor in sinonasal inverted papilloma and its relationship with clinical severity. Am J Rhinol Allergy. 2011; 25 (5): 313–317. DOI: 10.2500/ ajra.2011.25.3662
Byun JY, Lee SH, Shin JM, et al. Overexpression of angiomotin in sinonasal inverted papilloma. Int Forum Allergy Rhinol. 2014; 4 (6): 512–516. DOI: 10.1002/ alr.21293
Бойко Н.В., Стагниева И.В., Быкова В.В. Ангиогенез как типовой патологический процесс при рецидивирующих носовых кровотечениях // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2022. – Т. 17, № 1. – С.42–46. [Boiko NV, Stagnieva IV, Bykova VV. Angiogenez kak tipovoy patologicheskiy protsess pri retsidiviruyushchikh nosovykh krovotecheniyakh [Angiogenesis as a typical pathologic process in recurrent epistaxis]. Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza [Medical Bulletin of the North Caucasus]. 2022; 17 (1): 42–46. (In Russ.)]. DOI: 10.14300/mnnc.2022.17012
Smith–McCune KK, Weidner N. Demonstration and characterization of the angiogenic properties of cervical dysplasia. Cancer Res. 1994; 54 (3): 800–804. PMID: 7508337
Bodily J, Laimins LA. Persistence of human papillomavirus infection: keys to malignant progression. Trends in Microbiology. 2011; 19 (1): 33–39. DOI: 10.1016/j. tim.2010.10.002
Носуля Е.В., Ким И.А., Максимов В.А., Черных Н.М., Кравчук А.П. Частота и варианты пневматизации внутриносовых структур и их связь с хроническим синуситом // Российская ринология. – 2021. – Т. 29, № 3. – С.155–160. [Nosulya EV, Kim IA, Maksimov VA, Chernykh NM, Kravchuk AP. Chastota i varianty pnevmatizatsii vnutrinosovykh struktur i ikh svyaz’ s khronicheskim sinusitom [Frequency and variants of pneumatization of intranasal structures and their association with chronic sinusitis]. Rossiĭskaya rinologiya [Russian Rhinology]. 2021; 29 (3): 155–160. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/ rosrino202129031155
Ким И.А., Носуля Е.В., Рагимова Д.Р. Особенности приверженности лечению больных хроническим риносинуситом с полипами носа // Вестник оториноларингологии. – 2022. – Т. 87, № 1. С.81–86. [Kim IA, Nosulya EV, Ragimova DR. Osobennosti priverzhennosti lecheniyu bol’nykh khronicheskim rinosinusitom s polipami nosa [Features of adherence to treatment of patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps]. Vestnik otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. 2022; 87 (1): 81–86. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/ otorino20228701181
Zhao L, Li CW, Jin P, et al. Histopathological features of sinonasal inverted papillomas in Chinese patients. Laryngoscope. 2016; 126 (4): 141–147. DOI: 10.1002/ lary.25694
Orlandi RR, Rubin A, Terrell JE, et al. Sinus inflammation associated with contralateral inverted papilloma. Am J Rhinol. 2002; 16 (2): 91–95. DOI: 10.1177/194589240201600204
Yoon BN, Chon KM, Hong SL, et al. Inflammation and apoptosis in malignant transformation of sinonasal inverted papilloma: the role of the bridge molecules, cyclooxygenase–2, and nuclear factor kappa B. Am J Otolaryngol. 2013; 34 (1): 22–30. DOI: 10.1016/j. amjoto.2012.07.008
Roh HJ, Procop GW, Batra PS, Citardi MJ, Lanza DC. Inflammation and the pathogenesis of inverted papilloma. Am J Rhinol. 2004; 18 (2): 65–74. DOI: 10.1177/194589240401800201
Wang H, Liu Q, Xu R, et al. Outcomes of sinonasal oncocytic papilloma by endoscopic approach in 69 patients. Auris Nasus Larynx. 2022; 49: 77–83. DOI: 10.1016/j.anl.2021.05.008
Papon JF, Lechapt–Zalcman E, Abina M, et al. Matrix metalloproteinase–2 and –9 expression in sinonasal inverted papilloma. Rhinology. 2006; 44 (3): 211–215. PMID: 17020070
Moon IJ, Lee DY, Suh MW, et al. Cigarette smoking increases risk of recurrence for sinonasal inverted papilloma. Am J Rhinol Allergy. 2010; 24 (5): 325–329. DOI: 10.2500/ajra.2010.24.3510
Hong SL, Kim BH, Lee JH, et al. Smoking and malignancy in sinonasal inverted papilloma. Laryngoscope. 2013; 123 (5): 1087–1091. DOI: 10.1002/lary.23876
Sham CL, Lee DL, van Hasselt CA, Tong MC. A case– control study of the risk factors associated with sinonasal inverted papilloma. Am J Rhinol Allergy. 2010; 24 (1): e37e40. DOI: 10.2500/ajra.2010.24.3408
d’Errico A, Zajacova J, Cacciatore A, et al. Occupational risk factors for sinonasal inverted papilloma: a case–control study. Occup Environ Med. 2013; 70 (10): 703–708. DOI: 10.1136/oemed–2013–101384

УДК: 616.24 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).107-118

ПОСТТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ (обзор зарубежной литературы)

ТЛАИС ХАДИ, ORCID ID: 0009-0008-1034-3724; аспирант кафедры пульмонологии ФДПО ФГАОУ ВО «Российский научно-исследовательский медицинский институт имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д.1, тел.: +7 495 965 45 20. E-mail: tlais88@mail.ru

АНАЕВ ЭЛЬДАР ХУСЕЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0003-3672-9242, Scopus Author ID: 6507305976, Resercher ID: A-1304- 2016, RSCI Author ID: 3542-3412, докт. мед. наук, профессор кафедры пульмонологии ФДПО ФГАОУ ВО «Российский научно-исследовательский медицинский институт имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д.1, тел.: +7 495 965 45 20. E-mail: el_anaev@hotmail.com

Реферат. Введение. Посттуберкулезная обструктивная болезнь легких в качестве хронического заболевания рассматривается в течение последнего десятилетия. Несмотря на успешное клиническое излечение от туберкулеза, до 50% пациентов имеют посттуберкулезную обструктивную болезнь легких, определяемую как «признаки хронического нарушения дыхательной системы, с симптомами или без них, хотя бы частично относимыми к предшествующему легочному туберкулезу». Цель исследования - рассмотреть эпидемиологические и патофизиологические связи между хронической обструкцией дыхательных путей при хронической обструктивной болезни легких и туберкулезе, осветить диагностические и лечебные подходы ведения пациентов с посттуберкулезной обструктивной болезнью легких. Материал и методы. Мы провели поиск в доступных информационных базах данных до июня 2023 г. с использованием ключевых терминов: хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, ассоциированная с туберкулезом хроническая обструктивная болезнь легких, посттуберкулезная обструктивная болезнь легких. Результаты и их обсуждение. Посттуберкулезная обструктивная болезнь легких является одним из многих осложнений после туберкулеза, который существенно влияет на экономическое, социальное и психологическое благополучие отдельных лиц, семей и общества. Посттуберкулезная обструктивная болезнь легких включает группу гетерогенных состояний, поражающих крупные и малые дыхательные пути (бронхоэктазы, обструктивные изменения дыхательных путей), паренхиму легких, плевру и/или сосудистую сеть легких, и может проявляться симптомами, частично связанными с перенесенным туберкулезом легких. Посттуберкулезная обструктивная болезнь легких возникает в результате сложного взаимодействия между иммунной реактивностью человека, патогенами и факторами окружающей среды, влияет на состояние органов дыхания в долгосрочной перспективе. Основные факторы риска посттуберкулезной обструктивной болезни легких включают: курение, низкий социально-экономический статус, дефицит витамина D, сахарный диабет. У людей, страдающих посттуберкулезной обструктивной болезнью легких, сокращается ожидаемая продолжительность жизни и повышается риск рецидива туберкулеза. Выводы. В настоящее время из-за отсутствия контролируемых клинических исследований нет общепринятых рекомендаций по диагностике и лечению посттуберкулезной обструктивной болезни легких. Ведение пациентов с посттуберкулезной обструктивной болезнью легких в основном включает адъювантную терапию, используемую при других хронических обструктивных заболеваниях легких, и легочную реабилитацию. Ранняя диагностика и своевременное лечение имеют главное значение для ограничения повреждения легких.

Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, посттуберкулезная обструктивная болезнь легких, факторы риска, диагностика, лечение.

Для ссылки. Тлаис Х., Анаев Э.Х. Посттуберкулезная обструктивная болезнь легких (обзор зарубежной литературы) // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.107–118. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).107-118.

ЛИТЕРАТУРА

Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2023. [Электронный ресурс], 26.01.2023. URL: http://www.goldcopd.org/
Клинические рекомендации «Хроническая обструктивная болезнь легких» 2021 г. Российское респираторное общество (РРО). [Электронный ресурс]. [Klinicheskiye rekomendatsii “Khronicheskaya obstruktivnaya bolezn’ legkikh” 2021 g. (RRO) [Clinical guidelines “Chronic obstructive pulmonary disease” 2021]. Rossiyskoye respiratornoye obshchestvo [Russian Respiratory Society]. (In Russ.)]. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/603_2
Ferrera MC, Labaki WW, Han MK. Advances in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Annu Rev Med. 2021; 72: 119–134. DOI: 10.1146/annurev–med–080919–112707
MacLeod M, Papi A, Contoli M, et al. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation fundamentals: Diagnosis, treatment, prevention and disease impact. Respirology. 2021; 26 (6): 532–551. DOI: 10.1111/resp.14041
Adeloye D, Song P, Zhu Y, Campbell H, Sheikh A, Rudan I; NIHR RESPIRE Global Respiratory Health Unit. Global, regional, and national prevalence of, and risk factors for, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in 2019: a systematic review and modelling analysis. Lancet Respir Med. 2022; 10 (5): 447–458. DOI: 10.1016/ S2213–2600(21)00511–7
Ho T, Cusack RP, Chaudhary N, et al. Under– and over– diagnosis of COPD: a global perspective. Breathe (Sheff). 2019; 15 (1): 24–35. DOI: 10.1183/20734735.0346–2018
World Health Organization [homepage on the Internet] Global Tuberculosis Report 2022. Geneva: WHO; c2022. https://www.who.int/teams/global–tuberculosis– programme/tb–reports/global–tuberculosis–report–2022
Iacobino A, Fattorini L, Giannoni F. Drug–resistant tuberculosis 2020: where we stand. Appl Sci. 2020; 10 (6): 2153. DOI: 10.3390/app10062153
Van Zyl Smit RN, Pai M, Yew WW, et al. Global lung health: the colliding epidemics of tuberculosis, tobacco smoking, HIV and COPD. Eur Respir J. 2010; 35 (1): 27–33. DOI: 10.1183/09031936.00072909
Salvi SS, Brashier BB, Londhe J, et al. Phenotypic comparison between smoking and non–smoking chronic obstructive pulmonary disease. Respir Res. 2020; 21 (1): 50. DOI: 10.1186/s12931–020–1310–9
Yang IA, Jenkins CR, Salvi SS. Chronic obstructive pulmonary disease in never–smokers: risk factors, pathogenesis, and implications for prevention and treatment. Lancet Respir Med. 2022; 10 (5): 497–511. DOI: 10.1016/S2213–2600(21)00506–3
Hsu D, Irfan M, Jabeen K, et al. Post tuberculosis treatment infectious complications. Int J Infect Dis. 2020; 92: S41– S55. DOI: 10.1016/j.ijid.2020.02.032
Amaral AFS, Coton S, Kato B, et al. Tuberculosis associates with both airflow obstruction and low lung function: BOLD results. Eur Respir J. 2015; 46: 1104–1112. DOI: 10.1183/13993003.02325–2014
Birath G, Caro J, Malmberg R, et al. Airways obstruction in pulmonary tuberculosis. Scand J Respir Dis. 1966; 47 (1): 27–36.
Lancaster JF, Tomashefski JF. Tuberculosis–a cause of emphysema. Am Rev Respir Dis. 1963; 87: 435–437. DOI: 10.1164/arrd.1963.87.3P1.435
Allwood BW, Rigby J, Griffith–Richards S, et al. Histologically confirmed tuberculosis–associated obstructive pulmonary disease. Int J Tuberc Lung Dis. 2019; 23 (5): 552–554. DOI: 10.5588/ijtld.18.0722
Fan H, Wu F, Liu J, et al. Pulmonary tuberculosis as a risk factor for chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta–analysis. Ann Transl Med. 2021; 9 (5): 390. DOI: 10.21037/atm–20–4576
Anno H, Tomashefski JF. Studies on the impairment of respiratory function in pulmonary tuberculosis. Am Rev Tuberc. 1955; 71 (3, Part 1): 333–348. DOI: 10.1164/ artpd.1955.71.3–1.333
Gaensler EA, Lindgren I. Chronic bronchitis as an etiologic factor in obstructive emphysema: preliminary report. Amer Rev Resp Dis. 1959; 80 (1, Part 2): 185–193. DOI: 10.1164/ arrd.1959.80.1P2.185
Sinder GL, Doctor L, Demas TA. Obstructive airway disease in patients with treated pulmonary tuberculosis. Am Rev Resp Dis. 1971; 103 (5): 625–640. DOI: 10.1164/ arrd.1971.103.5.625
Lam KB, Jiang CQ, Jordan RE, et al. Prior TB, smoking, and airflow obstruction: a cross–sectional analysis of the Guangzhou Biobank cohort study. Chest. 2010; 137 (3): 593–600. DOI: 10.1378/chest.09–1435
Lee SW, Kim YS, Kim DS, et al. The risk of obstructive lung disease by previous pulmonary tuberculosis in a country with intermediate burden of tuberculosis. J Korean Med Sci. 2011; 26 (2): 268–273. DOI: 10.3346/ jkms.2011.26.2.268
Menezes AMB, Hallal PC, Perez–Padilla R, et al. Tuberculosis and airflow obstruction: evidence from the PLATINO study in Latin America. Eur Respir J. 2007; 30 (6): 1180–1185. DOI: 10.1183/09031936.00083507
Allwood BW, Myer L, Bateman ED. A systematic review of the association between pulmonary tuberculosis and the development of chronic airflow obstruction in adults. Respiration. 2013; 86 (1): 76–85. DOI: 10.1159/000350917
Byrne AL, Marais BJ, Mitnick CD, et al. Tuberculosis and chronic respiratory disease: a systematic review. Int J Infect Dis. 2015; 32: 138–146. DOI: 10.1016/j.ijid.2014.12.016
Idolor LF, De Guia T, Fransisco NA, et al. Burden of obstructive lung disease in a rural setting in the Philippines. Respirology. 2011; 16: 1111–1118. DOI: 10.1111/j.1440– 1843.2011.02027.x
Lee JH, Chang JH. Lung function in patients with chronic airflow obstruction due to tuberculous destroyed lung. Respir Med. 2003; 97 (11): 1237–1242. DOI: 10.1016/ s0954–6111(03)00255–5
Seo YK, Lee CH, Lee HK, et al. Differences between patients with TB–destroyed lung and patients with COPD admitted to the ICU. Tuberc Respir Dis. 2011; 70: 323–329.
Park JH, Na JO, Kim EK, et al. The prognosis of respiratory failure in patients with tuberculous destroyed lung. Int J Tuberc Lung Dis. 2001; 5 (10): 963–967.
Kim SJ, Lee J, Park YS, et al. Effect of airflow limitation on acute exacerbations in patients with destroyed lungs by tuberculosis. J Korean Med Sci. 2015; 30 (6): 737–742. DOI: 10.3346/jkms.2015.30.6.737
Rhee CK, Yoo KH, Lee JH, et al. Clinical characteristics of patients with tuberculosis–destroyed lung. Int J Tuberc Lung Dis. 2013; 17 (1): 67–75. DOI: 10.5588/ijtld.12.0351
Yakar HI, Gunen H, Pehlivan E, Aydogan S. The role of tuberculosis in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017; 12: 323–329. DOI: 10.2147/COPD.S116086
Chung KP, Chen JY, Lee CH, et al. Trends and predictors of changes in pulmonary function after treatment for pulmonary tuberculosis. Clinics. 2011; 66 (4): 549–556. DOI: 10.1590/s1807–59322011000400005
Hnizdo E, Singh T, Churchyard G. Chronic pulmonary function impairment caused by initial and recurrent pulmonary tuberculosis following treatment. Thorax. 2000; 55: 32–38. DOI: 10.1136/thorax.55.1.32
Lee CH, Lee MC, Lin HH, et al. Pulmonary tuberculosis and delay in anti–tuberculous treatment are important risk factors for chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 2012; 7 (5): e37978. DOI: 10.1371/journal. pone.0037978
Plit ML, Anderson R, Van Rensburg CE, et al. Influence of antimicrobial chemotherapy on spirometric parameters and proinflammatory indices in severe pulmonary tuberculosis. Eur Respir J. 1998; 12 (2): 351–356. DOI: 10.1183/09031936.98.12020351
Hwang YI, Kim JH, Lee CY, et al. The association between airflow obstruction and radiologic change by tuberculosis. J Thorac Dis. 2014; 6 (5): 471–476. DOI: 10.3978/j. issn.2072–1439.2014.04.02
Ross J, Ehrlich RI, Hnizdo E, et al. Excess lung function decline in gold miners following pulmonary tuberculosis. Thorax. 2010; 65 (11): 1010–1015. DOI: 10.1136/ thx.2009.129999
Caballero A, Torres–Duque CA, Jaramillo C, et al. Prevalence of COPD in five Colombian cities situated at low, medium, and high altitude (PREPOCOL study). Chest. 2008; 133 (2): 343–349. DOI: 10.1378/chest.07–1361
Gothi D, Shah DV, Joshi JM. Clinical profile of diseases causing chronic airflow limitation in a tertiary care centre in India. J Assoc Physicians India. 2007; 55: 551–555.
Ehrlich RI, White N, Norman R, et al. Predictors of chronic bronchitis in South Africa adults. Int J Tuberc Lung Dis. 2004; 8 (3): 369–376.
Mbatchou Ngahane BH, Nouyep J, Nganda Motto M, et al. Post–tuberculous lung function impairment in a tuberculosis reference clinic in Cameroon. Respir Med. 2016; 114: 67–71. DOI: 10.1016/j.rmed.2016.03.007
Pefura–Yone EW, Kengne AP, Tagne–Kamdem PE, et al. Clinical significance of low forced expiratory flow between 25% and 75% of vital capacity following treated pulmonary tuberculosis: a cross–sectional study. BMJ Open. 2014; 4(7): e005361. DOI: 10.1136/bmjopen–2014–005361
Yeh JJ, Wang YC, Sung FC, et al. Nontuberculosis mycobacterium disease is a risk factor for chronic obstructive pulmonary disease: a nationwide cohort study. Lung. 2014; 192(3): 403–411. DOI: 10.1007/ s00408–014–9574–9
Khan Z, Miller A, Bachan M, Donath J. Mycobacterium avium complex (MAC) lung disease in two inner city community hospitals: recognition, prevalence, co–infection with mycobacterium tuberculosis (MTB) and pulmonary function (PF) Improvements after treatment. Open Respir Med J. 2010; 4: 76–81. DOI: 10.2174/1874306401004010076
Zhu M, Wang T, Wang C, Ji Y. The association between vitamin D and COPD risk, severity, and exacerbation: an updated systematic review and meta–analysis. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016; 11: 2597–2607. DOI: 10.2147/ COPD.S101382
Ferrara G, Murray M, Winthrop K, et al. Risk factors associated with pulmonary tuberculosis: smoking, diabetes and anti–TNFα drugs. Curr Opin Pulm Med. 2012; 18 (3): 233–240. DOI: 10.1097/MCP.0b013e328351f9d6
Chang JT, Meza R, Levy DT, et al. Prediction of COPD risk accounting for time–varying smoking exposures. PLoS One. 2021; 16 (3): e0248535. DOI: 10.1371/journal. pone.0248535
Obore N, Kawuki J, Guan J, et al. Association between indoor air pollution, tobacco smoke and tuberculosis: an updated systematic review and meta–analysis. Public Health. 2020; 187: 24–35. DOI: 10.1016/j. puhe.2020.07.031
Yen YF, Yen MY, Lin YS, et al. Smoking increases risk of recurrence after successful anti–tuberculosis treatment: a population–based study. Int J Tuberc Lung Dis. 2014; 18 (4): 492–498. DOI: 10.5588/ijtld.13.0694
Jeyashree K, Kathirvel S, Shewade HD, et al. Smoking Cessation Interventions for Pulmonary Tuberculosis Treatment Outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 1; CD011125. DOI:10.1002/14651858.CD011125.pub2
Pradipta IS, Forsman LD, Bruchfeld J, et al. Risk factors of multidrug–resistant tuberculosis: A global systematic review and meta–analysis. J Infect. 2018; 77 (6): 469–478. DOI: 10.1016/j.jinf.2018.10.004
Kim CY, Kim BK, Kim YJ, et al. Longitudinal Evaluation of the Relationship between low socioeconomic status and Incidence of chronic obstructive pulmonary disease: Korean genome and epidemiology study (KoGES). Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2021; 15: 3447–3454. DOI: 10.2147/COPD.S276639
Grigsby M, Siddharthan T, Chowdhury MA, et al. Socioeconomic status and COPD among low– and middle–income countries. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016; 11: 2497–2507. DOI: 10.2147/COPD.S111145
Narasimhan P, Wood J, Macintyre CR, Mathai D. Risk factors for tuberculosis. Pulm Med. 2013; 2013: 828939. DOI: 10.1155/2013/828939
Gyawali S, López–Cervantes JP, Jõgi NO, et al. Previous tuberculosis infection associated with increased frequency of asthma and respiratory symptoms in a Nordic–Baltic multicentre population study. ERJ Open Res. 2023; 9 (3): 00011–2023. DOI: 10.1183/23120541.00011–2023
Hameed S, Zuberi FF, Hussain S, Ali SK. Risk factors for mortality among inpatients with smear positive pulmonary tuberculosis. Pak J Med Sci. 2019; 35 (5): 1361–1365. DOI: 10.12669/pjms.35.5.919
Ahmad S, Arora S, Khan S, et al. Vitamin D and its therapeutic relevance in pulmonary diseases. J Nutr Biochem. 2021; 90: 108571. DOI: 10.1016/j. jnutbio.2020.108571
Nnoaham KE, Clarke A. Low serum vitamin D levels and tuberculosis: a systematic review and meta–analysis. Int J Epidemiol. 2008; 37 (1): 113–119. DOI: 10.1093/ije/ dym247
Zeng J, Wu G, Yang W, et al. Serum vitamin D level <25nmol/L pose high tuberculosis risk: a meta–analysis. PLoS One. 2015; 10 (5): e0126014. DOI: 10.1371/journal. pone.0126014
Nursyam EW, Amin Z, Rumende CM. The effect of vitamin D as supplementary treatment in patients with moderately advanced pulmonary tuberculous lesion. Acta Med Indones. 2006; 38(1): 3–5.
Zosky GR, Berry LJ, Elliot JG, et al. Vitamin D deficiency causes deficits in lung function and alters lung structure. Am J Respir Crit Care Med. 2011; 183 (10): 1336–1343. DOI: 10.1164/rccm.201010–1596OC
Jeon CY, Murray MB. Diabetes mellitus increases the risk of active tuberculosis: a systematic review of 13 observational studies. PLoS Med. 2008; 5 (7): e152. DOI: 10.1371/journal.pmed.0050152
Zhao X, Yuan Y, Lin Y, et al. Vitamin D status of tuberculosis patients with diabetes mellitus in different economic areas and associated factors in China. PLoS One. 2018; 13 (11): e0206372. DOI: 10.1371/journal.pone.0206372
Lu P, Zhang Y, Liu Q, et al. Association of BMI, diabetes, and risk of tuberculosis: a population–based prospective cohort. Int J Infect Dis. 2021; 109: 168–173. DOI: 10.1016/j. ijid.2021.06.053
Al–Rifai RH, Pearson F, Critchley JA, Abu–Raddad LJ. Association between diabetes mellitus and active tuberculosis: A systematic review and meta–analysis. PLoS One. 2017; 12(11): e0187967. DOI: 10.1371/journal. pone.0187967
Goletti D, Pisapia R, Fusco FM, et al. Epidemiology, pathogenesis, clinical presentation and management of TB in patients with HIV and diabetes. Int J Tuberc Lung Dis. 2023; 27 (4): 284–290. DOI: 10.5588/ijtld.22.0685
Baker MA, Harries AD, Jeon CY, et al. The impact of diabetes on tuberculosis treatment outcomes: a systematic review. BMC Med. 2011; 9: 81. DOI: 10.1186/1741–7015– 9–81
Katsiki N, Steiropoulos P, Papanas N, Mikhailidis DP. Diabetes Mellitus and Chronic Obstructive Pulmonary Disease: An Overview. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2021; 129 (10): 699–704. DOI: 10.1055/a–1038–3883
Gläser S, Krüger S, Merkel M, et al. Chronic obstructive pulmonary disease and diabetes mellitus: a systematic review of the literature. Respiration. 2015; 89 (3): 253–264. DOI: 10.1159/000369863
Lee JJ, Chong PY, Lin CB, et al. High resolution chest CT in patients with pulmonary tuberculosis: characteristic findings before and after antituberculous therapy. Eur J Radiol. 2008; 67 (1): 100–104. DOI: 10.1016/j. ejrad.2007.07.009
Jeong YJ, Lee KS, Koh WJ, et al. Nontuberculous mycobacterial pulmonary infection in immunocompetent patients: comparison of thin–section CT and histopathologic findings. Radiology. 2004; 231 (3): 880–886. DOI: 10.1148/ radiol.2313030833
Martinez–Garcia MA, Guan WJ, de–la–Rosa D, et al. Post– TB bronchiectasis: from pathogenesis to rehabilitation. Int J Tuberc Lung Dis. 2023; 27 (3): 175–181. DOI: 10.5588/ ijtld.22.0566
Allwood BW, Byrne A, Meghji J, et al. Post–Tuberculosis Lung Disease: Clinical Review of an Under–Recognised Global Challenge. Respiration. 2021; 100 (8): 751–763. DOI: 10.1159/000512531
Al–Harbi A, Al–Ghamdi M, Khan M, et al. Performance of Multidimensional Severity Scoring Systems in Patients with Post–Tuberculosis Bronchiectasis. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020; 15: 2157–2165. DOI: 10.2147/COPD. S261797
Dimakou K, Triantafillidou C, Toumbis M, et al. Non CF–bronchiectasis: Aetiologic approach, clinical, radiological, microbiological and functional profile in 277 patients. Respir Med. 2016; 116: 1–7. DOI: 10.1016/j. rmed.2016.05.001
Bajpai J, Kant S, Verma A, Bajaj DK. Clinical, Radiological, and Lung Function Characteristics of Post–tuberculosis Bronchiectasis: An Experience From a Tertiary Care Center in India. Cureus. 2023; 15 (2): e34747. DOI: 10.7759/ cureus.34747
Lopez–Campos JL, Calero C. Infectious causes of chronic obstructive pulmonary disease: ‘TB or not TB, that is the question’. Respiration. 2013; 86 (1): 15–16. DOI: 10.1159/000351792
Chae JN, Jung CY, Shim SW, et al. CT radiologic findings in patients with tuberculous destroyed lung and correlation with lung function. Tuberc Respir Dis. 2011; 71: 202–209.
Christopoulou ME, Papakonstantinou E, Stolz D. Matrix Metalloproteinases in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Mol Sci. 2023; 24 (4): 3786. DOI: 10.3390/ ijms24043786
Salgame P. MMPs in tuberculosis: granuloma creators and tissue destroyers. J Clin Invest. 2011; 121 (5): 1686–1688. DOI: 10.1172/JCI57423
Sabir N, Hussain T, Mangi MH, et al. Matrix metalloproteinases: Expression, regulation and role in the immunopathology of tuberculosis. Cell Prolif. 2019; 52 (4): e12649. DOI: 10.1111/cpr.12649
Singh S, Allwood BW, Chiyaka TL, et al. Immunologic and imaging signatures in post tuberculosis lung disease. Tuberculosis (Edinb). 2022; 136: 102244. DOI: 10.1016/j. tube.2022.102244
Inghammar M, Ekbom A, Engstrom G, et al. COPD and the risk of tuberculosis – a population–based cohort study. PLoS One. 2010; 5 (4): e10138. DOI: 10.1371/journal. pone.0010138
Lee CH, Lee MC, Shu CC, et al. Risk factors for pulmonary tuberculosis in patients with chronic obstructive airway disease in Taiwan: a nationwide cohort study. BMC Infect Dis. 2013; 13: 194. DOI: 10.1186/1471–2334–13–194
Brassard P, Suissa S, Kezouh A, Ernst P. Inhaled corticosteroids and risk of tuberculosis in patients with respiratory diseases. Am J Respir Crit Care Med. 2011; 183 (5): 675–678. DOI: 10.1164/rccm.201007–1099OC
Mustafa SS. Steroid–induced secondary immune deficiency. Ann Allergy Asthma Immunol. 2023; 130 (6): 713–717. DOI: 10.1016/j.anai.2023.01.010
Shang S, Ordway D, Henao–Tamayo M, et al. Cigarette smoke increases susceptibility to tuberculosis e evidence from in vivo and in vitro models. J Infect Dis. 2011; 203(9): 1240–1248. DOI: 10.1093/infdis/jir009
Zavala MJ, Becker GL, Blount RJ. Interrelationships between tuberculosis and chronic obstructive pulmonary disease. Curr Opin Pulm Med. 2023; 29(2): 104–111. DOI: 10.1097/MCP.0000000000000938
Walton EL. Microbes are off the menu: Defective macrophage phagocytosis in COPD. Biomed J. 2017; 40(6): 301–304. DOI: 10.1016/j.bj.2017.12.002
Ahmad F, Rani A, Alam A, et al. Macrophage: A cell with many faces and functions in tuberculosis. Front Immunol. 2022; 13: 747799. DOI: 10.3389/fimmu.2022.747799
Visca D, Zampogna E, Sotgiu G, et al. Pulmonary rehabilitation is effective in patients with tuberculosis pulmonary sequelae. Eur Respir J. 2019; 53(3): 1802184. DOI: 10.1183/13993003.02184–2018
Awaisu A, Mohamed MH, Noordin NM, et al. The SCIDOTS Project: evidence of benefits of an integrated tobacco cessation intervention in tuberculosis care on treatment outcomes. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2011; 6: 26. DOI: 10.1186/1747–597X–6–26
Kim CJ, Yoon HK, Park MJ, et al. Inhaled indacaterol for the treatment of COPD patients with destroyed lung by tuberculosis and moderate–to–severe airflow limitation: results from the randomized INFINITY study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017; 12: 1589–1596. doi. org/10.2147/COPD.S128750
Yum HK, Park IN. Effect of inhaled tiotropium on spirometric parameters in patients with tuberculous destroyed lung. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2014; 77(4): 167–171. doi.org/10.4046/trd.2014.77.4.167
Awasthi V, Singh S, Kumar N, et al. Evaluation of medical adherence, adverse drug reactions, and quality of life in post tubercular obstructive airway disease. Perspect Clin Res. 2023; 14(1): 20–25. DOI: 10.4103/picr.PICR_55_21
Theron G, Venter R, Calligaro G, et al. Xpert MTB/RIF Results in Patients With Previous Tuberculosis: Can We Distinguish True From False Positive Results? Clin Infect Dis. 2016; 62(8): 995–1001. DOI: 10.1093/cid/civ1223

УДК 616.71 DOI: 10.20969/VSKM.2024/17(1).119-126

БИОРЕЗОРБИРУЕМЫЕ КОМПОЗИЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА: ОБЗОР СОВРЕМЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ХИСАМИЕВА ДИЛЯРА РУСТЕМОВНА, ORCID ID: 0009-0003-5082-6468, аспирант кафедры медицинской инженерии ФГБОУ ВО «КНИТУ», 420015, Россия, Казань, ул. К.Маркса, 68. E-mail: osenzima1811@gmail.com

ШАРАФИЕВ ИЛЬСУР АЗАТОВИЧ, ORCID ID: 0009-0008-5134-0597, аспирант кафедры химии и технологии переработки эластомеров ФГБОУ ВО «КНИТУ», 420015, Россия, Казань, ул. К.Маркса, 68. E-mail: ilsur.sharafiev@mail.ru

АГАТИЕВА ЭЛИМА АРБИЕВНА, ORCID ID: 0000-0002-2503-7622, ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ФГБОУ ВО «КГМУ», челюстно-лицевой хирург ГАУЗ «Городская клиническая больница №7», 420012, Россия, г. Казань, ул. Бутлерова, 49. E-mail: elly87@mail.ru

НИКИФОРОВ АНТОН АНДРЕЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-5783-0521, канд. тех. наук, доцент кафедры химии и технологии переработки эластомеров ФГБОУ ВО «КНИТУ», 420015, Россия, Казань, ул. К.Маркса, 68. E-mail: antonnikifor@gmail.com

ГАЛИМЗЯНОВА РЕЗЕДА ЮСУПОВНА, ORCID ID: 0000-0001-7059-1481, канд. тех. наук, доцент кафедры медицинской инженерии ФГБОУ ВО «КНИТУ», 420015, Россия, Казань, ул. К.Маркса, 68. E-mail: galimzyanovar@gmail.com

КСЕМБАЕВ САИД САЛЬМЕНОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-5712-9601, докт. мед. наук, профессор челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ФГБОУ ВО Казанский ГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ, 420015, Россия, Казань, ул. К.Маркса, 68. E-mail: ksesa@mail.ru

ХАКИМУЛЛИН ЮРИЙ НУРИЕВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-6919-7601, докт. тех. наук, профессор кафедры химии и технологии переработки эластомеров ФГБОУ ВО «КНИТУ», 420015, Россия, Казань, ул. К.Маркса, 68. E-mail: hakim123@rambler.ru

ВОЛЬФСОН СВЕТОСЛАВ ИСААКОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-1465-4633, докт. тех. наук, профессор, заведующий кафедрой химии и технологии переработки эластомеров, 420015, Россия, Казань, ул. К.Маркса, 68. E-mail: svolfson@kstu.ru

Реферат. Введение. В настоящее время отмечается тенденция роста переломов костей лицевого скелета. Переломы нижней челюсти стоят на первом месте в структуре челюстно-лицевой травматологии. В многочисленных зарубежных исследованиях рассматривается возможность применения в лечении переломов костей лица биорезорбируемых пластин и шурупов. Данный метод имеет ряд неоспоримых преимуществ. При использовании биорезорбируемых пластин отпадает необходимость в повторной операции для планового снятия металлической конструкции, что существенно сокращает затраты и положительно влияет на оптимизацию лечения в отечественной медицине. Целью работы являлся анализ современной научной литературы, посвященной разработкам и исследованиям композиционных материалов для остеосинтеза. Материал и методы. Проанализировано более 50 источников современной литературы за последние 20 лет из наукометрических баз данных Scopus, Web of Science, РИНЦ, Google scholar. Поиск осуществлялся по ключевым словам – биорезорбируемые полимеры, имплантаты, полимолочная кислота, композиционные материалы, остеосинтез, термопластичный крахмал. Результаты и обсуждение. Отмечено, что в последние годы ведется активное изучение композиционных полимерных материалов с добавлением термопластичного крахмала для применения в костной инженерии. Такой интерес вызван гидрофильной природой крахмала, поскольку прикрепление и пролиферация клеток более эффективно осуществляется на гидрофильных поверхностях. Заключение. Несмотря на разнообразие разработок, ведущихся в настоящее время, как в России, так и за рубежом, поиск материала, удовлетворяющего всем физико-механическим, физико-химическим, а также физиологическим требованиям для замещения дефектов костей, продолжается. Вопросы правильного выбора биорезорбируемого материала в зависимости от места, размера и формы дефекта, а также вопросы получения единой биомеханической системы кость–имплантат остаются до конца не решенными и требуют дальнейших исследований.

Ключевые слова: биорезорбируемые полимеры, имплантаты, полимолочная кислота, композиционные материалы, остеосинтез, термопластичный крахмал.

Для ссылки: Хисамиева Д.Р., Шарафиев И.А., Агатиева Э.А. и др. Биорезорбируемые композиционные материалы для остеосинтеза: обзор современных исследований // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т.17, вып. 1. – С.119–126. DOI: 10.20969/VSKM.2024/17(1).119-126.

ЛИТЕРАТУРА

Байриков И. М., Беланов Г. Н., Столяренко П. Ю. и др. Переломы нижней челюсти, общая характеристика, клиника и методы лечения // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. – 2018. – № 12. – С. 121-123. [Bayrikov IM, Belanov GN, Stolyarenko Pyu, Samutkina MG, Soltanov AD. Perelomy nizhnej chelyusti, obshchaya harakteristika, klinika i metody lecheniya [Fractures of the lower jaw, general characteristics, clinic and methods of treatment]. Sovremennaya nauka: aktual’nye problemy teorii i praktiki. Seriya: Estestvennye i tekhnicheskie nauki [Modern Science: Actual Problems of Theory and Practice. Series: Natural and technical sciences]. 2018; 12: 121-123. (In Russ.)]. EDN: YSXPTV
Bereket C, Şener İ, Şenel E, et. al. Incidence of mandibular fractures in black sea region of Turkey. J. Clin. Exp. Dent. 2015; 7 (3): 410-413. DOI: 10.4317/jced.52169
Савельев А.Л. Использование индивидуальной накостной пластины в лечении больных с переломами угла нижней челюсти // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 7. – С. 172-176. [Savelyev AL. Ispol’zovanie individual’noj nakostnoj plastiny v lechenii bol’nyh s perelomami ugla nizhnej cheljusti [The use of an individual bone plate in the treatment of patients with fractures of the angle of the lower jaw]. Fundamental’nye issledovanija [Fundamental research]. 2012; 7: 172-176. (In Russ.)]. EDN: PBAGDT
Леонтьев В. К. Экологические и медико-социальные аспекты основных стоматологических заболеваний // Биосфера. – 2012. – № 1. – С. 45-49. [Leontiev VK. Jekologicheskie i mediko-social’nye aspekty osnovnyh stomatologicheskih zabolevanij [Ecological and medical and social aspects of the main dental diseases]. Biosfera [Biosphere]. 2012; 1: 45-49. (In Russ.)]. EDN: QZOGIF
Oruç M, Işik VM, Kankaya Y, et. al. of fractured mandible over two decades. J. Craniofac. Surg. 2016; 27: 1457- 1461. DOI: 10.1097/SCS.0000000000002737
Shah N, Patel S, Sood R, et. al. Analysis of mandibular fractures: a 7-year retrospective study. Ann. Maxillofac. Surg. 2019; 9 (2): 349-354. DOI: 10.4103/ams.ams_22_19
Терентьева З. В., Ушницкий И. Д., Ширко О. И. и др. Клинические и социальные аспекты травматических повреждений нижней челюсти у населения Северо- Востока России // Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологии в условиях Севера : сборник статей межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 20-летию стоматологического отделения Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. – Якутск: Издательский дом СВФУ, 2016. – С. 123-127. [Terent’’eva ZV, Ushnickij ID, Shirko OI, at al. Klinicheskie i social’nye aspekty travmaticheskih povrezhdenij nizhnej cheljusti u naselenija Severo-Vostoka Rossii [Clinical and social aspects of traumatic injuries of the lower jaw in the population of the North-East of Russia]. Aktual’nye problemy i perspektivy razvitija stomatologii v uslovijah Severa: sbornik statej mezhregional’noj nauchno-prakticheskoj konferencii, posvjashhennoj 20-letiju stomatologicheskogo otdelenija Medicinskogo instituta Severo-Vostochnogo federal’nogo universiteta imeni M.K. Ammosova. Yakutsk: Izdatel’skij dom SVFU [Actual problems and prospects for the development of dentistry in the conditions of the North: collection articles of the interregional scientific and practical conference dedicated to the 20th anniversary of the Dental Department of the Medical Institute of the North-Eastern Federal University named after M.K. Ammosov. Yakutsk: NEFU Publishing House]. 2016; 123-127. (In Russ.)]. EDN: WJMUVZ
Afrooz PN et al. The Epidemiology of Mandibular Fractures in the United States, Part 1: A Review of 13,142 Cases from the US National Trauma Data Bank. J. Oral Maxillofac. Surg. Elsevier Inc. 2015; 73 (12): 2361–2366. DOI: 10.1016/j.joms.2015.04.032
Байриков И. М., Столяренко П. Ю., Савельев А. Л., Самыкин А. С. Практический опыт использования индивидуальных накостных пластин в лечении больных с переломами нижней челюсти // Стоматолог-практик. – 2012. – № 1. – С. 24-28. [Bayrikov IM, Stolyarenko PYu, Savelyev AL, Samykin AS. Prakticheskij opyt ispol’zovanija individual’nyh nakostnyh plastin v lechenii bol’nyh s perelomami nizhnej cheljusti [Practical experience in the use of individual bone plates in the treatment of patients with fractures of the lower jaw]. Stomatolog-praktik [Dentist-practitioner]. 2012; 1: 24-28. (In Russ.)].
Ковалева А. С., Амаян Э. Ф., Совоуз А. М., Хакуй С. А. Ортопедические методы лечения переломов челюстей репонирующими аппаратами // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 11. – С. 690-691. [Kovaleva AS, Amayan EF, Sovouz AM, Khakuy SA. Ortopedicheskie metody lechenija perelomov cheljustej reponirujushhimi apparatami [Orthopedic methods of treatment of jaw fractures with repositioning devices]. Mezhdunarodnyj zhurnal prikladnyh i fundamental’nyh issledovanij [International Journal of Applied and Fundamental Research]. 2016; 11: 690-691. (In Russ.)]. EDN: XBDHNR
Зоиров Т. Э., Бобамуратова Д. Т., Элназаров А. Т. Состояние гигиены и пародонта при лечении методом шинирования у больных с переломом челюсти // Вопросы науки и образования. – 2019. – № 23. – С. 147-154. [Zoirov TE, Bobamuratova DT, Elnazarov AT. Sostojanie gigieny i parodonta pri lechenii metodom shinirovanija u bol’nyh s perelomom cheljusti [State of hygiene and periodontium during treatment by splinting in patients with jaw fractures]. Voprosy nauki i obrazovanija [Voprosy nauki i obrazovaniya]. 2019; 23: 147-154. (In Russ.)]. EDN: KCQFST
Ерокина Н. Л., Бахтеева Г. Р., Санин С. К., Пензина Д. Э. Анализ использования разных методов иммобилизации при переломах нижней челюсти // Dental Forum. – 2018. – № 4. – С. 23. [Erokina GR, Bakhteeva SK, Sanin DE, Penzina NL. Analiz ispol’zovanija raznyh metodov immobilizacii pri perelomah nizhnej cheljusti [Analysis of the use of different immobilization methods for mandibular fractures]. Dental Forum [Dental Forum]. 2018; 4: 23. (In Russ.)]. EDN: YLVZYD
Джагарян П. Д. Применение титановых мини-пластин при операциях у больных с переломами костей лица // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2015. – Т. 5, № 10. – С. 1169. [Dzhagaryan PD. Primenenie titanovyh mini-plastin pri operacijah u bol’nyh s perelomami kostej lica [The use of titanium mini-plates in operations in patients with fractures of the facial bones]. Bjulleten’ medicinskih Internet-konferencij [Bulletin of Medical Internet Conferences]. 2015; 5(10): 1169. (In Russ.)]. EDN: UZPAPJ
Музыченко П.Ф. Проблемы биоматериаловедения в травматологии и ортопедии // Травма. – 2012. – Т.13, № 1. – С. 94-98. [Muzychenko PF. Problemy biomaterialovedenija v travmatologii i ortopedii [Problems of biomaterials science in traumatology and orthopedics]. Travma [Trauma]. 2012; 13(1): 94-98. (In Russ.)]. EDN: RARYCT
Маланчук В. А., Гусейнов А. Н., Маланчук Н. В. Лечение оскольчатых переломов нижней челюсти: современные представления // Вестник стоматологии. – 2015. – № 3. – С. 95-99. [Malanchuk VA, Huseynov AN, Malanchuk NV. Lechenie oskol’chatyh perelomov nizhnej cheljusti: sovremennye predstavlenija [Treatment of comminuted mandibular fractures: modern concepts]. Vestnik stomatologii [Bulletin of Dentistry]. 2015; 3: 95-99. (In Russ.)]. EDN: WXQSWX
Chocron Y, Azzi AJ, Cugno S. Resorbable Implants for Mandibular Fracture Fixation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019; 7(8) 1-9. DOI: 10.1097/GOX.0000000000002384. PMID: 31592391; PMCID: PMC6756660
Arya S, Bhatt K, Bhutia O, Roychoudhury A. Efficacy of bioresorbable plates in the osteosynthesis of linear mandibular fractures. Natl J Maxillofac Surg. 2020; 11(1): 98-105. DOI: 10.4103/njms.NJMS_54_19. Epub 2020 Jun 18. PMID: 33041585; PMCID: PMC7518487
Chocron Y, Azzi AJ, Davison P. Management of Pediatric Mandibular Fractures Using Resorbable Plates. J. Craniofac. Surg. 2019; 30 (7): 2111–2114. DOI: 10.1097/ SCS.0000000000006002
Kanno T, Sukegawa S, Furuki Y et. al. Overview of innovative advances in bioresorbable plate systems for oral and maxillofacial surgery. Jpn. Dent. Sci. Rev. Japanese Association for Dental Science. 2018; 54 (3): 127–138. DOI: 10.1016/j.jdsr.2018.03.003
Kumar V. et al. Comparative Efficacy and Adaptability of Bioresorbable Plates with Titanium Miniplates in the Management of Mandibular Fractures. Clin. Res. Open Access. 2018; 4 (2): 1–5. DOI: 10.1016/ Dg.jdsr.2018.03.003
Тагандурдыева Н., Юдин В. Е. Биорезорбируемые композиты для костной пластики // Российские нанотехнологии. – 2020. – Т. 4, № 15. – С. 418-434. [Tagandurdyeva N, Judin VE. Bioresorbable composites for bone grafting // Russian Nanotechnologies. 2020; 4(15): 418-434. (In Russ.)]. EDN: BEJARL
Chvalun SN, Sorokin FD, Sedush NG et. al. Topology optimization of forearm osteosynthesis implants Биорезорбируемые композиты для костной пластики based on biodegradable polymers. IOP Conference Series: Materials Science and Engineering. 2019; 489: 378-382.
Tan L, Yu X, Wan P, Yang K. Biodegradable materials for bone repairs: a review. Journal of Materials Science & Technology. 2013; 29 (6): 503-513. DOI: 10.1016/j. jmst.2013.03.002
Kang Z, Zhang X, Chen Y et.al. Preparation of polymer/ calcium phosphate porous composite as bone tissue scaffolds. Materials Science and Engineering. 2017; 70 (2): 1125-1131. DOI: 10.1016/j.msec.2016.04.008.
Гомзяк В. И., Демина В. А., Разуваева Е. В. и др. Биоразлагаемые полимерные материалы для медицины: от импланта к органу //Тонкие химические технологии. – 2017. – Т. 12 №5. – С. 5-20. [Gomzyak VI, Demina VA, Razuvaeva EV et al. Biorazlagaemye polimernye materialy dlja mediciny: ot implanta k organu [Biodegradable polymer materials for medicine: from implant to organ]. Tonkie himicheskie tehnologii [Fine chemical technologies]. 2017; 12(5): 5-20. (In Russ.)]. EDN: ZSJRZP
Хонинов Б. В., Сергунин О. Н., Скороглядов П. А. Возможности применения биодеградируемых материалов в травматологии и ортопедии (обзор литературы) // Вестник РГМУ. – 2014. – №1. – С. 20-24 [Khoninov BV, Sergunin ON, Skoroglyadov PA. Vozmozhnosti primenenija biodegradiruemyh materialov v travmatologii i ortopedii (obzor literatury) [Possibilities of using biodegradable materials in traumatology and orthopedics (literature review)]. Vestnik RGMU [Vestnik RSMU]. 2014; 1: 20-24. (In Russ.)].
Якимов Л. А., Слиняков Л. Ю., Бобров Д. С. Биодеградируемые импланты. Становление и развитие. Преимущества и недостатки (обзор литературы) // Кафедра травматологии и ортопедии. – 2017. – T.1, № 21. – С. 44-49. [Yakimov LA. Slinyakov LYu, Bobrov DS, at al. Biodegradiruemye implanty. Stanovlenie i razvitie. Preimushhestva i nedostatki (obzor literatury) [Biodegradable implants. Formation and development. Advantages and disadvantages (literature review)]. Kafedra travmatologii i ortopedii [Department of Traumatology and Orthopedics]. 2017; 1 (21): 44-49. (In Russ.)]
Walton M, Cotton NJ. Long-term in vivo degradation of poly-L-lactide (PLLA) in bone. Journal of Biomaterials Applications. 2007; 21 (4): 395-411.
Биодеградируемые имплантаты INION [Электронный ресурс]. [Biodegradiruemye implantaty INION [Elektronnyj resurs][Biodegradable INION implants. [Electronic resource]]. – URL: https://www.inion.su/ (accessed – 02.10.2023). (In Russ.)].
Биорезорбируемые имплантаты для детской и взрослой ортопедии [Электронный ресурс]. [Biorezorbiruemye implantaty dlya detskoj i vzrosloj ortopedii [Elektronnyj resurs [Bioresorbable implants for pediatric and adult orthopedics [Electronic resource]]. – URL: https://bioretec. com (accessed 02.15.2023). (In Russ.)].
Биоразлагаемые полимеры RESOMER® для имплантируемых медицинских устройств [Электронный ресурс]. [Biorazlagaemye polimery RESOMER® dlya implantiruemyh medicinskih ustrojstv [Elektronnyj resurs]. [Biodegradable RESOMER® polymers for implantable medical devices. [Electronic resource]]. – URL: https:// corporate.evonik.com/en (accessed 02.12.2023). (In Russ.)].
Kohn DH, Sarmadi M, Helman JI, Krebsbach PH. Effects of pH on human bone marrow stromal cells in vitro: Implications for tissue engineering of bone. Journal of Biomedical Materials Research. 2002; 60 (2): 292-299. DOI: 10.1002/jbm.10050
Wei S, Ma J-X, Xu L et. al. Biodegradable materials for bone defect repair. Military Medical Research. 2020; 7 (1): 23-58. DOI:10.1186/s40779-020-00280-6
Amini AR, Wallace JS, Nukavarapu SP. Short-Term and Long-Term Effects of Orthopedic Biodegradable Implants. Journal of Long-Term Effects of Medical Implants. 2011; 21 (2): 93-122. DOI: 10.1615/JLongTermEffMedImplants. v21.i2.10
Chen HC, Agrawal DK, Thankam FG. Biomaterials-Driven Sterile Inflammation. Tissue Engineering. 2022; 28 (1): 35-76. DOI: 10.1089/ten.teb.2020.0253
Ahmed I, Parsons AJ, Palmer G. et. al. Weight loss, ion release and initial mechanical properties of a binary calcium phosphate glass fiber/PCL composite. Acta Biomaterialia. 2008; 4 (5): 1307-1314. DOI: 10.1016/j. actbio.2008.03.018
Ahmed I, Cronin PS, Abou EA et. al. Rudd of mechanical properties and cytocompatibility of a phosphate-based glass fiber/polylactic acid composite. Journal of Biomedical Materials Research Part B: Applied Biomaterials. 2009; 89 (1): 18-27. DOI:10.1002/jbm.b.31182
Ielo I, Calabrese G, De Luca G, Conoci S. Recent advances in hydroxyapatite-based biocomposites for bone tissue regeneration in orthopedics. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23 (17): 4-29. DOI:10.3390/ ijms23179721
Dos Santos TMBK, Merlini C, Aragones A, Fredel MC. Manufacturing and characterization of plates for fracture fixation of bone with biocomposites of poly (lactic acid-co-glycolic acid) (PLGA) with calcium phosphates bioceramics. Materials Science & Engineering: C. 2019; 103: 1-15. DOI:10.1016/j.msec.2019.05.013
Kang Y, Yin G, Yuan Q. et. al. Preparation of poly (L-lactic acid)/β-tricalcium phosphate scaffold for bone tissue engineering without organic solvent. Materials Letters. 2008; 62: 2029–2032.
Redondo FL, Giaroli MC, Ciolino AE, Ninago MD. Preparation of Porous Poly (Lactic Acid)/Tricalcium Phosphate Composite Scaffolds for Tissue Engineering. Biointerface Research in Applied Chemistry. 2022; 12 (4): 5610-5624. DOI:10.33263/BRIAC124.56105624
Fadzli S, Osman A, Shamsudin R. Tensile Properties, Biodegradability and Bioactivity of Thermoplastic Starch (TPS)/Bioglass Composites for Bone Tissue Engineering. Sains Malaysiana. 2018; 47 (6): 1303-1310.
Taherimehr M, Bagheri R, Taherimehr M. In-vitro evaluation of thermoplastic starch/ beta-tricalcium phosphate nano-biocomposite in bone tissue engineering. Ceramics International. 2021; 47: 15458-15463. DOI: 10.1016/j. ceramint.2021.02.111
Хисамиева Д.Р., Галимзянова Р.Ю. Хакимуллин Ю.Н. Применение термопластичного крахмала в тканевой инженерии // Сборник материалов Международной 56-й научной студенческой конференции «Наука. Наследие. Университет». Чебоксары. – 2022. – 493- 495. [Khisamieva DR, Galimzyanova RYu, Khakimullin YuN. Primenenie termoplastichnogo krahmala v tkanevoj inzhenerii [Application of thermoplastic starch in tissue engineering]. Sbornik materialov Mezhdunarodnoj 56-j nauchnoj studencheskoj konferencii «Nauka. Nasledie. Universitet». Cheboksary [Collection of materials of the 56th scientific student conference “Science. Heritage. University”. Cheboksary]. 2022; 493-495. (In Russ.)]. EDN: NNHVZT
Galimzyanova RY, Mevliyanova MD, Hisamieva DR et al. The Use Of Polylactic Acid To Obtain Biodegradable Medical Devices. Key Engineering Materials. 2019. Т. 816 KEM. P. 285-289. DOI: 10.4028/www.scientific.net/ KEM.816.285
Сиразетдинов А.В., Никифоров А.А., Вольфсон С.И. Полимерные композиционные материалы на основе полилактида // Каучук и резина. – 2021. – Т. 80, № 6. – С. 326-336. [Sirazetdinov AV, Nikiforov AA, Wolfson SI. Polimernye kompozicionnye materialy na osnove polilaktida [Polymer composite materials based on polylactide]. Kauchuk i rezina [Rubber and rubber]. 2021; 80(6): 326-336. (In Russ.)]. DOI: 10.47664/0022-9466- 2021-80-6-326-336
Culenova M, Birova I, Alexy P et. al. In Vitro Characterization of Poly(Lactic Acid)/ Poly(Hydroxybutyrate)/ Thermoplastic Starch Blends for Tissue Engineering Application. Cell Transplantation. 2021; 30: 1-12. DOI: 10.1177/0963689721102100
Маланчук, В. А., Астапенко Е. А. О целесообразности применения биорезорбируемых фиксаторов для остеосинтеза при переломах нижней челюсти // Вестник проблем биологии и медицины. – 2013. – Т. 2, № 2. – С. 168-171. [Malanchuk VA, Astapenko EA. O celesoobraznosti primenenija biorezorbiruemyh fiksatorov dlja osteosinteza pri perelomah nizhnej cheljusti [On the feasibility of using bioresorbable fixators for osteosynthesis in mandibular fractures]. Vestnik problem biologii i mediciny [Bulletin of Problems of Biology and Medicine]. 2013; 2(2): 168-171. (In Russ.)]. EDN: RAVPUL
Голубев В.Г., Старостенков А.Н. Применение биодеградируемых винтов как новая возможность внутреннего остеосинтеза при лечении переломов пяточной кости // Кафедра травматологии и ортопедии. – 2017. – T. 2, №22. – С.25-30. [Golubev VG, Starostenkov AN. Primenenie biodegradiruemyh vintov kak novaja vozmozhnost’ vnutrennego osteosinteza pri lechenii perelomov pjatochnoj kosti [The use of biodegradable screws as a new possibility of internal osteosynthesis in the treatment of calcaneus fractures]. Kafedra travmatologii i ortopedii [Department of Traumatology and Orthopedics]. 2017; 2 (22): 25-30. (In Russ.)]. EDN: WPXGHM
Ясонов С.А., Лопатин А.В., Бельченко В.А., Васильев И.Г. Биодеградируемые системы фиксации в детской черепно-лицевой хирургии: 10-летний опыт использования у 324 пациентов // Вопросы нейрохирургии. – 2017. – T.81, вып. 6. – С. 48-55. [Yasonov SA, Lopatin AV, Belchenko VA, Vasiliev IG. Biodegradiruemye sistemy fiksacii v detskoj cherepno-licevoj hirurgii: 10-letnij opyt ispol’zovanija u 324 pacientov [Biodegradable fixation systems in pediatric craniofacial surgery: 10 years of experience in 324 patients]. Voprosy nejrohirurgii [Issues of Neurosurgery]. 2017; 81 (6): 48-55. (In Russ.)]]. DOI: 10.17116/neiro201781648-55
Дружинина Т.В., Каменчук Я.А., Трофимов К.В. и др. Качественная и количественная оценка остеорегенерации при применении гидроксиапатита в хирургической практике // Клиническая медицина. – 2014. – Т. 1, №95. – С. 18-22. [Druzhinina TV, Kamenchuk YaA, Trofimov KV at al. Kachestvennaja i kolichestvennaja ocenka osteoregeneracii pri primenenii gidroksiapatita v hirurgicheskoj praktike [Qualitative and quantitative assessment of osteoregeneration with the use of hydroxyapatite in surgical practice]. Klinicheskaja medicina [Clinical Medicine]. 2014; 1 (95): 18-22. (In Russ.)]. EDN: SGWHKL
Способ получения нетоксичного пористого импланта из полимолочной кислоты для замещения костных дефектов длинных трубчатых костей: Патент РФ № 2465017C2. 27.10.2012 // Патент РФ № 2465017C2.2012 / Ершов О.Л., Котов И. И., Коркин А. А. [Sposob poluchenija netoksichnogo poristogo implantata iz polimolochnoj kisloty dlja zameshhenija kostnyh defektov dlinnyh trubchatyh kostej [Method for obtaining a non-toxic porous implant from polylactic acid to replace bone defects in long tubular bones]. RF patent № 2465017C2, 10/27/2012 // RF patent № № 2465017C2.2012 / Ershov OL, Kotov II, Korkin AA. (In Russ.)]. EDN: FFTHOF
Гибридные имплантаты на основе биорезорбируемых полимеров [Электронный ресурс]. [Gibridnye implantaty na osnove biorezorbiruemyh polimerov [Elektronnyj resurs] [Hybrid implants based on bioresorbable polymers [Electronic resource]]. – URL: https://www.3dpulse. ru/news/nauchnye-razrabotki-tehnologii/uchenye-tpu-pechatayut-na-3d-printere-biorazlagaemye-implantaty-kotorye-pomogayut-vyrasti-novoi-kosti/ (date of access 20.02.2023). (In Russ.)].
Самоустанавливающийся полимерный костный имплантат с памятью формы [Электронный ресурс]. [Samoustanavlivayushchijsya polimernyj kostnyj implantat s pamyat’yu formy [Elektronnyj resurs] [Self-aligning polymer bone implant with shape memory. [Electronic resource]. – URL: http://www.xn--h1addws. xn--p1ai/news/uchenye_nitu_misis_razrabotali_ samoustanavlivayushchiysya_polimernyy_implantat_s_ pamyatyu_formy/ (Accessed 02.18.2023). (In Russ.)].
Материал для 3D-печати биоразлагаемых имплантатов [Электронный ресурс]. [Material dlya 3D-pechati biorazlagaemyh implantatov [Elektronnyj resurs] [Material for 3D printing of biodegradable implants. [Electronic resource]. – URL: https://www.ixbt.com/news/2022/10/07/ v-rossii-sozdali-material-dlja-3dpechati-biorazlagaemyh-biorazlagaemyh-implantatov.html (accessed 21.02.2023). (In Russ.)].

ЭКПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ – КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ

УДК: 616.282-018-00.8 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).127-132

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СОСУДИСТОЙ ПОЛОСКЕ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКОМ ГИДРОПСЕ

КИСЕЛЕВ ВЛАДИМИР ВЯЧЕСЛАВОВИЧ, ORCID ID: 0000-0001-6008-4283; Scopus Author ID: 37008437500; канд. мед. наук, доцент кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский, 29. Е-mail: vladkis2003@yandex.ru. Тел +79287593833

БОЙКО НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-1316-5061, Scopus Author ID: 16681053200, Researcher ID: I-9086-2017; докт. мед наук, профессор кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский, 29. Е-mail: nvboiko@gmail.com. Тел +79034334113

СТАГНИЕВА ИРИНА ВЕНИАМИНОВНА, ORCID ID: 0000-0002-2894-2062; Scopus Author ID: 37008481700; докт. мед наук, доцент, зав. кафедрой оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский, 29. Е-mail: irinastagnieva@yandex.ru. Тел +79034016908

АЛЕКСЕЕВ ВЛАДИМИР ВЯЧЕСЛАВОВИЧ, ORCID ID: 0000-0002-8055-2184; Scopus Author ID: 56677329900; докт. мед. наук, зав. кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский, 29. Е-mail: alekseev_vv@rostgmu. ru. Тел. +79185002690

ЛЕБЕДЕНКО МАРИЯ КОНСТАНТИНОВНА, ORCID ID: 0009-0006-2281-5851, студентка ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский, 29. Е-mail: marialebedenko1102@gmail.com

Реферат. Ведение. Этиопатогенез болезни Меньера остается малоизученным, хотя морфологический субстрат этого заболевания хорошо известен – это эндолимфатический гидропс. Для изучения взаимоотношений между гидропсом и изменениями во внутреннем ухе традиционно используется моделирование ЭГ на животных. В последние годы внимание исследователей привлекают микроциркуляторные нарушения в сосудистой полоске при экспериментальном эндолимфатическом гидропсе, поскольку сосудистая полоска играет ключевую роль в поддержании гомеостаза эндолимфы, ионном транспорте, генерации эндокохлеарного потенциала, обеспечении функции кортиевого органа. Цель исследования – изучение изменений в сосудистой полоске при экспериментальном эндолимфатическом гидропсе. Материал и методы. Моделирование эндолимфатического гидропса проводилось на 90 крысах путем орошения боковой поверхности шеи в проекции позвоночной артерии хлорэтилом для воспроизведения вазомоторных нарушений. Животных забивали в разные сроки после воздействия (1-8 суток). В 1 серии опытов (40 животных) изучали динамику патоморфологических изменений в улитке, во 2 серии (40 животных) – изменения в сосудистой полоске после прижизненной изоляции улитки. Результаты и их обсуждение. Локальное охлаждение боковой поверхности шеи крыс приводило к формированию гидропса лабиринта на стороне воздействия с основными морфологическими признаками: отек клеточных элементов, деформация мембран (вестибулярной и покровной), сосудистые нарушения (гиперемия сосудистой полоски, венозный застой). Гидропические изменения достигали максимума на 4 сутки после воздействия. В капиллярах сосудистой полоски наблюдались расширение их диаметра, сладж-синдром, отек парасосудистых тканей. Микроцикруляторные изменения коррелировали с выраженностью признаков ЭГ, достигая своего максимума на 4 сутки после воздействия с последующим регрессом. Заключение. Синхронность развития микроциркуляторных и гидропических изменений во внутреннем ухе свидетельствует об участии сосудистого фактора в формировании экспериментального эндолимфатического гидропса.

Ключевые слова: болезнь Меньера, эндолимфатический гидропс, моделирование на животных, сосудистая полоска, гистологические изменения.

Для ссылки: Киселев В.В., Бойко Н.В., Стагниева И.В. [и др.]. Морфологические изменения в сосудистой полоске при экспериментальном эндолимфатическом гидропсе // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.127–132. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).127-132.

ЛИТЕРАТУРА

Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Левина Ю.В. Болезнь Меньера: эпидемиология, патогенез, диагностика, лечение // Consilium Medicum. – 2016. – Т. 18, №3. – С.107-116. [Palchun VT, Guseva AL, Levina YV. Bolezn’ Men’era: epidemiologiya, patogenez, diagnostika, lechenie [Me‘nie`re’’s disease: epidemiology, etiology, diagnostics, management]. Consilium Medicum [Consilium Medicum]. 2016; 18 (3): 107–116. (In Russ.)]. DOI: 10.26442/2075- 1753_2016.3.107-116
Бойко Н.В., Кунельская Н.Л. Современные проблемы болезни Меньера // Вестник оториноларингологии. – 2016. – Т. 81,№ 5. – С. 89-93. [Boiko NV, Kunel’skaya NL. Sovremennye problemy bolezni Men’era [The current problems related to Meniere’s disease]. Vestnik otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. 2016; 81(5): 89-93. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/otorino201681589-93
Бойко Н.В. Головокружение в практике врача // Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. – 2005. – Т. 105, № 1. – С.74-77. [Boiko NV. Golovokruzhenie v praktike vracha [Vertigo in medical practice]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni SS Korsakova. [SS Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry]. 2005; 105 (1): 74- 77. (In Russ.)].
Бойко Н.В, Кунельская Н.Л. Феномен мобильного третьего окна // Вестник оториноларингологии. – 2016. – Т. 81, № 3. – С.69-74. [Boiko NV, Kunel’skaya NL. Fenomen mobil’nogo tret’ego okna [The phenomenon of mobile third window]. Vestnik otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. 2016; 81(3): 69-74. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/otorino201681369-74
Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Чистов С.Д. Особенности поражения вестибулярной функции при болезни Меньера // Вестник оториноларингологии. – 2018. – Т.83, № 1. – C.23-26. [Pal’chun VT, Guseva AL, Chistov SD. Osobennosti porazheniya vestibulyarnoi funktsii pri bolezni Men’era [The peculiar features of vestibular function disorders associated with Meniere’’s disease]. Vestnik otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. 2018; 83(1): 23-26. (In Russ.)]. DOI:10.17116/otorino201883123-26
Кутлубаев М.А., Пальчун В.Т., Савельева Е.Е., Гусева А.Л. Сосудистые механизмы в развитии болезни Меньера // Вестник оториноларингологии. – 2019. – Т. 84, № 2. – С.70-77. [Kutlubaev MA, Pal’chun VT, Savel’eva EE, Guseva AL. Sosudistye mekhanizmy v razvitii bolezni Men’era [Vascular mechanisms in Meniere’s disease]. Vestnik otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. 2019; 84 (2): 70-77. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/otorino20198402170
Harris JP, Nguyen QT. Meniere’s disease: 150 years and still elusive. Otolaryngol Clin N Am. 2010; 43 (5): 13-14. DOI: 10.1016/j.otc.2010.05.011
Foster CA, Breeze RE. Endolymphatic hydrops in Ménière’s disease: cause, consequence, or epiphenomenon? Otol Neurotol. 2013; 34 (7): 1210-1214. DOI: 10.1097/ MAO.0b013e31829e83df
Johns JD, Adadey SM, Hoa M. The role of the stria vascularis in neglected otologic disease. Hear Res. 2023; 428: 108682. DOI: 10.1016/j.heares.2022.108682
Samaha NL, Almasri MM, Johns JD, Hoa M. Hearing restoration and the stria vascularis: evidence for the role of the immune system in hearing restoration. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2021; 29 (5): 373-384. DOI: 10.1097/MOO.0000000000000738
Kakigi A, Okada T, Takeda T, et al. Endocytosis of CF in marginal cells of stria vascularis regulated by ROCK and MLCK signaling cascade, but not G-proteins. Auris Nasus Larynx. 2019; 46 (5): 790–796. DOI: 10.1016/j. anl.2019.01.007
Masutani H, Nakai Y, Kato A. Microvascular disorder of the stria vascularis in endolymphatic hydrops. Acta Otolaryngol Suppl. 1995; 519: 74-77. DOI: 10.3109/00016489509121874
Jiang L-y, Chen XX, He J, Chen H. Effects of electroacupuncture on cochlear morphology and expression of aquaporins in rats with AVP-induced endolymphatic hydrops. World Journal of Acupuncture. 2019; 29 (1): 55–62. DOI: 10.1016/j.wjam.2019.03.002
Киселев В.В., Помухина А.Н. Морфологическая характеристика преходящего эндолимфатического гидропса //– 1989. - № 5. – С.30. [Kiselev VV, Pomukhina AN. Morfologicheskaya kharakteristika prekhodyashchego endolimfaticheskogo gidropsa [Morphological characteristics of the transient endolymphatic hydrops]. Vestnik otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. 1989; 5: 30. (In Russ.)].
Masutani H, Takahashi H, Sando I. Stria vascularis in Meniere’s disease: a quantitative histopathological study. Auris Nasus Larynx (Tokyo). 1992; 19 (3): 145-152. DOI: 10.1016/s0385-8146(12)80034-4
Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Зеликович Е.И., и др. Клинико-диагностические критерии и дифференциальная диагностика при первойи второйстадиях развития болезни Меньера: современныйвзгляд на проблему // Вестник оториноларингологии. – 2021. – Т. 86. - № 5. – С.4–11. [Kryukov AI, Kunelskaya NL, Zelikovich EI, et al. Kliniko-diagnosticheskie kriterii i differentsial’naya diagnostika pri pervoi i vtoroi stadiyakh razvitiya bolezni Men’era: sovremennyi vzglyad na problemu [Clinical and diagnostic criteria and differential diagnosis in the first and second stages of the development of Ménière’s disease - а modern view of the problem]. Vestnik otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. 2021; 86 (5): 4–11. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/otorino2021860514
Kimura RS, Schuknecht HF. The ultrastructure of the human stria vascularis: Part II. Acta Otolaryngol (Stockh). 1970; 70 (5-6): 301-318. DOI: 10.3109/00016487009181891
Takeda T, Taguchi D. Aquaporins as potential drug targets for Meniere’s disease and its related diseases. Handb Exp Pharmacol. 2009; 190: 171-184. DOI: 10.1007/978- 3-540-79885-98
Takeda T, Takeda S, Kakigi A. A possible mechanism of the formation of endolymphatic hydrops and its associated inner ear disorders. Auris Nasus Larynx. 2020; 47 (1): 25- 41. DOI: 10.1016/j.anl.2019.09.005

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

УДК 616-074 DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).133-138

В ГОД ПАМЯТИ СТАНИСЛАВА ИОСОФАТОВИЧА ЗАЛЕСКОГО – ОРДИНАРНОГО ПРОФЕССОРА, ВРАЧА-УЧЁНОГО, РОССИЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ДЕЯТЕЛЯ

ПЕРЕДЕРИНА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА, ORCID ID: 0000-0002-5882-7946; Scopus ID: 6508085700; канд. хим. наук, доцент, доцент кафедры химии ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет», 634050, Россия, г. Томск, Московский тракт, 2. Е-mail: perederina.irina@yandex.ru

БАКУШИНА СОФИЯ АНДРЕЕВНА, ORCID ID: 0009-0007-5416-5635; студент ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет», 634050, Россия, г. Томск, Московский тракт, 2. Е-mail: bakushina_sofiya@mail.ru

ТВЕРЯКОВА ЕЛЕНА НИКИТИЧНА, ORCID ID: 0000-0001-9268-0629; Scopus ID: 10045494100; канд. хим. наук, доцент, доцент кафедры химии ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет», 634050, Россия, г. Томск, Московский тракт, 2. Е-mail: e.tveryakova@mail.ru

МИРОШНИЧЕНКО ЮЛИЯ ЮРЬЕВНА, ORCID ID: 0000-0003-4208-0304; Scopus ID: 6507111324; канд. хим. наук, доцент, доцент кафедры химии ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет», 634050, Россия, г. Томск, Московский тракт, 2; доцент отделения химической инженерии, инженерной школы природных ресурсов, ФГАОУ ВО «Томский политехнический университет», 634050, Россия, г. Томск, пр. Ленина, 30. Е-mail: myy42@yandex.ru

ЗЫКОВА МАРИЯ ВЛАДИМИРОВНА, ORCID ID:0000-0002-1973-8983; Scopus ID: 56091887800; доктор фарм. наук, профессор, старший научный сотрудник центральной научно-исследовательской лаборатории Сибирского государственного медицинского университета, заведующий кафедрой химии ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет», 634050, Россия, г. Томск, Московский тракт, 2. Е-mail: huminolog@mail.ru

Реферат. Введение. В год празднования 165-летнего юбилея ординарного профессора Станислава Иософатовича Залеского сбор и структурирование материала о его научных открытиях, государственных и общественных преобразованиях позволяет с благодарностью оценить его вклад в развитие Сибири и Российского государства в целом. Цель исследования – оценка значимости деятельности С.И. Залеского для развития медицины, химии, бальнеологии, гидрологии, общественной жизни государства и для формирования новых подходов в преподавании химии. Материалы и методы. В процессе написания статьи использовали, в первую очередь, теоретический анализ текста лекций, речей, диссертации, исторических статей и публикации в альбоме биографий. Представляем вашему вниманию деятельность профессора в период с 50-х по 90-е годы XIX века. Результаты и их обсуждение. Работа с научными материалами С.И. Залеского позволяет оценить его вклад в различные сферы науки. Получив медицинское образование и имея немалый успех в изучении анатомии, он прошел путь от врача к химику и преуспел в этой области. Работа на пересечении наук позволила Залескому впервые выделить ферритин, связать распространение холеры и водоснабжение населённых пунктов и сделать еще много важных выводов. Ученый, бесконечно преданный своей родной польской земле, заложил основы изучения и преподавания химии в Сибири, предложив принцип профилизации. Он описывал значение физиологической, патологической, фармацевтической, геологической химии. Изучал микро- и макрохимические реакции на железе в биосредах. Содействовал открытию судебно-криминалистических и санитарных учреждений в Томске. Положил основание для изучения физиографии Сибири в бальнеологическом и гидролого-химическом отношении. Организовывал научные экспедиции совместно со студентами, в ходе которых был проведен химико-геологический и климатический анализ местных озер. Выводы. В результате выполнения теоретического анализа и структурирования материала удалось оценить особенный вклад профессора С.И. Залеского в развитие разных областей науки.

Ключевые слова: история медицины, ферритин, бальнеология, курортология, химико-геологический анализ.

Для ссылки: Передерина И.А., Бакушина С.А., Тверякова Е.Н., и др. В год памяти Станислава Иософатовича Залеского – ординарного профессора, врача-учёного, российского государственного деятеля // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Т. 17, вып. 1. – С.133–138. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17(1).133-138.

ЛИТЕРАТУРА

Профессора Томского университета. Библиографический словарь (1888 – 1917): ред. С.Ф. Фоминых. Т. 1. – Томск: Томский государственный университет, 1996. – 288 с. [Professora Tomskogo universiteta. Bibliograficheskij slovar’ (1888 – 1917): red. Fominyh SF. Т. 1 [Professors of Tomsk University. Bibliographic Dictionary (1888 – 1917): Fominyh SF ed. V. 1]. Tomsk: Tomskij gosudarstvennyj universitet [Tomsk: Tomsk State University]. 1996; 288 p. (In Russ.)].
Фоминых С.Ф., Некрылов С.А., Грибовский М.В. и др. Профессора медицинского факультета Императорского (государственного) Томского университета – Томского медицинского института – Сибирского государственного медицинского университета (1878-2013): биографический словарь. – Томск: Издательство Томского университета, 2013. – Т.1. – 488 с. [Fominyh SF, Nekrylov SA, Gribovskij MV, et al. Professora medicinskogo fakul’teta Imperatorskogo (gosudarstvennogo) Tomskogo universiteta – Tomskogo medicinskogo instituta – Sibirskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta (1878-2013): biograficheskij slovar’ [Professors of the Imperial (State) Medical Faculty Tomsk University - Tomsk Medical Institute - Siberian State Medical University (1878-2013): Biographical dictionary]. Tomsk: Tomskij gosudarstvennyj universitet [Tomsk: Tomsk State University]. 1996; 288 p. (In Russ.)].
Залеский С.И. Исследования над печенью. I. Железо печени: дис. на степ. д-ра мед. С.И. Залеского. – Санкт- Петербург: типография Я. Трея, 1886. – 57 с. [Zalesskij SI. Issledovaniya nad pechen’yu; I: Zhelezo pecheni: dissertatsiya na stepen’ doktora meditsiny S.I. Zaleskog [Liver studies; I: Liver iron: dissertation for the degree of Doctor of Medicine S.I. Zalesky]. Sankt-Peterburg: tipografiya YaTreya [Sankt-Peterburg: printing house of YaTreysa]. 1886; 57 p. (In Russ.)].
Залеский С.И. К вопросу о выделении желе из животного организма и о количестве этого металла у голодающих животных. – Санкт-Петербург: типография Я. Трея, 1887. – 18 с. [Zaleskij SI. K voprosu o vydelenii zhele iz zhivotnogo organizma i o kolichestve etogo metalla u golodayushchih zhivotnyh [On the issue of the release of jelly from the animal body and the amount of this metal in starving animals]. Sankt-Peterburg: tipografiya Ya. Treya [Sankt-Peterburg: printing house of Ya Treya]. 1887; 18 p. (In Russ.)]. URL: https://archive.org/details/b22318525/ mode/2up
Залеский С.И. Упрощение макро- и микрохимических реакций на железо. – Томск: типо-литография Михайлова и Макушина, 1889. – 9 с. [Zaleskij SI. Uproshchenie makro i mikrohimicheskih reakcij na zhelezo [Simplification of macro- and microchemical reactions to iron]. Tomsk: tipo-litografiya Mihajlova i Makushina [Tomsk: printing house lithography of Mikhailov and Makushin]. 1889; 9 р. (In Russ.)].
Афанасьев Н.И. Современники. – Санкт-Петербург: типография А.С. Суворина, 1910. – Т.2. – 492 с. [Afanas’ev NI. Sovremenniki [Contemporaries]. Sankt-Peterburg: tipografiya AS Suvorina [St Petersburg: printing house of AS Suvorin]. 1910; 492 р. (In Russ.)].
Вавилов С.П. Музыкальная культура Томска XIX–XXI вв. – Томск: изд-во «Аграф-Пресс», 2020. – Т.2. – 404 с. [Vavilov SP. Muzykal’naya kul’tura Tomska XIX–XXI vv [Musical culture of Tomsk XIX–XXI centuries]. Tomsk: izd-vo «Agraf-Press» [Tomsk: publishing house “Agraf- Press”]. 2020; 404 р. (In Russ.)]. URL: https://www.elib. tomsk.ru/purl/1-30499/
Залеский С.И. Значение химии для культуры и человечества. Методы ее преподавания. – Томск: типо- литография Михайлова и Макушина, 1888. – 20 с. [Zaleskij SI. Znachenie himii dlya kul’tury i chelovechestva. Metody ee prepodavaniya [The importance of chemistry for culture and humanity. Methods of teaching it]. Tomsk: tipo-litografiya Mihajlova i Makushina [Tomsk: printing house lithography of Mikhailov and Makushin]. 1888; 20 р. (In Russ.)].
Передерина И.А., Галактионова А.С., Тверякова Е.Н. и др. Кафедре химии Сибирского государственного медицинского университета исполняется 130 лет // Сибирское медицинское образование. – 2018. – №6. – С.98–104. [Perederina IA, Galaktionova AS, Tveryakova EN et al. Kafedre himii Sibirskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta ispolnyaetsya 130 let [The Department of Chemistry of the Siberian State Medical University is 130 years old]. Sibirskoe medicinskoe obrazovanie [Siberian medical education]. 2018; 6: 98- 104. (In Russ.)]. DOI: 10.20333/2500136-2018-6-98-104
Передерина И.А., Галактионова А.С., Тверякова Е.Н. и др. Профессора в 130-летней истории кафедры химии сибирского государственного медицинского университета // Вестник ВГУ. – 2019. – № 3. – С.103–109. [Perederina IA, Galaktionova AS, Tveryakova EN i dr. Professora v 130-letnej istorii kafedry himii sibirskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Professors in the 130-year history of the Department of Chemistry of the Siberian State Medical University]. Vestnik VGU [Bulletin of the Voronezh State University]. 2019; 3: 103-109. (In Russ.)]. URL: https://elibrary.ru/download/ elibrary_40604015_98787057.pdf
Залеский С.И. Озеро Инголь: медико-топографо-химическое исследование. – Томск: Типо-Литография В. В. Михайлова и П. И. Макушина, 1891. – 91 с. [Zaleskij SI. Ozero Ingol’: mediko-topografo-himicheskoe issledovanie [Ingol Lake: medical-topographic-chemical study]. Tomsk: tipo-litografiya Mihajlova i Makushina [Tomsk: printing house lithography of Mikhailov and Makushin]. 1891; 91 р. (In Russ.)]. URL: http://vital.lib.tsu.ru/vital/access/ manager/Repository/vtls:000388303
Залесский С.И. Отчет о командировке, состоявшейся летом 1893 г. по предложению господина Томского губернатора: (с картой пройденного пути). – Томск: Томская губернская типография, 1893. – 135 с. [Zalesskij SI. Otchet o komandirovke, sostoyavshejsya letom 1893 g po predlozheniyu gospodina Tomskogo gubernatora: (s kartoj projdennogo puti) [Report on a business trip that took place in the summer of 1893 at the suggestion of Mr Tomsk Governor: (with a map of the way traveled)]. Tomsk: Tomskaya gubernskaya tipografiya [Tomsk: Tomsk Provincial Printing]. 1893; 135 р. (In Russ.)]. URL: https:// www.elib.tomsk.ru/purl/1-12655
Ханевич В.А. Поляки в Томске (XIX-XX вв.): биографии. – Томск: Томский государственный педагогический университет, 2012. – 686 с. [Hanevich VA. Polyaki v Tomske (XIX-XX vv.): biografii [Khanevich VA. Poles in Tomsk (XIX-XX centuries): biographies]. Tomsk: Tomskij gosudarstvennyj pedagogicheskij universitet [Tomsk: Tomsk State Pedagogical University]. 2012; 686 p. (In Russ.)].
Степанов А.О., Некрылов С.А. Университетская профессура и чиновничество позднеимперской России: к проблеме отношений (на материалах по истории императорского Томского Университета) // Былые годы. – 2022. – №17 (3). – С. 1301–1312. [Stepanov AO, Nekrylov SA. Universitetskaya professura i chinovnichestvo pozdneimperskoj Rossii: k probleme otnoshenij (na materialah po istorii imperatorskogo Tomskogo Universiteta) [The Relations between the University Professorship and the Bureaucracy in Late Imperial Russia (based on the History of the Imperial Tomsk University)]. Bylye Gody [Bylye Gody]. 2022; 17(3): 1301-1312. (In Russ.)]. DOI: 10.13187/bg.2022.3.1301
Фоминых С.Ф., Степнов А.О. Коллективный портрет профессоров императорского Томского Университета в зеркале их взаимоотношений со студенчеством (конец XIX – начало XX в.) // Вестник Томского государственного университета. – 2019. – № 446. – С. 159–169. [Fominyh SF, Stepnov AO. Kollektivnyj portret professorov imperatorskogo Tomskogo Universiteta v zerkale ih vzaimootnoshenij so studenchestvom (konec XIX – nachalo XX v.) [Collective portrait of professors of the Imperial Tomsk University in the mirror of their relationship with students (late XIX – early XX century)]. Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo universiteta [Bulletin of Tomsk State University]. 2019; 446: 159-169. (In Russ.)]. DOI: 10.17223/15617793/446/20
Островский Л.К. Вклад поляков в развитие образования, науки и искусства Западной Сибири на рубеже XIX–XX веков // Интерэкспо Гео-Сибирь. – 2013. –Т.6, № 2. – С.92–97. [Ostrovskij LK. Vklad polyakov v razvitie obrazovaniya, nauki i iskusstva Zapadnoj Sibiri na rubezhe XIX–XX vekov [Contribution of Poles to the development of education, science and art in Western Siberia at the turn of the XIX–XX centuries]. Interekspo Geo-Sibir’ [Interexpo Geo-Siberia]. 2013; 2: 92-97. (In Russ.)].